Медицинская реабилитация типовых
Скачать
11.57 Mb.
Название
Медицинская реабилитация типовых
Количество страниц
36
Дата конвертации
30.01.2013
Размер
11.57 Mb.
Тип
Документы
Содержание
Состояние пациента улучшилось, на второй неделе переведен на обычный тренировочный режим.
Состояние пациента улучшилось, допущен к тренировкам.
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
Дисвегетативный синдром (по вегетативному профилю).
Дисвегетативный синдром (по клиническим проявлениям).
Кардиалгический дисвегетативный синдром
Кардиоваскулярный дисвегетативный синдром.
Астматический дисвегетативный синдром.
Энцефальный (гипоталамический) дисвегетативный синдром (вестибулярный, терморегуляции).
Абдоминальный дисвегетативный синдром.
Кожный дисвегетативный синдром (нарушения потоотделения).
Мочеполовой дисвегетативный синдром
Симпато-адреналовый панико-истерический криз
Ваго-инсулиновый криз
Клинико-функциональные, морфологические и биохимические проявления ДВС
Психоэмоциональные свойства
Кожа и волосы
Сердечно-сосудистая система
Дыхательная система
Половые расстройства
Клинико-лабораторные данные
Холинергический криз
Адренергический, или симпатико-адреналовый, криз
Методы исследования
Длительность индивидуальной минуты
Вегетативный индекс Кердо
Длительность прохождения пищи по кишечнику
Таблица 6.2 Коэффициент вегетативного равновесия (Вейн А.М., 1991)
Показатели, симптомы
Оценка (баллы)
Коэффициент вегетативного равновесия (КВР) —
Для симпатикотонии
Ортостатические пробы —
Ортостатическая проба Шеллонга
Недостаточность адаптационной тонической реакции системных вен
Ортоклиностатическая проба
Основные принципы
Методы лечения дисвегетативного синдрома
ПЕРВИЧНОЕ (базовое, поддерживающее)
Немедикаментозное (комплиментарное)
ВТОРИЧНОЕ (возможное, дополнительное)
Вибромассажную релаксацию
Первичная физиопрофилактика
Вторичная физиопрофилактика
6.2. Гипертензивный синдром
Состояние пациента улучшилось, на третьей неделе допущен к тренировкам.
Состояние пациента улучшилось, допущен к тренировкам.
Группа низкого риска
Группа умеренного риска
Группа высокого риска
Группа очень высокого риска
Таблица 6.4 Определение и классификация артериальной гипертонии по рекомендациям ВОЗ-ИАГ 1999 г.
Гипертонический криз
При гипоэргическом объемзависимом, кальцийдефицитном ГС применяют
При гиперэргическом кальцийзависимом симпато-адреналовом ГС назначают
Рис.6.15. Абсолютные и относительные противопоказания к физиотерапии ГС
Щадящий двигательный режим.
Щадяще-тренирующий режим.
Комплекс упражнений при гиперэргической ГС (дисневротический симпато- адреналовый)
Состояние пациента улучшилось, на второй неделе переведен на обычный тренировочный режим.
Диагностирован астматический синдром физического усилия, гиперэргическая «сухая» форма, легкая степень тяжести.
Состояние пациента улучшилось, на третьей неделе приступил к тренировкам.
Лечебная гимнастика
Суставной синдром
Бруцеллезный артрит
Основной причиной деформирующего остеоартроза (ДОА)
Спондилез, спондилоартроз, межпозвонковый остеохондроз
В основе развития подагры
I. заболевания суставов с ведущими синдромами нарушенной резистентности организма
Ii. заболевания суставов с ведущими синдромами нарушенной реактивности организма
Iii. заболевания суставов с ведущими синдромами нарушенной системной регуляции.
Iv. заболевания суставов с ведущими синдромами органной недостаточности.
Дисгормональные артропатии
Дисиммунный синдром
Ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо) —
Болезнь Рейтера
Неспецифический язвенный колит
Псориатический артрит
Системная склеродермия
Узелковый периартериит
Геморрагический васкулит —
Системная красная волчанка (СКВ) —
Остеоартроз (ОА)
Пирофосфатная артропатия —
Диспластические артропатии (диспластический суставной синдром)
Ревматоидный артрит (РА) —
Ювенильный ревматоидный артрит —
Анкилозирующий спондилоартрит
1) припухлость
3) деформация
Функция суставов
Станфордская анкета
Компьютерная томография
Радионуклидная артрография
Ультразвуковой метод
Флюоресцентную видеомикроскопию
Исследование синовиальной жидкости
Болевой синдром
Дисметаболический синдром
Активная стадия воспаления (гиперемия острейшая)
Санаторно-курортное лечение
Дисиммунный синдром
Физические упражнения
Потовые железы
Сальные железы
I. заболевания кожи с ведущими синдромами нарушенной резистентности организма
Ii. заболевания кожи с ведущими синдромами нарушенной реактивности организма
Iii. заболевания кожи с ведущими синдромами нарушенной системной регуляции.
Iv. заболевания кожи с ведущими синдромами органной недостаточности.
Ультразвуковая допплерография
Микроволновая диэлектрометрия кожи in vivo
Узелок, или папула, —
Инфекционные дерматиты (инфекционный синдром)
На фоне сниженной реактивности организма
На фоне высокой реактивности организма
Грибковые заболевания кожи
Поверхностная трихофития волосистой части головы
Микоз гладкой кожи
Микоз области роста бороды и усов
Микоз крупных складок тела
Микоз стоп
Микоз кистей
Микозы, обусловленные дрожжеподобными грибами. Кандидоз
Микозы, обусловленные плесневыми грибами
Вирусные дерматозы
Герпес опоясывающий (лишай опоясывающий, herpes zoster)
Бородавки (папилломовирусная инфекция). Обыкновенные (вульгарные) бородавки —
Бородавчатый туберкулез
Туберкулезная волчанка
Колликвативный туберкулез кожи
Индуративный туберкулез
Острый милиарный диссеминированный туберкулез кожи
Люпозный милиарный диссеминированный туберкулез
Язвенный периофициальный туберкулез
Лихеноидный туберкулез кожи
Лепроматозный тип лепры —
Лепра туберкулоидного типа
Пограничный тип
Недифференцированный тип
Диффузно инфильтрирующая лейшманиома
Паразитарные болезни кожи
Чесотка (scabies)
Узелковая чесотка
Платяной педикулез.
Фтириаз (лобковый педикулез).
Простые дерматиты (синдром воспаления)
А. Нормергическое воспаление
Б. Гипоэргическое воспаление
В. Гиперэргическое воспаление
Дермопатии с ведущими синдромами нарушенной реактивности организма
Дисадаптационные дермопатии
Дисалгические дермопатии
А. Сниженная чувствительность
Узловатая почесуха
Б. Повышенная чувствительность
Очаговая алопеция
Дисгормональные дермопатии
А. Преобладание стресс-индуцирующих катаболических гормонов
Гнездная алопеция
Обычная алопеция
Сухая себорея
Б. Преобладание стресс-лимитирующих анаболических гормонов
Андрогенная алопеция
Дисиммунные дермопатии
А. Аллергические дерматиты
Отек Квинке
Многоформная экссудативная эритема
Аллергические ангииты (васкулиты) кожи.
Полиморфный дермальный ангиит
Хроническая пигментная пурпура
Хроническая мигрирующая эритема
Центробежная кольцевидная эритема Дарье
Фиксированная эритема.
Острый парапсориаз
Субтотальная алопеция
Аллергические поражения кожи при болезнях соединительной ткани
Б. Иммунодефицитные дерматиты
Буллезный пемфигоид.
Дискоидная красная волчанка
Дисметаболические дермопатии
А. Ацидозные дермопатии
Б. Алкалозные дермопатии
Дисциркуляторные дермопатии
А. Артериальные дермопатии (артериальная недостаточность).
Б. Венозные дермопатии (венозная недостаточность)
Диспластические дермопатии (диспластический кожный синдром)
Б. Гипопластические дермопатии
В. Неопластические дермопатии
Дистрофические дермопатии (дистрофический кожный синдром)
А. Гипертрофические дермопатии
Б. Гипотрофические дермопатии
Артропатический псориаз
Дисневротические дермопатии
Дисгормональные дермопатии
Отек Квинке
Бугорково-некротический васкулит
Аллергический капиллярит
Иммунодефицитные дермопатии
Дисметаболические дермопатии
Дисциркуляторные дермопатии
Диспластические дермопатии (диспластический кожный синдром)
Дистрофические дермопатии (дистрофический кожный синдром)
Суставной синдром (гипермобильный/гипомобильный)
Процентное соотношение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов
Таблица 7.2 Локализация спортивных повреждений с учетом основных видов спорта (в процентах)
7.1. Острые травмы опорно-двигательного аппарата
Растяжение 1 степени
Растяжение 2 степени
Растяжения 3 степени
Рис.7.2. Повреждение мышцы — сонографическое изображение
Воспалительный этап
Восстановительный этап
Ремоделяционный этап
Лечение мышечных повреждений
Подкожные разрывы сухожилий
Разрыв ахиллова сухожилия.
Внутренние повреждения коленного сустава
Диагностика повреждений мениска.
Болевой синдром
Воспалительно-трофический синдром
Синдром расстройства движений
Методы устранения блокады
Методика оперативного лечения
Транспортная иммобилизация
Принципы лечения переломов
Внутрисуставные переломы
7.2. Повреждения опорно-двигательного аппарата вследствие перенапряжения
Консервативное лечение мышечно-сухожильных повреждений
Тендопатии нижней конечности.
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Рис.7.4. Техника операции при полном разрыве сухожилия четырехглавой мышцы бедра лавсановыми нитями
Тендинит связки надколенника (колено прыгуна).
Тендопатия полуперепончатой мышцы.
Инсерцинит «гусиной лапки» (PES ANSERINUS).
Тендопатия ахиллова сухожилия (Achilles Tendinopathy).
Инъекционная терапия
1-я неделя
6-я неделя
8.1. Анатомия и физиология позвоночника
Межпозвонковый диск
Рис. 8.2. Межпозвонковый диск
Фасеточные суставы
Рис. 8.3. Фасеточные суставы
Спинной мозг и нервные корешки
Позвоночно-двигательный сегмент
Шейный отдел позвоночника
Грудной отдел позвоночника
Поясничный отдел позвоночника
8.2. Болевой синдром при патологии позвоночника
Травма мягких тканей
Рис. 8.11. Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника
Рис. 8.13. Компрессионный переломо- вывих С 5 позвонка
Рис. 8.14. Шейный ортез и ортопедический валик
Первая помощь
Рис. 8.16. Грыжа межпозвонкового диска
Рис. 8.17. Кифосколиоз позвоночника
8.3. Виды черепно-мозговой травмы и принципы оказания медицинской помощи
Сотрясение головного мозга
Ушиб (контузия) мозга.
Ушиб мозга средней степени
Ушиб головного мозга тяжелой степени
Сдавление (компрессия) головного мозга
Расстройства сознания при черепно-мозговой травме
Открытая черепно-мозговая
Неотложная помощь
1-я степень. Спутанность сознания без амнезии и потери сознания.
2-я степень. Спутанность сознания с амнезией без потери сознания
3-я степень. Потеря сознания.
Позвоночно-спинномозговая травма
Классификация повреждений позвоночника и спинного мозга.
Сотрясение спинного мозга.
Нейрогенный, спинальный шок
Неотложная помощи при спинальной травме
Неотложная помощь при спинальном шоке
9.1. Виды хирургических повреждений
Рис. 9.1. Фасциальные футляры (лакуны) для мышц голени
Рис. 9.2. Обзорная рентгенограмма грудной клетки. Левосторонний пневмоторакс
Резаные раны
Колотые раны
Рубленые раны
Ушибленные раны
Размозженные раны
Укушенные раны
Огнестрельные раны
Рану не ушивают
Рис. 9.5. Ожоги IIIБ — IV степени лица и тыла обеих кистей у обожженного пламенем
Таблица 9.1 Клиническая классификация ожогового шока
9.2.1. Воспалительные процессы
Острый перитонит.
Абсцессы и флегмоны мягких тканей.
Острый тромбофлебит геморроидальных вен.
Острый тромбофлебит
Перфоративная язва желудка и 12-перстной кишки.
Ущемленная грыжа.
Симптоматология и клиника.
Печеночная или желчная колика.
Почечная колика.
Острая задержка мочи
Спонтанный пневмоторакс.
Острая кишечная непроходимость.
Симптоматология и клиника.
Острый панкреатит.
Неотложные состояния в спорте
Терминальные состояния —
Предагональное состояние
Клиническая смерть
Алгоритм действий при проведении сердечно-легочной реанимации.
Непрямой массаж сердца
Методика искусственной вентиляции легких способом «рот в нос»
Методика искусственной вентиляции легких способом «рот в рот»
Искусственная вентиляция легких с помощью воздуховода
Искусственное дыхание по методу «рот — маска»
Искусственная вентиляция легких с помощью портативных дыхательных аппаратов
Внутрилегочный путь
Внутрикостный путь
Внутрисердечное введение
Внутриартериальный путь
Внезапная смерть.
Основными прогностически неблагоприятными факторами у успешно реанимированных больных
Признаками возможно более благоприятного прогноза являются
Дифференциальная диагностика. Фибрилляция желудочков
Электромеханическая диссоциация при массивной тромбоэмболии легочной артерии
Электромеханическая диссоциация при разрыве миокарда и тампонаде сердца
При асистолии.
При электромеханической диссоциации
Сердечно-легочную реанимацию можно прекратить, если
Сердечно-легочную реанимацию можно не начинать
Основные опасности и осложнения при проведении сердечно-легочной реанимации
Внезапная смерть вследствие занятий спортом
Профилактика внезапной кардиальной смерти.
Избегать чрезмерно интенсивных упражнений.
Реагировать на первые признаки.
Избегать перегрева организма.
Не курить.
Cмерть в спорте по причине травм.
Внечерепные травмы.
Травмы груди. Непосредственная угроза жизни
Травмы живота.
Допинг и смерть в спорте
Вазовагальный обморок.
Кардиальный обморок.
Постуральный обморок.
Синокаротидный обморок.
Стадия предвестников
Стадия собственно синкопы (длится от нескольких секунд до нескольких минут)
Период восстановления
Коллапс —
Неотложная терапия
Прогрессирующая (нестабильная) стенокардия
Гипертонический криз.
Гипертонический криз II типа.
Осложненный гипертонический криз.
Неотложными состояниями
Клофелин не рекомендуется применять при тяжелом атеросклерозе церебральных сосудов, депрессии, сердечной недостаточности.
Электрофизиологическая характеристика тахикардий
Неотложная помощь.
Желудочковая тахикардия.
Пароксизмальная тахикардия.
Инфаркт миокарда
Болевой (status anqinosus)
Абдоминальный (гастралгический).
Церебральный инфаркт.
Малосимптомный (бессимптомный).
Кардиогенный шок.
Неотложная помощь
Гемодинамическая защита
Антиаритмическая защита
Метаболическая защита
Гемокоагуляционная защита
Острая сердечная недостаточность.
Левожелудочковая недостаточность.
Неотложная терапия
Правожелудочковая недостаточность.
Неотложная терапия
Фибрилляция желудочков.
Мерцание (фибрилляция) и трепетание предсердий.
ЭКГ-признаки мерцания и трепетания предсердий
Астматический статус
При астматическом статусе помогавшая ранее терапия бронхолитиками (симпатомиметиками) становится полностью неэффективной.
II стадия астматического статуса (или стадия «немого легкого»).
Тромбоэмболия легочной артерии (тэла).
Первая фаза
Вторая фаза
Третья фаза
Четвертая фаза
Обструкция верхних дыхательных путей (ВДП
Обструкцию нижних дыхательных путей (НДП)
Неотложная помощь
Острая дыхательная недостаточность (одн).
Внелегочные факторы
Апатия или адинамия (2-я стадия).
Декортикация (3-я стадия).
Легкая степень
Средняя степень
Тяжелая степень
Гипоксическая или гиперкапническая кома.
Развитие острой дыхательной недостаточности в результате аспирации желудочного содержимого.
Неотложная помощь
Острая дыхательная недостаточность осложняет течение многих инфекционных заболеваний
Острая дыхательная недостаточность при столбняке.
Неотложная помощь
Острая дыхательная недостаточность при ботулизме.
Неотложная помощь
Острая дыхательная недостаточность при дифтерии
Признаки дифтерийного полирадикулоневрита
Неотложная помощь
Отек легких.
Кардиогенный отек легких
Отек легких при изменении коллоидно-осмотического давления (КОД).
Альвеолярного отека
Неотложная помощь
Нейроэндокринные реакции
Расстройства метаболизма
Наиболее уязвимым органом при шоке являются легкие
Классификация шока
Острая кровопотеря.
Гиповолемический (геморрагический) шок.
ЭКГ-признаки мерцания и трепетания предсердий
Определение объема кровопотери по шоковому индексу Альговера
Клинические симптомы и объем кровопотери
Шок третьей стадии
Декомпенсированный (необратимый) шок
Обеспечение газообмена
Принципы восстановления ОЦК при геморрагическом шоке
Фактор времени
Септический шок.
Клиника гиподинамической фазы
Таблица 10.7 Шкала SOFA
Основные принципы лечения септического шока.
Неотложная помощь
Травматический шок.
3. Эректильная фаза
Программа инфузионной терапии во время транспортировки пострадавшего
Анафилактический шок.
Таблица 10.9 Клинические симптомы анафилактического шока
Неотложная помощь
Солнечный удар.
Тепловой коллапс
Тепловые судороги.
Синдром водной интоксикации.
Неотложная терапия
Тепловое истощение (вследствие обезвоживания).
Неотложная терапия
Тепловое истощение (вследствие обессоливания).
Неотложная терапия
Тепловая травма при физическом напряжении
Неотложная терапия
Укусы насекомых.
Неаллергические реакции
Неотложная помощь
Первая врачебная помощь
Первая врачебная помощь
Укусы членистоногих.
Неотложная помощь
Укусы ядовитых змей.
0 степень тяжести
II степень тяжести
III степень тяжести —
IV степень тяжести
Неотложная помощь
Истинное утопление.
Асфиктическое утопление.
Синкопальное утопление.
Неотложная помощь
В агональном периоде
Для периода клинической смерти
Оглушение (сомноленция) —
Сотрясение мозга
Таблица 10.10 Шкала глубины коматозного состояния (Глазго-Питтсбург)
35-25 баллов свидетельствуют об отсутствии комы; 5-7 баллов — о смерти мозга.
Умеренная кома (средней глубины) —
Глубокая кома (coma depasse) —
Терминальная кома (запредельная) —
Судорожный синдром
Эпилептический статус
Неотложная помощь
Основные опасности и осложнения
Острое отравление
Местное действие
Основные клинические синдромы острых отравлений.
Нарушения дыхания.
Поражения сердечно-сосудистой системы.
Поражения желудочно-кишечного тракта.
Острая печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Введение антидотов и антагонистов.
Поддержание витальных функций или симптоматическое лечение
Таблица 10.11 Антидоты, наиболее часто используемые при острых отравлениях
ЭДТА-тетацин-кальций, Купренил
ОКСИМЫ (аллоксим, дипироксим)
Атропина сульфат
Этиловый алкоголь
Липоевая кислота
антагонист гепарина
Тиосульфат натрия
Влияние физических нагрузок на состояние здоровья у женщин и детей
11.2. Изменение состояния здоровья детей во время занятий физкультурой и спортом
Нервная система
Сердечно-сосудистая система.
Система пищеварения.
Система выделения.
Костная ткань.
Мышечная система.
Двигательные качества.
Биологический возраст.
Нарушения вегетативной нервной системы.
Цефалгия мышечного напряжения
Нарушения репродуктивной системы.
Нарушения иммунной системы.
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
Контрольные работы
Рефераты
Доклады
опубликовать
Медицина