|
Скачать 1.17 Mb.
|
Протокол № |
- проверка радиационной защиты рентгеновской трубки при наличии заглушки; - измерение радиационного выхода; - наличие сигнализации при времени облучения, превышающем 5 мин; - совпадение оптического (светового) и рентгеновского полей излучения; - проверка ухода центрального луча рентгеновского излучении при изменении положении штатива и изменении фокусного расстояния усилие перемещения подвижных частей экрано-снимочного ус- тройства аппарата; - угол и глубина среза при томографии; - суммарная фильтрация пучка рентгеновского излучения. Параметры преобразователя изображения: - радиационная чувствительность (доза или мощность дозы при требуемом качестве изображения); - качество изображения (размер, разрешающая способность, минимальный контраст, динамический диапазон, искажение изображения); - работоспособность вспомогательных функции (переход от одного масштаба к другому, от негативного изображения к позитивному и др.); - работоспособность системы стабилизации яркости или экспо- нометрии (стабильность качества изображения при характеристик объекта или режима работы). Параметры фотолабораторного оборудования: - неактиничность фотолабораторного освещения; - стабильность термостатирующего устройства; точность фоточасов; температура и длительность сушки пленки в сушильном шкафу 3. В объем испытаний параметров, подлежащих контролю в процессе эксплуатации рентгеновского оборудования при текущем контроле (испытания на постоянство параметров), входит: - функционирование экспонометра; - контроль совпадения светового и рентгеновского полей; - контроль перпендикулярности рабочего пучка поверхности приемников излучения; - оценка функционирования тормозов штатива; - оценка работы программы деления кассет в экрано-снимочном устройстве; - оценка функционирования томографической приставки; - проверка усиливающих экранов и рентгеновских кассет; - проверка функционирования преобразователя изображения; - проверка неактиничности фотолабораторного освещения; - проверка функционирования банков-танков, сушильных шка- фов и фоточасов; - определение качества растворов; - оценка качества рентгеновской и флюорографической пленок; - проверка качества индивидуальных рентгенозащитных средств по визуальной оценке при просвечивании рентгеновским излучением. 4. При проведении контроля используют утвержденные и введенные в действие Минздравом России рекомендации под общим названием "Оценка и контроль эксплуатационных параметров рентгеновской аппаратуры в отделениях (кабинетах) рентгенодиагностики" (письма Минздрава России № 2510/2603-95-27 от 12.10.95, № 2510/5091-96-27 от 19.11.96 и № 2510/1069-98-32 от 06.02.98): - Р 42-501-95 Оценка и контроль эксплуатационных параметров рентгеновской аппаратуры в отделениях (кабинетах) рентгенодиагностики. Общие положения: - Р 42-502-95 Часть 1. Устройства для фотохимической обработки пленки. Испытания на постоянство параметров; - Р 42-503-95 Часть 2. Рентгенографические кассеты и сменщики пленки. Испытания на постоянство параметров; - Р 42-504-95 Часть 3. Проверка неактиничности освещения фотолаборатории; - Р 42-505-95 Часть 4. Оценка стабильности параметров мульти-форматных камер; - Р 42-506-95 Часть 5. Оценка стабильности параметров видеоконтрольных устройств; - Р 42-507-96 Часть 6. Компьютерные томографы. Оценка стабильности параметров; - Р 42-508-96 Часть 7. Аппараты для дентальной рентгенографии. Оценка стабильности параметров; - Р 42-509-96 Часть 8. Аппараты для прямой рентгенографии. Оценка стабильности параметров; - Р 42-510-97 Часть 9. Аппараты для непрямой рентгенографии и непрямой рентгеноскопии. Оценка стабильности параметров; - Р 42-511-97 Часть 10. Аппараты для маммографии. Оценка стабильности параметров; - Р 42-512-97 Часть 11. Средства радиационной защиты пациента и персонала. Оценка стабильности параметров. 6. Для проведения инструментального контроля медицинского рентгеновского оборудования могут использоваться только приборы, внесенные в Государственный реестр средств измерений, подлежащие ежегодной метрологической поверке. Приложение 9 Методика радиационного контроля
2. Все дозиметрические измерения по п.1 должны проводиться с тканеэквивалентными (водными) фантомами: - в рентгенодиагностических кабинетах общего назначения, в рентгенотерапевтических кабинетах, а также при контроле палатных рентгеновских аппаратов - размерами 250х250х150 мм; - в рентгенофлюорографических кабинетах - размерами 250х250х75 мм: - при контроле рентгеностоматологических аппаратов - диамет ром 150 и высотой 200 мм; - в кабинетах маммографии - штатными фантомами в комплекте с маммографическими рентгеновскими аппаратами (допускается использование в качестве фантома пакета из пластика объемом 200 мм, (заполненного водой); - в кабинетах компьютерной томографии и остеоденситометрии - штатными фантомами в комплекте с компьютерными томографами и остеоденситометрами. 3. Радиационный контроль на рабочих местах персонала непосредственно около рентгенодиагностического аппарата проводится на участках размерами 600х600 мм при вертикальном и горизонтальном положениях поворотного стола штатива в точках, расположенных на высоте (мм): Голова Грудь Гонады Ноги При горизонтальном Положении стола-штатива 1400-2000 1000-1400 70-1000 0-400 При вертикальном положении стола-штатива 1400-2000 1000-1400 500-800 0-400 Допускается при проведении повторного контроля мощность дозы измерять в фиксированных точках на высоте 1500, 900, 100 и 1200, 600, 100 мм соответственно при вертикальном и горизонтальном положениях поворотного стола штатива. 4. При проведении измерений необходимо с помощью диафрагмы установить на приемнике изображения поле рентгеновского излучения размером 180х180 мм. 5. При радиационном контроле во флюорографических кабинетах измерение мощности дозы проводят на расстоянии 200 мм от поверхности кабины и флюорографической камеры 700 мм от фокуса рентгеновской трубки на высоте 100, 900 и 1500 мм от поверхности пола. Расстояние между точками измерений в горизонтальной плоскости должно быть не более 250 мм. 6. При радиационном контроле в помещениях, где расположены дентальные, маммографические и другие специализированные рентгеновские аппараты, измерения мощности дозы необходимо проводить на рабочих местах, т.е. на участках фактического нахождения персонала во время проведения рентгенологических процедур. 7. В каждой точке проводится не менее трех измерений мощности дозы и вычисляется ее среднее значение. 8. Запрещается проведение измерений на рабочих местах персонала без использования средств индивидуальной защиты. 9. При проведении радиационного контроля в рентгенотерапевтических кабинетах и кабинетах компьютерной томографии измерения проводят только в помещениях и на территориях, смежных с процедурной. 10. В помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, измерения мощности дозы проводят при реально используемом направлении прямого пучка рентгеновского излучения: - в помещении, расположенном над процедурной, на высоте 500 мм от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1 м; - в помещении, расположенном под процедурной, на высоте 2000 мм от пола в точках прямоугольной сетки с шагом 1 м; - в помещениях, смежных по горизонтали вплотную к стенам на высоте 2000, 1200, 500 мм по всей длине стены с шагом 1 м (то же для наружной стороны стены процедурной). 11. Измерение мощности дозы проводится также на стыках защитных ограждений, у дверных проемов, смотровых окон и отверстий технологического назначения. 12. Для оценки результатов радиационного контроля измеренные значения мощности дозы приводятся к значению стандартной рабочей нагрузки: п D = D x W/ 1800 •I„зм, мкГр/ч, где D - значение мощности дозы, приведенное к стандартной рабочей нагрузке аппарата, мкГр/ч; Dизм - измеренное значение мощности дозы, мкГр/ч; W - рабочая нагрузка (таблица 6.1). (мА • мин)/нед. 1800 - время работы персонала группы А, мин/нед; Iизм ~ значение тока, установленное во время измерения, мА. Рассчитанное значение D сравнивают с величинами допустимой мощности дозы ДМД в помещениях различного назначения (таблица 6.2). 13. В случае, если полученные значения D превышают значения ДМД в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета, необходимо проверить соответствие расстановки рентгеновского оборудования техническому проекту. При этом необходимо, прежде всего, обратить внимание на направление первичного пучка рентгеновского излучения, т.к. при расчете защиты вводится коэффициент направленности N. значение которого в направлении рассеянного излучения составляет 0,05. 14. Измеренные значения мощности дозы на рабочих местах служат основанием для установления режима работы персонала при проведении рентгенологических исследований. 15. Результаты радиационного контроля оформляются протоколом, рекомендуемая форма которого приводится ниже. Полное наименование организации _______________________ Аттестат аккредитации №_____от _________________________ .Адрес: ______________________________________________________ ^ "______" _________ 2000г. дозиметрического контроля средств защиты и рентгеновском кабинете, смежных помещениях и на прилегающих территориях Наименование учреждения ____________________________________ Административный округ______Миниципальный округ Адрес_________________Корпус___Этаж_____Комната___ Назначение кабинета _____________________Телефон ____________ Измерение проводил ______________________________ (должность, ф.и.о.) При проверке присутствовали_____________________________ (должность, ф.и.о.) Аппарат _________________________Пульт № _____________ Санитарно-эпидемиологическое заключение № ______________ срок действия до _____________________ Технический паспорт № __________ срок действия до _____________ Анодное напряжение __________________________кВ Дополнительный фильтр_______мм Al(Cu) Общий фильтр _________ Измерения проводились с тканеэквивалентным фантомом, дозиметром _____________№ __________свидетельство о поверке № _________от __________________ г. Схема кабинета (размещение оборудования) Смежные с кабинетом помещения: Над кабинетом ______________________ Под кабинетом______________________ За стеной А _________________________ За стеной Б _________________________ За стеной В _________________________ За стеной Г _________________________ За стеной Д _________________________ РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЯ (при рабочей нагрузке ______ (мА.мин/нед.)
Замечания и предложения: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Подписи ___________________________________________________ (Ф.И.О.) Библиографические данные 1. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99). СП 2.6.1.758-99. Минздрав России, 1999. 2. Строительные нормы и правила. СНиП 2.08.02-89*. Общественные здания и сооружения. 3. Инструкция о порядке регистрации медицинских изделий зарубежного производства в Российской Федерации. Минздрав России №01/29-13 от 08.12.98 г. 4. Определение индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях с использованием измерителей произведения дозы на площадь. Методические указания по методам контроля МУК 2.6.1.760-99. М., 1999 г. 5. Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала. М., 1984. 6. Постановление Госкомстата России от 07.09.99 № 84 “Об утверждении годовых форм Федерального государственного статистического наблюдения за индивидуальными дозами облучения граждан”. |