Программа патологии для студентов фармацевтического факультета
|
|
Скачать 0.85 Mb.
|
|
Иммунопатология. Аллергия Опухолевый рост Общая нозология Терминальные состояния Общая этиология |
|
^
Иммунитет. Определение понятия. Функции иммунной системы (гомеостатическая, надзорная, защитная). Иммунопатология, определение понятия. Виды иммунопатологии (аллергия, аутоаллергия, иммунодефицитные состояния, иммунопролиферативные процессы). Аллергия. Взаимоотношение аллергии и иммунитета. Аллергические и аутоаллергические заболевания. Вклад отечественных ученых в развитие проблемы аллергии (Мечников И.И., Сиротинин А.А., Богомолец А.А., Адо А.Д. и др.). Аллергены, их классификация. Неинфекционные экзоаллергены. Их виды и роль в этиологии аллергических реакций. Инфекционные аллергены. Их виды. Роль вирусов, бактерий и грибков в этиологии аллергических реакций. Классификация аллергических реакций. Истинные аллергические и неиммунологические (псевдоаллергические) аллергические реакции, Аллергические реакции немедленного и замедленного типов. Патогенетическая классификация Gell и Coommbs. Стадии развития аллергических реакций. Реагиновый тип аллергических реакций. Общий механизм развития. Иммунологическая стадия. Стадия образования медиаторов. Патофизиологическая стадия. Атопия. Анафилаксия. Цитотоксический тип аллергических реакций. Общий механизм развития с включением разных иммунологических механизмов повреждения тканей (комплемент-опосредованная цитотоксичность, антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность, фагоцитоз). Иммунологическая стадия. Механизмы приобретения клетками аутоантигенных свойств. Виды и свойства образующихся в этой стадии антител. Цитотоксические сыворотки. Их использование. Медиаторы цитотоксического типа аллергических реакций. Иммунокомплексный тип аллергических реакций (тип Артюса). Общий механизм развития. Иммунологическая стадия. Виды участвующих антител. Иммунные комплексы, их строение, элиминация. Условия, способствующие повреждающему действию именных комплексов. Стадии образования медиаторов. Роль комплемента, калликреин-кининовой системы, лизосомальных энзимов. Патофизиологическая стадия. Феномен Артюса. Сывороточная болезнь. Роль иммунокомплексного механизма повреждения в развитии аутоаллергических (аутоиммунных) процессов. Аллергическая реакция замедленного типа. Общий механизм развития. Иммунологическая стадия. Образование сенсибилизированных лимфоцитов (Т-эффекторы, Т-киллеры). Лимфокины как медиаторы аллергической реакции замедленного типа, их виды, свойства, эффекты. Роль аллергической реакции замедленного типа в патогенезе аллергических, инфекционно-аллергических и аутоаллергических (аутоиммунных) процессов. Аутоаллергия (аутоиммунитет), аутоаллергические (аутоиммунные) заболевания. Определение понятий. Критерии аутоаллергической природы заболевания, два основных пути патогенеза аутоаллергических процессов (реакция иммунной системы на появление аллергена и нарушения в самой иммунной системе). Органные и системные аутоаллергические процессы и заболевания. Способы их моделирования. Иммунное воспаление как следствие повреждения тканей иммунными механизмами. Его особенности. Роль реактивности организма в развитии аллергических реакций. Роль нервной и эндокринной систем. Биохимические механизмы освобождения медиаторов из тучных клеток. Альтернативный путь активации комплемента. Метаболиты арахидоновой кислоты как медиаторы аллергических реакций. ^ Определение сущности опухолевого роста. Распространение опухолей в природе. Внешний вид и строение опухолей. Органоидные и гистиоидные опухоли. Тканевой атипизм, морфологическая анаплазия клеток опухоли. Биологические особенности опухолевого роста, доброкачественные, злокачественные опухоли и опухоли с местным деструирующим ростом. Критерии злокачественности. Метастазирование, виды, закономерности. Понятие о рецидиве. Вторичные изменения в опухолях. Патогенное действие опухоли на организм. Метаболические, антигенные и функциональные свойства малигнизированных клеток. Опухолевая прогрессия. Этиология опухолей. Онкогенные вирусы, химические и физические причины. Понятие о проканцерогенах и эндогенных канцерогенных веществах. Значение наследственных факторов, пола, возраста, условий жизни и труда, хронических заболеваний в возникновении опухолей у человека. Общий патогенез опухолевого роста, две его основных части. Протоонкогены, онкогены, онкобелки и их семейства. Образование и экспрессия онкогенов, как основа опухолевой трансформации клетки. Молекулярно-генетическая природа неопластического превращения. Условия и механизмы, снижающие противоопухолевую резистентность организма и создающие условия для образования клона опухолевых клеток и превращения в опухоль. Роль нарушения надзорной функции иммунной системы, неиммунных факторов резистентности. Понятие о предраке. Современная классификация опухолей. Принципы ее построения. Эпителиальные опухоли без специфической локализации (органонеспецифические), доброкачественные и злокачественные. Рак, его виды. Эпителиальные опухоли экзо- и эндокринных желез, а также опухоли эпителиальных покровов (органоспецифические). Доброкачественные и злокачественные опухоли печени, почек, кожи, молочной железы, матки, яичников, яичек, щитовидной железы, околощитовидной, вилочковой, поджелудочной желез и желудочно-кишечного тракта, надпочечников, гипофиза и эпифиза. Мезенхимальные опухоли доброкачественные и злокачественные. Саркома, ее виды. Опухоли меланинобразующей ткани доброкачественные и злокачественные, Невус, меланома. Опухоли нервной системы и оболочек мозга: нейроэктодермальные, менингососудистые, вегетативной и периферической нервной системы, доброкачественные и злокачественные варианты. Опухоли кроветворной и лимфоидной тканей (см.: "Опухолевые заболевания кроветворной ткани"). Тератомы: Виды: гистиоидные, органоидные и организменные. Понятие об электронной структуре и канцерогенной активности углеводородов. ^ Болезнь Основные понятия общей нозологии. Эволюция представлений о сущности болезни на разных этапах развития медицины. Взгляды на болезнь отечественных ученых. Понятие "здоровья" и "болезни". Органопатологический, синдромологический и нозологический принципы изучения болезней. Качественные отличия болезни от здоровья. Социальные критерии болезни. Анализ различных концепций в учении о болезни. Стадии болезни, ее исходы. Выздоровление полное и неполное, Ремиссии, рецидивы, осложнения, патологическая реакция, патологический процесс, патологическое состояние. ^ . Умирание как стадийный процесс. Преагональное состояние, агония, клиническая смерть, биологическая смерть. Трупные изменения. Патофизиологические основы реанимации (В.А. Неговский). Постреанимационные расстройства. Принципы классификации болезней, классификация ВОЗ. Старение организма. Биологические, медицинские и социальные аспекты старения. Основные принципы борьбы с преждевременной старостью (Мечников И.И., Богомолец А.А.). ^ Нарушение обмена материей, энергией и информацией между организмом и средой обитания как общая основа возникновения патологии. Роль причин и условий в возникновении болезней, их диалектическая взаимосвязь. Понятие о внешних и внутренних причинах болезни. Свойства патогенных факторов, их основные категории. Социальные факторы болезней. Соблюдение деонтологических правил как фактор предупреждения ятрогенных заболеваний. Личность врача. Его моральная ответственность за отношение к больному, внешний облик, манера поведения, действия в критических обстоятельствах. Реакции пациента на ошибочно используемое врачом слово, приемы инструментальной диагностики, профилактики и терапии (ятрогении). Этика врачебного осмотра. Контакт врача с больным. Влияние мимики, жестов, поступков врача на больного. Внушение надежды и веры на выздоровление. Недопустимость при обследовании больного обсуждения с присутствующими тем, не относящихся к обследованию. Осторожность употребления профессиональной терминологии в присутствии пациента. Нежелательность сообщения пациенту нежелательной информации. Недопустимость критики действий коллеги, его компетентности в присутствии больного и младшего медицинского персонала. Терпимость и сострадание, стремление уменьшить боль - важнейшие черты профессиональной тактики врача. Осмотрительность врача при назначении болезненных процедур. Анализ разных концепций этиологии болезней (монокаузализм, кондиционализм, конституционализм, психосоматическая медицина, полиэтиологические представления и др.). |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям