|
|
Скачать 3.14 Mb.
|
|
84. Укажите основные принципы лечения актиномикоза: 1. Антибактериальная терапия.* 2. Йодид калия.* 3. Рентгенотерапия.* 4. Введение актинолизатов.* 5. Гормонотерапия. 6. Цитостатики. 7. УВЧ-терапия. 8. Хирургическое лечение.* ^ А. Эпифизе. Б. Метафизе. В. Диафизе.* 86. Укажите возможные пути заражения сифилисом:
^ А. Липома. Б. Атерома. В. Туберкулома. Г. Сифилома.* 88. При укусах бродячей собаки, волка и т.д. необходима экстренная специфическая профилактика: 1. Дифтерии. 2. Столбняка.* 3. Туберкулеза. 4. Бешенства.* ^ А. Выраженного отека тканей. Б. Наличия твердого струпа черного цвета на вершине. В. Резкой болезненности.* Г. Отсутствия болей в зоне поражения при пальпации. Д. Наличия сибиреязвенных палочек в раневом отделяемом. ^ А. Ожогах. Б. Отморожениях. В. Слепых огнестрельных ранениях. Г. Открытых переломах длинных трубчатых костей. Д. Верно все.* ^ А. Своевременная первичная хирургическая обработка раны по всем правилам военно-полевой хирургии. Б. Борьба с шоком. В. Мероприятия по устранению анемии Г. Покой поврежденному органу (в частности конечности). Д. Верно все. * ^ 1. Общих мероприятий (покой, уход, питание). * 2. Специфического лечения (введение сыворотки, вакцины). * 3. Неспецифического лечения (противосудорожная терапия, антибиотикотерапия, вспомогательная вентиляция легких и т.д.).* 4. Широких (лампасных) разрезов места ранения. 5. Футлярных новокаиновых блокад конечности. ^ А. Повышения температуры. Б. Тахикардии. В. Подергивания мышц в области раны. Г. Опистотонуса.* ^ 1. Повреждения с нарушением целости всех слоев кожных покровов.* 2. Ссадины, царапины. 3. Ожоги II-IV степеней.* 4. Отморожения II-IV степеней.* 5. Криминальные аборты.* 95. Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столбняка с целью пассивной иммунизации подкожно вводится противостолбнячная сыворотка однократно в дозе 3000 АЕ А. Да. * Б. Нет. ^ А. Создания покоя, наложения повязки, иммобилизации конечности. Б. Вскрытия, дренирования.* В. Назначения антибиотиков. Г. Использования дезинтоксикационных кровезаменителей. Д. Внутримышечного введения противосибиреязвенного глобулина. ^ 1. Послеожоговый.* 2. После отморожении.* 3. После электротравм.* 4. После кожной пластики. 5. После септического шока. ^ 1. Асфиксия.* 2. Пневмония.* 3. Острая сердечная недостаточность.* 4. Воздушная эмболия. 99. Для дифтерийной инфекции характерно: 1. Наличие серых или серовато-желтых пленок на ране.* 2. Трудность снятия пленок с раны.* 3. Отек и гиперемия вокруг раны.* 4. Крепитация вокруг раны. 100. Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка: 1. Ссадины, царапины. 2. Ожоги и отморожения I степени. 3. Обширные гематомы, подвергшиеся пункции или вскрытию.* 4. Различные гангрены (конечность, аппендикс, кишка и т.д.).* 5. Роды на дому (роженица и ребенок).* 101. Возникновению столбняка способствуют А. Обширные огнестрельные раны, загрязненные землей. Б. Наличие в ране омертвевших тканей, инородных тел. В. Расстройство кровообращения в зоне ранения. Г. Неадекватная первичная хирургическая обработка раны. Д. Верно все. * 102. Нейротоксин при столбняке распространяется А. Гематогенно. Б. Лимфогенно. В. Контактно. Г. Пери-(эндо) неврально. * Д. Верно все. 103 Укажите явные признаки столбняка: 1. Опистотонус.* 2. Асфиксия.* 3. Гангрена конечности. 4. Недержание кала и мочи. 104. Ранними и наиболее характерными симптомами столбняка, развившегося после ранения конечности, будут А. Боли и судорожное подергивание мышц в области раны. Б. Появление патологических рефлексов на поврежденной конечности. В. Головная боль, недомогание, снижение аппетита, пугливость, бессоница. Г. Повышенный тонус жевательных мышц (тризм) при их поколачивании. Д. Верно все. * ^ А. Тризм жевательных мышц. Б. Ригидность затылочных мышц. В. Сокращение мимической мускулатуры ("сардоническая улыбка"). Г. Тоническое сокращение мышц туловища (опистотонус). Д. Верно все. * ^ А. Первичной хирургической обработки раны. Б. Антибиотикотерапии (пенициллин, оксациллин, ампициллин и др.). В. Иммобилизации конечности. Г. Оксибаротерапии. Д. Контроля концентрации столбнячного антитоксина в крови.* 107. Лечение больного с дифтерийной инфекцией раны предусматривает: 1. Изоляцию больного.* 2. Повязка с антибиотиками, противодифтерийной сывороткой.* 3. В/м введение антитоксической противодифтерийной сыворотки.* 4. Экстренное ушивание раны. 5. Наложение повязок с мазью Вишневского. 108. Укажите виды столбняка в зависимости от характера повреждения и места внедрения возбудителя: 1. Раневой.* 2. Послеоперационный.* 3. Послеожоговый. * 4. Биогенный. 5. Нозокомиальный. 109. Транспортировка больного столбняком осуществляется в специализированной машине в сопровождении врача А. Терапевта. Б. Невропатолога. В. Достаточно и фельдшера. Г. Анестезиолога-реаниматолога. * Д. Хирурга. 110. Верно ли, что непривитым при экстренной профилактике столбняка с целью активной иммунизации подкожно вводится столбнячный анатоксин в дозе 1 мл, а через 30-40 дней и через 9-12 мес. повторно по 0,5 мл А. Да. * Б. Нет. 111. Нейтрализация токсина, поступившего в кровь (лимфу, межтканевую жидкость), при столбняке достигается путем введения внутримышечно: 1. 0,5 мл столбнячного анатоксина однократно. 2. По 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки ежедневно 3-4 дня.* 3. По 50 000-100 000 АЕ противостолбнячной сыворотки ежедневно 3-4 дня. НЕКРОЗЫ ^ 1. Гипертонические растворы. 2. Лазерное излучение.* 3. Протеолитические ферменты. 4. Ультразвук.* 5. Скальпель и ножницы. ^ А. Гипертонические растворы. Б. Лазерное излучение. В. Протеолитические ферменты. Г. Ультразвук. Д. Скальпель и ножницы. * ^ А. Тромбоэмболией бедренных артерий. Б. Тотальным тромбозом вен нижних конечностей.* В. Стойким спазмом артерий нижних конечностей. ^ 1. Эмболия магистрального артериального сосуда.* 2. Наличие коллатерального кровотока. 3. Нарушение водно-электролитного обмена. 4. Присоединение гнилостной инфекции.* ^ 1. Черный цвет тканей.* 2. Наличие демаркационной линии.* 3. Выраженная интоксикация. 4. Нарушение водно-электролитного баланса. 5. Выраженная отечность конечности. ^ 1. Черный цвет тканей. 2. Наличие демаркационной линии. 3. Нарушение водно-электролитного баланса.* 4. Выраженная отечность конечности.* 5. Выраженная интоксикация.* 7. Дайте определение некроза А. Некроз - это омертвление тканей, части или всего органа живого организма.* Б. Некроз - это дегенеративно-дистрофические изменения органа или ткани живого организма. В. Некроз - это нарушение кровообращения в органе. ^
^ А. Гангрена - омертвение части тела (органа, части органа и др.), обусловленное первичным нарушением кровообращения.* Б. Гангрена - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению. В. Гангрена - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения. ^ А. Коагуляционный.* Б. Колликвационный. 11. Укажите, какой вид некроза преобладает при влажной гангрене А. Коагуляционный. Б. Колликвационный.* ^
^ А. Ожог щелочами. Б. Ожог кислотами. * В. Присоединение вторичной инфекции. Г. Тромбоз магистрального венозного сосуда. Д. Эмболия магистрального артериального сосуда. ^ 1. Ожог щелочами.* 2 Ожог кислотами. 3. Присоединение гнилостной инфекции.* 4. Эмболия магистрального артериального сосуда.* ^
^ А. Тромбоэмболией бедренных артерий. Б. Тотальным тромбозом вен нижних конечностей. В. Стойким спазмом артерий нижних конечностей.* ^ 1. Механическая некрэктомия.* 2. Физическая некрэктомия.* 3. Химическая некрэктомия. 4. Биологическая некрэктомия.* 5. Смешанная некрэктомия.* ^ 1. Риванол. 2. Трипсин.* 3. Папаин.* 4. Фурациллин ^
^ А. Экстренная. Б. Срочная.* В. Плановая. 21. Укажите вид операции по срочности при влажной гангрене А. Экстренная.* Б. Срочная. В. Плановая. ^ 1. Некрэктомия. 2. Некротомия. 3. Ампутация.* 4. Экзартикуляция.* 5. Лампасные разрезы. ^
^ 1. В I стадии. 2. Во II стадии. 3. В III стадии.* 4. В IV стадии.* ^ А. Нарушение иннервации Б. Местное расстройство кровообращения. * В. Нарушение водно-электролитного баланса. Г. Нарушение обмена веществ. Д. Распад раковой опухоли. ^ А. Антибактериальная терапия. * Б. Дезинтоксикационная терапия. * В. Стимуляция иммунных и защитных сил организма. * Г. Устранение причин, способствующих развитию пролежней. * Д. Физиотерапевтическое лечение. * ^ 1. Некрэктомия.* 2. Некротомия. 3. Аутодермопластика. 4. Ампутация. 5. Экзартикуляция. ^ А. Хронические расстройства крово- и лимфообращения. * Б. Болезни мочеполовой системы. В. Нарушение обмена веществ. Г. Инфекционные болезни. Д. Распад раковой опухоли. ^
^ А. Внутрибрюшного кровотечения. Б. Перитонита.* В. Сепсиса. ^
^
^
^ А. Трофическая язва - омертвение тканей органа, обусловленное первичным нарушением кровообращения. Б. Трофическая язва - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению.* В. Трофическая язва - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения. ^ А. Гранулирующие.* Б. Эпителизированные. В. Губовидные. Г. Все указанные. 36. Укажите принципы консервативного лечения тромбоэмболии магистральных артерий:
^
^ 1. Острое начало.* 2. Постепенное начало. 3. Боли нетерпимые.* 4. Боли тупые. 5. Конечность отечна. 6. Конечность холодная.* 7. Конечность теплая. 8. Пульсация на периферических артериях отсутствует.* 9. Пульсация на периферических артериях сохранена. ^ А. Влажная гангрена легкого. Б. Сухая гангрена легкого. В. Смерть.* 41. Укажите причины образования трофических язв:
^ А. Нарушение питания тканей и их некроз.* Б. Размеры язв. В. Локализация. Г. Характер микроорганизмов. ^
^ А. Трофическая язва больших размеров. Б. Глубокая трофическая язва. В. Трофические язвы с плотными омозолелыми краями.* ^
^
^
^ А. Фистулография. * Б. УЗИ. В. Радиоизотопное исследование. Г. Компьютерная томография. Д. Эндоскопические методы исследования. ^ А. Жидкокристаллическая термография. Б. УЗИ. В. Радиоизотопное исследование. Г. Рентгенологическое исследование.* Д. Лапароскопия. ^
^
^ 1. Длительный спазм сосудов. * 2. Длительный венозный стаз. * 3. Повреждение магистральных нервных стволов.* 4. Острая или хроническая артериальная непроходимость.* 5. Длительное сдавление тканей.* 6. Гипертоническая болезнь. 7. Все неправильно. ^ 1. Отек. 2. Мумификация.* 3. Темно-синяя окраска.* 4. Ярко-красная, багровая окраска. 5. Наличие демаркационной линии.* 6. Отсутствие демаркационной линии. ^ А. Да. Б. Нет.* 55. При влажной гангрене конечности показана А. Консервативная терапия. Б. Ранняя ампутация. * В. Выжидательная тактика до перехода в сухую гангрену. ^ А. Ляписом (нитратом серебра). Б. Настойкой йода. В. Пастой Лассара. * Г. Формалином. ^ А. Тонкокишечного. Б. Параректального. В. Мочепузырного. Г. Желудочно-кишечного.* Д. Дуоденального. ^ 1. Наружные свищи полых органов.* 2. Внутренние свищи полых органов.* 3. Эпителизированные. 4. Грануляционные. 5. Наружные свищи мягких тканей и костей.* 6. Губовидные. 59. 60. ^
^
^
^
^
^ А. Билирубин. Б. Соляную кислоту. В. "Скрытую" кровь. Г. Амилазу.* ^ А. Билирубин. Б. Соляную кислоту.* В. "Скрытую" кровь. Г. Амилазу. ^ А. Антибиотики. Б. Сульфаниламиды. В. Нитрофурановые препараты. Г. Протеолитические ферменты.* Д. Растворы серебра нитрата. ^ А. Пролежень - омертвение тканей органа, обусловленное первичным нарушением кровообращения. Б. Пролежень - дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению. В. Пролежень - локальный некроз тканей при сдавлении и возникающем расстройстве кровообращения.* ^
^ А. Да.* Б. Нет. 72. Может ли образоваться пролежень стенки кишки при наличии дренажей в брюшной полости А. Да.* Б. Нет. ^ 1. Внезапные боли.* 2. Побледнение.* 3. Гиперемия конечности. 4. Похолодание.* 5. Снижение чувствительности в пальцах.* ^ А. По типу сухой гангрены. Б. По типу влажной гангрены.* 75. Симптомы, характерные для влажной гангрены: 1. Выраженная интоксикация.* 2. Боль в пораженном сегменте.* 3. Частый малый пульс.* 4. Брадикардия. 5. Высокая температура.* 6. Низкая температура. ^ 1. Вызванные патологическим процессом.* 2. Искусственные.* 3. Эпителиально-копчиковый ход. 4. Незаращение межпредсердной перегородки. 5. Незаращение межжелудочковой перегородки. ^ 1. Отсутствие пульса на пораженных участках. 2. Резкий отек.* 3. Слабо выраженная или полное отсутствие интоксикации. 4. Отсутствие демаркационной линии.* 5. Выраженная интоксикация.* ^
^ 1. Постельный режим с приподнятой конечностью. * 2. Массаж тканей вокруг язвы. 3. Эластическое бинтование конечности. * 4. Грелка на область язвы. 5. Повязка с антисептиками или препаратами, улучшающими регенерацию.* ^ 1. Снижение температуры кожи конечностей.* 2. "Перемежающаяся " хромота.* 3. Исчезновение пульса на артериях конечностей.* 4. Сухость кожи, ломкость ногтей, шелушение, "мраморность" кожи.* 5. Варикозное расширение вен нижних конечностей. ^ 1. Постельный режим.* 2. Возвышенное положение конечности.* 3. Дезинтоксикационная терапия. 4. Введение антикоагулянтов.* 5. Массаж конечности. 6. Внутривенное введение аминокапроновой кислоты. ^ 1. Значительный отек нижней конечности.* 2. Повышение температуры тела.* 3. Снижение кожной температуры пораженной конечности. 4. Отека конечности нет. 5. Болевой синдром отсутствует. 6. Нарушение функции.* ^ А. Да.* Б. Нет. |