АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»
Кафедра оториноларингологии
Утверждаю
Проректор по образовательной
деятельности
Жаксылыкова Г.А.
«___» ______________ 2009 г.
рабочая программа
по оториноларингологии
код дисциплины: Oto 3223
для специальности: 051302 – «Стоматология»
Курс: III
Семестр: 7
Лекции: 18 часов
Практические
Занятия: 54 часа
Самостоятельная
работа: 36 часов
Всего часов: 108 часов
Экзамен _7 (семестр)
2009г.
Рабочая программа составлена на основании
типовой учебной программы «Оториноларингология», утвержденной в 2009г. Протокол № 5 от 20.03.09 г.
Рабочая программа обсуждена предметной методической комиссией по хирургическим дисциплинам
№ протокола
«_____»__________2009г. Председатель __________ Шакенов Д.Е.
Одобрена учебно-методическим советом АО «МУА»
№ протокола
«_____»__________2009г. Председатель _________ Жаксылыкова Г.А.
Содержание рабочей программы
Введение
Оториноларингология – клиническая дисциплина, изучающая морфофизиологические особенности и патологию уха, верхних дыхательных путей и смежных с ними областей. Одной из особенностей ЛОР-органов является их срединное расположение в голове и шее. Они имеют тесный контакт с черепными ямками, глазницами, зубочелюстным аппаратом, позвоночникам, шейным и грудным средостениями, магистральными сосудами, важнейшими нервными стволами и сплетениями. Патологические процессы, развивающиеся в том или ином сегменте этой области, могут иметь общие механизмы, осложнять течение друг друга, часто протекают со схожей клинической симптоматикой.
Врач-стоматолог, занимаясь заболеваниями зубов и ротовой полости должен хорошо знать клинические проявления, принципы диагностики и лечения ЛОР-органов для своевременной дифференциальной диагностики и последующей тактики.
Цель преподавания дисциплины
Оториноларингология изучает морфофизиологические особенности и патологию уха, верхних дыхательных путей и смежных с нею областей, а за последнее десятилетие в предмет оториноларингологии вошли так же диагностика и лечение ряда заболеваний пищевода, трахеи, бронхов. Наша специальность рассматривает большую часть анализаторов (слуховой, вестибулярный, обонятельный, вкусовой).
Оториноларингология имеет профилактический характер, занимает важное место в системе здравоохранения, поскольку обеспечивает диагностическую и лечебную помощь 12-15% общего числа больных.
Объектом изучения оториноларингологии является изучение морфологических особенностей и патологии уха и ВДП.
Основными методами изучения оториноларингологии является лекции, практические занятия и самостоятельная работа студентов.
Целью формирование у студентов понимания взаимосвязи поражений ЛОР-органов и стоматологических заболеваний, знаний и умений по основам обследования ЛОР-органов, общим принципам диагностики и лечения неотложных состояний в оториноларингологии.
1.3. Задачами преподавания являются:
обучить эндоскопическим методам исследования и распознавания типичных заболеваний уха, горла, носа
оказания первой медицинской помощи при поражениях ЛОР-органов
овладение практическими навыками и умениями по уходу за больными с ЛОР-патологией
ознакомить студентов с удельным весом специальности в общей патологии, со значением своевременного выявления и устранения заболеваний горла, носа в профилактике заболеваний и оздоровлении населения, с принципами и методами диспансеризационной работы
ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиникой ЛОР-заболеваний
ознакомить студентов с функциональными и дополнительными методами исследования ЛОР-органов
научить диагностике и лечению заболеваний ЛОР-органов
1.4. Конечные результаты обучения
Студент должен
знать:
анатомо-физиологические особенности ЛОР-органов;
общие вопросы патологии заболеваний ЛОР-органов;
клинические проявления ЛОР-заболеваний;
основы диагностики заболеваний ЛОР-органов;
оказания первой медицинской помощи при поражениях ЛОР-органов;
этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику ЛОР-заболеваний;
структуру и работу поликлинического ЛОР-кабинета и ЛОР-стационара;
уметь:
пользоваться лобным рефлектором;
провести наружный осмотр ЛОР-органов;
провести риноскопию (переднюю, среднюю, заднюю);
взять мазок со слизистой оболочки носа;
ввести турунду в нос;
произвести вдувание лекарственных порошков в нос;
удалить инородное тело из носа;
произвести переднюю тампонаду носа;
провести оромезофарингоскопию;
удалить инородное тело из глотки;
смазать небные миндалины и слизистую задней стенки глотки лекарственными средствами;
пропальпировать регионарные лимфоузлы;
провести непрямую ларингоскопию;
провести различные виды ингаляций;
проводить туалет и смену внутренней трахеостомической трубки;
проводить отоскопию;
промыть ухо;
проводить санитарно-просветительную работу по профилактике ЛОР-заболеваний;
производить обследование носоглотки;
оценить рентгенограммы уха и придаточных пазух носа;
исследовать функциональные способности полости носа и оценить их состояние.
Обследовать курируемого больного и написать историю болезни.
Пререквизиты: клиническая анатомия головы и шеи, нормальная физиология, патофизиология, коммуникативные навыки, визуальная диагностика, введение в клинику;
Постреквизиты: пропедевтика терапевтической стоматологии, пропедевтика хирургической стоматологии, пропедевтика ортопедической стоматологии, пропедевтика стоматологии детского возраста, терапевтическая стоматология, хирургическая стоматология, стоматология детского возраста.
^
Распределение часов
^
|
Лекции
|
Практические занятия
|
Самостоятельная работа
|
семестр
|
Форма контроля, семестр
|
108
|
18
|
54
|
36
|
7
|
Экзамен
|
^
№
п/п
|
Наименования тем
|
Форма проведения
|
^
|
1.
|
Введение в оториноларингологию.
|
обзорная
|
1 час
|
2.
|
Морфо-физиологические особенности носа и околоносовых пазух. Дефекты и деформации наружного носа, неба, губы. Искривление перегородки носа, носовое кровотечение, фурункул, острый ринит.
|
Тематическая
|
1 час
|
3.
|
Хронический ринит. Хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух, одонтогенный гайморит.
|
Тематическая
|
1 час
|
4.
|
Риносинусогенные орбитальные и внутричерепные осложнения.
|
Тематическая
|
1 час
|
5.
|
Морфо-физиологическая характеристика лимфаденоидного глоточного кольца. Классификация тонзиллитов. Ангина.
|
Тематическая
|
1 час
|
6.
|
Хронический тонзиллит, классификация, клиника, диагностика, лечение. Гипертрофия небных и глоточной миндалин (аденоиды).
|
Тематическая
|
1 час
|
7.
|
Структурные особенности и функции гортани. Отек и стеноз гортани, неотложная помощь.
|
Тематическая
|
1 час
|
8.
|
Слуховой анализатор.
|
Тематическая
|
1 час
|
9.
|
Вестибулярный анализатор.
|
Тематическая
|
1 час
|
10.
|
Острое гнойное воспаление среднего уха. Мастоидит.
|
Тематическая
|
1 час
|
11.
|
Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Радикальная операция уха. Тимпанопластика.
|
Тематическая
|
1 час
|
12.
|
Отогенные внутричерепные осложнения: абсцесс мозга, менингит, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
Тематическая
|
1 час
|
13.
|
Отогенные внутричерепные осложнения: тромбоз сигмовидного синуса, сепсис, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
|
Тематическая
|
1 час
|
14.
|
Негнойные заболевания уха: нейросенсорная тугоухость. Ототоксические лекарственные препараты.
|
Тематическая
|
1 час
|
15.
|
Доброкачественные новообразования дыхательных путей и уха: эпидемиология и классификация,
|
тематическая
|
1 час
|
16.
|
Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей и уха.
|
Тематическая
|
1 час
|
17.
|
Инфекционные гранулемы верхних дыхательных путей и уха.
|
Тематическая
|
1 час
|
18.
|
Профессиональный отбор и экспертиза в оториноларингологии.
|
Тематическая
|
1 час
|
|
^
|
|
1 час
|
Тематический план практических занятий
№
п/п
|
Наименования тем
|
Форма проведения
|
Кол-во часов
|
1.
|
Методика и техника эндоскопического исследования ЛОР-органов. Физиология носа, околоносовых пазух, влияние носового дыхания на развитие зубочелюстной системы.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
2.
|
Острые заболевания носа и околоносовых пазух: фурункул носа, ринит, одонтогенный гайморит, фронтит, этмоидиты, сфеноидит, гематома и абсцесс перегородки носа. Связь с заболеваниями зубов.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
3.
|
Хронические заболевания носа и околоносовых пазух, риносинусогенные орбитальные и внутричерепные осложнения. Связь с заболеваниям зубов.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
4.
|
Морфо-физиологическая характеристика лимфаденоидного глоточного кольца. Классификация тонзиллитов. Ангины, паратонзиллярный абсцесс, парафарингеальный абсцесс, заглоточный абсцесс, флегмона шеи. Связь с заболеваниями зубов.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
5.
|
Хронический тонзиллит, классификация, клиника, диагностика, лечение. Гипертрофия небных и глоточной миндалин (аденоиды).
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
6.
|
Физиология и методы исследования гортани, трахеи. Заболевания гортани: острый и хронический ларингит, дифтерия.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
7.
|
Отек гортани. Стенозы гортани, диагностика, неотложная помощь.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
8.
|
Рубежный контроль
|
Семинар, контрольная работа
|
3 часа
|
9.
|
Клиническая анатомия, физиология и методы исследования уха. Слуховой и вестибулярный анализаторы.
|
Практическое занятие
|
|
10
|
Воспалительные заболевания уха: наружный отит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, паротит. Острое гнойное воспаление среднего уха. Мастоидит, заушной лимфаденит (дифференциальная диагностика). Связь с заболеваниями зубов.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
11
|
Хронические воспалительные заболевания уха (мезотимпанит, эпитимпанит), лабиринтит.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
12
|
Негнойные заболевания уха. Нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера, отосклероз.
|
Практическое занятие
|
|
13
|
Отогенные внутричерепные осложнения: менингит, абсцессы мозга, тромбоз сигмовидного синуса, сепсис.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
14
|
Опухоли верхних дыхательных путей и уха.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
15
|
Инфекционные заболевания лор-органов.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
16
|
Неотложные состояния в оториноларинглогии. Инородные тела, травмы, кровотечения из лор-органов,
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
17
|
Профессиональный отбор и экспертиза в оториноларингологии.
|
Практическое занятие
|
3 часа
|
18
|
Рубежный контроль
|
Семинар, контрольная работа
|
3 часа
|
|
^
|
|
|
Тематический план самостоятельной работы
№ п/п
|
Наименования тем
|
Форма проведения
|
^
|
1.
|
Врожденные аномалии развития носа и околоносовых пазух, мягкого и твердого неба.
|
Презентации, тестовый контроль
|
4 часа
|
2.
|
Топографическая анатомия глотки, окологлоточного, заглоточного, паратонзиллярного пространств.
|
Реферат, тестовый контроль
|
5 часов
|
3.
|
Рожистое воспаление ЛОР-органов, клиника, диагностика, лечение.
|
Презентации, рефераты
|
4 часа
|
4.
|
Осложнения воспалительных заболеваний глотки, гортани и их связь с челюстно-лицевой областью. Медиастинит, клиника, диагностика, лечение, исход.
|
тестовый контроль
|
5 часов
|
5.
|
Атипичные формы мастоидитов, дифференциальная диагностика с заушным лимфаденитом.
|
Презентации, тестовый контроль
|
5 часов
|
6.
|
Ход лицевого нерва, его заболевания и повреждения. Клиника, диагностика, принципы лечения.
|
Рефераты, тестовый контроль
|
5 часов
|
7.
|
Рак гайморовой пазухи, клиника, диагностика, лечение. Роль стоматолога в ранней диагностике рака гайморовой пазухи.
|
тестовый контроль
|
4 часа
|
8.
|
Деонтология и врачебная этика.
|
Рефераты
|
4 часа
|
|
Всего часов: 36.
|
|
|
1.8 Методы обучения и преподавания:
^ решение ситуационных задач, выполнение упражнений и тестовых заданий, дискуссии, работа в парах и в малых группах.
^ решение ситуационных задач, выполнение тестовых заданий, подготовка презентаций и защита тематических рефератов.
1.9 Методы оценки знаний и навыков:
^ тестирование, письменный/устный опрос, решение ситуационных задач, проверка результатов выполнения заданий и т.п., самооценка и групповая оценка при работе в малых группах.
Итоговый контроль: компьютерное тестирование, экзамен, включающий устное собеседование по билетам
^
Шеврыгин Б.В., Керчев Б.И. Болезни уха, горла и носа: учебник. – М., ГЭОТАР- Медиа, 2002.
Козорез Е.С.. ЛОР заболевания: конспекты лекций для медвузов. – М., Владос пресс, 2005.
Богомольский М.Р., Чистяков В.Р. Детская оториноларингология. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2001.
Пальчун В.Т., А.И. Крюков А.И. Оториноларингология. – М., Медицина, 2002.
дополнительная:
Солдатов И.Б., Гофман В.Р. Оториноларингология. – СПб., 2001.
Дискаленко В.В., Лавренова Г.В., Глухова., Е.Ю. соавт. /под ред. М.С. Плужникова. Справочник по оториноларингологии. СПб., 2002.
Плужников М.С.. Консервативные и хирургические методы в ринологии. СПб., 2005.
На казахском языке
основная:
Тойбағаров С.Е., Овчиников Ю.М.. Құлақ, тамақ және мұрын аурулары. - Алматы, 1994.
Примечание:* - список литературы может обновляться и дополняться ежегодно.
Протокол согласования рабочей программы с другими дисциплинами на 2009-2010 уч.г.
Дисциплина согласования
|
Предложения об изменениях в пропорциях материала, порядка изложения и т.д.
|
Номера протоколов и даты заседаний согласующихся кафедр
|
1
|
2
|
3
|
Нормальная анатомия человека
|
Согласно программе по анатомии человека, разделов «Органы дыхания», «Органы чувств» должны рассматриваться строение полости носа и околоносовых пазух, глотки, гортани, трахеи, бронхов, а также строение наружного, среднего, внутреннего уха и анатомические особенности у детей.
|
|
Рентгеноло
гия
|
Обратить внимание на рентген- диагностику заболеваний околоносовых пазух, глотки, гортани, пищевода.
|
|
Патологическая анатомия
|
Обратить особое внимание в разделе «Опухоли из эпителия» на строение раковой опухоли гортани и др. ЛОР –органов; в разделе «Детские инфекции» на строение миндалин при острых и хр. тонзиллитах, дифтерии, некротической ангине.
|
|
Глазные болезни
|
Считать, что основная масса внутриорбитальных воспалительных заболеваний связана с патологией носа и околоносовых пазух. В диагностике и лечении риногенных орбитальных осложнений должны принимать участие окулисты и отоларингологи
|
|
Нормальная физиология
|
При изучении раздела «Анализаторы» акцентировать внимание на изучение физиологии слухового, вестибулярного и обонятельного анализатора. При изучении раздела «Дыхание» акцент делать на изучении функции реснитчатого эпителия слизистой верхних дыхательных путей, регуляции просвета верхних дыхательных путей.
|
|
Неврология
|
Обратить внимание на изучение 12 пар черепно-мозговых нервов и их патологию, связанную с изменениями ЛОР-органов, а так же на внутричерепные заболевания – менингит, абсцесс головного мозга и мозжечка отогенного и риногенного происхождения.
|
|
Зав. кафедрой анатомии человека
с курсом топографической анатомии
и оперативной хирургии, профессор А.Б. Аубакиров
Зав. кафедрой радиологии №1,
профессор Р.И. Рахимжанова
Зав. кафедрой пат. анатомии, профессор К.Б. Манекенова
^
Зав. кафедрой нормальной физиологии,
профессор К.М. Хамчиев
Зав. кафедрой нейрохирургии, неврологии
и психиатрии, профессор Ж.М. Ермеков
Зав. кафедрой ЛОР-болезней, профессор Р.К. Тулебаев
Протокол согласования рабочей программы с другими дисциплинами на 2008-2009 уч.г.
Дисциплина согласования
|
Предложения об изменениях в пропорциях материала, порядка изложения и т.д.
|
Номера протоколов и даты заседаний согласующихся кафедр
|
1
|
2
|
3
|
пропедевтика терапевтической и хирургической стоматологии
|
Обратить внимание на диагностика терапевтических заболеваний зубочелюстной системы и патологии ЛОР-органов. Анатомия ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки, Диагностика хирургических заболеваний зубочелюстной системы, заболеваний лимфаденоидного глоточного кольца.
|
|
пропедевтика ортопедической стоматологии
|
Роль носового дыхания для организма. Травмы ЛОР-органов.
|
терапевтическая стоматология
хирургическая стоматология
|
Клиника лечение терапевтических заболеваний зубочелюстной системы и патологии ЛОР-органов.
Хирургическое лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки. Особенности коррекции аномалий развития зубочелюстной системы и ЛОР органов.
|
|
Зав. кафедрой ортопедической и детской
стоматологии, к.м.н., доцент А.М. Еслямгалиева
Зав. кафедрой терапевтической и
хирургической стоматологии, PhD А.Ж. Жумадилова
Зав. кафедрой ЛОР-болезней, профессор Р.К. Тулебаев
|
