Учебно-методическое пособие для студентов 4-6 курсов лечебного факультета медицинских вузов, врачей-стажеров, клинических ординаторов, обучающихся по курсу «Неврология и нейрохирургия»

Скачать 1.1 Mb.

Название	Учебно-методическое пособие для студентов 4-6 курсов лечебного факультета медицинских вузов, врачей-стажеров, клинических ординаторов, обучающихся по курсу «Неврология и нейрохирургия»
страница	1/5
Дата	24.02.2013
Размер	1.1 Mb.
Тип	Документы

Содержание

Тема 1 Чувствительность и ее нарушения
Варианты ответа
4. У пациента наблюдается расстройство поверхностной чувствительности на левой ноге с уровня Th
Тема 2 двигательная система и синдромы ее поражения
Тема 3 Черепные нервы. методы исследования
Варианты ответа
Варианты ответа
Варианты ответа
6. У пациента опущено правое плечо, затруднен поворот головы влево, грудиноключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы справа ат
7. В результате ограниченного базального менингита оказались пораженными все нервы, проходящие через яремное отверстие. Укажите,
21. У больного «свисающая» голова, затруднены ее повороты. Установлена атрофия трапециевидных и грудиноключично-сосцевидных мышц
Варианты ответа
Полушария головного мозга и Высшие мозговые функции. кровоснабжение головного и спинного мозга
Варианты ответа
Тема 6 Оболочки головного мозга, цереброспинальная жидкость
Варианты ответа
Тема 8 Инфекционные и инфекционно-аллергические
Тема 10 Нейрохирургическое лечение сосудистых
Тема 11 Заболевания периферической нервной системы
Тема 12 наследственные и дегенеративные заболевания
...
Полное содержание

1 2 3 4 5

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской реабилитации

В. Я. ЛАТЫШЕВА, В. И. КУРМАН,

М. В. ОЛИЗАРОВИЧ

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ УРОВНЯ ЗНАНИЙ

ПО ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ НЕВРОЛОГИИ

И НЕЙРОХИРУРГИИ

Учебно-методическое пособие

для студентов 4–6 курсов лечебного факультета медицинских вузов,

врачей-стажеров, клинических ординаторов, обучающихся по курсу

«Неврология и нейрохирургия»

Гомель

ГомГМУ

2012

УДК 616.8-089-057.475(072)

ББК 56.12/.13

Л 27

Рецензенты:

кандидат медицинских наук, доцент,

доцент кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской реабилитации

Гомельского государственного медицинского университета Н. В. Галиновская;

кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник

Республиканского научно-практического центра радиационной медицины

и экологии человека А. Н. Цуканов

Латышева, В. Я.

Л 27 Тестовый контроль уровня знаний по общей и частной неврологии

и нейрохирургии: учеб.-метод. пособие для студентов 4–6 курсов лечебного факультета медицинских вузов, врачей-стажеров, клинических ординаторов, обучающихся по курсу «Неврология и нейрохирургия» / В. Я. Латышева, В. И. Курман, М. В. Олизарович. –– Гомель: учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет», 2012. –– 76 с.

ISBN 978-985-506-426-9

В учебно-методическом пособии изложены основные вопросы компьютерного тестового контроля уровня знаний по неврологии и нейрохирургии с целью повышения качества преподавания основ топической и клинической диагностики основных заболеваний неврологического и нейрохирургического профиля.

Предназначено для студентов 4–6 курсов лечебного факультета медицинских вузов, врачей-стажеров, клинических ординаторов, обучающихся по курсу «Неврология и нейрохирургия».

Утверждено и рекомендовано к изданию Центральным учебным научно-методическим советом учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» 11 апреля 2012 г., протокол № 3.

УДК 616.8-089-057.475(072)

ББК 56.12/.13

ISBN 978-985-506-426-9  Учреждение образования

«Гомельский государственный

медицинский университет», 2012

СОДЕРЖАНИЕ

Тема 1. Чувствительность и ее нарушения 4

Тема 2. Двигательная система и синдромы ее поражения 9

Тема 3. Черепные нервы. Методы исследования и синдромы поражения 14

Тема 4. Черепные нервы. Ствол мозга. Альтернирующие синдромы 19

Тема 5. Полушария головного мозга и высшие мозговые функции. Кровоснабжение головного и спинного мозга 20

Тема 6. Оболочки головного мозга, цереброспинальная жидкость, менингеальный синдром, синдром внутричерепной гипертензии. Инструментальные методы исследования в диагностике заболеваний нервной системы 25

Тема 7. Пропедевтика заболеваний нервной системы у детей и взрослых 27

Тема 8. Инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания нервной системы. Аутоиммунные поражения нервной системы 30

Тема 9. Сосудистые заболевания нервной системы 40

Тема 10. Нейрохирургическое лечение сосудистых заболеваний нервной системы 46

Тема 11. Заболевания периферической нервной системы 48

Тема 12. Наследственные и дегенеративные заболевания нервной и нервно-мышечной систем 52

Тема 13. Эпилепсия и судорожные состояния. Классификация, клиника, диагностика, лечение, неотложная помощь при эпилептическом статусе. Исследование ликвора при неврологических и нейрохирургических заболеваниях и травмах 57

Тема 14. Опухоли головного и спинного мозга. Гнойные и паразитарные заболевания. Абсцессы головного мозга 60

Тема 15. Черепно-мозговая травма. Спинномозговая травма. Травматические повреждения периферических нервов 66

Ответы на тестовые задания 71

^ Тема 1

Чувствительность и ее нарушения

Выберите верные варианты ответа

1. Укажите симптомы поражения червя мозжечка.

Варианты ответа:

а) статическая атаксия;

б) асинергия;

в) интенционный тремор;

г) адиадохокинез.

2. Какой тип расстройства чувствительности наблюдается при поражении задних корешков?

Варианты ответа:

а) проводниковый;

б) полиневритический;

в) мононевритический;

г) корешковый;

д) сегментарно-диссоциированный.

3. У пациента наблюдается расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на правой ноге. При поражении каких структур нервной системы возможна данная симптоматика?

^ Варианты ответа:

а) периферического нерва;

б) заднего корешка;

в) заднего рога;

г) пучка Голля справа с уровня Th₅ вниз по проводниковому типу;

д) спиноталамического пути.

^ 4. У пациента наблюдается расстройство поверхностной чувствительности на левой ноге с уровня Th₁₂. При поражении каких структур нервной системы возможна данная симптоматика?

Варианты ответа:

а) спиноталамического пути слева;

б) задних рогов справа;

в) спиноталамического пути справа на 3 сегмента (Th₉);

г) задних рогов слева;

д) пучка Голля слева.

5. Укажите, при поражении каких образований мозга может быть нарушение всех видов чувствительности по проводниковому типу?

Варианты ответа:

а) задние корешки;

б) поражение серого вещества спинного мозга;

в) поражение боковых столбов спинного мозга;

г) поражение половины поперечника спинного мозга;

д) поражение всего поперечника спинного мозга.

6. Укажите, какие симптомы наиболее характерны для полиневритического типа расстройств чувствительности.

Варианты ответа:

а) моноанестезия;

б) боли в конечностях;

в) гемианестезия;

г) анестезия в дистальных отделах конечностей.

7. Укажите, где перекрещиваются проводники поверхностной чувствительности.

Варианты ответа:

а) передняя серая спайка спинного мозга;

б) Варолиев мост;

в) межоливный слой продолговатого мозга.

8. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов наиболее характерны для поражения задних корешков спинного мозга.

Варианты ответа:

а) нарушение глубокой чувствительности;

б) боли;

в) нарушение поверхностной чувствительности;

г) парестезии;

д) диссоциированное расстройство чувствительности.

9. Укажите, где перекрещиваются проводящие пути глубокой чувствительности.

Варианты ответа:

а) продолговатый мозг;

б) Варолиев мост;

в) передняя серая спайка спинного мозга.

10. Какие виды чувствительности относятся к глубокой?

Варианты ответа:

а) суставомышечное чувство;

б) температурная чувствительность;

в) вибрационная чувствительность;

г) болевая чувствительность.

11. Укажите, какие чувствительные расстройства характерны для поражения заднего бедра внутренней капсулы.

Варианты ответа:

а) гемиатаксия;

б) гемианестезия;

в) гемиплегия;

г) гемианопсия;

д) боль в конечностях, противоположных очагу.

12. Укажите, при поражении каких отделов нервной системы наблюдается сенситивная атаксия.

Варианты ответа:

а) поражение задних рогов спинного мозга;

б) поражение задних столбов спинного мозга;

в) поражение боковых столбов спинного мозга.

13. Укажите, при поражении каких образований мозга возникает астереогноз.

Варианты ответа:

а) задние рога спинного мозга;

б) теменная доля;

в) задние столбы спинного мозга;

г) височная доля;

д) боковые столбы спинного мозга;

е) задняя центральная извилина по типу сенситивной астереогнозии.

14. Укажите, при поражении каких образований мозга возникает сегментарный тип расстройств поверхностной чувствительности.

Варианты ответа:

а) задние столбы спинного мозга;

б) задние рога спинного мозга;

в) передняя серая спайка спинного мозга;

г) внутренняя капсула.

15. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения зрительного бугра?

Варианты ответа:

а) гемиатаксия;

б) гемианестезия;

в) гемиальгезия;

г) гемигиперпатия;

д) диссоциированный тип расстройства чувствительности.

16. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения постцентральной извилины?

Варианты ответа:

а) гемианестезия;

б) моноанестезия в противоположной очагу половине тела;

в) парестезии в противоположной очагу половине тела;

г) Джексоновские припадки чувствительного типа.

17. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения межпозвонкового ганглия?

Варианты ответа:

а) утрата или понижение всех видов чувствительности;

б) сегментарное расстройство чувствительности;

в) герпетические высыпания;

г) боли.

18. Какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения заднего рога спинного мозга?

Варианты ответа:

а) гипестезия всех видов чувствительности сегментарного характера;

б) диссоциированное расстройство чувствительности;

в) парестезии;

г) боли.

19. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения мозжечка.

Варианты ответа:

а) дизартрия;

б) гипомимия;

в) брадикинезия;

г) дисметрия;

д) атония;

е) атаксия.

20. Укажите, какие симптомы возникают при поражении мозжечка.

Варианты ответа:

а) мышечная гипертония;

б) скандированная речь;

в) мышечная гипотония;

г) миоклония;

д) интенционный тремор;

е) нистагм.

21. Укажите, по каким путям поступают импульсы от проприорецепторов в мозжечок.

Варианты ответа:

а) спиноталамический путь;

б) путь Флексига;

в) путь Говерса;

г) пирамидный путь.

22. Какой вид нарушения координации движений возникает при поражении червя мозжечка?

Варианты ответа:

а) динамическая атаксия;

б) статическая атаксия.

23. Укажите, какие симптомы характерны для поражения мозжечка.

Варианты ответа:

а) мышечная гипотония;

б) миоклонии;

в) интенционный тремор;

г) скандированная речь;

д) пластическая ригидность;

е) асинергия Бабинского;

ж) неустойчивость в позе Ромберга.

24. Перечислите методы исследования динамической координации движений.

Варианты ответа:

а) проба Ромберга;

б) пальце-носовая проба;

в) указательная проба;

г) походка;

д) исследование почерка;

е) диадохокинез;

ж) проба на соразмерность движений;

з) пяточно-коленная проба.

25. Перечислите способы выявления нарушений статики.

Варианты ответа:

а) пальце-носовая проба;

б) проба Ромберга;

в) пяточно-коленная проба;

г) походка;

д) исследование почерка;

е) диадохокинез.

26. Укажите, какие симптомы характерны для поражения внутренней капсулы.

Варианты ответа:

а) гемианестезия;

б) гемианопсия;

в) боли в половине тела;

г) гемиплегия;

д) параплегия.

27. Укажите, какие симптомы характерны для поражения зрительного бугра.

Варианты ответа:

а) гемиплегия;

б) гемианестезия;

в) гемиатаксия;

г) гемианопсия;

28. Укажите симптомы поражения полушарий мозжечка.

Варианты ответа:

а) скандированная речь;

б) адиадохокинез;

в) гипотония мышц;

г) промахивание при выполнении координационных проб.

^ Тема 2

двигательная система и синдромы ее поражения

Выберите верные варианты ответа

1. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения передних рогов спинного мозга.

Варианты ответа:

а) фибриллярные подергивания мышц;

б) гипотония мышц;

в) отсутствие глубоких рефлексов;

г) патологические рефлексы;

д) мышечные атрофии;

е) понижение или отсутствие поверхностных рефлексов;

ж) усиление защитных рефлексов.

2. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения плечевого сплетения.

Варианты ответа:

а) патологические пирамидные рефлексы;

б) тетрапарез;

в) гипотрофия мышц;

г) периферический парез руки;

д) арефлексия глубоких рефлексов на руках;

е) повышение мышечного тонуса.

3. Перечислите глубокие рефлексы с нижних конечностей, которые встречаются в норме.

Варианты ответа:

а) бицепс-рефлекс;

б) коленный рефлекс;

в) ахиллов рефлекс;

г) симптом Бабинского;

д) карпорадиальный рефлекс.

4. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов наблюдаются при поражении хвостатого ядра.

Варианты ответа:

а) мышечная гипертония;

б) гиперкинезы;

в) мышечная гипотония;

г) брадикинезия;

д) гипомимия.

5. У больного вялый парез ноги сопровождается гипотрофией мышц бедра и голени, фибрилляциями. Где развивается патологический процесс?

Варианты ответа:

а) бедренный и седалищный нервы;

б) спинальные корешки;

в) пояснично-крестцовое сплетение;

г) передние рога поясничного утолщения.

6. Какое расстройство речи возникает при поражении черной субстанции, бледного шара?

Варианты ответа:

а) дизартрия;

б) тихая, монотонная;

в) скандированная;

г) афония.

7. Какие из нижеперечисленных рефлексов вызываются на верхних конечностях?

Варианты ответа:

а) бицепс-рефлекс;

б) ахиллов рефлекс;

в) трицепс-рефлекс;

г) коленный рефлекс;

д) карпорадиальный рефлекс.

8. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения периферического нерва.

Варианты ответа:

а) патологические рефлексы;

б) гипотрофия мышц;

в) защитные рефлексы;

г) арефлексия.

9. Укажите, какие типы двигательных нарушений, преимущественно, характерны для поражения прецентральной извилины?

Варианты ответа:

а) монопарез;

б) гемипарез;

в) Джексоновские судорожные припадки;

г) парапарез.

10. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения аксона центрального мотонейрона во внутренней капсуле.

Варианты ответа:

а) гемиплегия;

б) монопарез;

в) параплегия.

11. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки полного поражения периферического двигательного нейрона.

Варианты ответа:

а) дегенеративная мышечная атрофия;

б) повышение мышечного тонуса;

в) биоэлектрическое молчание на электромиограмме;

г) гипотония мышц;

д) выпадение сухожильных рефлексов.

12. Укажите, какие патологические пирамидные рефлексы могут появляться на верхней конечности?

Варианты ответа:

а) рефлекс Оппенгейма;

б) рефлекс Бабинского;

в) рефлекс Якобсона-Ласка;

г) рефлекс Россолимо-Вендеровича;

д) рефлекс Шеффера.

13. Выберите из нижеперечисленных симптомов признаки поражения центрального двигательного нейрона.

Варианты ответа:

а) спастический тонус мышц;

б) атония мышц;

в) понижение или отсутствие поверхностных рефлексов;

г) патологические синкинезии;

д) клонусы;

е) гиперрефлексия глубоких рефлексов;

ж) патологические рефлексы;

з) отсутствие глубоких рефлексов.

14. У пациента патологические стопные рефлексы. Что поражено?

Варианты ответа:

а) периферические нервы ноги;

б) крестцовое сплетение;

в) пирамидный путь;

г) передние рога спинного мозга S₁–S₂ сегментов.

15. Укажите уровень перекреста аксонов центральных нейронов пирамидного пути.

Варианты ответа:

а) передняя серая спайка спинного мозга;

б) Варолиев мост;

в) граница продолговатого и спинного мозга.

16. Укажите, какие их нижеперечисленных патологических рефлексов могут появляться на нижних конечностях?

Варианты ответа:

а) рефлекс Бабинского;

б) рефлекс Россолимо;

в) рефлекс Якобсона-Ласка;

г) рефлекс Оппенгейма;

д) рефлекс Бехтерева-Менделя;

е) рефлекс Жуковского-Корнилова.

17. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения перекреста пирамидного пути?

Варианты ответа:

а) фибриллярные подергивания;

б) повышение мышечного тонуса;

в) патологические пирамидные рефлексы;

г) отсутствие сухожильных рефлексов;

д) дегенеративная мышечная атрофия;

е) понижение или отсутствие поверхностных рефлексов.

18. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов характерны для поражения внутренней капсулы?

Варианты ответа:

а) периферический парез руки;

б) контрлатеральная гемиплегия;

в) отсутствие глубоких рефлексов;

г) поза Вернике-Манна.

19. Укажите, какие симптомы появляются при поражении паллидонигральной системы?

Варианты ответа:

а) скандированная речь;

б) дизартрия;

в) мышечная гипертония;

г) гиперкинезы;

д) гипомимия;

е) брадикинезия;

ж) интенционный тремор;

з) ахейрокинез.

20. Как нарушается походка при поражении паллидонигральной системы?

Варианты ответа:

а) спастико-атактическая;

б) спастическая;

в) шаркающая, мелкими шажками;

г) гемипаретическая.

21. Укажите расстройства мышечного тонуса при поражении паллидонигральной системы.

Варианты ответа:

а) пластическая гипертония;

б) гипотония;

в) спастическая гипертония.

22. Укажите признаки синдрома Броун-Секара при поражении спинного мозга на уровне Th₅ сегмента спинного мозга.

Варианты ответа:

а) периферический паралич в руке и спастический в ноге;

б) спастический паралич в ноге и нарушения чувствительности (глубокой) в ней, полоска гипестезии на этой же стороне, нарушение болевой и температурной чувствительности с уровня Th₇ противоположной стороны по проводниковому типу;

в) нарушение функции тазовых органов.

23. Укажите симптомы, характерные для паркинсонизма.

Варианты ответа:

а) мышечная гипотония;

б) амимия;

в) пластическая гипертония;

г) брадикинезия;

д) спастическая ригидность;

е) пропульсии;

ж) тремор покоя.

24. Укажите, какие симптомы возникают при поражении Льюисова тела.

Варианты ответа:

а) мышечная гипертония;

б) гемибаллизм;

в) гемипарез;

г) брадикинезия.

25. Укажите, какие из нижеперечисленных симптомов возникают при поражении неостриарной системы.

Варианты ответа:

а) мышечная гипертония;

б) гиперкинезы;

в) мышечная гипотония;

г) брадикинезия;

д) гипомимия.

^ Тема 3

Черепные нервы. методы исследования

и синдромы поражения

Выберите верные варианты ответа

1. Укажите, какие симптомы возникают при поражении отводящего нерва?

Варианты ответа:

а) диплопия при взгляде кнаружи;

б) расходящееся косоглазие;

в) диплопия при взгляде прямо;

г) сходящееся косоглазие.

2. У пациента после автомобильной катастрофы возникло двоение при взгляде прямо. При осмотре правое веко опущено, глазное яблоко отведено кнаружи, мидриаз. Укажите локализацию поражения.

^ Варианты ответа:

а) блоковый нерв;

б) 6-я пара черепных нервов;

в) ядро отводящего нерва.

г) глазодвигательный нерв.

3. У пациента правая половина языка атрофирована, при высовывании язык отклоняется вправо, правая половина мягкого неба свисает, правая голосовая связка парализована. Глоточный рефлекс отсутствует. Речь смазанная, гнусавая; при глотании поперхивается. Укажите, какой синдром у больного и какие структуры поражены?

^ Варианты ответа:

а) псевдобульбарный синдром;

б) бульбарный синдром;

в) двигательные ядра 9, 10, 12-й пары черепных нервов;

г) кортиконуклеарные пути 9, 10, 12-й черепных нервов.

4. У пациента наблюдается дизартрия, при высовывании язык отклоняется вправо, внешне язык не изменен, атрофий и фасцикуляций в мышцах языка нет. Укажите, какой парез мышц языка, какие структуры пострадали?

^ Варианты ответа:

а) периферический парез;

б) центральный парез;

в) кортиконуклеарный путь 12-й пары черепных нервов;

г) двигательное ядро 12-й пары черепных нервов.

5. Ядра каких черепных нервов расположены на уровне продолговатого мозга.

Варианты ответа:

а) языкоглоточного нерва;

б) блуждающего нерва;

в) подъязычного нерва;

г) бульбарная часть добавочного нерва;

д) спинномозговой тракт тройничного нерва.

^ 6. У пациента опущено правое плечо, затруднен поворот головы влево, грудиноключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы справа атрофированы. Где локализуется очаг?

Варианты ответа:

а) задние рога сегментов C₁–C₅;

б) подъязычный нерв справа;

в) передние корешки C₁–C₅ справа;

г) добавочный нерв справа.

^ 7. В результате ограниченного базального менингита оказались пораженными все нервы, проходящие через яремное отверстие. Укажите, какие черепные нервы пострадали.

Варианты ответа:

а) языкоглоточный нерв;

б) добавочный нерв;

в) блуждающий нерв;

г) подъязычный нерв.

8. Укажите, при поражении каких черепных нервов возникают диплопии?

Варианты ответа:

а) глазодвигательного нерва;

б) лицевого нерва;

в) отводящего нерва;

г) блокового нерва;

д) тройничного нерва;

е) зрительного нерва.

9. В какой области ствола головного мозга располагаются ядра глазодвигательного нерва?

Варианты ответа:

а) Варолиев мост;

б) продолговатый мозг;

в) ножки мозга.

10. Укажите, при поражении какой пары черепных нервов возникает дизартрия?

Варианты ответа:

а) тройничного нерва;

б) добавочного нерва;

в) блуждающего нерва;

г) языкоглоточного нерва.

11. Выберите признаки, характерные для поражения глазодвигательного нерва.

Варианты ответа:

а) сходящееся косоглазие;

б) мидриаз;

в) расходящееся косоглазие;

г) диплопия;

д) ограничение движения глазного яблока внутрь;

е) ограничение движения глазного яблока кнаружи;

ж) птоз.

12. Укажите, при поражении какой пары черепных нервов наблюдается косоглазие?

Варианты ответа:

а) глазодвигательного;

б) подъязычного;

в) отводящего;

г) блокового;

д) тройничного.

13. Выберите признаки, характерные для поражения лицевого нерва.

Варианты ответа:

а) дисфагия;

б) лагофтальм;

в) затруднение высовывания языка;

г) симптом Белла;

д) симптом паруса;

е) невозможность свиста;

ж) гиперакузия;

з) сглаженность лобных и носогубных складок.

14. При поражении какого нерва наблюдается уклонение нижней челюсти в сторону?

Варианты ответа:

а) глазодвигательного нерва;

б) лицевого нерва;

в) добавочного нерва;

г) тройничного нерва.

15. Укажите, какой парой черепных нервов иннервируются мимические мышцы?

Варианты ответа:

а) тройничный нерв;

б) лицевой нерв;

в) отводящий нерв.

16. Какие симптомы характерны для бульбарного паралича?

Варианты ответа:

а) глоточный рефлекс вызывается;

б) дизартрия;

в) глоточный рефлекс отсутствует;

г) дисфагия;

д) симптомы орального автоматизма;

е) дисфония;

ж) периферический парез подъязычного нерва.

17. При поражении какого нерва наблюдается расходящееся косоглазие?

Варианты ответа:

а) отводящего нерва;

б) блокового нерва;

в) глазодвигательного нерва.

18. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для поражения 1-й ветви тройничного нерва?

Варианты ответа:

а) герпетические высыпания на лице;

б) пароксизмальные боли;

в) отклонение нижней челюсти в сторону;

г) гипестезия в области лба и передней волосистой части головы.

19. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для поражения Гассерова узла?

Варианты ответа:

а) боли;

б) гипестезия половины лица;

в) герпетические высыпания;

г) диссоциированное расстройство чувствительности на лице.

20. Укажите основные симптомы поражения тройничного нерва.

Варианты ответа:

а) нарушение глотания;

б) нарушение чувствительности кожи лица;

в) лагофтальм;

г) слабость жевательных мышц;

д) боль в области лица;

е) расстройство вкуса на передних 2/3 языка;

ж) снижение корнеального и конъюктивального рефлексов.

^ 21. У больного «свисающая» голова, затруднены ее повороты. Установлена атрофия трапециевидных и грудиноключично-сосцевидных мышц. Определить очаг повреждения.

Варианты ответа:

а) плечевое сплетение;

б) передние рога C₁–C₅;

в) передние рога C₈–Th₂;

г) шейное сплетение;

д) большой грудной нерв.

тема 4

черепные нервы. ствол мозга.

альтернирующие синдромы

Выберите верные варианты ответа

1. У пациента парез вправо, в правых конечностях –– центральная гемиплегия. Укажите, какие структуры повреждены?

^ Варианты ответа:

а) левое полушарие головного мозга;

б) ствол мозга.

2. Какие симптомы характерны для псевдобульбарного паралича?

Варианты ответа:

а) снижение глоточного рефлекса;

б) лагофтальм;

в) усиление глоточного рефлекса;

г) дизартрия;

д) снижение рефлекса с мягкого неба;

е) атрофия мышц языка;

ж) фибриллярные подергивания мышц языка;

з) хоботковый рефлекс;

и) ладонно-подбородочный рефлекс Маринеску-Радовичи.

3. Выберите симптомы, характерные для альтернирующего синдрома Вебера.

Варианты ответа:

а) контрлатеральная гемиплегия;

б) мидриаз;

в) диплопия;

г) лагофтальм;

д) симптом Белла;

е) сходящееся косоглазие;

ж) птоз;

з) ограничение движения глазного яблока кнаружи;

и) ограничение движения глазного яблока кнутри.

4. Какие симптомы характерны для альтернирующего синдрома Фовилля?

Варианты ответа:

а) сходящееся косоглазие;

б) мидриаз;

в) расходящееся косоглазие;

г) диплопия;

д) лагофтальм;

е) контрлатеральная гемиплегия;

ж) симптом Белла;

з) птоз;

и) ограничение движения глазного яблока кнаружи.

5. Какие симптомы характерны для альтернирующего синдрома Мийяра-Гублера?

Варианты ответа:

а) диплопия;

б) лагофтальм;

в) расходящееся косоглазие;

г) контрлатеральная гемиплегия;

д) невозможность свиста;

е) симптом Белла;

ж) паралич подъязычного нерва;

з) дизартрия;

и) асимметрия лица.

6. Какие симптомы характерны для альтернирующего синдрома Джексона?

Варианты ответа:

а) паралич лицевого нерва;

б) контрлатеральный гемипарез;

в) атрофия половины языка;

г) нарушение глотания;

д) отклонение языка в сторону пораженного нерва;

е) снижение глоточного рефлекса;

ж) фибриллярные подергивания мышц языка.

1 2 3 4 5

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, медико-диагностического факультетов медицинских		Учебно-методическое пособие для студентов 4-6 курсов лечебного факультета, факультета по подготовке
	Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, клинических ординаторов, аспирантов,		Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медицинских вузов, врачей-интернов, клинических
	Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, клинических ординаторов, аспирантов,		Учебно-методическое пособие предназначено для врачей общей практики, врачей-терапевтов, отоларингологов,
	Учебно-методическое пособие для студентов медицинских вузов, интернов, клинических ординаторов, врачей		Учебно-методическое пособие для студентов 1, 2 курсов всех факультетов медицинских вузов, преподавателей
	Учебно-методическое пособие по оториноларингологии для студентов 4, 5 курсов лечебного, медико-диагностического		Учебно-методическое пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов, интернов, клинических

Похожие: