|
|
Скачать 0.71 Mb.
|
|
Приложение № 12 к Порядку организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г. ^ районов Ленинградской области с природными очагами туляремии
^ Все районы Ленинградской области и семь районов Санкт-Петербурга : Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский, Московский. Приложение № 13 к Порядку организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г. Сбор, хранение и удаление медицинских отходов в загородных детских учреждениях производится в соответствии с санитарными правилами и нормами СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: 1. Классификация отходов регламентируется главой II СанПиН 2.1.7.2790-10. 2. Для загородных детских учреждений наиболее актуальными являются отходы класса А, класса Б, класса Г. 3. Общие требования к организации системы обращения с медицинскими отходами (сбор, временное хранение и транспортировка отходов) регламентируется главой III СанПиН 2.1.7.2790-10. 4. Способы и методы обеззараживания (дезинфекции)/ обезвреживания медицинских отходов изложены в главе V СанПиН 2.1.7.2790-10. 5. Для дезинфекции следует использовать дезинфицирующие средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации, в концентрациях и времени экспозиции, указанных в соответствующих инструкциях по их использованию. 6. Руководителем загородного детского учреждения утверждаются и представляются в соответствующие территориальные отделы Управления: - схема обращения с медицинскими отходами, - инструкция, устанавливающая правила обращения с отходами. 7. Для учета и контроля за движением медицинских отходов класса Б в учреждении служат следующие документы: - технологический журнал учета медицинских отходов класса Б, где указывается количество вывозимых единиц упаковки и \или вес отходов, дата вывоза, № договора и наименование организации, осуществившей вывоз; - документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные организацией, осуществляющей данный вид деятельности. 8. Для организации обращения с отходами и повседневного контроля приказом руководителя детского загородного учреждения назначается ответственный специалист (медицинский работник, заместитель по административно-хозяйственной работе), который обязан пройти инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами под роспись. 9. Персонал, не иммунизированный против гепатита В, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами класса Б. ^ к Порядку организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г. ^
Приложение № 14 к Порядку организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г. ^ (извлечения из Методических рекомендаций от 22.05.2009г. № 01/6989-9-34 «Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях») Для комплексной оценки эффективности оздоровления детей в учреждениях летнего отдыха и оздоровления в 1 - 2-й день от начала оздоровительной смены, а также за день до ее окончания, в учреждении должен быть организован и проведен медицинский осмотр всех оздоравливаемых детей с обязательным проведением антропометрических и физиометрических методов исследования. Все измерения следует проводить на полуобнаженном ребенке в первую половину дня. Критерии оценки каждого "обязательного показателя" приведены в табл. 1. Критерии оценки "дополнительных показателей" аналогичны. Таблица 1 ^ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ
Примечание: если ИМТ больше или равен верхней границе нормы, то снижение массы тела оценивается в 2 балла, прибавка от 0 до 1 кг - 1 балл, прибавка массы тела более чем на 1 кг - 0 баллов. Нормативные значения ИМТ: 7 лет - норма: 13,5 - 17,5; 8 лет - 13,5 - 18; 9 лет - 14 - 19; 10 лет - 14 - 20; 11 лет - 14,5 - 21; 12 лет - 15 - 22; 13 лет 15 - 22,5; 14 лет - 16 - 23,5; 15 лет - 16,5 - 24; 16 лет - 17 - 25. Для оценки эффективности оздоровления каждого ребенка и коллектива в целом информация по результатам медицинского осмотра вносится в журнал "Оценка оздоровительного эффекта" (табл. 2), предусматривающем внесение информации по каждому ребенку на начало смены, а также на ее окончание. Графа примечание заполняется, в случае если ИМТ больше или равно верхней границе нормы (см. термины и определения), а также, если ребенок покинул учреждение до окончания смены. Таблица 2 ^
Итоговый балл складывается из баллов по каждому показателю и оценивается в соответствии с табл. 3. Если ребенок покинул учреждение до окончания смены, он автоматически попадает в группу с "отсутствием оздоровительного эффекта". Таблица 3 ^
Оценка эффективности оздоровления детей и подростков проводится в обязательном порядке по итоговой суммарной оценке, для ее детализации оценке также подлежат "Обязательные" показатели - табл. 4. Таблица 4 ^ (ИТОГОВАЯ ТАБЛИЦА)
МЕТОДИКА ^ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ (Приложение 1 к МР N 2.4.4.01-09) Взвешивание проводят на медицинских весах, правильно установленных и отрегулированных. Весы следует устанавливать на ровном месте и в строго горизонтальном положении. При взвешивании ребенок должен стоять неподвижно посредине площадки. ^ используют ростомер, представляющий собой вертикальную планку с нанесенной на ней сантиметровой шкалой, укрепленную на площадке. Ростомер следует устанавливать на ровном месте и в строго горизонтальном положении. Ребенка ставят на площадку спиной к вертикальной стойке так, чтобы он касался стойки пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Руки должны быть вытянуты по швам, пятки вместе, носки врозь, голову надлежит держать так, чтобы козелок уха и наружный угол глазной щели были на одной горизонтальной линии. Планшет опускают на голову. ^ . При этом рука должна быть отведена в сторону, динамометр сжимается с максимальным усилием, без рывка. Проводят два измерения, фиксируется лучший результат. Измеряется сила мышц правой и левой кисти. ^ закрыв нос пальцами, ребенок-подросток делает максимальный вдох, а затем постепенно (за 5 - 7 секунд) выдыхает в спирометр. Обязательно 2 - 3-кратное повторение процедуры измерения. Из полученных результатов выбирается максимальный. Полученная величина ЖЕЛ называется фактической. Приложение № 15 к Порядку организации санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения детей, выезжающих на летний отдых в оздоровительные учреждения в 2012г. ПЕРЕЧЕНЬ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ 1. Кодекс РФ об административных правонарушениях от 30.12.2001г. № 195-ФЗ. ^ 3. Федеральный Закон «О качестве и безопасности продуктов» от 02.01.2000г. № 29-ФЗ.4. Федеральный Закон «Технический регламент на молоко и молочную продукцию» от 12.06.2008г № 88 - ФЗ. 5. Федеральный Закон «Технический регламент на масложировую продукцию» от 24.06.2008г. № 90. 6. Федеральный Закон «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» от 27.10.2008г. №1 78-ФЗ. 7.Федеральный Закон от 07.02.1992г. № 2300-1 «О защите прав потребителей». 8.Федеральный закон «Об образовании» от 13.01.1996 № 12-ФЗ. 9.Федеральный закон от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». 10. Постановление Правительства РФ от 25.12.2001г. №892 «О реализации Федерального закона от 18.06.2001г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». 11. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)» 12.Санитарные правила и нормы СанПиН 2.3.2.1078-01 «Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов». 13.СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов». 14. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов». 15.СанПиН 2.3.1940-05 «Организация детского питания». 16.СанПиН 2.4.4.1204-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей». 17.СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных организациях». 18. СанПиН 2.4.4.2599-10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул». 19.Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества». 20.СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов». 21. СП 2.5.2775-10 «Изменения и дополнения № 1 к СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов». 22.СП № 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами». 23.СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика острых кишечных инфекций». 24.СП3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и допуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения». ^ 26. СП 3.1.2.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита». 27.СП 3.1. 3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний». 28.СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных заболеваний на территории Российской Федерации». 29.СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к осуществлению дезинфекционной деятельности». 30.СП 3.1.1295-03 « Профилактика туберкулеза». 31.СП 3.2.1317-03 «Профилактика энтеробиоза». 32.СП 3.1.2.1203-03 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции». 33.СП 3.1.2.1320-03 «Профилактика коклюшной инфекции». 34. СП 3.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» 35.СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», с дополнением № 1 СП 1.1.2193-07. 36.СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита». 37.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов» изменения и дополнения к ним СП 3.3.2.2329-08. 38.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». 39.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». 40.СП 3.1.1.2349-08 «Профилактика полиомиелита». 41. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А». 42. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В». 43.Сборник санитарных и ветеринарных правил «Профилактика и борьба с заразными болезнями общими для человека и животных». 44. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 45.Методические рекомендации от 22.05.2009г. № 01/6989-9-34 «Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях». 46. Постановления Правительства РФ от 01.12.2009г. № 982 «Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации, и единого перечня продукции, подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии». 47.«Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)», утвержденные Решением Комиссии таможенного союза от 28.05.2010г. № 299. 48. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям». |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||