Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, и интернов по специальности 040122 «Терапия», участвующих в процессе изучения дисциплины. Нормативные ссылки

1. 
   Область применения
   

2. 
   Нормативная трудоемкость изучения дисциплины
   

• 
  Исключается 1 смежная дисциплина, совпадающая с дисциплиной обучения.
  

• 
  врачебному обследованию больного, постановке предварительного диагноза, составлению плана обследования больного, используя специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические, функциональные и др.);
  
• 
  интерпретации объективных методов обследования для постановки клинического диагноза в соответствии с требованиями МКБ 10;
  
• 
  проведению дифференциальной диагностики, обоснованию клинического диагноза, составлению плана ведения больного, назначению адекватной терапии;
  
• 
  оценке тяжести состояния больного, своевременному принятию необходимых мер для выведения больного из тяжелого состояния, определению объема и последовательности реанимационных мероприятий;
  
• 
  назначению необходимых лекарственных средств и других лечебных мероприятий;
  
• 
  вопросам трудоспособности больного – временной или стойкой нетрудоспособности, перевода на другую работу;
  
• 
  определению показаний для госпитализации и ее организации;
  
• 
  проведению необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного больного;
  
• 
  проведению диспансеризацию здоровых и больных, проведению профилактики заболеваний;
  
• 
  оформлению медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению.
  

• 
  основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждения здравоохранения;
  
• 
  общие вопросы организации терапевтической помощи в стране; работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению;
  
• 
  основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
  
• 
  основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения;
  
• 
  систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;
  
• 
  клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;
  
• 
  основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
  
• 
  основы иммунобиологии и реактивности организма;
  
• 
  организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
  
• 
  основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
  
• 
  основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;
  
• 
  противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
  
• 
  вопросы МСЭ при внутренних болезнях;
  
• 
  осуществлять диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики; проводить санитарно-просветительную работу среди пациентов;
  
• 
  принципы организации службы медицины катастроф.
  

• 
  гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертонии; нейроциркуляторная дистония;
  
• 
  миокардиты, перикардиты; врожденные и приобретенные пороки сердца;
  
• 
  миокардиодистрофия, кардиомиопатии; инфекционный эндокардит;
  
• 
  нарушения сердечного ритма и проводимости;
  
• 
  острая и хроническая сердечная недостаточность (лево- и правожелудочковая, комбинированная).
  

• 
  бронхит (острый, хронический); пневмония; бронхоэктатическая болезнь, ателектаз легкого, абсцесс и гангрена легкого;
  
• 
  бронхиальная астма; ХОБЛ, эмфизема легких;
  
• 
  сухой и экссудативный плеврит;
  
• 
  спонтанный пневмоторакс, гидроторакс, пиопневмоторакс;
  
• 
  дыхательная недостаточность; легочное сердце (острое, подострое, хроническое);
  
• 
  туберкулез легкого, плевриты;
  
• 
  рак легкого; профессиональные заболевания легких.
  

• 
  заболевания пищевода (дискинезия, ахалазия пищевода, эзофагит, пептическая язва, рак пищевода);
  
• 
  острый и хронический гастриты;
  
• 
  язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
  
• 
  постгастрорезекционные расстройства;
  
• 
  хронический энтерит и колит;
  
• 
  острый и хронический панкреатит;
  
• 
  дискинезия желчных путей, острый и хронический холецистит, холангит, рак печени и желчного пузыря;
  
• 
  острый и хронический гепатиты, гепатозы, цирроз печени, печеночная недостаточность;
  
• 
  рак желудка;
  
• 
  рак кишечника.
  

• 
  гломерулонефрит (острый и хронический);
  
• 
  пиелонефрит (острый и хронический);
  
• 
  почечная гипертония; нефротический синдром; амилоидоз;
  
• 
  почечно-каменная болезнь;
  
• 
  острая и хроническая почечная недостаточность;
  
• 
  рак почки; цистит; уретрит.
  

• 
  железодефицитная, постгеморрагическая, В-12 и фолиеводефицитная анемия;
  
• 
  острый лейкоз, хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз;
  
• 
  миеломная болезнь; лимфогранулематоз, агранулоцитоз;
  
• 
  геморрагические диатезы;
  
• 
  ДВС-синдром.
  

• 
  сахарный диабет;
  
• 
  тиреоидит, диффузно-токсический зоб, гипотиреоз;
  
• 
  болезни гипофизарно-надпочечниковой системы (болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, феохромоцитома);
  
• 
  ожирение.
  

• 
  ревматизм; ревматические пороки сердца;
  
• 
  ревматоидный артрит; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  
• 
  болезнь Рейтера; реактивные артриты; псориатический артрит; подагра;
  
• 
  остеохондроз позвоночника; первично деформирующий остеоартроз;
  
• 
  диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартрит).
  

• 
  грипп, ОРВИ;
  
• 
  пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, ботулизм, брюшной тиф и паратифы, бруцеллез, дизентерия, протозойные колиты;
  
• 
  ишерихиоз, инфекционный мононуклеоз, иерсинеоз, лептоспироз, туляремия, орнитоз, желтая лихорадка, токсоплазмоз, лейшманиоз, сап, ящур, холера, малярия, стафилококковая инфекция, сыпной тиф, сибирская язва, чума, бешенство, менингококковая инфекция, натуральная оспа, столбняк, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, СПИД.
  

• 
  химической этиологии (токсический ринофарингит, бронхит, бронхиолит и пневмония, бронхиальная астма, интоксикация химическими веществами, токсическое поражение кроветворного аппарата, гепатобиллиарной системы, почек и мочевыводящей путей, нервной системы);
  
• 
  кожи (аллергические заболевания, дерматозы, микозы, эризипелоид, кандидозы);
  
• 
  органов дыхания пылевой этиологии (бронхиты, пневмокониозы, эмфизема легких);
  
• 
  вызванные действием физических факторов (вибрационная болезнь, лучевая болезнь, воздействие шума, повышенного и пониженного давления, радиации, лазерного излучения и др.);
  
• 
  вызванные перенапряжением отдельных органов и систем;
  
• 
  аллергические инфекционные и онкологические, вызванные воздействием производственных факторов.
  

• 
  острая дыхательная недостаточность, гипоксическая кома, тромбоэмболия легочной артерии;
  
• 
  астматический статус при бронхиальной астме;
  
• 
  пневмоторакс;
  
• 
  острая сердечно-сосудистая недостаточность, обморок, сердечная астма, отек легких, шок;
  
• 
  нарушения ритма сердца, аритмический шок;
  
• 
  болевой и геморрагический шок; инфекционно-токсический шок;
  
• 
  гипертонический криз и острое нарушение мозгового кровообращения;
  
• 
  анафилактический шок и острые аллергические состояния;
  
• 
  печеночная недостаточность;
  
• 
  острая почечная недостаточность, острая токсическая почка, почечная колика;
  
• 
  кома (диабетическая, гипогликемическая, гиперосмолярная);
  
• 
  нарушение проводимости сердца и синдром Морганьи-Эдемса-Стокса;
  
• 
  ожоги, отморожения, поражение электрическим током, молнией, тепловой и солнечный удар, утопление, внезапная смерть.
  

• 
  клинику, диагностику и лечение острого аппендицита, ущемленной грыжи; перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки, кишечной непроходимости, острого холецистита и панкреатита, острого гастродуоденального кровотечения, перитонита, тромбоза мезентериальных сосудов, острой задержки мочи, внематочной беременности.
  

• 
  заболевания сердца и других органов при беременности;
  
• 
  лечение болезней внутренних органов у беременных.
  

• 
  органов чувств, полости рта, глотки (50);
  
• 
  кожных покровов (не менее 200);
  
• 
  периферического кровообращения (200);
  
• 
  молочных желез (200);
  
• 
  наружных половых органов (20).
  

V. Первая врачебная помощь при неотложных состояниях

• 
  психомоторное возбуждение различного генеза – 2
  

• 
  Все навыки выполняются в количестве не менее указанных цифровых значений.
  

6. 
   Сводные данные об основных разделах теоретического изучения дисциплины и распределении часов по видам занятий
   

2. 
   Самостоятельная курация больных, оформление истории болезни
   
3. 
   Проведение диагностических мероприятий (запись и анализ ЭКГ, велоэргометрия, сфигмография, спирография, суточное мониторирование АД и др.)
   
4. 
   Освоение практических навыков
   

1. 
   «Клиническая ЭКГ»
   
2. 
   «Диагностика и лечение нарушения ритма и проводимости»
   

1. 
   этап – итоговое государственное тестирование;
   
2. 
   этап – проверка практических навыков и умений на примере обследования конкретного больного;
   
3. 
   этап – собеседование с использованием билетов и ситуационных задач. По результатам итоговой государственной аттестации врачу присваивается квалификация «врач-терапевт» с выдачей сертификата государственного образца.
   

1. 
   Аллилуев И.Г., Маколкин В.И., Аббакумов С.А. «Боли в области сердца». М., 1985.
   
2. 
   «Внутренние болезни. XXI век». Учебник. Том 1,2.Под ред. А.И.Мартынова. 2001.
   
3. 
   «Внутренние болезни». Учебник. Под ред. С.И. Рябова, Алмазова В.А. С.-Петербург. 2001г.
   
4. 
   «Болезни сердца» В.С.Моисеев, М., 2001 г.,
   
5. 
   «Болезни органов дыхания». Руководство для врачей, ред. Палеев Н.Р. М.1989.
   
6. 
   «Болезни печени». С.Д. Подымова. М. 1993.
   
7. 
   «Бронхиальная астма».Руководство в 2-х томах. Под ред. А.Г.Чучалина.М. 1997.
   
8. 
   Балаболкин М.И. «Эндокринология». М., 1998.
   
9. 
   Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. «Стенокардия», М., 1997.
   
10. 
    «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы». Перевод с английского. М. «Атмосфера».2002.
    
11. 
    «Диагностика и лечение болезней внутренних органов» А.Н. Окороков. Минск, 2002 г., в 4х томах.
    
12. 
    «Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней». Под ред. Ф.И.Комарова. в 4х томах. М. МИА. 2003г.
    
13. 
    «Дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения» А.С. Белоусов с соавт. М. М. 2002г.
    
14. 
    «Избранные лекции по гастроэнтерологии». В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. М.2001.
    
15. 
    «Интенсивная терапия ревматических заболеваний» С.К. Соловьев, М. 2001г.;
    
16. 
    «Инфаркт миокарда». Сыркин А.. М. 1991.
    
17. 
    «Инфекционные болезни». Рук-во для врачей. Ред. Покровский В.И., М., 1996.
    
18. 
    «Кардиология в таблицах и схемах».Ред. М. Фрид с соавт. М. 1995.
    
19. 
    «Клиническая ревматология» В.А. Насонова, М.Г. Астапенко, 1989 г.;
    
20. 
    «Клиническая гастроэнтерология». Под.ред. П.Я. Григорьева. МИА. Москва. 2001г
    
21. 
    «Клиническая гастроэнтерология». Под ред. Н.В.Харченко. Киев. 2000.
    
22. 
    «Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике». Маколкин В.И., Абакумов С.А. М.1985.
    
23. 
    «Нефрология» под ред. И.Е. Тареева, М., 2000г.
    
24. 
    «Нефрология».Руководство для врачей, тт 1,2. Ред. Тареева И.Е., М., 1995.
    
25. 
    «Пневмонии». Методические рекомендации. Бондаренко Л.А. ПГУ. 2003.
    
26. 
    «Подагра» С.М. Шукурова, М., 2001 г.;
    
27. 
    «Поликлинический этап реабилитации больных инфарктом миокарда» В.С. Гасилин, М.С. Кушаковский, м., 1994 г.,
    
28. 
    «Приобретенные пороки сердца» В.И. Маколкин, М. 2003 г.
    
29. 
    «Приобретенные пороки сердца». Методическое пособие. Л.Е. Рудакова. ПГУ.2002.
    
30. 
    «Руководство по гематологии», тт 1,2. Ред. Воробьев А.И. М., 1985.
    
31. 
    «Руководство по электрокардиографии» В.Н.Орлов, М. 2000.,
    
32. 
    «Справочник терапевта» под ред. Н.Р. Палеева – том 2., М. 1995 г.
    
33. 
    «Справочник клинической фармакологии сердечно-сосудистых средств». Метелица В.И. М., 1996.
    
34. 
    «Терапия». А.Г. Чучалин. (пер. с англ.) М. 1997г.
    
35. 
    «ХОБЛ». Методические рекомендации для врачей. Л.А.Бондаренко. ПГУ. 2006.
    

1. 
   «Дифференциальная диагностика желтух». Рудакова Л.Е., Рахматуллов Ф.К., Бондаренко Л.А. ПГУ. 2005.
   
2. 
   «ХОБЛ». Бондаренко Л.А. ПГУ. 2006.
   
3. 
   Кондраченко М.Ю., Олейников В.Э. Ожирение. Учебно-методические рекомендации. – Пенза, 2003. - 44 с.
   
4. 
   Кондраченко М.Ю., Олейников В.Э. Заболевания щитовидной железы. Учебно-методические рекомендации. – Пенза, 2003. - 100 с.
   
5. 
   Олейников В.Э., Кондраченко М.Ю Сахарный диабет. Учебно-методические рекомендации. – Пенза, 2003. - 94 с.