Справочное методическое пособие биологические основы применения фармакотерапии в неврологической практике Под редакцией
Скачать
3.19 Mb.
Название
Справочное методическое пособие биологические основы применения фармакотерапии в неврологической практике Под редакцией
Количество страниц
12
И.Л.Блинкова
Дата конвертации
27.03.2013
Размер
3.19 Mb.
Тип
Монография
Содержание
Справочное методическое пособие
Экстрапирамидная система
Функционально экстрапирамидная система неотделима от пирамидной системы
Первые нейроны
Первые нейроны
Первые нейроны
Первые нейроны
Вегетативная нервная система
Метасимпатическая нервная система
Центральный отдел
Периферический отдел
Вегетативные узлы
Влияние симпатического отдела
На пресинаптической мембране постганглионарных нейронов симпатического отдела
На пресинаптических мембранах постганглионарных нейронов парасимпатического отдела
Нейрохимическая классификация нейромедиаторов
Нейромедиаторные системы
Периферическая нервная система.
Плечевое сплетение
Поясничное сплетение
Крестцовое сплетение
Физиологическим агонистом
Полный агонист
АДЕНОЗИН (пуриновые рецепторы)
Ксантинол никотинат
Мускариновое действие
Из агонистов М 1 и М 4 рецепторов ацетилхолина рекомендуется
Антагонисты М-холинорецепторов
Антагонисты Н-холинорецепторов
Антагонисты, общие для М- и Н-холинорецепторов
Гамма-аминомасляная кислота
ГАМК — ергические рецепторы
Бензодиазепины, противосудорожные, барбитураты
Плохо проходит гемато- энцефалический барьер
Ингибирование (не
Трициклический антидепрессант (
Бензодиазепиновые производные транквилизаторы (трициклические)
Оланзапин ( Зипрекса
Внутри класса трицикликов
Вторичные амины
Гетероциклические антидепрессанты
Производное пропандиола
Все барбитураты стимулируют микросомальное окисление.
Неселективные (все моноамины) необратимые ИМАО
Обратимые селективные ингибиторы МАО А (по дезаминированию серотонина, норадреналина, дофамина)
Необратимые селективные ингибиторы МАО В (на дезаминирование бета- фениламина.дофамина, тирамина)
Ингибиторы СОМТ
Ингибиторы трансаминазы ГАМК
Вингабарин (сабрил
Взаимодействие с лекарствами
Список препаратов, которых следует избегать
Продукты питания, несовместимые с ИМАО
Продукты питания, которых следует избегать
Н1 — гистаминергические рецепторы
Глицин Глициновый рецептор
В развитии глутамат-кальциевого каскада
Первый этап
Второй этап
Третий этап
Наибольшее значение в защите нейрона в условиях ишемии имеет СОД
Антагонисты NMDA
NMDA-антагонисты могут вызвать серьёзное повреждение мо
Неконкурентные прямого действия (блокаторы ионного канала)
Неконкурентные антагонисты аллостерического действия
Глициновые антагонисты
У детей при судорогах, заикании, тиках, гиперкинезах, кривошее, малых приступах; головокружениях
Основные дофаминовые пути
Высокий уровень дофамина
Прокинетики ЖКТ
Прокинетики –блокаторы Д
Среди нейролептиков (Н.С.)
Антипсихотическое действие
Пиперидилалкильные производные фенотиазина
При назначении Н. с. возможно развитие различных побочных эффектов
На примере фенотиазинов можно разобрать сложные механизмы взаимодействия лекарственного средства и организма.
Альфа- адренергические рецепторы.
М-холинергические рецепторы.
Н1 – гистаминергические рецепторы.
Система биотрансформации ксенобиотиков.
Наиболее употребляемые транквилизаторы С преимущественно седативным эффектом
Амитриптилин (триптизол) -(3цА; ИОЗ; ИМАО)—в том числе при энурезе, суицидальных настроениях.
Диазепам (сибазон; реланиум; седуксен) – бензодиазепин (БД); снотворное, противосудорожное; может применяться детям.
Миансерин (4цА)- блок альфа 2 – адренергических рецепторов.
Нозепам (БД) Нортриптилин (3цА) Опипрамол (БД).
Тианептин (коаксил)- (3цА). Тразодон (триттико; бимаран)- ИОЗ серотонина; нет холинолитического эффекта; пригоден для стариков.
Флувоксамин (авоксан; вальдоксан; феварин) – ИОЗ; агонист меланиновых рецепторов 1 и 2 типа; блок серотониновых рецепторов 2 тип
Алимемазин (терален) –(3цА)- ИОЗ; можно применять детям. Клозапин в малых дозах – можно детям.
Пароксетин (плизил; паксил; рексетин) – ИОЗ. Сертралин (золофт)-ИОЗ
Хлорпротиксен (труксал)- (нейролептик). Антидепрессанты со стимулирующим эффектом. Бефол -ИМАО.
Мезапам (рудотель)- (БД) – можно детям. Метралиндол (4цА)- ИМАО. Моклобемид – ИМАО.
Тофизопам (грандаксин)- (БД) Флуоксетин (прозак)- ИМАО.
Вальпроат, Вингабатрин, Вальпромид (уровень ГАМК) Тиагабин (габитрил) – (уровень ГАМК)
Карбамазепин (финлепсин; тегретол)- (БД)- комплекс фармакодинамических эффектов.
Клозапин (азалептин; лепонекс)-атипичный антипсихотик. Перфеназин (этаперазин) и при икоте.
Противопаркинсонические Циклодол, Норакин (трипериден), Тропацин --- центральные М- и Н- холиноблокаторы
Алимемазин (тераленджен; тримепразин) Гидроксизин Левомепромазин (тизерцин)
Мышечно- спастический синдром
Центральные миорелаксанты
Лечение шума в ушах
Лечение головокружений
Моноамины и нейропептиды, регулирующие аппетит в ЦНС
Структура и локализация аутокоидов
Гормоны и гормоноиды
Продуцируемые информоны
Схема . Синтез катехоламинов.
Схема . Метаболизм и мочевая экскреция катехоламинов. МАО – моноаминоксидаза; КОМТ – катехол-О-метилтрансфераза.
Значение тонуса
ПОДТИПЫ РЕЦЕПТОРОВ, ИХ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ И ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ КЛИНИКИ (на примере альфа2-адренорецепторов)
Таким образом
Эффекты возбуждения симпатической нервной системы.
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН
Селективные ингибиторы обратного захвата
Имидазолиновые рецепторы
Физиологические функции серотонина
Серотонинергические рецепторы
Т-тип (5НТ3)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН)
Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты (НаССА) —
Дисциркуляторная энцефалопатия
Ксантинол никотинат
Для профилактики тромбозов и ишемических нарушений кровообращения
Помимо воздействия на мозговое кровообращение непосредственно,- показана адекватная коррекция системного артериального давления.
Коррекция гипоксии и активных форм кислорода
Тормозят СРО
Исследования клинической и прогностической эффективности «ноотропов» при инсульте
Неотон (фосфокреатин). Милдронат
Диаминовалериановая кислота
Следует обратить особое внимание
В желудочно- кишечном тракте большое количество ферментных систем обрабатывают пищевую массу
Пирацетам и Афобазол
Опиатные рецепторы
Дзета (ζ-) опиоидный рецептор
КАППА – седативный; анальгезия; модуляция Н-холинергического влияния на хромаффинную ткань надпочечников. СИГМА
Опиоидные рецепторы.
Повышение чувствительности терминалей ноцицептивных афферентов при активации постганглионарных симпатических волокон
Синаптические терминали многих тонких высоко-пороговых афферентов содержат в качестве нейромедиатора
Ограничение входа ноцицептивной импульсации в ЦНС
Для активации структур
Для нейрогенного (невропатического) болевого синдрома
Приоритетными при нейропатических
При нейропатических болях Карбамазепин (тегретол; финлепсин) –ГАМК,аспартат, глутамат, аденозин, Na – каналы.
Лакозамид (К- каналы и NMDA) Тиаприд (нейролептик)
Дулоксетин (Cymbalta) – ИОЗ серотонина и норадреналина (на уровне головного и спинного мозга).
Пути проведения боли.
Периферическая нейропатическая боль
Центральная нейропатическая боль
Серотонин (5-НТ)
Блокаторы дофаминергических рецепторов
Найз (нимесулид) даже уменьшает бронхоспазм. Целебрекс
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
Контрольные работы
Рефераты
Доклады
опубликовать
Медицина