|
Скачать 0.61 Mb.
|
1.1 Основы охраны здоровья населения в Российской Федерации. Направления массажных движений и границы массируемой области при массаже живота. Аппаратный массаж, классификация, влияние на организм. Сегментарный массаж, анатомо-физиологическое обоснование его проведения. Показания и противопоказания к проведению сегментарного массажа. Понятие о соединительно-тканном массаже, его действие на организм. Показания и противопоказания к проведению соединительно-тканного массажа, техника его выполнения. Показания и противопоказания к проведению периостального массажа, техника его выполнения. Гигиенический массаж, показания к проведению, техника выполнения. Процедура общего массажа, техника выполнения. Противоэпидемические мероприятия в очаге чесотки, согласно отраслевого стандарта "Протокол ведения больных Чесоткой". Положение больного при проведении массажа передней и задней поверхности нижней конечности, положение массажиста. Последовательность обработки сегментов при отсасывающем массаже нижней конечности. Профилактика ВИЧ-инфекции как один из компонентов национального проекта в сфере здравоохранения. Самомассаж, показания и противопоказания к проведению. Техника проведения общего самомассажа. Техника проведения самомассажа отдельных анатомических областей. Подводный душ-массаж, показания и противопоказания к применению. Методические особенности проведения приемов при подводном душе-массаже. Возможные ошибки при выполнении приемов разминания. Показания и противопоказания к проведению классического массажа. Методика проведения процедуры подводного душа-массажа. Косметический массаж лица, методика проведения. Методические особенности проведения спортивного массажа. Методические указания к проведению массажа волосистой части головы. Методические указания к проведению массажа лица. Массаж спины - границы, направления массажных движений. Основные и вспомогательные приемы вибрации, влияние на организм. Методические указания к проведению поглаживания. Методические указания к проведению растирания. Методические указания к проведению вибрации. Массаж воротниковой зоны- границы массируемой области, направления массажных движений. Техника проведения массажа воротниковой зоны. Массаж грудной клетки спереди. Показания и противопоказания к проведению, техника выполнения. Границы массируемой области и направления массажных движений при массаже грудной клетки спереди. Массаж нижней конечности - показания и противопоказания, границы, направления массажных движений. Методические указания к проведению массажа нижней конечности. Положение больного и положение массажиста при массаже живота. Классификация и краткая характеристика видов массажа. Классический массаж, влияние на организм, используемые приемы. Массаж передней, задней и нижней стенок плечевого сустава. Приемы. Понятие о периостальном массаже, его действие на организм. Виды спортивного массажа, классификация. Положение больного и массажиста при проведении массажа верхней конечности, границы, направления массажных движений. Методические указания к проведению массажа верхней конечности. Массаж пояснично-ягодичной области - границы, направления массажных движений. Показания и противопоказания к проведению массажа пояснично-ягодичной области, положение больного и массажиста при проведении процедуры. Массаж шеи- границы, направления массажных движений. Методические указания к проведению массажа шеи. Возможные ошибки при выполнении приемов поглаживания. Методические указания к проведению разминания. Роль средних медицинских работников при проведении санитарно – противоэпидемических мероприятий при SARS. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при особо опасных инфекциях. «Противочумный костюм». Порядок работы и обеззараживание защитной одежды. Основные и вспомогательные приемы поглаживания, влияние на организм. Основные и вспомогательные приемы растирания, влияние на организм. Основные и вспомогательные приемы разминания, влияние на организм. Последовательность обработки сегментов при отсасывающем массаже верхней конечности. Последовательность обработки сегментов при классическом массаже верхней конечности. Возможные ошибки при выполнении приемов вибрации. Возможные ошибки при выполнении приемов разминания. Массаж волосистой части головы, границы массируемой области, направления массажных движений. Массаж волосистой части головы - положение пациента и массажиста, план массажа. Массаж лица, показания и противопоказания к проведению, границы массируемой области. Методические указания к проведению массажа живота. Положение пациента и массажиста при массаже лица. Массаж лица - план проведения, используемые приемы. Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения. ^ Формы и значение санитарного просвещения. Понятие о ПМСП. Роль, задачи, принципы ПМСП. Пропаганда здорового образа жизни. Роль медсестры по массажу. Системы здравоохранения. Принципы финансирования ЛПУ при бюджетной и бюджетно-страховой системе. Система оплаты труда работников здравоохранения. Медицинское страхование как вид социального страхования. ^ Понятие о лечебной физической культуре. Показания и противопоказания к назначению ЛФК. Классификация физических упражнений, упражнения используемые в работе массажиста. Организация ЛФК в детских ЛПУ и ДДУ. Понятие о лечении положением, его использование в работе массажиста в т.ч. у детей. Средства, формы и методы ЛФК. Производственная гимнастика массажиста. ^ Организация труда массажиста, оборудование кабинета, его оснащение, основные гигиенические требования. Основные нормативные документы, регламентирующие работу массажиста. Учет и отчетность, нормы нагрузок массажиста. Требования, предъявляемые к массажисту, функциональные обязанности массажиста. Подготовка рабочего места массажиста, подготовка больного к проведению массажа. Схемы положений массируемого при проведении массажа. Использование массажных средств при проведение массажа. Показатели достаточного расслабления мускулатуры для проведения массажа. Способы ее достижения. ^ История возникновения и развития массажа. Основные массажные приемы, методики их применения в зависимости от характера и целей массажа. Особенности сочетания массажа с другими методами лечения. Значение различных видов массажа в реабилитации больных. Краткая характеристика и классификация видов массажа. Особенности использования массажа в педиатрии. Использование массажа на различных этапах реабилитации. ^ Медицинская этика и деонтология. Этический кодекс медсестры России. Сестринское дело. Сестринский процесс. Философия сестринского дела. Основные принципы. Психология общения с больными, их родственниками. Правовые и моральные нормы ответственности медицинских работников. Понятие о биоэтике. Теории потребностей человека. Модели сестринского дела. ^ Понятие о госпитальных инфекциях, источники, пути передачи, методы профилактики. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль. Профилактика ВБИ. Инфекционная безопасность и инфекционный контроль в работе массажиста. Методика проведения генеральной и ежедневной уборки массажного кабинета. Нормативные документы регламентирующие сан.- эпид. режим массажного кабинета. Виды дезинфекции. Средства и способы дезинфекции. Особенности сан. - эпид. режима при синдроме ТОРС. ^ ВИЧ - инфекция. Эпидемиология. Пути передачи. Факторы передачи. Меры профилактики ВИЧ-инфекции. Обследование на ВИЧ-инфекцию. Нормативные документы, регламентирующие профилактику ВИЧ-инфекций. Вирусные гепатиты. Пути передачи. Факторы передачи. Источник инфекции. Профилактика. Тактика при выявлении. Профилактика вирусных гепатитов. Тактика при выявлении. Меры профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов в работе массажного кабинета и отделения ЛФК. ^ Применение массажа и лечебной гимнастики при лечении гастроптоза. Задачи и особенности проведения массажа при операциях на органы брюшной полости и грудной клетки. Использование массажа при лечении воспалительных заболеваний органов дыхания. Массаж при лечении бронхоэктатической болезни, показания и противопоказания, значение дренажных упражнений. Применение массажа при гипотоническом синдроме, показания и противопоказания, методики массажа. Применение массажа в лечении заболеваний артерий и вен нижних конечностей, показания и противопоказания, виды массажа. Массаж при дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, виды и методики массажа, показания и противопоказания. Массаж и гимнастика здоровых детей грудного возраста, рациональная организация рабочего места при работе с грудными детьми. Детский церебральный паралич. Значение ЛГ и массажа в его лечении, используемые виды и методики массажа. Виды ожирения, применения массажа и лечебной гимнастики в его лечении, особенности проведения массажа с учетом степени заболевания. Массаж в лечении обменно-дистрофических заболеваний суставов, особенности сочетания массажа и лечебной гимнастики. Методики проведения массажа при лечении нарушений осанки с увеличением физиологических изгибов позвоночника. Методика проведения массажа при функциональных заболеваниях нервной системы. Применение массажа в комплексном лечении гипертонической болезни. Сколиотическая болезнь, клинические проявления, методики массажа, значение массажа и лечебной гимнастики в лечении сколиотической болезни. Особенности проведения массажа при переломах костей верхней конечности в период формирования костной мозоли. Особенности проведения массажа при переломах костей нижней конечности в период формирования костной мозоли. Использование различных видов массажа при гастрите с повышенной секреторной функцией. Особенности проведения массажа в первом периоде лечения переломов костей верхней конечности. Особенности проведения массажа в первом периоде лечения переломов костей нижней конечности. Методика проведения массажа при стенокардии. Методики проведения массажа при переломах костей верхней конечности в восстановительном периоде лечения. Методики проведения массажа при переломах костей нижней конечности в восстановительном периоде лечения. Задачи и особенности проведения массажа в подостром периоде лечения остеохондроза позвоночника. Врожденный вывих бедра, значение ранней диагностики, применение массажа в лечении. Особенности проведения массажа при травматическом повреждении центральной нервной системы. Особенности проведения массажа при травматическом повреждении периферической нервной системы. Задачи и особенности проведения массажа в остром периоде лечения остеохондроза позвоночника. Задачи и особенности проведения массажа при анкилозирующем спондилоартрите. Применение массажа и лечебной гимнастики при лечении врожденной косолапости. Значение ранней диагностики. Особенности массажа при оперативном и консервативном лечении. Врожденная мышечная кривошея, значение ранней диагностики. Применение массажа и лечебной гимнастики в ее лечении. Применение массажа в лечении вялых параличей, особенности проведения различных видов массажа, использование лечебной гимнастики и лечения положением. Методики проведения массажа на стационарном этапе лечения инфаркта миокарда. Задачи и особенности проведения массажа на стационарном этапе лечения инфаркта миокарда. Задачи и особенности проведения массажа при пороках сердца. Плоскостопие и его диагностика, понятие о плантографии. Массаж и лечебная гимнастика в лечении плоскостопия. Использование различных видов массажа в комплексном лечении воспалительных заболеваний мужской половой сферы. Задачи и особенности проведения массажа и упражнений при лечении рахита. Задачи и особенности проведения массажа и упражнений при лечении гипотрофии у детей грудного возраста. Особенности проведения массажа при язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки. Применение массажа в лечении гастрита с пониженной секреторной функцией. Оборудование и оснащение массажного кабинета. Организация работы массажного кабинета. Нормативные документы регламентирующие работу массажиста. Учет и отчетность массажного кабинета. Ведение медицинской документации. Физиологическое действие массажных приемов на организм. Понятие о седативной и тонизирующей технике проведения массажа. Виды массажа используемые при лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы. Виды массажа используемые при лечении функциональных заболеваний женской половой сферы. Периоды курса и процедуры массажа. Особенности проведения приемов в каждом периоде. Массаж при дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, виды и методики массажа, показания и противопоказания. Массаж в комплексном лечении бронхиальной астмы, показания и противопоказания к массажу, методики массажа, особенности дыхательной гимнастики. Особенности применения массажа при сахарном диабете, показания и противопоказания, виды массажа. Переломы конечностей, значение массажа в комплексном лечении больных, задачи массажа, с учетом периода лечения, сочетание массажа с лечебной гимнастикой. Методики проведения массажа при лечении перелома позвоночника в различные периоды лечения. Сочетание массажа с другими немедикаментозными методами лечения Применение массажа в комплексном лечении больных воспалительными заболеваниями суставов. Применение массажа при лечении нарушений осанки, с уменьшением физиологических изгибов позвоночника. Массаж и лечебная гимнастика в лечении невропатии лицевого нерва. Показания к назначению массажа. Используемые методики и виды массажа, в том числе точечного. Применение массажа в лечении невропатии тройничного нерва. Использование различных видов массажа в лечении спастических параличей. Сочетание массажа с лечебной гимнастикой и лечением положением. ^ Строение черепа, мозгового и лицевого, типы соединения костей. Позвоночный столб, его физиологические изгибы, основные отделы. Кости формирующие грудную клетку; их строение и особенности соединения. Кости верхних конечностей, их суставы. Кости нижних конечностей, их суставы. Особенности формирование костной системы у детей. Отличительные особенности позвонков в различных отделах, связочный аппарат позвоночника. ^ Мышцы спины, поверхностные и глубокие. Мышцы грудной клетки. Мышцы живота. Мышцы верхних и нижних конечностей. Строение, форма и работа мышц. Особенности формирования мышечной системы у детей. Строение мышечных волокон и скелетных мышц. Физиология мышечного сокращения скелетных мышц. ^ Строение и схема движения крови в большом круге кровообращения. Строение и схема движения крови в малом круге кровообращения. Строение артериальных и венозных сосудов, микрососудистого русла. Лимфатическая система, ее строение, функция, влияние на нее массажных приемов. Особенности формирования сердечно-сосудистой системы у детей. Особенности формирования лимфатической системы, строение лимфатических капилляров. Кровообращение верхних и нижних конечностей. ^ Топография органов брюшной полости. Топография органов грудной клетки. Строение и функции кожи. Понятие о центральной нервной системе, ее функции. Понятие о периферической нервной системе, ее функции. Строение и функции вегетативной нервной системы. Строение спинного мозга. Понятие о спинно-мозговом сегменте. ^ Влияние массажа на кожу. Влияние массажа на мышечную систему. Влияние массажа на костно-связочный аппарат. Влияние массажа на дыхательную систему. Влияние массажа на сердечно-сосудитую систему. Влияние массажа на центральную и периферическую нервную систему. Воздействие массажа на организм. Основные показания к назначению массажа. Противопоказания к проведению массажа (относительные и абсолютные). ^ Кости пояса верхней конечности и свободной верхней конечности. Суставы верхней конечности, их форма и оси движения. Мышечные группы пояса верхней конечности. Мышечные группы свободной нижней конечности. Иннервация верхней конечности и надплечья. Кровоснабжение верхней конечности и надплечья. Лимфоток верхней конечности. ^ Кости нижней конечности . Суставы нижней конечности их формы, оси движения. Мышечные группы пояснично-ягодичной области. Мышечные группы свободной нижней конечности. Иннервация тазового пояса и свободной нижней конечности. Кровоснабжение тазового пояса и свободной нижней конечности. Лимфоток нижней конечности и пояснично-ягодичной области. ^ Кости формирующие грудную клетку, их соединения. Мышцы спины и грудной клетки спереди. Кровоснабжение грудной клетки и органов грудной полости. Иннервация грудной клетки и органов грудной полости. Органы грудной полости их строение и функции. Границы легких их проекция на грудную клетку. Определение проекции сердца на передней поверхности грудной клетки. ^ Проекция органов брюшной полости на переднюю брюшную стенку. Мышцы формирующие переднюю брюшную стенку. Кровоснабжение органов брюшной полости. Иннервация органов брюшной полости. Органы малого таза и их функции. Мышцы тазового дна их строение и функции. Методика пальпации желудка, кишечника, точки желчного пузыря. ^ Кости черепа, их соединения. Строение лицевого черепа. Мимические мышцы. Особенности их строения и функции. Жевательные мышцы их строение и функции. Кровоснабжение лица, черепа и шеи. Иннервация лица, головы и шеи. Лимфоток шеи и головы. ^ У пациента гастрит с повышенной секреторной функцией. Предъявляет жалобы на боли после приема пищи и «голодные» боли, беспокоит отрыжка, изжога. АД 145/90 мм.рт.ст. Ps 84 уд. в мин. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Больной 42 лет, назначен массаж по поводу бронхиальной астмы. В сутки бывает 1 -2 приступа удушья. Грудная клетка бочкообразной формы, межреберные промежутки расширены, имеется напряжение мышц надплечья, большой грудной мышцы, ЧД 22 в мин., АД 115/75 мм.рт.ст., Ps 84 уд. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Больному сахарным диабетом назначен массаж нижних конечностей. Больной предъявляет жалобы на боли в нижних конечностях, онемение. При осмотре кожные покровы обычной окраски, отмечается небольшая пастозность стоп. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Пациент 22 лет направлен на массаж с диагнозом: Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. Больной проявляет жалобы на слабость, головные боли, головокружение. Рs.76 уд в мин, АД 90/60 мм.рт.ст Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Ребенку 5 мес. назначен массаж по поводу острой пневмонии. Ребенка беспокоит кашель с мокротой, плохой сон, аппетит снижен, одышка, субфебрильная температура; болен 6 дней. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача У пациента 38 лет, диагноз: Бронхоэктатическая болезнь с локализацией бронхоэктазов в нижней доле справа. Последнее обострение наступило 3 редели назад, в настоящее время температура тела нормализовалась, кашель уменьшился, мокрота отходит. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Больному 26 лет с диагнозом недостаточность митрального клапана назначен массаж. У пациента одышка при умеренной нагрузке, Рз 92 удара в минуту ритмичный. АД 120/70 мм.рт.ст. на ногах отеки. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача У пациентки 50 лет, после интенсивной физической нагрузки, появились острые боли в поясничной области, ограничение движений из-за болей, боли иррадиируют в правую ногу по задне-наружней поверхности. При осмотре вынужденное положение из-за боли в поясничной области боль усиливается при пальпации, слева мышечный валик, при пальпации резко болезненные точки по ходу седалищного нерва слева. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Больному 32-х лет, назначен массаж воротниковой области по поводу бессонницы. При осмотре: больной повышенного питания, рост 176 см, вес 102 кг, одышка при умеренной физической нагрузке. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Ребенку 10-ти назначен массаж - по поводу «S» - образного сколеоза II степени. При осмотре определяется асимметрия надплечий, расположения углов лопаток, треугольников талии, лопатки крыловидно-оттопырены. Мускулатура гипотонична, имеются мышечные валики в правом грудном и левом поясничном отделах. Задание: 1. Перечислите массируемые области. 2. Укажите методические особенности массажа спины. ^ Пациенту 42 лет страдающему язвенной болезнью 12-ти перстной кишки, после стихания болевого синдрома назначен массаж. Пациент пониженного питания Ад 130/90 мм.рт.ст. Ps -76 уд в мин., живот симметрично участвует в дыхании, умеренно болезненный в эпигастральной области. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача На массаж направлен пациент с диагнозом варикозное расширение вен нижних конечностей. При осмотре на левой ноге в верхней трети голени незначительное расширение подкожной вены, имеется ее извилистость, отеков нет, кожные покровы не изменены. На правой ноге множественные «узлы» по ходу подкожной вены, усиление сосудистого рисунка на стопе и в нижней трети голени. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Пациенту 54 лет на 12 день стационарного лечения назначен массаж по поводу острого нарушения мозгового кровообращения, осложненного левосторонним гемипарезом. При осмотре полностью отсутствуют движения в левой ноге, в левой руке имеются незначительные движения в кисте, при пальпации на стороне поражения тонус мышц снижен, отмечается легкая болезненность. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринских вмешательств. Профессиональная задача Пациенту 39 лет (рост 167см. вес 93 г.). Назначен массаж по поводу ожирения. Предъявляет жалобы, на одышку при умеренной физической нагрузке, повышенную утомляемость, снижение трудоспособности. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Больному 36 лет назначен массаж. Диагноз: перелом костей таза. С момента перелома прошло 18 дней. Температура тела нормализовалась. Положение пациента вынужденное. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Ребенку 2,5 лет назначен массаж по поводу остаточных явлений рахита. Ребенок пониженного питания мускулатура слабо развита гипотонична, выражена деформация нижних конечностей (х- образная деформация). Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача Больная 45 лет, предъявляет жалобы на боли в шее, невозможность поворота и движений головы. При осмотре отмечается напряжение и резкая болезненность при пальпации заднебоковой поверхности шеи справа. Задание: 1. Установите приоритетные проблемы пациента. 2. Составьте план сестринского вмешательства медсестры по массажу. 3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства. 4. Оцените эффективность проведенных мероприятий. Профессиональная задача У ребенка 4 мес. правосторонняя врожденная кривошея. При осмотре голова ребенка наклонена в правую сторону, лицо повернуто влево. Задание: 1. С какого возраста необходимо начать лечение. 2. Перечислите виды немедикаментозного лечения. 3. Укажите особенности массажа и лечебной гимнастике. Профессиональная задача На лечение в отделение реабилитации направлен пациент 62 лет с диагнозом "Перелом луча в типичном месте слева". С момента травмы прошло 8 дней. На пораженной конечности гипсовая повязка. Состояние удовлетворительное, признаков воспаления нет. |