^
№
п/п
|
Дата и время поступления на пищеблок
|
Номер наклад-ной
|
Наимено
вание товара
|
Количество поступившего прод. сырья и пищевых продуктов
(в кг, л, шт.)
|
Дата выпуска продукта
|
Отметка о качестве
продукта
|
Срок реализации по НТД
|
^
|
Должность и подпись
лиц, осуществл. приемку продуктов
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
^
Дата, время изготовле-ния продукта
|
Наименование блюда
|
Органолептическая оценка, включая оценку степени готовности продукта (по 5-ти бальной системе)
|
Разрешение к реализации
(время)
|
Подписи членов бракеражной
комиссии
|
Примеча-
ние
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Журнал бракеража овощей и фруктов, используемых
в питании без термообработки
Дата поступления на пищеблок
|
Наимено- вание
|
Кол-во
|
Допущено к реализации без термообработки
(дата, кол-во)
|
ФИО лица, проводившего бракераж
подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
^
Дата
|
ФИО работника пищеблока, в т.ч. дежурных детей
|
Отметка об отсутствии у работника пищеблока и членов его семьи дисфункции кишечника
|
Результаты обследова-
ния зева
|
Результаты осмотра кожных покровов
|
Личная подпись работника пищеблока
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Приложение № 5
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г
Примерный перечень дезинфицирующих средств, рекомендованных для применения в детских загородных оздоровительных учреждениях
Хлорамин
Хлорная известь
Гипохлорит кальция
Жавель Солид
Полидез
Петроксин
Десон
Хлорапин, ДП-2Т, и другие таблетированные препараты на основе ДХЦК
Ника- экстра М
Ника - 2
Лизафин
Лизоформин специаль,
БэбиДезУльтра
Репелленты и акарицидные средства («Дези-Тайга», «Офф-Экстрим», «Фумитокс-антиклещ», «Дэта-Вокко», «Пикник Супер-антиклещ», «Гал-РЭТ», «Москитол», «ДЭФИ-антиклещ» и др.)
Педикулоциды (Авицин, Медифокс, Медифокс-супер, Веда и др.)
Другие дезинфекционные средства, прошедшие государственную регистрацию в установленном порядке и разрешенные для применения в детских учреждениях.
Примечание:
Рекомендуемые нормы расхода хлорсодержащих дезинфицирующих средств для текущей уборки и дезинфекции в детских учреждениях в межэпидемический период – 2 грамма средства на 1 ребенка в день (приложение №5приказ МЗ ССР № 60 от 17.01.79).
Нормы расхода препаратов других групп должны рассчитываться в соответствии с инструкцией по применению каждого конкретного дезинфицирующего средства. На случай возникновения эпидемической ситуации, в детском оздоровительном учреждении рекомендуется иметь неснижаемый запас хлорсодержащих препаратов в количестве 10-25 кг. для проведения первоочередных противоэпидемических мероприятий.
Приложение №6
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г
^
2%-й раствор средства «Ника-2»
|
^
|
производитель ООО «НПФ «Геникс», Россия
|
Производитель ООО «Кемилайн Дмитров»
|
свидетельство о гос.регистрации № 77.99.36.2.У.5352.6.06 от 22.06.2006г
|
свидетельство о гос.регистрации №
77.99.1.2.У.10363 от 08.12.2008г.
|
Способ приготовления 10 л. рабочего 2%-ного раствора:
170мл средства + 9л. 830 мл. воды
Порядок обработки яиц:
- замачивание яиц в 2% растворе «Ника-2» до полного погружения при температуре 40-45градусовС в течение 30 мин.;
- ополаскивание проточной водой при температуре 40-45 градусов С до полного отмывания от дезинфектанта.
|
^
400 мл. средства + 9 л. 600 мл. воды
Порядок обработки яиц:
- замачивание яиц в 4% растворе препарата «Десон» до полного погружения при температуре 40-45градусовС в течение 15-20 мин.;
- ополаскивание проточной водой при температуре 40-45 градусов С до полного отмывания от дезинфектанта (не менее 10-15 мин.).
|
Эти средства разрешены, в том числе, для использования в детских учреждения в целях дезинфекции поверхностей технологического оборудования, аппаратуры, инвентаря, тары, бытовых и производственных помещений.
Хранить дезинфицирующие средства следует отдельно от продуктов питания в закрытой таре предприятия – изготовителя в сухом помещении в закрытом шкафу, в месте, недоступном детям.
Приложение № 7
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г
МЕТОДИКА
^
Дезинсекционные мероприятия по борьбе со вшами включают: механический, физический и химический способы уничтожения насекомых и их яиц (гнид).
При незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) целесообразно использовать механический способ уничтожения насекомых и их яиц частным гребнем, методом стрижки или сбривания волос. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают.
Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым столовым уксусом или теплым 5-10% раствором уксусной кислоты.
Перед счесыванием частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом.
При средней и большой пораженности рекомендуется использовать педикулоцидные средства. Обработка педикулоцидами детей до 5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и т.д.) запрещается.
Для обработки волосистых частей тела чаще используют следующие инсектициды: лосьоны Ниттифор, Лонцид, Нитилон (50-60 мл), шампунь Веда (30 мл), средства Авицин, Медифокс и Медифокс-Супер (50-100 мл), водно-мыльную суспензию бензилбензоата (10-20 мл), 5% борную мазь (10-25 г). Экспозиция при указанных средствах составляет 10-40 минут.
После обработки волос человека и их мытья, волосы прополаскивают 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Убитых насекомых и их яйца тщательно вычесывают частым гребнем.
При применении средства Медифокс, 5% борной мази через 7-10 дней обработку необходимо повторить.
Помещение, в котором проводилась санитарная обработка больного, обрабатывается растворами средств Авицин, Медифокс, Медифокс-Супер. Используются также аэрозольные баллоны Неофос-2, Карбозоль, А-ПАР – экспозиция 15 минут.
Для обработки поверхностей и транспорта также могут использоваться любые инсектицидные средства для ползающих насекомых в аэрозольной упаковке.
В больничных учреждениях, домах престарелых, интернатах, детских домах, пионерских лагерях, детских дошкольных, летних оздоровительных учреждениях обработку людей при головном педикулезе проводит на месте медицинский персонал данных учреждений.
Обработку остальных взрослых и детей и их вещей при головном и платяном педикулезе проводят в санитарном пропускнике ФГУЗ «Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция» (ул. Проф. Ивашенцова, дом 5, тел. 717-19-27) по направлению ЛПУ, кроме стационаров, либо медицинского персонала детского учреждения (школы, детские дошкольные учреждения). В направлении необходимо указать эпид.номер и возможные противопоказания к обработке фосфорорганическими препаратами.
Вещи от лиц с педикулезом подвергаются камерной обработке в дезкамерах ЛПУ согласно «Инструкции по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах» Госкомитет СЭН РФ 1996 г. или, при отсутствии собственной камеры, в камерном отделе ФГУЗ «Санкт-петербургская городская дезинфекционная станция, г.Санкт-Петербург» по договору (ул.Проф. Ивашенцова, дом 5, т.717-25-53, 717-19-27)
Приложение № 8
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г.
^
в оздоровительные учреждения:
Все заболевания в остром периоде.
Все хронические заболевания, требующие санаторного лечения.
Инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
Бациллоносительство (в отношении дифтерии и кишечных инфекций).
Все заразные болезни глаз и кожи, паразитарные заболевания.
Злокачественные новообразования.
Эпилепсия, психические заболевания, умственная отсталость (для учреждений общего типа), психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
Тяжелые физические дефекты, требующие индивидуального ухода за ребенком.
Кахексия, амилоидоз внутренних органов.
Туберкулез легких и других органов.
Приложение № 9
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г.
^
^
|
Периодичность осмотров
|
Участие врачей-специалистов
|
Лабораторные исследования
|
^
щее медицинское
обследование
|
Нормативное
обоснование*
|
Работы в детских и подростковых сезонных и круглогодичных оздоровительных организациях всех типов, детских санаториях, дошкольных организациях
(пп.19,20 Приказа МЗРФ от 12.04.2011г.
№ 302н)
|
1 раз в год
|
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
|
-Рентгенография грудной клетки;
-Исследование крови на сифилис – 1 раз в год;
-Мазки на гонорею: при поступлении на работу – для сезонных; 1 раз в год – для круглогодичных оздор.учреждений, детских санаториев, дошкольных организаций;
-Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф – при поступлении на работу и в дальнейшем по эпидпоказаниям;
-Исследования на гельминтозы - при поступлении на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год либо по эпидпока-
заниям
|
ЛПУ по месту жительства
|
Приказ МЗРФ
от 12.04. 2011г.
№ 302н
«Об утверждении
перечней
вредных и (или)
опасных
производствен.
факторов и работ,
при выполнении
которых
проводятся
обязательные
предварительные
и периодические
медицинские
осмотры
(обследования)»
|
Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, пищеблоках, а также на базах и складах продовольствен. товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта
(пп. 14,15 приказа МЗРФ от 12.04.2011г.
№ 302н)
|
1 раз в год
|
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
|
-Рентгенография грудной клетки;
|
|
-Исследование крови на сифилис
-Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф – при поступлении на работу и в дальнейшем по эпидпоказаниям;
-Исследования на гельминтозы - при поступлении на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям;
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям.
|
|
|
Работы в детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность-спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.
(п.18 приказа МЗРФ от 12.04.2011г.
№ 302н)
|
1 раз в год
|
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
|
Рентгенография грудной клетки;
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
|
|
|
^
|
Наименование медицинских обследований, документации
|
Контингент
|
Периодичность
обследований, срок действия документации
|
Учреждение, осуществляющее медобследование, выдачу документации
|
Нормативное
обоснование
|
При сезонной работе учреждения
|
При круглогодичной работе учреждения
|
Наличие сертификата о профилактических прививках:
- против дифтерии указывается последняя 1- кратная ревакцинация АДСМ анатоксином, проводится каждые 10 лет, начиная с 16 лет (или 14 лет) без ограничения возраста.
Лица, без сведений о прививках, вакцинируются 2-х кратно с последующей ревакцинацией по схеме календаря прививок;
- против кори у лиц до 35 лет указываются 2 прививки (вакцинация и ревакцинация), у лиц 36-57 лет (1954 г.р. и моложе), родившимся и постоянно проживающим в Санкт-Петербурге указывается ревакцинация, прибывшие в Санкт-Петербург без сведения о прививках должны быть привиты 2-х кратно с интервалом 3 месяца независимо от возраста;
- против краснухи 1-но кратно вакцинируются женщины от 18 до 25 лет, не болевшие краснухой, не беременные;
- против клещевого вирусного энцефалита для лиц, выезжающих на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории;
рекомендована прививка против
эпидемического паротита (для лиц, родившихся после 1975 года);
|
Работники санаторно-курортных, оздоровительных
и спортивных учреждений для детей и подростков
|
При поступлении
на работу
|
При поступлении на работу
|
Поликлиники по месту жительства
|
См. перечень
нормативных
документов
п.№ 9,25-27, 30,
33,34,38,40-42,48
в приложении №15
на стр.32-33
|
Рекомендована вакцинация (ревакцинация) против вирусного гепатита А, дизентерии Зонне, брюшного тифа.
|
работники пищеблоков оздоровительных, спортивных и санаторно-курортных учреждений
|
При поступлении на работу
|
В соответствии с действующими нормативными документами по проведению проф. прививок
|
Поликлиники по месту жительства или по месту работы
|
СП 3.1.3.2.1379-03
«Общие
требования по
профилактике
инфекционных
и паразитарных
заболеваний».
|
Приложение № 10
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г.
РЕКОМЕНДАЦИИ
^
МЕДИЦИНСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ПРИ ПЕРЕВОЗКАХ ОРГАНИЗОВАННЫХ
ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫМ ТРАНСПОРТОМ
(Приложение N 2 к СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов»)
1. Для медицинского сопровождения приглашаются врачи или медицинские сестры, имеющие стаж лечебной работы с детским контингентом, прошедшие инструктаж по вопросам гигиены и эпидемиологии в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора, ознакомленные с настоящей инструкцией.
2. Основной задачей медицинского работника при перевозке организованных детских коллективов является: контроль состояния здоровья детей в пути следования; оказание медицинской помощи заболевшим детям; организация госпитализации больных; контроль соблюдения детьми правил гигиены и санитарии в вагонах.
3. Во время рейса он согласует свои действия с бригадиром пассажирского состава, органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора на железнодорожном транспорте.
А. До отправления в рейс медицинский работник:
- проверяет наличие справок о состоянии здоровья детей и сопровождающих их лиц;
- проверяет укомплектованность аптечки с медикаментами в соответствии с перечнем, несет ответственность за ее состояние и своевременное пополнение;
- проверяет наличие тетради для регистрации обращений детей за медицинской помощью и записи своей работы во время рейса;
- проводит с детьми инструктивные беседы о правилах личной гигиены и поведения в условиях длительной поездки в вагоне пассажирского поезда;
- перед посадкой в поезд проводит опрос о состоянии здоровья в организованных группах с целью выявления детей с недомоганием;
- проверяет обеспеченность всех мест для детей постельными принадлежностями и постельным бельем.
Б. Во время рейса медицинский работник:
- ежедневно контролирует состояние здоровья детей, при необходимости - с проведением термометрии; проверяет санитарно-гигиеническое состояние в вагонах, обращая особое внимание на содержание санитарных узлов, которыми пользуются дети, чистоту, вентиляцию и температуру в вагонах, постоянное наличие питьевой воды, состояние постельных принадлежностей, хранение личных продуктов детей;
- требует от обслуживающего персонала пассажирского поезда и детей выполнения всех санитарных правил, соблюдения чистоты и порядка в вагонах;
- создает актив из взрослых, сопровождающих детей в поездке, которые помогают медицинскому работнику осуществлять санитарно-профилактические мероприятия;
- при выявлении инфекционного больного или подозрении на пищевое отравление среди детей медицинский работник совместно с проводником обязан изолировать заболевших, немедленно сообщить об этом в ближайший по маршруту следования медицинский пункт вокзала и центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- при помощи актива из взрослых, сопровождающих детей, составить списки детей, общавшихся с больным (контактных), с указанием номера вагона, фамилии, имени, отчества, даты рождения, места жительства, места учебы;
- при оставлении заболевшим ребенком поезда по болезни медицинский работник принимает участие в составлении акта совместно с бригадиром поезда и начальником станции (вокзала), на которой осуществляется госпитализация;
- медицинский работник вручает ребенку или взрослому, сопровождающему ребенка, копию акта и путевку, которые вместе со справкой из лечебного учреждения служат основанием для получения бесплатного железнодорожного билета общей формы для проезда в купейном вагоне пассажирского поезда до места назначения;
- при питании организованных групп детей в вагоне-ресторане проверяет санитарное состояние зала, качество мытья посуды, требует от работников вагона-ресторана и детей соблюдения правил личной гигиены;
- принимает участие в составлении меню и подборе ассортимента продуктов, выдаваемых детям вместо горячей пищи;
- проводит бракераж готовых блюд перед началом каждого приема пищи организованными группами детей, результаты записывает в бракеражный журнал каждого вагона-ресторана совместно с заведующим производством и директором вагона-ресторана;
- выдает медикаменты, необходимые для оказания первой помощи детям во время поездки;
- ведет учет своей работы.
В. По прибытии на станцию назначения медицинский работник:
- готовит отчет о медико-санитарной работе во время рейса, а также справку о госпитализированных в пути следования с указанием фамилии, имени, отчества, домашнего адреса и номера путевки ребенка, названия и адреса лечебного учреждения, даты госпитализации и диагноза;
- составляет акт о списании израсходованных медикаментов.
4. Медработник, осуществляющий медицинское сопровождение, сообщает в пункт формирования поезда, на котором осуществлялась перевозка организованных детских коллективов, о случаях отказа работников вагонов-ресторанов или бригадира поездной бригады принять необходимые меры для предотвращения массовых заболеваний или невыполнения ими своих функциональных обязанностей по поддержанию санитарно-эпидемиологического благополучия в составе.
Приложение № 11
к Порядку организации
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического обеспечения
детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г.
Код формы по ОКУД _________
Код учреждения по ОКПО _____
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 060/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения
04.10.80 г. N 1030
ЖУРНАЛ
учета инфекционных заболеваний
Начат "..." _________ 200 . . г. окончен "..." _________200 . . г.
Примечание. Графы 13 и 14 заполняются только в санитарно-эпидемиологических станциях.
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
96 страниц
ф. N 060/у
N
п/п
|
Дата и часы
сообщения (приема)
по телефону и дата
отсылки (получения)
первичного экстрен-
ного извещения, кто
передал, кто принял
|
Наименование
лечебного
учреждения,
сделавшего
сообщение
|
Фамилия, имя,
отчество больного
|
Возраст
(для детей
до 3 лет
указать
месяц и год
рождения)
|
Домашний адрес
(город, село, улица,
дом N,
кв. N)
|
Наименование места работы,
учебы, дошкольного детского
учреждения, группа, класс,
дата последнего посещения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 060/у
Дата
заболе-
вания
|
Диагноз и дата его
установления
|
Дата, место
госпитализации
|
Дата
первичного
обращения
|
Измененный
(уточненный)
диагноз и дата
его установления
|
Дата эпид.
обследования
Фамилия об-
следовавшего
|
Сообщено о
заболеваниях
(в СЭС по месту
постоянного
жительства, в
детское
учреждение, по
месту учебы,
работы и др.)
|
Лаборатор-
ное
обследова-
ние и его
результат
|
Примеча-
ние
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
|
