Тесты контроля знаний по общей хирургии часть II

Скачать 1.39 Mb.

Название	Тесты контроля знаний по общей хирургии часть II
страница	1/4
Дата	18.03.2013
Размер	1.39 Mb.
Тип	Учебное пособие

Содержание

П.М. Лаврешиным
А.З. Вафин
2. Укажите ранние осложнения ран
3. Укажите объем оказания первой медицинской помощи при случайных ранах
4. Первичная хирургическая обработка раны включает
5. Перечислите виды хирургической обработки раны
6. Укажите сроки выполнения ранней первичной хирургической обработки от момента ранения
8. Укажите, в какие сроки выполненная первичная хирургическая обработка раны является наиболее эффективной
9. Укажите поздние осложнения ран
10. Укажите, повреждение какого анатомического слоя передней брюшной стенки служит критерием проникающего характера ранения
11. При ранах обязательно повреждение
12. Первая фаза раневого процесса
14. Укажите основные принципы местного лечения случайных ран
15. Укажите способы профилактики нагноения случайных ран
16. Укажите, что является основой профилактики вторичного инфицирования ран
17. Основные принципы местного лечения гнойных ран в фазе воспаления включают
18. Перечислите наиболее часто используемые дренажи
19. В какой зоне огнестрельной раны возникает вторичный некроз
20. Отсроченный первичный шов накладывается в сроки до
22. В зависимости от наличия микробной флоры раны различают
...
Полное содержание

1 2 3 4

Министерство здравоохранения и социального развития РФ

Ставропольская государственная медицинская академия

Кафедра общей хирургии

ТЕСТЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ

часть II

2-3 курс

Ставрополь, 2005

УДК 617-089 (075.5)

Тесты контроля знаний по общей хирургии, 2-3 курс, часть II. Ставрополь. Изд: СГМА, 2004, с .

Тесты кафедры общей хирургии Ставропольской государственной медицинской академии составлены в соответствии с программой обучения студентов 2-3 курсов медицинских вузов и состоят из трех частей. Первая из них содержат свыше 600 заданий, позволяющих в удобной форме проводить самостоятельную подготовку и текущий контроль знаний студентов 2-3 курса лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов.

Тесты выполнены под общей редакцией заведующего кафедрой общей хирургии Ставропольской государственной медицинской академии, доктора медицинских наук, профессора, заслуженного врача Российской Федерации В.Е. Смирнова

Учебное пособие составлено – профессором, д.м.н. ^ П.М. Лаврешиным, доцентом, к.м.н В.К. Гобеджишвили, доцентом, к.м.н. Л.П. Калайда.

Рецензент – заведующий кафедрой хирургических болезней №1, профессор, д.м.н. ^ А.З. Вафин

Ставропольская государственная медицинская академия

Раздел V. РАНЫ

1. Укажите, чем определяется степень зияния раны

А. Глубиной раны. Б. Интенсивностью кровотечения.

В. Направлением эластических волокон кожи.

Г. Повреждением фасций. Д. Повреждением мышц.

^ 2. Укажите ранние осложнения ран: 1. Шок. 2. Нагноение ран. 3. Вторичные кровотечения.

4. Кровотечение. 5. Острая кровопотеря. 6. Сепсис.

7. Анемия.

^ 3. Укажите объем оказания первой медицинской помощи при случайных ранах:

1. Временная остановка кровотечения.

2. Наложение окклюзионной повязки при открытых повреждениях грудной клетки.

3. В отдельных случаях - транспортная иммобилизация (при повреждении костей).

4. Введение обезболивающих наркотических средств.

5. Наложение асептической повязки.

6. Ревизия раны и удаление инородных тел.

7. Экстренная профилактика столбняка.

^ 4. Первичная хирургическая обработка раны включает

А. Наложение первичного шва без предварительной обработки раны.

Б. Закрытие раны швами после обработки растворами антисептиков.

В. Иссечение краев, стенок и дна раны, остановка кровотечения, удаление явно нежизнеспособных тканей с последующим послойным ушиванием раны.

Г. Удаление некротически измененных тканей, вскрытие гнойных затеков и дренирование раны.

^ 5. Перечислите виды хирургической обработки раны:

1. Ранняя первичная. 2. Отсроченная первичная.

3. Поздняя первичная. 4. Сверхпоздняя первичная.

5. Вторичная. 6. Поздняя вторичная.

^ 6. Укажите сроки выполнения ранней первичной хирургической обработки от момента ранения

А. До 24 часов. Б. 24-48 часов. В. Спустя 48 часов. Г. 2-3 недели.

7. Укажите, что является противопоказанием для выполнения первичной хирургической обработки:

А. Шок. Б. Кровотечение. В. ВИЧ-инфекция.

^ 8. Укажите, в какие сроки выполненная первичная хирургическая обработка раны является наиболее эффективной

А. До 8 часов. Б. 8-12 часов. В. 12-24 часа.

^ 9. Укажите поздние осложнения ран:

1. Шок. 2. Нагноения ран. 3. Вторичные кровотечения.

4. Кровотечение. 5. Острая кровопотеря. 6. Сепсис.

7. Анаэробная инфекция. 8. Столбняк.

^ 10. Укажите, повреждение какого анатомического слоя передней брюшной стенки служит критерием проникающего характера ранения

А. Кожа. Б. Подкожная клетчатка. В. Мышцы.

Г. Париетальная брюшина. Д. Висцеральная брюшина.

^ 11. При ранах обязательно повреждение

А. Внутренних органов. Б. Кожных покровов и слизистых оболочек. В. Подкожной клетчатки. Г. Сосудисто-нервого пучка.

Д. Костных структур.

^ 12. Первая фаза раневого процесса – это

А. Эпителизация Б. Гидратация. В. Грануляция

Г. Дегидратация Д. Ангиоспазм.

13. Для фазы гидратации характерно

А. Образование грануляций. Б. Эксудация. В. Образование коллагена. Г. Метаплазия эпителия. Д. Образование рубца.

^ 14. Укажите основные принципы местного лечения случайных ран:

1. Применение гипсовых повязок. 2. Вторичная хирургическая обработка раны. 3. Дренирование раны. 4. Применение физиопроцедур. 5. Первичная хирургическая обработка раны.

6. Использование антисептиков.

^ 15. Укажите способы профилактики нагноения случайных ран:

1. Первичная хирургическая обработка. 2. Обкалывание раны антибиотиками. 3. Использование химических антисептиков во время обработки. 4. Адекватное дренирование. 5. Обезболивание. 6. Наложение первично-отсроченного шва.

^ 16. Укажите, что является основой профилактики вторичного инфицирования ран

А. Соблюдение основного закона асептики при оказании помощи и лечении.

Б. Наличие антибиотиков широкого спектра действия.

В. Знание методов стерилизации.

Г. Знание путей попадания инфекции в рану.

^ 17. Основные принципы местного лечения гнойных ран в фазе воспаления включают:

1. Адекватное дренирование. 2. Некрэктомию (частичную, этапную). 3. Применение протеолитических ферментов. 4. Применение мазевых повязок. 5. Промывание антисептиками. 6. Наложение вторичных швов. 7. Аутодермопластику.

^ 18. Перечислите наиболее часто используемые дренажи:

1. Резиновые и полихлорвиниловые трубки. 2. Стеклянные трубки. 3. Марлевый тампон. 4. Резиновые (перчаточные) выпускники. 5. Силиконовые трубки.

^ 19. В какой зоне огнестрельной раны возникает вторичный некроз

А. В зоне раневого канала. Б. В зоне ушиба. В. В зоне молекулярного сотрясения. Г. В зоне входного отверстия.

Д. В зоне выходного отверстия.

^ 20. Отсроченный первичный шов накладывается в сроки до

А. 6 часов. Б. 12 часов. В. 24 часа. Г. 5 суток. Д. 10 дней.

21. Нагноение раны возникает наиболее часто в первые А. 6 часов. Б. 12 часов. В. Месяц. Г. Две недели. Д. 3-5 суток.

^ 22. В зависимости от наличия микробной флоры раны различают:

1. Инфицированные. 2. Гнойные. 3. Асептические

4. Микробно загрязненные. 5. Отравленные.

^ 23. По отношению к полостям тела различают раны:

1. Проникающие. 2. Колотые. 3. Непроникающие.

4. Поверхностные. 5. Резаные.

24. Заживление ран бывает:1. Под струпом. 2. Первичным натяжением. 3. Вторичным натяжением. 4. Рубцовым натяжением. 5. Грануляционным натяжением.

^ 25. К какому методу антисептики относится первичная хирургическая обработка раны

А. Биологическому. Б. Химическому. В. Физическому.

Г. Смешанному. Д. Механическому.

^ 26. Местными симптомами раны являются:

1. Кровотечение. 2. Шок. 3. Боль. 4. Зияние. 5. Анемия.

27. Раны могут быть:

1. Резаными. 2. Колотыми. 3. Рублеными.

4. Ушибленными. 5. Рваными.

^ 28. Каким будет путь передачи инфекции, если последняя попала в рану с ранящего предмета

А. Экзогенным контактным. Б. Эндогенным контактным.

В. Имплантационным. Г. Воздушно-капельным.

Д. Лимфогенным.

^ 29. Каким будет путь передачи инфекции, если последняя попала в рану с шовным материалом

А. Экзогенным контактным. Б. Эндогенным контактным.

В. Имплантационным. Г. Воздушно-капельным.

Д. Лимфогенным.

^ 30. Укажите особенности колотых ран:

1. Бедность симптоматики. 2. Зияние краев. 3. Значительная глубина поражения. 4. Возможность поражения внутренних органов. 5. Частые диагностические ошибки. 6. Обильное кровотечение.

^ 31. Укажите особенности огнестрельных ран:

1. Чаще заживают первичным натяжением. 2. Высокая степень инфицирования. 3. Высокая вероятность присоединения анаэробной инфекции. 4. Сложные анатомические характеристики раневого канала. 5. Обширность повреждения. 6. Повреждения минимальны.

^ 32. Укажите зоны огнестрельной раны:

1. Зона раневого канала. 2. Зона кровоизлияния. 3. Зона первичного некроза. 4. Зона молекулярного сотрясения. 5. Зона парабиоза.

^ 33. Укажите, какая рана заживает быстрее других

А. Резаная. Б. Размозженная. В. Укушенная. Г. Ушибленная.

34. Укажите, какие раны наиболее склонны к развитию гнойных осложнений:

1. Резаные. 2. Операционные. 3. Укушенные. 4. Огнестрельные. 5. Колотые.

^ 35. Укажите, какие из перечисленных ран в большинстве случаев заживают первичным натяжением

А. Ушибленные. Б. Рваные. В. Укушенные. Г. Гнойные.

Д. Резаные.

^ 36. Укажите, какие повреждения мягких тканей называют комбинированными ранами

А. Наличие раны с выраженным ушибом и кровоизлиянием в окружности раны.

Б. Сочетание раны с повреждением кости или внутренних органов.

В. Сочетание механического повреждения с другими факторами (яды, термический фактор и др.).

Г. Нагноение ран.

^ 37. Каким будет путь передачи инфекции, если последняя попала в рану при вскрытии абсцесса

А. Экзогенным контактным. Б. Эндогенным контактным.

В. Имплантационным. Г. Воздушным. Д. Капельным.

^ 38. Все перечисленные обстоятельства ухудшают заживление раны, кроме

А. Чрезмерного использования электрокоагуляции. Б. Излишнего натяжения краев раны. В. Недостаточности гемостаза.

Г. Дренирования раны. Д. Выворота краев раны.

^ 39. Для закрытия ран применяют все перечисленные ниже методы, кроме

А. Расщепленных кожных трансплантатов.

Б. Полных кожных трансплантатов.

В. Мышечного или кожно-мышечного лоскута.

Г. Аутотрансплантации жира.

^ 40. Основные принципы местного лечения гнойных ран в фазе воспаления:

1. Адекватное дренирование. 2. Зашивание раны. 3. Некрэктомия (частичная, этапная). 4. Применение жирорастворимых мазевых повязок. 5. Кожная пластика.

^ 41. Перечислите основные принципы общего лечение гнойных ран:

1. Антибактериальная терапия. 2. Применение ферментов.

3. Иммунокоррекция. 4. Дезинтоксикационная терапия.

5. Наложение вторичных швов.

^ 42. Перечислите характерные местные клинические признаки раны:

1. Кровотечение. 2. Возможно развитие шока. 3. Боль. 4. Нарушение целостности покровов (кожи, слизистых).

5. Возможно нарушение функций органов и систем.

^ 43. Заживление раны первичным натяжением достигается

А. Сближением краев раны лейкопластырем. Б. Сшиванием краев раны. В. Предохранением инфицирования раны сухой асептической повязкой. Г. Тампонадой раны и наложением тугой давящей повязки. Д. Постоянным орошением раствором антибиотиков.

^ 44. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе воспаления:

1. Отсутствие отека. 2. Инфильтрация окружающих тканей. 3. Боль распирающего характера. 4. Выраженный отек и гиперемия. 5. Гнойное отделяемое отсутствует. 6. Обильное гнойное отделяемое. 7. Наличие в ране некротических тканей.

^ 45. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе регенерации:

1. Уменьшение гиперемии и инфильтрации ткани. 2. Резкая болезненность при пальпации. 3. Обильное гнойное отделяемое. 4. Количество отделяемого из раны уменьшается. 5. Рана покрыта фибринозно-гнойным налетом. 6. Развивается грануляционная ткань.

^ 46. Вторая фаза раневого процесса – это А. Выброс катехоламинов. Б. Гидратация. В. Образование лейкоцитарного вала. Г. Дегидратация. Д. Ангиоспазм.

47. Укажите условия, необходимые для заживления раны первичным натяжением:

1. Плотное соприкосновение тканей. 2. Зияние краев раны, пре -вышающее 10 мм. 3. Отсутствие очагов некроза и гематом. 4. Асептичность раны. 5. Гнойное воспаление раны.

^ 48. Укажите, в какие сроки появляются клинические признаки нагноения ран

А. На 7-10 сутки. Б. На 2-3 сутки. В. Через 2-3 недели.

Г. В первые сутки после повреждения.

^ 49. Укажите причины первичного инфицирования ран

А. Инфицирование в момент ранения.

Б. Инфицирование в процессе лечения.

В. Инфицирование при первичной хирургической обработке раны.

^ 50. Укажите продолжительность гигроскопического действия марлевого тампона

А. 24 часа. Б. 1-2 часа. В. 4-6 часов. Г. 8-10 часов.

51. Укажите наиболее эффективные виды дренирования ран:

1. При помощи одной трубки. 2. Активное дренирование.

3. Пассивное дренирование. 4. Промывание полости гнойника с активной аспирацией содержимого.

^ 52. Укажите сроки дренирования гнойной раны

А. Дренирование гнойной раны показано в течение всей фазы воспаления.

Б. Дренирование раны показано в фазе дегидратации.

В. Дренирование раны показано при появлении грануляций.

^ 53. Укажите, какие способы дренирования относятся к активным

А. Дренирование полостей перчаточной резиной.

Б. Тампоном Микулича.

В. Дренирование и одномоментная аспирация содержимого раны. *

^ 54. Укажите, какое положение дренажа при пассивном дренировании является наиболее эффективным

А. В верхнем участке раны. Б. В низком (отлогом) участке раны. В. В среднем участке раны.

^ 55. Укажите, с какой целью применяют дренирование раны:

1. Удаление отделяемого из раны. 2. Улучшение аэрации раны.

3. Разбавление гнойного экссудата для более легкого его удаления из раны и снижение токсического резорбтивного действия.

4. Для непосредственного действия антибактериального препарата на микроорганизмы.

^ 56. Патогенные микроорганизмы при попадании в рану начинают размножаться и проявлять свои патогенные свойства не сразу, а спустя, обычно

А. 2-6 часов. Б. 8-10 часов. В. 12-24 часа. Г. 24-48 часов.

^ 57. Первично-отсроченный шов означает

А. Наложение швов с завязыванием нитей выполняется сразу после первичной хирургической обработки.

Б. Швы накладываются сразу после обработки, а завязываются через 4-5 дней.

В. Наложение швов и завязывание нитей выполняется через 4-5дней после первичной хирургической обработки.

Г. Наложение швов и завязывание нитей выполняются после нагноения раны.

Д. Наложение швов и завязывание нитей выполняются после появления грануляций в ране.

^ 58. Первичная хирургическая обработка включает в себя:

1. Иссечение краев раны. 2. Обработку раневого канала р-ром йода.

3. Иссечение стенок раны. 4. Иссечение дна раны.

5. Наложение вторичного шва.

^ 59. Зона молекулярного сотрясения имеется при

А. Ушибленной ране. Б. Огнестрельной ране. В. Рубленой ране.

Г. Рваной ране. Д. Укушенной ране.

^ 60. Первичная хирургическая обработка не производится при:

1. Точечных колотых ранениях. 2. Огнестрельных ранениях.

3. Гнойных ранах. 4. Обширной раневой поверхности.

5. Проникающих ранениях.

^ 61. Признаки фазы регенерации в течение раневого процесса:

1. Стихание болевого синдрома. 2. Боли выраженные.

3. Уменьшение отека тканей. 4. Снижение местной температуры.

5. Выраженный отек. 6. Скудное раневое отделяемое.

^ 62. Укажите основные принципы местного лечения ран в фазе регенарации, образования и созревания грануляций:

1. Дренирование раны. 2. Применение растворов антисептиков.

3. Некрэктомия. 4. Повязки с мазями, стимулирующими процессы регенерации. 5. Сближение краев раны.

^ 63. Перечислите основные принципы общего лечения гнойных ран:

1. Антибактериальная терапия. 2. Применение ферментов.

3. Иммунокоррекция. 4. Симптоматическая терапия. 5. Коррекция нарушений обмена веществ и функции органов и систем.

^ 64. Укажите, какие методы физической антисептики применяются для лечения ран в фазе воспаления:

1. Обработка раны пульсирующей струей. 2. Применение антибиотиков и антисептиков. 3. Обработка ран с помощью ультразвука. 4. Обработка раны протеолитическими ферментами. 5. Обработка гнойной раны лучами лазера. 6. Криовоздействие на раневую поверхность. 7. Воздействие ультрафиолетовыми лучами.

^ 65. Перечислите виды швов на рану:

1. Глухой шов. 2. Первичный шов. 3. Первично-отсроченный шов. 4. Ранний вторичный шов. 5. Поздний вторичный шов. 6. Поздний первичный шов.

^ 66. Укажите, в каких случаях накладывается первичный шов:

1. В фазе воспаления. 2. При асептических ранах.

3. После первичной хирургической обработки раны. 4. При появлении грануляций в ране.

^ 67. Укажите, в какие сроки после обработки раны накладывают первичный шов

А. Сразу после обработки раны. Б. Через 1-3 дня. В. Через 5-7 дней. Г. Через 8-15 дней.

^ 68. Укажите, при каком состоянии раны завязывают первично-отсроченный шов:

1. До появления грануляций. 2. После образования грануляционной ткани. 3. При "чистой" ране. 4. При нагноении.

^ 69. Укажите, что является противопоказанием для выполнения первичной хирургической обработки:

А. Шок. Б. Кровотечение. В. ВИЧ-инфекция.

70. Причины вторичного микробного загрязнения ран:

1. Инфицирование при оказании первой помощи.

2. Попадание инфекции в момент ранения.

3. Инфицирование в процессе лечения.

4. Развитие воспалительных реакций после заживления раны.

^ 71. Причины первичного микробного загрязнения ран

А. Инфицирование в момент ранения.

Б. Инфицирование при первичной хирургической обработке.

В. Инфицирование в процессе лечения.

^ 72. Самая эффективная профилактика нагноения загрязнённой травматической раны

А. Введение столбнячного анатоксина.

Б. Антибиотики в/в.

В. Подшивание кожного трансплантата.

Г. Первичная хирургическая обработка.

Д. Местное введение антибиотиков.

^ 73. Противопоказанием для немедленной первичной хирургической обработки раны бедра является

А. Размозжение краев раны.

Б. Сквозное пулевое ранение.

В. Шок третьей степени.

Г. Наличие открытого перелома бедренной кости.

Д. Наличие раны, проникающей в полость тазобедренного сустава.

^ 74. Заживление раны первичным натяжением возможно при:

1. Концентрации инфекции в ране ниже критического уровня.

2. Полном и плотном соприкосновении краев раны.

3. Отсутствии гематомы, некротических тканей, инородных тел в ране.

4. Жизнеспособности краев раны.

^ 75. Верно ли, что все гнойные раны и раны со значительным дефектом ткани заживают вторичным натяжением

А. Да. Б. Нет.

76. Возобновление или усилие затихших болей в ране обычно указывает на:

1. Раздражение и сдавление нервных окончаний или нервов гематомой.

2. Развитие инфекции в ране. 3. Заживление раны первичным натяжением.

^ 77. Укажите способы профилактики нагноения случайных ран:

1. Ранняя хирургическая обработка.

2. Туалет раны и дренирование.

3. Туалет кожи вокруг раны и наложение вторичного шва.

4. Обезболивание.

5. Обкалывание раны антибиотиками.

^ 78. Можно ли накладывать первичные швы на укушенные раны

А. Да Б. Нет

79. Задачей первичной хирургической обработки свежей раны является

А. Обеспечение заживления первичным натяжением.

Б. Достижение неосложненного течения вторичного заживления.

В. Обеспечение возможности облучения раневой поверхности лучами УФО, лазера.

80. Верно ли утверждение, что чем больше ушибленных, размозженных, рваных и некротических тканей в ране, тем хуже условия в ней для развития микробов, а следовательно, и для возникновения сепсиса

А. Да. Б. Нет.

^ 81. Укажите, какими свойствами должны обладать лекарственные средства, применяемые в первой фазе раневого процесса:

1. Некролитическими. 2. Гидрофильными.

3. Антимикробными. 4. Индеферентными.

^ 82. Если между краями раны имеется полость, которая заполняется

грануляционной тканью, то рана заживает

А. Под струпом. Б. Первичным натяжением.

В. Вторичным натяжением.

^ 83. Верно ли, что клиническая картина ран складывается из таких местных симптомов, как боль, зияние, кровотечение

А. Да. Б. Нет.

84. Укажите, в каких случаях применяется кожная пластика:

1. При свежих обширных ранениях.

2. В фазе регенерации, образования и созревания грануляций.

3. В фазе воспаления.

^ 85. Ранний вторичный шов накладывается на предварительно обработанную рану

А. До появления в ней грануляций. Б. При появлении в ней грануляций. В. При эпителизации раны.

^ 86. Ушибленные и рваные раны требуют:

1. Иссечения нежизнеспособных краев.

2. Остановки кровотечения.

3. Обработки краев йодом и наложения тугой повязки.

4. Наложения сухой асептической повязки.

5. Всё верно.

^ 87. Вторичным натяжением заживают раны:

1. Незашитые операционные.

2. При наличии в них инородных тел.

3. После первичной хирургической обработки с наложением швов.

4. С нагноением.

^ 88. К общим симптомам, характерным для того или иного осложнения раны, относятся:

1. Анемия. 2. Шок. 3. Инфекция (сепсис).

4. Ничего из указанного.

^ 89. По характеру раневого канала выделяют раны:

1. Сквозные. 2. Проникающие. 3. Касательные.

4. Не проникающие. 5. Слепые.

90. По виду ранящего предмета выделяют раны:

1. Колотые. 2. Резаные. 3. Операционные. 4. Случайные.

4. Рубленые. 5. Ушибленные. 6. Огнестрельные. 7. Смешанные. 8. Рваные. 9. Укушенные. 10. Отравленные.

11. Размозженные. 12. Скальпированные.

^ 91. По обстоятельствам нанесения раны делятся на:

1. Резаные. 2. Операционные (хирургические). 3. Боевые.

4. Огнестрельные. 5. Случайные (травматические).

^ 92. Вторичным натяжением заживают раны при:

1. Наличии в них сгустков крови и инородных тел.

2. Отсутствии пластической способности тканей (кахексия, авитаминоз).

3. Хорошем соприкосновении стенок их и отсутствии инфекции.

4. Нагноении.

^ 93. Укажите известные Вам классификации ран:

1. По характеру повреждений. 2. Операционные, послеоперационные. 3. По инфицированности. 4. По отношению к полостям. 5. Простые, осложненные. 6. Колотые. 7. По причине повреждения. 8. По виду ранящего предмета.

^ 94. Ушивание рубцующейся раны будет называться:

А. Наложение первичных швов.

Б. Наложением первично-отсроченных швов.

В. Наложением ранних вторичных швов.

Г. Наложением поздних вторичных швов.

^ 95. Что не является типичным для общих симптомов при ранении: 1. Шок. 2. Головная боль. 3. Головокружение. 4. Диарея. 5. Бледность кожных покровов. 6. Повышение артериального давления.

^ 96. Первичная хирургическая обработка ран бывает:

1. Срочная. 2. Экстренная. 3. Ранняя.

4. Отсроченная. 5. Поздняя.

97. По инфицированности выделяют раны:

1. Чистые. 2. Асептические. 3. Операционные. 4. Грязные.

5. Гнойные. 6. Бактериально загрязненные. 7. Инфицированные.

^ 98. Что из лекарственных средств применяется при лечении свежих ран:

1. Йод. 2. Перекись водорода. 3. Р-р марганца.

4. Гипертонический р-р. 5. Протеолитические ферменты.

^ 99. Укажите фазы течения раневого процесса по Руфанову:

1. Фаза очищения, гидратации. 2. Фаза вторичного заживления.

3. Фаза первичного заживления. 4. Фаза заживления, дегидратации. 5. Фаза восстановления функции.

100. Укажите фазы течения раневого процесса по М.И. Кузину:

1. Фаза воспаления. 2. Фаза отторжения.

3. Фаза регенерации, образования и созревания грануляций.

4. Фаза нагноения. 5. Фаза реорганизации рубца и эпителизации.

101. В течение раневого процесса по М.И. Кузину в фазе воспаления выделяют периоды:

1. Адаптации. 2. Сосудистых изменений. 3. Очищения раны от некроза. 4. Репарации.

102. Укажите характерные морфологические и биохимические признаки фазы воспаления:

1. Расширение сосудов, венул и капилляров. 2. Нарушение проницаемости сосудистой стенки. 3. Отек. 4. Лейкоцитарная инфильтрация тканей. 5. Нарушение микроциркуляции. 6. Увеличение количества ионов калия. 7. Увеличение количества ионов водорода. 8. Гипоксия тканей. 9. Уменьшение количества ионов калия. 10 Уменьшение количества ионов водорода. 11. Повышение местной температуры. 12. Понижение местной температуры. 13. Местная гиперемия.

103. Укажите характерные морфологические и биохимические признаки фазы регенерации:

1. Увеличение количества ионов кальция. 2. Уменьшение количества ионов кальция. 3. Уменьшение количества ионов водорода. 4. Нормализация проницаемости сосудов. 5. Увеличение количества ионов водорода. 6. Выраженная экссудация раневого секрета.

7. Увеличение ионов калия. 8. Развитие плотной рубцовой соединительной ткани. 9. Развитие грануляционной ткани. 10. Увеличение отека.

104. Огнестрельные раны могут быть:

1. Слепыми. 2. Сквозными. 3. Касательными.

4. Проникающими. 5. Непроникающими.

105. Укажите, что является основным показанием для наложения первично-отсроченного шва:

А. Шок. Б. Возможность развития инфекции. В. Ранение нервных стволов. Г. Большая кровопотеря.

106. Укажите, какие из перечисленных видов швов применяют при лечении ран в фазе регенерации, образования и созревания грануляций:

1. Ранний вторичный шов. 2. Первичный шов.

3. Поздний вторичный шов. 4. Первично-отсроченный шов.

107. Укажите сроки наложения раннего вторичного шва:

А. До 8 суток. Б. 8-15 сутки. В. 3-4 неделя. Г. Через 4 недели.

108. Укажите сроки наложения позднего вторичного шва:

А. До 8 суток. Б. 8-15 сутки. В. 3-4 неделя. Г. Через 4 недели

109. Показанием к перевязке являются:

1. Усиление болей в ране. 2. Повышение общей и местной температуры. 3. Повязка промокла кровью, гноем.

4. Появление отека окружающих тканей.

110. Перечислите показания к наложению швов на рану в фазу регенерации, образования и созревания грануляций:

1. Наличие в ране очагов некроза и погибших тканей. 2. Полное очищение раны от некротических и нежизнеспособных тканей.

3. Наличие резких воспалительных изменений кожи и окружающих мягких тканей. 4. Отсутствие воспалительных изменений кожи и мягких тканей. 5. Сопоставление краев раны без натяжения.

6. Невозможность адаптации краев раны.

111. Отсроченная первичная хирургическая обработка производится

А. Только в течение 1 часа после ранения. Б. Только через 6 часов после ранения. В. В первые сутки после ранения. Г. В течение 24-48 часов после ранения. Д. Позднее 72 часов после ранения.

^ 112. Поздняя первичная хирургическая обработка производится

А. Только в течение 1 часа после ранения. Б. Только через 6 часов после ранения. В. В первые сутки после ранения. Г. В течение вторых суток после ранения. Д. Позднее 48 часов после ранения.

113. Вторичный поздний шов накладывается через:

1. Неделю. 2. Две недели. 3. Три недели. 4. Четыре недели.

5. Два месяца.

114. Выпадение пряди сальника, петель кишок, истечение из раны желчи, мочи, выделение кала являются признаком

А. Тупой травмы живота. Б. Непроникающей раны живота. В. Проникающей раны живота. Г. Касательной раны брюшной стенки.

115. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо:

1. Положить пузырь со льдом на рану. 2. Снять швы. 3. Развести края раны и произвести ее ревизию. 4. Дренировать рану тампоном с осмоактивным препаратом. 5. Наложить согревающий компресс.

116. Для септической раны характерно:

1. Избыточное разрастание грануляций. 2. Скудное отделяемое из раны. 3. Вялость грануляций. 4. Обильное отделяемое из раны.

5. Грязно-мутное, нередко гнилостное отделяемое из раны.

117. К проникающей можно отнести рану, при которой

А. Повреждены все ткани бедра до кости.

Б. Повреждена брюшная стенка (кожа, подкожная клетчатка).

В. Повреждена кожа, подкожная клетчатка, влагалище прямой мышцы и прямая мышца живота.

Г. Повреждены все слои брюшной стенки без повреждения внутренних органов.

Д. Дном раны черепа является твердая мозговая оболочка.

^ 118. Укажите причины вторичного инфицирования ран

А. Попадание инфекции в момент ранения.

Б. Инфицирование в процессе лечения.

В. Развитие воспалительной реакции после заживления раны.

Г. Инфицирование при повторном ранении.

Раздел VI. ПЕРЕЛОМЫ И ВЫВИХИ

^ 1. В каких случаях возникает патологический вывих

А. При разрушении суставной капсулы, связок, суставных поверхностей.

Б. При образовании кровоизлияния в полость сустава и окружающие ткани.

^ 2. В каких случаях вывих называется осложненным:

1. При открытом вывихе с наличием раны в области сустава.

2. При одновременном повреждении сосудов, нервов, близких участков кости.

3. При несвоевременном вправлении вывиха с его рубцовым перерождением.

^ 3. В каких случаях накладывается кокситная гипсовая повязка

А. При повреждении голени.

Б. При повреждении коленного сустава.

В. При повреждениях верхней трети и шейки бедра, тазобедренного сустава.

Г. При повреждении позвоночника.

Д. При повреждении акромиального конца ключицы.

^ 4. Перечислите основные принципы лечения переломов:

1. Репозиция костных отломков.

2. Фиксация костных отломков в правильном положении до их сращения (иммобилизация).

3. Удаление всех гематом и продуктов распада травмированных тканей из зоны перелома путем пункций.

4. Ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции органа.

^ 5. Укажите цель репозиции костных отломков

А. Устранение смещения костных отломков только по длине.

Б. Выпрямление конечности по оси и устранение углового смещения отломков.

В. Устранение смещения костных отломков и точное сопоставление кости по линии перелома.

Г. Устранение ротационного смещения костных отломков.

^ 6. В какую область вводится раствор новокаина при выполнении местного обезболивания перед репозицией костных отломков

А. В гематому в области перелома.

Б. В выше и нижерасположенные по отношению к месту перелома мягкие ткани.

В. В область вышележащих по отношению к месту перелома нервных ство- лов.

^ 7. В какие сроки необходимо производить репозицию костных отломков

А. Сразу после перелома. Б. Через 12-24 часа после перелома.

В. После ликвидации травматического отека.

^ 8. Перечислите виды репозиции:

1. Открытая. 2. Полуоткрытая. 3. Закрытая. 4. Ручная. 5. Аппаратная. 6. Одномоментная. 7. Двухмоментная. 8. Постепенная.

9. Укажите способы закрытой репозиции:

1. Ручной способ. 2. Скелетное вытяжение. 3. Вытяжение петлей Глиссона. 4. Вытяжение с помощью манжетки. 5. Липкопластырное вытяжение. 6. С использованием аппаратов (Илизарова, Соколовского и др.).

7. Гипсовая повязка. 8. Металлоостеосинтез.

^ 10. В каких случаях используется вытяжение петлей Глиссона

А. При переломе ключицы. Б. При переломе основания черепа. В. При переломе шейного отдела позвоночника. Г. При переломе поясничного отдела позвоночника. Д. При переломе костей таза.

^ 11. Как осуществляется репозиция при компрессионных переломах позвоночника

А. Ручным способом. Б. С помощью экстензионного гипсового корсета.

В. Реклинацией на специальном ортопедическом столе в положении резкого переразгибания больного. Г. В положении "лягушки" на щите.

Д. При положении больного в гамаке.

^ 12. В каком возрасте отмечаются переломы типа "зеленой ветки"

А. В зрелом возрасте. Б. У детей. В. У лиц пожилого и старческого возраста.

13. В каком случае используется шина Дитерихса

А. При переломе челюсти. Б. При переломе крестца. В. При переломе ключицы. Г. При переломах нижней конечности.

Д. При разрыве симфиза.

^ 14. В чем состоит первая помощь при переломах:

1. Транспортная иммобилизация.

2. Наложение асептической повязки при открытых переломах.

3. Введение наркотических обезболивающих средств.

4. Репозиция.

5. Наложение аппарата Илизарова на место перелома.

^ 15. Укажите гипсовые повязки, которые применяют при открытых переломах и при нагноении мягких тканей:

1. Глухие. 2. Мостовидные. 3. Шарнирные. 4. Окончатые. 5. Корсетные.

^ 16. Укажите цели транспортной иммобилизации:

1. Сопоставление костных отломков. 2. Предупреждение дополнительного повреждения тканей и органов. 3. Предупреждение развития шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего.

^ 17. Укажите показания к транспортной иммобилизации:

1. Переломы костей. 2. Повреждение суставов. 3. Повреждение крупных сосудов и нервных стволов. 4. Сотрясение головного мозга. 5. Раздавливание конечностей. 6. Воспалительные заболевания конечностей (острый остеомиелит, острый тромбофлебит).

^ 18. Перечислите основные правила транспортной иммобилизации:

1. Иммобилизация производится на месте происшествия.

2. Введение обезболивающих средств перед иммобилизацией.

3. Остановка кровотечения наложением жгута или давящей повязки.

4. Удаление грязной одежды перед наложением шины.

5. Наложение шины непосредственно на одежду.

6. Подкладывание под шину ваты, полотенца и пр. при ее накладывании непосредственно на тело.

7. Легкое вытяжение конечности по оси перед положением шины при закрытом переломе.

8. Вытяжение конечности по оси перед наложением шины при открытом переломе.

9. Закрытие давящей повязкой наложенного на конечность жгута.

^ 19. Какие шины могут быть использованы в качестве транспортных при переломах конечностей:

1. Шина Дитерихса. 2. Шина Крамера. 3. Шина Белера. 4. Сетчатая шина. 5. Шина ЦИТО. 6. Пневматическая шина. 7. Шина Волкова.

8. Шина Кузьминского. 9. Шина Виленского.

^ 20. Укажите границы иммобилизации шиной Крамера при вывихе правого плеча

А. От правого локтевого сустава до правого плечевого сустава.

Б. От правого локтевого сустава до левого плечевого сустава.

В. От пальцев правой кисти до правого плечевого сустава.

Г. От пальцев правой кисти до левого плечевого сустава.

^ 21. С помощью чего можно выполнить иммобилизацию при оказании первой помощи пострадавшему с вывихом плеча:

1. Косынки. 2. Колец Дельбе. 3. Шины Крамера. 4. Колосовидной повязки на плечевой сустав.

^ 22. При транспортировке больного с переломом костей голени необходимо обездвижить

А. Два близлежащих сустава (коленный и голеностопный).

Б. Коленный сустав.

В. Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

^ 23. При транспортировке больного с переломом бедра необходимо обездвижить

А. Тазобедренный и коленный суставы.

Б. Тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

В. Коленный и голеностопный суставы.

^ 24. Дайте определение вывиха

А. Разрыв связочного аппарата сустава со стойким нарушением его функции.

Б. Кратковременное смещение суставных концов по отношению друг к другу.

В. Разрыв капсулы сустава с повреждением его суставных поверхностей.

Г. Стойкое ненормальное смещение суставных концов относительно друг друга.

^ 25. Вправление по Джанелидзе применяется при вывихе:

1. Стопы. 2. Ключицы. 3. Бедра. 4. Плеча. 5. Предплечья.

26. При привычном вывихе применяется следующее лечение

А. Оперативное. Б. Консервативное. В. Скелетное вытяжение.

Г. Мобилизация конечности. Д. Остеосинтез.

^ 27. При переломе, осложненном интерпозицией тканей, показано

А. Репозиция скелетным вытяжением. Б. Оперативное лечение.

В. Одномоментная репозиция. Г. Ампутация конечности.

Д. Внеочаговый остеосинтез.

^ 28. Какой из слоев костной мозоли является основным по величине и прочности

А. Периосталыный слой. Б. Интермедиальный слой. В. Эндостальный слой. Г. Параоссальный слой.

^ 29. Укажите средние сроки образования первичной костной мозоли

А. 6-8 суток. Б. 4-5 недель. В. 2,5-3 месяца. Г. 3-4 месяца.

30. Укажите средние сроки образования вторичной костной мозоли

А. 2-3 недели. Б. 5-6 недель. В. 2-3 месяца. Г. 6-8 месяцев.

^ 31. Укажите сроки обызвествления остеоидной ткани

А. 5-6 недель. Б. 1-2 месяца. В. 3-4 месяца. Г. 6-12 месяцев.

32. Какие переломы наиболее благоприятны для сращения

А. Многоскольчатые. Б. Вколоченные. В. Внутрисуставные.

^ 33. В каких случаях сращение костных отломков происходит по типу первичного натяжения

А. При размерах щели между отломками не более 0,5 - 0,3 см.

Б. При размерах щели между отломками не более 1- 2 мм.

В. При размерах щели между отломками не более 50 - 500 мкм.

^ 34. Какая локализация переломов наиболее благоприятна для сращения

А. Эпифизарные переломы. Б. Метафизарные переломы.

В. Диафизарные переломы.

^ 35. При переломе каких костей отсутствует образование типичной костной мозоли

А. Длинных трубчатых костей. Б. Плоских костей.

В. Коротких трубчатых костей.

^ 36. Укажите условия, определяющие длительность и полноценность образования костной мозоли:

1. Характер и сила травмирующего агента. 2. Анатомо-физиологические особенности кости. 3. Возраст больного. 4. Локализация перелома (эпифиз, метафиз, диафиз). 5. Наличие повреждения кровеносных сосудов и нервных стволов. 6. Степень повреждения надкостницы.

7. Наличие инфекции в области перелома. 8. Наличие сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. 9. Качество иммобилизации. 10. Характер сопоставления костных отломков (наличие смещения, интерпозиции мягких тканей).

^ 37. Укажите клинические признаки переломов:

1. Боль в месте перелома. 2. Болезненность при осевой нагрузке на конеч- ность. 3. Деформация места перелома. 4. Удлинение конечности.

5. Укорочение конечности. 6. Припухлость и отек тканей в зоне перелома. 7. Патологическая подвижность. 8. Крепитация костных отломков.

9. Симптом пружинящего сопротивления. 10. Нарушение функции.

^ 38. Укажите вероятные клинические признаки переломов:

1. Боль и болезненность. 2. Припухлость и отек. 3. Крепитация костных отломков. 4. Деформация конечности. 5. Патологическая подвижность. 6. Нарушение функции конечности.

^ 39. Укажите достоверные (безусловные) клинические признаки переломов:

1. Деформация конечности. 2. Патологическая подвижность. 3. Нарушение функции конечности. 4. Крепитация костных отломков.

^ 40. Укажите наиболее частую локализацию врожденного вывиха

А. Вывих плеча. Б. Вывих бедра. В. Вывих предплечья.

Г. Вывих голени.

41. Застарелым вывих считается

А. До двух суток. Б. До недели. В. До двух недель. Г. До четырех недель Д. Более четырех недель.

^ 42. Осложнениями вывихов могут быть:

1. Позиционное сдавление тканей.

2. Анкилоз.

3. Повреждение магистральных сосудов.

4. Повреждение нервных стволов полный отрыв конечности.

5. Полным отрывом конечности.

^ 43. Как разделяют переломы по локализации:

1. Эпифизарные. 2. Метафизарные. 3. Полные. 4. Поднадкостничные. 5. Неполные. 6. Диафизарные.

44. Какая локализация переломов наиболее неблагоприятна для сращения

А. Эпифизарные переломы. Б. Метафизарные переломы.

В. Диафизарные переломы.

^ 45. Какие переломы костей наиболее часто бывают вколоченными

А. Диафизарные. Б. Эпифизарные. В. Метафизарные.

46. Наибольшую кровопотерю наблюдают при закрытом переломе

А. Плечевой кости. Б. Лучевой и локтевой костей. В. Тазовых костей. Г. Позвоночника. Д. Бедра.

^ 47. Напряжённый (клапанный) пневмоторакс может вызвать все состояния, кроме

А. Сниженного венозного возврата к сердцу.

Б. Уменьшения сердечного выброса.

В. Притупления перкуторного звука со стороны пневмоторакса.

^ 48. Перечислите исходы переломов:

1. Сращение с полным восстановлением анатомического строения и функции.

2. Сращение с нарушением анатомии, но с восстановлением функции.

3. Сращение с восстановлением анатомии, но с плохой функцией.

4. Сращение с нарушением анатомического строения и плохой функцией

5. Псевдоартроз.

^ 49. Перечислите основные правила при наложении гипсовых повязок:

1. Хорошая репозиция костных отломков вплоть до затвердевания гипса.

2. Придание конечности функционально выгодного положения.

3. Придание конечности максимального сгибания.

4. Фиксация повязкой не менее двух близлежащих суставов.

5. Фиксация повязкой не менее трех близлежащих суставов.

6. Подкладывание ватников под костные выступы.

^ 50. По каким признакам классифицируют переломы:

1. По происхождению и причинам развития.

2. По состоянию покровных тканей в месте перелома.

3. По локализации.

4. По характеру кровоснабжения кости.

5. По особенностям формы и функции кости.

^ 51. Укажите виды гипсовых повязок:

1. Циркулярная. 2. Колосовидная. 3. Створчатая.

4. Окончатая. 5. Мостовидная.

52. Укажите клинические признаки вывиха:

1. Резкие боли в области сустава.

2. Симптом крепитации.

3. Необычное, вынужденное положение конечности.

4. Деформация в области сустава.

5. Определение необычного расположения суставных концов костей.

6. Симптом пружинящей фиксации.

^ 53. Укажите, в каких случаях вывих считается полным

А. Если суставные поверхности перестают соприкасаться.

Б. Если суставные поверхности соприкасаются не более чем на 1/2.

В. Если суставные поверхности частично соприкасаются.

^ 54. Укажите слои костной мозоли:

1. Периостальный слой. 2. Эндостальный слой. 3. Интермедиальный слой. 4. Промежуточный флотирующий слой. 5. Параоссальный слой.

^ 55. Укажите известные способы вправления вывиха плеча:

1. Способ Кохера. 2. Способ Гиппократа. 3. Способ Мота.

4. Способ Илизарова. 5. Способ Джанелидзе.

^ 56. Укажите способы оперативного лечения переломов:

1. Интрамедуллярный остеосинтез с помощью металлических стержней и штифтов.

2. Экстрамедуллярный остеосинтез с помощью шурупов, болтов, металлической проволоки.

3. Внеочаговый остеосинтез с помощью компрессионных аппаратов Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна.

^ 57. Укажите возможные непосредственные и ближайшие осложнения переломов:

1. Травматический шок. 2. Повреждение сосудов. 3. Повреждение нервов. 4. Повреждение жизненно важных органов. 5. Жировая эмболия. 6. Острая анемия. 7. Развитие раневой инфекции (нагноение, остеомиелит, реже - анаэробная инфекция, столбняк). 8. Интерпозиция тканей. 9. Сепсис.

^ 58. Укажите патологические изменения в зоне перелома в ближайшие сроки после травмы:

1. Кровоизлияние в ткани (образование гематомы).

2. Альтерация - разрушение, некроз погибших или поврежденных клеток мягких тканей и кости.

3. Формирование соединительнотканного костно-мозгового канала.

4. Развитие асептического воспаления и отека.

^ 59. Укажите сроки образования мезенхимальной ткани в зоне перелома

А. Со 2-3 дня в течение 10-14 дней. Б. С 3-4 дня в течение 14-20 дней. В. С 7-10 дня в течение 2-3 недель.

^ 60. Укажите источники образования костной мозоли:

1. Клетки эндоста. 2. Клетки каналов остеона (Гаверсовых каналов).

3. Клетки фиброзного слоя надкостницы. 4. Клетки камбиального слоя надкостницы. 5. Клетки соединительной ткани, окружающей место перелома. 6. Клетки костного мозга.

^ 61. Перечислите относительные показания к оперативному лечению переломов:

1. Открытые переломы. 2. Неудавшаяся многократная репозиция костных отломков. 3. Замедленная консолидация перелома. 4. Поперечные переломы длинных трубчатых костей при невозможности сопоставления или удержания костных отломков. 5. Гнойно-воспалительные осложненные переломы. 6. Внутрисуставные переломы. 7. Неправильно сросшиеся переломы с незначительным нарушением функции органа.

^ 62. Укажите этапы формирования костной мозоли:

1. Гематома при переломе, расположения между костными отложениями.

2. Грануляционная мозоль. 3. Костномозговая мозоль. 4. Фиброзно-костная (фибро-хрящевая) мозоль. 5. Окончательная костная мозоль.

^ 63. Укажите источники образования периостального слоя костной мозоли

А. Фибробласты гематомы. Б. Клетки камбиального слоя надкостницы. В. Клетки эндоста.

^ 64. Укажите источники образования эндостального (внутреннего) слоя костной мозоли:

1. Клетки костного мозга. 2. Клетки фиброзного слоя надкостницы. 3. Клетки эндоста. 4 Клетки из окружающих место перелома мягких тканей.

^ 65. Укажите источники образования интермедиального слоя костной мозоли

А. Клетки надкостницы. Б. Клетки каналов костных отломков.

В. Клетки костного мозга. Г. Клетки из окружающих место переломов мягких тканей.

^ 66. Укажите источники образования параоссального слоя костной мозоли

А. Клетки камбиального слоя надкостницы. Б. Клетки каналов остеона. В. Клетки гаверсовых каналов. Г. Клетки из окружающих место перелома мягких тканей (мышц).

^ 67. Перечислите абсолютные показания к оперативному лечению переломов:

1. Открытые переломы. 2. Повреждение или сдавление отломками костей жизненно важных органов, крупных сосудов и нервных стволов.

3. Интерпозиция мягких тканей. 4. При неудаче повторных репозиций одномоментным способом или вытяжением. 5. Поперечные переломы длинных трубчатых костей. 6. Вколоченные переломы. 7. Отрывные переломы со значительным расхождением костных отломков. 8. Гнойно-воспали-тельные осложнения перелома. 9. Неправильно сросшиеся переломы с грубым нарушением функции органа. 10 Псевдоартроз.

^ 68. Укажите этапы лечения вывиха:

1. Вправление вывиха под адекватным обезболиванием.

2. Обязательное введение в суставную полость гидрокортизона

3. Иммобилизация конечности.

4. Восстановление функции сустава (массаж, физиотерапия, ЛФК).

^ 69. Укажите, какие виды вывихов различают:

1. Полный. 2. Скользящий. 3. Врожденный. 4. Приобретенный. 5. Привычный.

70. Условия, определяющие длительность образования костной мозоли:

1. Локализация перелома (эпифиз, метафиз, диафиз).

2. Наличие повреждения кровеносных сосудов и нервных стволов.

3. Наличие инфекции в области перелома.

4. Сопутствующие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

5. Качество иммобилизации.

^ 71. Компрессионно-дистракционные аппараты используются для

А. Транспортной иммобилизации. Б. Одномоментной репозиции.

В. Интрамедулярного остеосинтеза. Г. Внеочагового остеосинтеза.

Д. Экстрамедулярного остеосинтеза.

^ 72. Самым информативным методом диагностики при переломах и вывихах является

А. Ультразвуковое исследование. Б. Компьютерная томография.

В. Рентгенологическое исследование. Г. Физикальное исследование. Д. Артраскопия.

^ 73. Укажите сроки и место, где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе

А. На месте происшествия при оказании первой помощи.

Б. При транспортировке пострадавшего в стационар.

В. В приемном покое больницы.

Г. В ближайшее время после поступления в условиях операционной. Д. В любом из перечислений мест, но как можно раньше.

^ 74. Может ли образовываться пролежень под гипсовой повязкой

А. Да. Б. Нет.

75. Полная неподвижность в суставе называется

А. Остеоартритом. Б. Артрозом. В. Ригидностью.

Г. Анкилозом. Д. Контрактурой.

^ 76. Симптомом вывиха плеча является

А. Крепитация. Б. Изменение абсолютной длины конечности.

В. Изменение относительной длины конечности.

77. Укажите средние сроки иммобилизации после вправления вывиха плеча

А. 1-3 дня. Б. 7-12 дней. В. 1 месяц.

^ 78. Следует ли определять пульс на периферической артерии конечности после вправления вывиха

А. Не обязательно. Б. Обязательно. В. Не следует.

79. Врожденный вывих – это

А. Вывих, полученный при родах.

Б. Смещение сочленяющихся костей в результате внутриутробного нарушения развития суставных поверхностей.

В. Возникающий у ребенка во время родов при патологии костей таза у матери.

Г. Полученный при кесаревом сечении.

^ 80. Центральный переломо-вывих может быть при травме

А. Плечевой кости. Б. Бедренной кости. В. Пяточной кости.

Г. Ключицы. Д. Стопы.

81. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе голени

А. 10% от массы тела больного. Б. 15% от массы тела больного.

В. 5% от массы тела больного.

^ 82. В каких отделах скелета возникают, как правило, компрессионные переломы

А. Кости свода черепа. Б. Ребра. В. Позвоночник.

Г. Грудина. Д. Кости таза. Ж. Берцовые кости.

^ 83. В каком случае возникают компрессионные переломы тела позвоночника:

1. При чрезмерном и очень быстром сгибании позвоночника.

2. При падении на позвоночник тяжелого предмета.

3. При падении с большой высоты на ноги или на седалищные бугры.

4. При чрезмерном вращении туловища вокруг продольной оси.

^ 84. Укажите виды смещения отломков костей при переломах:

1. Боковое (по ширине). 2 Косое. 3. Ротационное. 4. Под углом (по оси). 5. Краевое. 6. По длине (с удлинением). 7. Вколоченное.

8. По длине (с укорочением).

^ 85. Что такое отрывные переломы

А. Открытые переломы с разрывом окружающих мышц.

Б. Отрыв костного фрагмента от основной кости.

В. Сочетание перелома с вывихом.

Г. Переломы с отрывом сухожилия в области его прикрепления к кости.

^ 86. Что такое вколоченный перелом

А. Когда один костный обломок входит в другой. Б. Когда не нарушена целостность надкостницы. В. Перелом без расхождения костных обломков и искривления конечности по оси.

^ 87. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе бедра

А. 5% от массы тела больного. Б. 10% от массы тела больного.

В. 15% от массы тела больного. Г. 18-20% от массы тела больного.

^ 88. В каком возрасте отмечается эпифизеолиз

А. В детском и юношеском возрасте (до 20 лет). Б. В зрелом возрасте. В. У лиц пожилого и старческого возраста.

^ 89. Укажите виды переломов в зависимости от механизма травмы:

1. От изгиба. 2. От прямого удара. 3. От скручивания. 4. От раздробления. 5. От сдавления по длине.

^ 90. Какие переломы относятся к осложненным:

1. Все открытые переломы. 2. При сочетании перелома с вывихом. 3. При сочетании перелома с повреждением магистральных сосудов и нервов. 4. Многооскольчатые переломы. 5. При развитии гнойной инфекции в области перелома. 6. При сочетании перелома с повреждением соседних органов.

^ 91. Вывих плеча может быть:

1. Передний. 2. Верхний. 3. Задний. 4. Нижний.

5. Центральный.

92. Как называется часто повторяющийся вывих в одном суставе при слабости связочного аппарата

А Врожденный вывих. Б. Застарелый вывих. В. Вывих с интерпозицией мягких тканей. Г. Несвежий вывих. Д. Привычный вывих.

^ 93. Вправление по Кокеру применяется при вывихе:

1. Бедра. 2. Плеча. 3. Стопы. 4. Предплечья.

5. Ключицы.

94. Укажите шины, которые используются для транспортной иммобилизации:

1. Белера. 2. Дитерихса. 3. Крамера. 4. Аппарат Илизарова.

^ 95. Что такое импровизированные шины

А. Шины, приготовленные из подручных средств (дощечки, лыжи, палки и пр.).

Б. Различные виды шин, используемых в комбинации.

В. Шины, используемые в комбинации с ватно-марлевыми повязками.

^ 96. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломах пояснично-грудинного отдела позвоночника

А. С использованием шины Еланского. Б. С помощью гипсового корсета. В. На жестком щите. Г. С использованием шины Дитерихса. Д. С использованием шины Богданова. Ж. В "положении лягушки".

^ 97. Как производится транспортная иммобилизация при повреждениях головы и шейного отдела позвоночника:

1. С использованием петли Глиссона. 2. С помощью ватно-марлевого круга. 3. С помощью ватно-марлевого воротника типа Шанца. 4. С использованием шины Дитерихса. 5. С использованием шины Кузьминского. 6. С использованием шины Еланского.

^ 98. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломе ключицы:

1. С помощью шины Богданова. 2. С помощью повязки Дезо.

3. С помощью косыночной повязки с валиком. 4. С помощью шины Еланского.

^ 99. Как осуществляется транспортная иммобилизация при переломе костей таза:

А. С использованием шины Дитерихса. Б. С использованием пневматической шины. В. На жестком щите в "положении лягушки". Г. С использование кокситной повязки. Д. С помощью ватно-марлевого круга. Ж. С помощью иммобилизационных вакуумных носилок.

100. Какими способами проверяется качество гипса (пригодность гипса):

1. Визуально (по наличию крупинок и комочков). 2. Визуально (по цвету). 3. Растиранием на ладони. 4. Сжатием в кулаке. 5. Приготовлением гипсовой пластинки из равных порций гипса и воды.

101. Укажите точки для проведения спицы при скелетном вытяжении:

1. Передняя верхняя ость подвздошной кости. 2. Большой вертел бедра.

3. Мыщелки бедра. 4. Надколенная чашка. 5. Бугристость 6. Большеберцовой кости. 7. Надлодыжечная область. 8. Лодыжки. 9. Пяточная кость. 10. Локтевой отросток. 11. Шиловидные отростки локтевой и лучевой костей.

102. Какие гипсовые повязки накладываются при открытых переломах, а также в случае осложнения последних обширным нагноением мягких тканей:

1. Глухие. 2. Окончатые. 3. Створчатые. 4. Мостовидные.

5. Шарнирные. 6. Корсетные.

103. Перечислите мероприятия, направленные на ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции поврежденного органа:

1. Функциональное лечение (лечебная физкультура, массаж).

2. Физиотерапия (электрофорез солей кальция, УВЧ и пр).

3. Улучшение общего состояния больного (полноценное сбалансированное питание, витаминизация и пр.).

4. Применение средств, улучшающих регенерацию костной ткани (анаболические стероидные гормоны - нерабол, ретаболил и пр., метилурацил и др.).

^ 104. Укажите срок иммобилизации конечности при замедленной консолидации перелома

А. На весь срок, необходимый для срастания свежего перелома.

Б. На половину срока, необходимого для срастания свежего перелома.

В. На удвоенный срок, необходимый для срастания свежего перелома.

105. Перечислите исходы переломов:

1. Сращение с полным восстановлением анатомического строения и функции. 2. Сращение с нарушением анатомического строения, но с восстановлением функции. 3. Сращение с восстановлением анатомического строения, но с плохой функцией. 4. Сращение с нарушением анатомического строения и плохой функцией. 5. Замедленное сращение.

6. Псевдоартроз.

106. Что является противопоказанием для проведения репозиции костных отломков

А. Открытый перелом. Б. Шок. В. Множественные переломы.

Г. Локализация перелома в диафизе кости.

107. Что такое интерпозиция

А. Смещение отломков по длине.

Б. Внедрение мягких тканей между костными отломками.

В. Введение металлических конструкций в зону перелома.

108. Репозицию костных отломков при открытом
переломе следует проводить

А. При оказании первой помощи. Б. При транспортировке пострадавшего.

В. В приемном отделении. Г. В операционной.

109. Укажите возможные методы лечения при переломе бедра:

1. Скелетное вытяжение. 2. Кокситная повязка. 3. Металлоостеосинтез. 4. Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез.

5. Иммобилизация шиной Дитерихса.

110. Чeгo не следует проводить с целью профилактики шока в случае перелома длинной трубчатой кости при оказании первой помощи

А. Парентеральное введение обезболивающих. Б. Остановку кровотечения. В. Репозицию костных отломков. Г. Транспортную иммобилизацию. Д. Парентеральное введение сердечных средств.

^ 111. В каком случае для фиксации костных отломков используется шина Кузьминского

А. При переломе костей голени. Б. При переломе челюсти. В. При переломе крестца. Г. При переломе ключицы. Д. При переломе шейки плеча.

^ 112. При ясной клинической картине нужно ли выполнять рентгенографию сустава перед вправлением вывиха в нем

А. Обязательно. Б. Не обязательно. В. Не нужно.

113. Каким способом можно вправить застарелый вывих плеча

А. Закрытым ручным вправлением. Б. Открытым вправлением.

В. Ни одним из указанных способов.

114. Укажите шины, которые можно использовать для транспортной

иммобилизации при переломе бедра:

1. Сетчатая. 2. Белера. 3. Дитерихса. 4. Крамера.

5. Аппарат Илизарова.

115. Укажите опасности и осложнения переломов:

1. Кровотечение, гематома, шок, псевдоартроз, контрактура.

2. Инфицирование перелома, остеомиелит, сепсис, столбняк.

3. Повреждение жизненно важных органов, анкилоз.

4. Жировая эмболия.

5. Падение артериального давления.

116. После вправления вывиха и иммобилизации конечности нужна ли контрольная рентгенография сустава

А. Обязательно. Б. Необязательно. В. Не нужна.

117. При вывихе обязательно:

1. Обезболивание.

2. Наложение асептической повязки при открытом вывихе.

3. Иммобилизация.

4. Дать выпить больному горячего чая и рассказать анекдот.

5. Организация доставки в травматологический пункт.

118. Виды вытяжения:

1. Скелетное. 2. Спицевое. 3. Медикаментозное.

4. Кожное (липкопластырное). 5 Странгуляционное.

119. Если у больного через сутки после вправления перелома костей предплечья и наложения циркулярной гипсовой повязки появились отек кисти, онемение пальцев, боли в предплечье, что Вы должны сделать

А. Ввести обезболивающее. Б. Дать мочегонное. В. Фиксировать предплечье в приподнятом положении. Г. Рассечь повязку по всей длине и развести ее края. Д. Фиксировать предплечье к туловищу повязкой Вельпо.

^ 120. Как влияет на срок сращения костных отломков обширное разрушение надкостницы и окружающих мягких тканей при открытом переломе

А. Ускоряет. Б. Не влияет. В. Замедляет.

121. Для эректильной фазы шока характерно:

1. Возбуждение. 2. Спазм кровеносных сосудов. 3. Одышка.

4. Повышение обмена.

122. Пострадавший на раздражение не реагирует, кожные покровы резко бледные, акроцианоз, пульс не прощупывается, артериальное давление 30/10 мм рт. ст, и ниже, температура ниже 33°С, дыхание редкое и поверхностное. Это четвертая степень тяжести травматического шока

А. Да. Б. Нет.

123. Верно ли, что период острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания, как правило, развивается с 3-4-го дня после освобождения конечностей

А. Да. Б. Нет.

124. Допустима ли иммобилизация верхней конечности повязкой Дезо или Вельпо после вправления вывиха плеча

А. Да. Б. Нет.

125. Нужна ли иммобилизация после вправления вывиха нижней челюсти

А. Да. Б. Нет. В. Необязательно.

126. По каким признакам классифицируют переломы:

1. По происхождению и причинам развития. 2. По отношению к костномозговому каналу. 3. По состоянию покровных тканей в месте перелома.

4. По локализации. 5. По характеру кровоснабжения кости. 6. По особенностям формы и функции кости. 7. По особенностям линии перелома.

127. Как классифицируют переломы по происхождению и причинам развития:

1. Врожденные. 2. Открытые. 3. Приобретенные. 4. Закрытые. 5. Травматические. 6. Механические. 7. Патологические.

128. Как различаются переломы по состоянию покровных тканей в месте повреждения:

1. Простые. 2. Открытые. 3. Инфицированные. 4. Закрытые. 5. Осложненные. 6. Комбинированные.

129. Укажите способы фиксации (иммобилизации) костных отломков:

1. Гипсовая повязка. 2. Скелетное вытяжение. 3. Липкопластырное вытяжение. 4. С помощью компрессионно-дистракционных аппаратов (Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна). 5. Интрамедуллярный металлоостеосинтез. 6. Экстрамедуллярный металлоостеосинтез. 7. Остеосинтез капроном, лавсаном, шелком. 8. Остеосинтез с применением ультразвука. 9. Остеосинтез с применением медицинского клея серии МК.

10. Остеосинтез костными ауто (алло-) трансплонтатами.

130. Как различают переломы по направлению линии повреждения:

1. Прямые. 2. Косые. 3. Поперечные. 4. Винтообразные. 5. Ротационные. 6. Оскольчатые. 7. Вколоченные. 8. Смещенные. 9. Прямоугольные. 10. Продольные.

131. В каком случае перелом является открытым

А. При нарушении целости кожи или слизистой оболочки.

Б. При разрыве суставной капсулы или фасции.

В. При осложнении перелома анаэробной инфекции.

^ 132. Какой перелом является неполным

А. Когда связь между частями кости нарушена частично.

Б. Когда связь между частями кости нарушена не более чем на 1/2.

В. Когда связь между частями кости нарушена не более чем на 1/3.

133. Всем пострадавшим с любого вида черепно-мозговой травмой обязательна:

1. Рентгенография черепа. 2. Консультация психиатра. 3. Консультация окулиста. 4. Консультация невропатолога. 5. Внутривенная урография.

134. Укажите возможные методы лечения при переломе бедренной кости:

1. Кокситная гипсовая повязка. 2. Скелетное вытяжение. 3. Металлоостеосинтез. 4. Внеочаговый дистракционно-компрессионный остеосинтез. 5. Иммобилизация шиной Дитерихса.

135. Укажите лечебную шину

А. Пневматическая. Б. Сетчатая. В. Крамера. Г. Дитерихса.

Д. Белера.

136. Как влияет на сращение перелома интерпозиция мягких тканей между костными отломками

А. Ускоряет. Б. Не влияет. В. Тормозит.

137. Для эректильной фазы травматического шока характерно:

1. Возбуждение. 2. Кратковременный подъем артериального давления. 3. Одышка. 4. Усиление деятельности эндокринных желез. 5. Торможение.

138. При бледных кожных покровах, пульсе 100 ударов в минуту, артериальном давлении 100/60 мм рт. ст., нормальной температуре и неизмененном дыхании у пострадавшего I степень тяжести травматического шока

А. Да. Б. Нет.

^ 139. В I (раннем) периоде синдрома длительного сдавливания наблюдается все, кроме

А. Выраженного болевого синдрома. Б. Психоэмоционального стресса. В. Нестабильности гемодинамики. Г. Гемоконцентрации, креатинемии. Д. Аутогемодилюции.

140. Какую необходимо оказать первую помощь при синдроме длительного сдавливания сразу после освобождения сдавленных конечностей:

1. Обезболивание.

2. Тугое бинтование освобожденных конечностей.

3. Иммобилизация и организация транспортировки.

4. Введение спазмолитиков, седативных и сердечных средств.

141. При закрытом пневмотораксе со стороны поражения определяется:

1. Отставание в акте дыхания. 2. Тимпанит. 3. Притупление.

4. Ослабление или отсутствие дыхательных шумов. 5. Четко прослушиваются дыхательные шумы.

142. Лечебные мероприятия при нарастающей медиастинальной эмфиземе

А. Не требуются. Б. Срочная операция. В. Плевральные пункции.

143. Правильно ли будет, если, оказывая первую помощь при переломе обеих костей предплечья, фиксировать верхнюю конечность повязкой Дезо

А. Да. Б. Нет.

144. Какой повязкой фиксируется перевязочный материал на ране подбородка

А. Дезо. Б. Пращевидной. В. Колосовидной.

145. Укажите фазы травматического шока:

1. Компенсации. 2. Эректильная. 3. Мнимого благополучия.

4. Торпидная. 5. Декомпенсации.

146. Для торпидной фазы шока характерно:

1. Падение артериального давления. 2. Учащение пульса. 3. Циркулярная гипоксия. 4. Уменьшение объема циркулирующей крови.

147. У пострадавшего после травмы бледные кожные покровы, пульс 120-140 ударов в минуту, артериальное давление 90/60 - 80/50 мм рт. ст., снижена температура тела, учащенное дыхание, заторможенность. Это состояние соответствует II степени тяжести травматического шока

А. Да. Б. Нет.

148. Основными патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются:

1. Травматическая токсемия. 2. Плазмопотеря.

3. Болевое раздражение. 4. Гиподинамия.

149. Первая врачебная помощь при синдроме длительного сдавливания предполагает:

1. Охлаждение льдом пострадавшей конечности. 2. Проверку и коррекцию иммобилизации конечности. 3. Продолжение обезболивания. 4. Введение седативных средств. 5. Борьбу с ацидозом.

150. Укажите симптомы сотрясения головного мозга:

1. Головная боль, тошнота. 2. Потеря сознания, рвота. 3. Вялая реакция зрачков на свет. 4. Ретроградная амнезия. 5. Симптом "очков", подтекание ликвора из ушей.

151. Какую повязку используют для иммобилизации верхней конечности при переломе ключицы:

1. Окклюзионную. 2. Иммобилизация не нужна. 3. Дезо. 4. Вельпо.

152. Укажите поздние осложнения переломов:

1. Замедленное сращение перелома. 2. Псевдоартроз. 3. Неправильное сращение перелома. 4. Атрофия тканей. 5. Интерпозиция. 6. Миогенные и артрогенные контрактуры. 7. Посттравматические отеки. 8. Посттравматический остеомиелит.

153. В каком случае консолидация перелома считается замедленной

А. Если сращения не произошло в срок, необходимый для консолидации при определенной локализации перелома.

Б. Если сращения не произошло в удвоенный средний срок необходимый для консолидации при определенной локализации перелома.

В. Если сращения не произошло в срок свыше 9-10 месяцев после перелома.

154. Укажите общие причины замедленного сращения переломов:

1. Тяжелые интоксикации. 2. Сопутствующие истощающие заболевания или заболевания, нарушающие трофику тканей. 3. Инфекционные заболевания. 4. Авитаминозы. 5. Нарушения минерального обмена. 6. Эндокринопатии (сахарный диабет, кортикоадренопатия и др.). 7. Истощение, кахексия, недостаточное питание. 8. Старческий возраст.

155. Укажите местные причины замедленного сращения переломов:

1. Смещение костных отломков, не исправленное репозицией. 2. Интерпозиция мягких тканей. 3. Неоправданно длительная иммобилизация.

4. Обширные разрушения надкостницы и окружающих мягких тканей.

5. Нарушение кровоснабжения костных отломков. 6. Нарушение трофики тканей при повреждении нервов. 7. Наличие дефектов кости вследствие удаления костных отломков, резекции кости. 8. Развитие инфекции (остеомиелит костных отломков). 9. Недостаточная иммобилизация (подвижность костных отломков).

156. Укажите клинические и рентгенологические признаки замедленной консолидации перелома:

1. Наличие патологической подвижности в зоне перелома. 2. Болезненность при осевой нагрузке на конечность. 3. Гиперемия кожи. 4. Припухлость тканей. 5. Атрофия мышц. 6. Симптом пружинящей фиксации.

7. Рентгенологически: отсутствие сращения костных отломков с наличием щели между ними. 8. Рентгенологически: склерозирование, порозность концов костных отломков. 9. Рентгенологически: зарастание и закрытие костно-мозгового канала костной пластинкой.

157. Укажите сроки закрытия костномозговых каналов и образования ложных суставов

А. 3-4 месяца после перелома. Б. 5-6 месяцев после перелома. В. 6-8 месяцев после перелома. Г. 9-10 месяцев после перелома. Д. 12-14 месяцев после перелома. Ж. Не ранее 1,5-2 лет после перелома.

^ 158. Укажите способы лечения ложного сустава

А. Только оперативное. Б. ЛФК, массаж. В. Физиотерапия.

Г. Применение анаболических гормонов.

159. Какая повязка нецелесообразна для транспортной иммобилизации при переломе ключицы

А. Дезо. Б. Нисходящая колосовидная на плечевой сустав.

В. Косынка. Г. Вельпо.

^ 160. Что следует понимать под открытой репозицией

А. Сопоставление костных отломков под постоянным визуальным контролем с использованием телевизионного рентгенологического устройства (репозиция под экраном).

Б. Сопоставление костных отломков после их обнажения хирургическим путем под непосредственным визуальным контролем.

В. Сопоставление костных отломков с помощью аппаратов с использованием динамического полипозиционного рентгенологического контроля.

^ 161. В каких случаях накладывается кокситная гипсовая повязка

А. При повреждении голени. Б. При повреждении коленного сустава. В. При повреждении верхней трети и шейки бедра, тазобедренного сустава.

Г. При повреждении позвоночника.

Д. При повреждении акромиального конца ключицы.

^ 162. В каких случаях накладываются гипсовые корсеты

А. При переломах ребер. Б. При повреждении плечевого сустава.

В. При повреждении позвоночника. Г. При переломе костей таза.

Д. При переломах лопатки.

^ 163. Сколько слоев имеет гипсовая лонгета для нижней конечности

А. 1-2 слоя. Б. 3-4 слоя. В. 6-8 слоев. Г. 10-12 слоев.

Д. 12-14 слоев. Ж. 15-20 слоев.

164. Укажите функционально выгодное положение при наложении гипсовой повязки для голеностопного сустава

А. Сгибание под прямым углом. Б. Сгибание под углом 45 градусов.

В. Максимальное разгибание.

^ 165. Надо ли гипсовую повязку накладывать так, чтобы она захватывала минимум два сустава, в образовании которых участвует сломанная кость

А. Да. Б. Нет.

166. Шоковый индекс Альцговера - это отношение

А. Систолического давления к частоте пульса.

Б. Частоты пульса к диастолическому давлению.

В. Частоты пульса к систолическому давлению.

Г. Температуры тела к систолическому давлению.

Д. Систолического давления к диастолическому.

^ 167. Перелом - это нарушение целостности

А. Костей конечностей. Б. Любой кости. В. Кости с обязательным повреждение мягких тканей. Г. Кости, возникающее только в результате травмы. Д. Только трубчатых и сесамовидных костей.

168. Что из нижеперечисленного используется для лечения скелетным вытяжением перелома средней трети большеберцовой кости:

1. Шина Белера. 2. Скоба Бека. 3. Дрель. 4. Шина Крамера.

5. Спица Киршнера.

169. Интрамедулярная фиксация костных отломков осуществляется

А. Проволокой. Б. Металлическими штифтами. В. Металлическими пластинами. Г. Аппаратом Илизарова. Д. Металлическими винтами.

170. Трехлопастной гвоздь используется для фиксации при переломах

А. Малоберцовой кости. Б. Большеберцовой кости. В. Шейки бедра. Г. Диафиза бедра. Д. Надколенника.

^ 171. Экстрамедулярная фиксация костных отломков осуществляется

А. Трехлопастным гвоздем. Б. Аппаратом Волкова-Оганесяна.

В. Штифтом Сиваша. Г. Штифтом Дуброва. Д. Металлическими пластинами.

172. Для торпидной фазы травматического шока характерно:

1. Расширение капилляров мозга.

2. Повышение шокового индекса Альцговера.

3. Истощение функции эндокринных желез.

4. Скопление крови в кровяном депо.

5. Все перечисленное неверно.

173. Укажите сроки иммобилизации конечности после вправления вывиха плеча

А. 1-2 суток. Б. 3-4 суток. В. 5-7 суток. Г. 7-14 суток.

Д. 2-3 недели. Ж. 3-4 недели.

174. Укажите, в каких случаях применяется оперативное лечение вывиха:

1. При невозможности закрытого вправления вывиха в условиях хорошего обезболивания. 2. Во всех случаях врожденного вывиха у детей. 3. При застарелом вывихе. 4. При наличии привычного вывиха.

175. Укажите, какая кость считается вывихнутой

А. Центральная. Б. Периферическая.

176. Укажите, по какому позвонку обозначают вывих в позвоночнике

А. Вышележащему. Б. Нижележащему.

177. Нужно ли определять пульс на периферической артерии конечности после вправления вывиха

А. Да. Б. Нет. В. Необязательно.

178. Нужно ли выполнять рентгенографию сустава перед вправлением вывиха в нем при абсолютно ясной клинической картине

А. Да. Б. Нет. В. Необязательно.

179. Укажите, какие виды вывихов различают:

1. Неполный (подвывих). 2. Свежий. 3. Несвежий. 4. Патологический. 5. Вторичный. 6. Застарелый. 7. Врожденный. 8. Приобретенный. 9. Привычный. 10. Полный.

180. Укажите, каким способом можно вправить застарелый вывих плеча

А. Закрытым. Б. Открытым.

181. Что называется переломовывихом

А. Перелом и смещение костных отломков. Б. Перелом и вколачивание отломков. В. Вывих одной кости и перелом другой. Г. Вывих и перелом суставных отделов кости.

182. Пострадавший бледный, покрыт холодным потом, пульс нитевидный 160-180 ударов в минуту, артериальное давление 70/30 - 60/25 мм рт. ст., температура ниже 35^оС, дыхание учащенное, в сознании, но вяло реагирует на раздражение. Это третья степень тяжести травматического шока

А. Да. Б. Нет.

^ 183. Верно ли, что миоглобинемия и миоглобинурия - основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания

А. Да. Б. Нет.

184. Объем оперативных вмешательств при синдроме длительного сдавливания зависит от степени ишемии освобожденных конечностей и включает:

1. Лампасные разрезы с рассечением фасциальных футляров.

2. Широкую фасциотомию. 3. Ампутацию конечности.

185. Закрытый клапанный (напряженный) пневмоторакс обычно развивается при

А. Повреждении грудного отдела трахеи. Б. Разрыве диафрагмы.

В. Лоскутном разрыве ткани легкого. Г. Разрыве пищевода.

186. Какое лечение проводится при травматическом перитоните

А. Консервативное. Б. Экстренная операция.

В. Консервативное, а при ухудшении состояния – операция.

187. Можно ли с помощью индивидуального перевязочного пакета наложить окклюзионную повязку на грудную клетку

А. Да. Б. Нет.

188. Шина Белера для скелетного вытяжения используется при

А. Переломе бедренной кости. Б. Переломе костей кисти.

В. Переломе ключицы. Г. Переломе плечевой кости.

Д. Переломе лучевой кости.

189. Окончатый (створчатый) перелом может быть при переломе:

1. Костей черепа. 2. Ребра. 3. Ключицы. 4. Плечевой кости. 5. Малоберцовой кости.

190. Шина Крамера используется для

А. Скелетного вытяжения. Б. Лечения переломов позвонков шейного отдела позвоночника. В. Внеочагового остеосинтеза. Г. Транспортировки. Д. Лечения врожденных переломов.

^ 191. Оперативное лечение при переломах показано

А. Всегда. Б. Только при переломах трубчатых костей. В. Только при переломах губчатых костей. Г. При переломе с интерпозиций и мягких тканей. Д. При переломе без смещения костных отломков.

^ 192. При переломе бедренной кости необходимо фиксировать

А. Только место перелома. Б. Коленный сустав. В. Тазобедренный сустав. Г. Коленный и тазобедренный суставы. Д. Голеностопный, коленный и тазобедренный суставы.

^ 193. Что такое перелом по типу "зеленой веточки"

А. Бампер-перелом. Б. Перелом кости без нарушения целостности надкостницы. В. Перелом кости без повреждения мягких тканей.
Г. Перелом кости в зоне роста. Д. Любой перелом трубчатой кости у ребенка.

^ 194. Укажите причину привычного вывиха

А. Отсутствие полного анатомического восстановления суставной сумки.

Б. Развитие экссудативного артрита.

В. Повреждение суставных поверхностей.

195. Укажите, в каком случае вывих считается привычным

А. Если вывих повторился дважды. Б. Если вывих повторился более 2-х раз. В. Если вывих повторился более 3-4 раз.

196. Укажите, где чаще всего наблюдается привычный вывих

А. В локтевом суставе. Б. В плечевом суставе. В. В тазобедренном суставе. Г. В голеностопном суставе. Д. В коленном суставе.

197. Укажите клинические признаки вывиха:

1. Резкие боли в суставе. 2. Отсутствие активных и пассивных движений в суставе. 3. Необычное, вынужденное положение конечности. 4. Деформация в области сустава. 5. Изменение длины и оси конечности. 6. Определение при пальпации необычного расположения суставных концов костей. 7. Симптом "выдвижного ящика". 8. Симптом пружинящей фиксации. 9. Западание в области сустава. 10. Патологическая подвижность суставных поверхностей.

198. Укажите, в каких случаях возникает патологический вывих

А. В случае рецидива вывиха при отсутствии иммобилизации сустава после его вправления.

Б. При разрушении суставной капсулы, связок, а иногда и суставных поверхностей патологическим процессом (опухоли, туберкулез, гнойная инфекция).

В. При эпифизарных переломах, сопровождающихся разрывом связок и капсулы сустава.

Г. В случае образования массивного кровоизлияния в полость поврежденного сустава и окружающие ткани.

^ 199. Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации

А. Дитерихса. Б. Крамера. В. Сетчатая. Г. Гончарова. Д. Белера.

Ж. Пневматическая.

200. Укажите способы вправления вывиха бедра:

1. Способ Кохера. 2. Способ Бергмана. 3. Способ Джанелидзе. 4. Способ Боброва. 5. Способ Оппеля.

201. После вправления вывиха конечность фиксируют

А. Всегда. Б. Только при болевом синдроме. В. Только при врожденном вывихе. Г. У пожилых больных. Д. Только при застарелом вывихе.

202. Какая повязка лучше удерживает перевязочный материал при рубленой ране мягких тканей теменной области головы

А. Наклейка. Б. Пращевидная. В. Чепец.

203. Возможными признаками закрытого повреждения плевры и легкого являются:

1. Пневмоторакс. 2. Гемоторакс. 3. Подкожная эмфизема.

4. Кровохарканье или легочное кровотечение.

204. При клапанном (напряженном) пневмотораксе имеет место:

1. Сдавление поврежденного легкого. 2. Сдавление здорового легкого. 3. Смещение средостения в противоположную сторону. 4. Смещение средостения в сторону поражения. 5. Нарушение центральной гемодинамики.

205. Что следует наложить на область голеностопного сустава при растяжении его связок

А. Аппарат Илизарова. Б. Давящую восьмиобразную повязку.

206. Обязательна ли дегидратационная терапия при сотрясении головного мозга

А. Да. Б. Нет.

^ 207. Контрактура – это

А. Ограничение движений в суставе. Б. Отсутствие движений в суставе. В. Неподвижность больного. Г. Ложная подвижность конечности. Д. Резкая болезненность при движениях в суставе.

208. Что характерно для постановки диагноза перелома костей:

1. Локальная боль. 2. Нарушение функции. 3. Разлитая боль.

4. Относительное укорочение конечности. 5. Относительное удлинение конечности. 6. Абсолютное укорочение конечности. 7. Абсолютное удлинение конечности. 8. Сохранение звуковой проводимости. 9. Положительная нагрузка по оси. 10. Отсутствие звуковой проводимости или ее ослабление.

209. Что входит в понятие "Основные принципы лечения переломов":

1. Борьба с болью. 2. Репозиция отломков. 3. Транспортная иммобилизация. 4. Фиксация отломков. 5. Функциональное лечение.

210. К консервативным методам лечения переломов относятся:

1. Закрытая ручная репозиция отломков. 2. Накожное вытяжение. 3. Скелетное вытяженке. 4. Металлоостеосинтез.

5. Петлевое вытяжение. 6. Лямочное вытяжение.

211. Укажите функционально выгодное положение при наложении гипсовой повязки для тазобедренного сустава

А. Максимальное отведение и сгибание под углом 120 градусов.

Б. Небольшое отведение и сгибание под углом 175 градусов.

В. Выпрямленное положение конечности.

Г. Отведение и сгибание под углом 90 градусов.

212. Укажите признаки сдавления тканей гипсовой повязкой:

1. Появление болей. 2. Повышение температуры тела, озноб.

3. Цианоз, бледность обнаженной части конечности. 4. Гиперемия обнаженной части конечности. 5. Похолодание и отсутствие пульса на обнаженной части конечности.

213. Укажите границы транспортной иммобилизации и переломе плечевой кости

А. Кисть - лопатка больной стороны. Б. Пальцы - лопатка здоровой стороны. В. Лучезапястный сустав - лопатка больной стороны.

Г. Лучезапястный сустав - лопатка здоровой стороны.

1 2 3 4

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Тесты контроля знаний по общей хирургии часть I		Тесты контроля знаний по общей хирургии часть III
	Тесты контроля знаний по общей хирургии 2-3 курс		Тесты контроля знаний по общей хирургии 2-3 курс
	Тесты по патологической анатомии включают задания для контроля знаний студентов по общей и частной		Тесты для программированного контроля знаний студентов по инфекционным болезням
	Тесты для контроля знаний студентов третьего курса стоматологического факультета		Тестовые задания для контроля знаний студентов стоматологического факультета по общей гигиене
	Вопросы тестового контроля по общей хирургии		Тесты по курсу биологии для самостоятельной подготовки и контроля уровня знаний Раздел «Паразитология»

Тесты контроля знаний по общей хирургии часть II

Похожие: