Вопросы к экзамену
1.1.1 Организация системы оказания первичной медицинской помощи в России.
1
|
Роль фельдшера ОП в реализации международных федеральных, региональных программ охраны здоровья населения.
|
2
|
Определение ПМСП, структура учреждений, финансирование, приоритеты, кадры, нормативная база.
|
3
|
Особенности оказания ПМСП детям, женщинам, сельскому населению.
|
4
|
Последовательность приоритетов ПМСП в работе ФОП.
|
5
|
Реформирование ПМСП, направления реформирования ПМСП, этапы реформирования, их целесообразность.
|
1.2.1 Организация и оценка эффективности работы ФОП в системе первичной медицинской помощи.
1
|
Права и функциональные обязанности ФОП:
|
2
|
Соблюдение прав пациента в работе ФОП.
|
3
|
Самостоятельная работа ФОП.
|
4
|
Работа ФОП в групповой практике.
|
5
|
Задачи ФОП в процессе оказания помощи семье.
|
2.1 Основы медицинской профилактики.
1
|
Определение здоровья по ВОЗ.
|
2
|
Виды профилактики.
|
3
|
Факторы, формирующие здоровье населения.
|
4
|
Первичная профилактика.
|
5
|
Основные показатели здоровья.
|
6
|
Профилактика второго уровня.
|
7
|
Диагностика здоровья в практической работе фельдшера.
|
8
|
Профилактика третьего уровня
|
9
|
Мероприятия реализуемые на этапе ПМСП по сохранению и укреплению здоровья населения.
|
10
|
Роль фельдшера ФОП в реализации перечисленных видов профилактики.
|
3.1.1 Трахеиты, бронхиты, острые и хронические. Бронхиальная астма. Острая пневмания.
1
|
Трахеиты, бронхиты, острые и хронические. Этиология, патогенез. Клиника, лечение. Профилактика. Диспансеризация.
|
2
|
Бронхиальная астма, этиология, патогенез, клиника, лечение во время приступа и в межприступном периоде, профилактика, диспансеризация.
|
3
|
Острые пневмонии. Этиология, патогенез. Морфология, клиника, диагностика, лечение. Уход и неотложная помощь при осложнениях. Профилактика, диспансеризация.
|
4
|
Факторы риска болезней органов дыхания. Их первичная и вторичная профилактика.
|
5
|
Медико-социальное значение заболеваний органов дыхания, реабилитации.
|
6
|
Понятие об острой и хронической дыхательной недостаточности.
|
7
|
^
У молодой женщины с атопической бронхиальной астмой приступы возникают в весеннее время, в период цветения злаков. Сенсибилизация к злакам доказана при аллергологическом обследовании. Дайте рекомендации женщине по профилактике обострений. Сформулируйте диагноз. Рекомендуйте препарат в опасный для больной период.
|
8
|
^
У пожилого больного с бронхиальной астмой сопутствующее заболевание аденома предстательной железы. Какая группа бронхолитиков противопоказана данному больному, почему?
|
3.2.1 Туберкулез органов дыхания. Плеврит. Особенности туберкулеза детского и подросткого возраста.
1
|
Туберкулез органов дыхания. Пути заражения. Медико-социальное значение, группы риска. Варианты течения.
|
2
|
Задачи фельдшера при проведении противорецидивного лечения. Осложнения, угрожающие жизни. Объем помощи.
|
3
|
Задачи фельдшера по сан. эпидем. режиму и специфической и неспецифической профилактике.
|
4
|
Современные особенности диагностики, течения, профилактики, диспансеризации, реабилитации.
|
5
|
Методы раннего выявления туберкулеза у детей.
|
6
|
Методы раннего выявления туберкулеза у взрослых.
|
3.3.1.1 Артериальная гипертония. Геронтологические аспекты проблемы.
1
|
Гипертоническая болезнь. Причины, стадии, осложнения. Тактика фельдшера при них.
|
2
|
Геронтологические аспекты, проблемы.
|
3
|
Больная с гипертонической болезнью II стадии выпила 1 таблетку клофеллина 0,15 мг. по поводу сильных головных болей с тошнотой, предполагая, что у нее поднялось АД (АД перед употреблением таблетки не измеряла). Через 1 час после употребления таблетки поднялась с кровати и упала, потеряла сознание. Подоспевшие родственники нашли бледность кожных покровов, холодный пот и нитевидный пульс, вызвали фельдшера.
1. Определите, чем вызвано изменение состояния больной, сформулируйте диагноз.
2. Окажите неотложную помощь.
3. Нуждается ли больная в транспортировке.
4. Что вы посоветуете больной, если оставите ее дома?
|
4
|
Первичная и вторичная профилактика артериальной гипертонии.
|
5
|
Немедикаментозные меры оздоровления при артериальной гипертонии.
|
6
|
Особенности купирования кризов.
|
3.3.2.1 Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия. Инфаркт миокарда
1
|
Стенокардия. Факторы риска. Критерии диагностики. Задачи фельдшера по купированию приступа, показания к госпитализации. Диспансеризация.
|
2
|
Инфаркт миокарда. Критерии диагностики. Задачи фельдшера по организации помощи, транспортировке и диспансеризации.
|
3
|
^ .
Больной 45 лет с острым инфарктом миокарда АД 150/100 мм, ртутного столба, пульс 100 уд/мин спустя 2 часа пожаловался на приступы одышки. АД 100/70 мм. ртутного столба, пульс 120 уд/мин, ЧД - 32 в минуту в нижних отделах в легких появились влажные хрипы. Наиболее вероятный диагноз? Тактика Фельдшера?
|
4
|
^
В автобусе внезапно одному из пассажиров стало плохо. Возникли сильные боли за грудиной, отдающие в левую руку, лопатку; чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость. При осмотре: кожные покровы бледные; покрыты "холодным" потом, пульс 50-52 в минуту, слабого наполнения, дыхание поверхностное, учащенное. Какова причина тяжелого состояния? Перечислите мероприятия первой доврачебной медицинской помощи.
|
5
|
Диспансеризация пациентов с хроническими формами ИБС.
|
6
|
Реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
|
3.3.3.1 Хроническая сердечная недостаточность. Ревматизм.
1
|
Ревматизм. Причины и предрасполагающие факторы. Клинические синдромы, критерии диагностики. Особенности лечения и диагностики на современном этапе. Задачи фельдшера по первичной и вторичной профилактике. Лекарственное обеспечение больных с ревматизмом.
|
2
|
Пороки сердца. Критерии диагностики. Профилактика декомпенсации. Осложнения и помощь при них. Понятие о консервативном и хирургическом лечении.
|
3
|
Хроническая недостаточность кровообращения. Причины. Критерии диагностики. Стадии Диета, режим, медикаментозное лечение амбулаторно (задачи фельдшера при этом).
|
4
|
Работа фельдшера в детских колективах по первичной и вторичной профилактике ревматизма.
|
5
|
Участие фельдшера в реабилитации пациентов, прооперированных у кардиохирурга.
|
3.4.1 Ревматоидный артрит: Реактивные артриты. Остеоартроз.
1
|
Ревматоидный артрит. Причины, признаки, объем обследования. Задачи фельдшера по диспансеризации и реабилитации.
|
2
|
Остеоартроз. Влияние профессиональных условий.
|
3
|
^
Мужчина 23 лет, предъявляет жалобы на выраженные боли в коленном и голеностопных сутавах, повышении температуры тела до 37,5 С, болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из уретры.
1. Наиболее вероятный диагноз.
2. Консультация каких специалистов требуется.
3. Тактика фельдшера.
|
4
|
Задачи фельдшера по первичной и вторичной профилактике остеоартрозов..
|
5
|
Краткие понятия о синдроме "Рейтера", "Болезни Бехтерева" их место в практике работы фельдшера.
|
6
|
Медико-социальное значение болезней опорно-двигательного аппарата в структуре инвалидности, заболеваемости.
|
3.5.1.1 Язвенная болезнь желудка и 12-ти перегной кишки
1
|
Гастриты. Причины. Варианты течения. Дискансеризация.
|
2
|
Язвенная болезнь. Варианты, клиника.
|
3
|
Критерии диагностики язвенной болезни.
|
4
|
Задачи фельдшера по профилактики и диспансеризации язвенной болезни.
|
5
|
Помощи при осложнениях. Тактика при первой встрече с больным.
|
6
|
Профилактика. Диспансеризация хронических панкреатитов.
|
7
|
Профилактика, диспансеризация заболевний кишечника.
|
3.5.2.1 Болезни печени. Болезни желчевыводящих путей.
1
|
Хронические гепатиты . Причины. Критерии диагностики. Основные синдромы болезни печени. Течение, исход. Диспансеризация, профилактика.
|
2
|
Циррозы печени. Причины. Критерии диагностики. Основные синдромы болезни печени. Течение, исход. Диспансеризация, профилактика.
|
3
|
Неотложные состояния при гепатитах, циррозах печени, критерии диагноза, тактика фельдшера.
|
4
|
Роль антиалкогольной пропаганды и иммунопрофилактики в профилактике гепатитов.
|
5
|
Роль антиалкогольной пропаганды и иммунопрофилактики в профилактике циррозов печени.
|
3.6.1 Болезни почек. Острый и хронический гломерулонефрит. Острый и хронический пиелонефрит.
1
|
Острый гломерулонефрит. Причины. Симптомы, диагностика.
|
2
|
Хронический гломерулонефрит. Признаки компенсированной и декомпенсированной стадий.
|
3
|
Тактика фельдшера при первом контакте с больным и осложнениях. Диспансеризация.
|
4
|
Уход, диета, диспансеризация. Первичная и вторичная профилактика пиелонефритов.
|
5
|
Реабилитация пациентов после перенесенного гломерулонефрита, пиелонефрита.
|
3.7.1.1 Сахарный диабет. Метаболический синдром.
1
|
Сахарный диабет. Причины. Типы и варианты течения. Симптомы осложнения и задачи фельдшера при них.
|
2
|
Ожирение. Медико-социальное значение. Причины, признаки, осложнения.
|
3
|
Активное выявление больных с сахарным диабетом в работе ФОП.
|
4
|
Задачи фельдшера по диспансеризации и лекарственному обеспечению больных диабетом.
|
5
|
Первичная и вторичная профилактика, диспансеризация. Современные мероприятия по борьбе с ожирением.
|
3.7.2.1 Болезни щитовидной железы.
1
|
Йоддефицитные состояния, причины, признаки. Диагностика. Профилактика, диспансеризация.
|
2
|
Тиреотоксикоз. Причины, симптомы. Тактика фельдшера при первой встрече с больным и задачи фельдшера по диспансеризации.
|
3
|
Гипотиреоз. Причины, симптомы. Первичная и вторичная профилактика.
|
4
|
Факторы риска болезней щитовидной железы.
|
5
|
Особенности профилактики болезней щитовидной железы у разных возрастных групп.
|
6
|
Эндемичность РБ по дефициту йода.
|
3.8.1 Анемии.
1
|
Анемии. Причины. Патогенетические варианты. Симптомы. Тактика фельдшера при встрече с больными.
|
2
|
Задачи фельдшера по реабилитации больных с анемиями.
|
3
|
Железодефицитные состояния. Работа фельдшера по их профилактике. Скриннинг-программы по выявлению.
|
4
|
Задачи фельдшера по диспансеризации больных с анемиями.
|
5
|
Профилактика и раннее выявление дефицита витамина В 12 и фолиевой кислоты.
|
6
|
Первичная профилактика факторов риска, угнетающих функцию костного мозга.
|
4.1 Организация хирургической помощи на участке ФОН. Болезни сосудов.
1
|
Перечислите показания к срочной госпитализации при местной хирургической инфекции.
|
4.1.1 Организация хирургической помощи на участке ФОН. Болезни сосудов.
1
|
Первичная и вторичная профилактика при сосудистых заболеваниях конечностей.
|
2
|
Доврачебная диагностика и выработка правильной тактики ФОП при острой и хронической хирургической инфекции.
|
3
|
Не медикаментозные рекомендации пациентам с сосудистыми заболеваниями конечностей.
|
4.2.1 Острые заболевания органов брюшной полости. Желчекаменнакя болезнь. Грыжи.
1
|
^
У больной 40 лет с язвенной болезнью 12-ти перстной кишки появились резкая слабость, головокружения, одышка, сердцебиение, снизилось АД. Анализ крови; НВ 70 г/л; лейкоцитов 14*10 г/л. Вероятный диагноз. Тактика. фельдшера.
|
2
|
^
В результате автомобильной аварии произошло ранение живота. Пострадавший в тяжелом состоянии. Кожные покровы резко бледны, число дыханий до 22 в минуту, пульс до 120 в минуту, слабого наполнения. На передней поверхности брюшной стенки стенки слева имеется рана длиной до 10 см. Из раны выступает петля кишки, обильное кровотечение. Перечислите мероприятия первой доврачебной медицинской помощи. Как наложить повязку на область ранения? Предположительный диагноз. Тактика фельдшера
|
3
|
^
Молодой человек обратился с жалобами на боли в животе, продолжающиеся в течение 6 ч. Дважды была рвота, не принесшая облегчения, температура тела повысилась до 37,7* С. Боли локализуются в нижнем отделе правой половины живота. Стула не было. Живот резко напряжен, пальпация его резко болезненна.
Какое заболевание можно предположить? Укажите объем первой доврачебной медицинской помощи. Нуждается ли больной в экстренной госпитализации? Предположительный диагноз. Тактика фельдшера.
|
4
|
^
У молодого человека внезапно возникли резкие боли в верхнем отделе живота. Он сообщил, что 5 лет страдает язвенной болезнью желудка. Просит дать ему атропин и анальгин, которые ранее принимал при возникновении умеренных болей. Бледен, пульс до 120 в минуту слабого наполнения. Живот резко болезнен, больной не дает дотронутся до живота. Какое осложнение можно заподозрить у этого человека? Перечислите мероприятия первой доврачебной медицинской помощи. Предположительный диагноз. Тактика фельдшера.
|
5
|
Ранняя диагностика острого живота и травм живота, правила транпортировки.
|
6
|
Особенности закрытых травм живота (клиника, оказание помощи на доврачебном этапе).
|
4.3.1 Травмы конечностей, позвоночника.
1
|
Выработка правильной тактики фельдшера по отношению к пациенту при острых травмах конечностей.
|
2
|
^
Больная 72 лет доставлена с улицы после падения на правый бок. Жалуется на боль в паховой области нога в положении неполной наружной ротации, укорочена на 2 см. Наиболее вероятный диагноз. Тактика фельдшера.
|
3
|
Принципы транспортной иммобилизации в работе ФОП.
|
4
|
Диспансеризация и медико-социальная реабилитация при травмах и заболеваниях конечностей.
|
4.4.1 Ушибленные раны мягких тканей головы. Сотрясение головного мозга.
1
|
Доврачебная диагностика черепно-мозговой травмы.
|
2
|
Диспансеризация и медико-социальная реабилитация после черепно-мозговой травмы.
|
3
|
Правила транспортировки при черепно-мозговой травме с профилактикой угрожающих жизни осложнении.
|
4
|
Угрожающие жизни осложнения черепно-мозговой травмы, неотложная помощь при них, их профилактика.
|
5
|
Ближайщие и отдаленные последствия черепно-мозговой травмы, их профилактика, реабилитация.
|
4.5.1 Термические ожоги, отморожения.
1
|
Доврачебная диагностика ожогов и отморожений по степеням.
|
2
|
Догспитальная помощь при ожогах и отморожениях.
|
3
|
Профилактика ожогового шока.
|
4
|
Особенности клиники и оказание помощи при химических ожогах.
|
5
|
Диспансеризация и реабилитация после обширных ожогов.
|
6
|
Понятие об ожоговой болезни.
|
7
|
Наиболее частые причины термической травмы.
|
8
|
Классификация термической травмы, критерии диагноза на ПМСП.
|
9
|
Объем неотложной доврачебной помощи при термических травмах.
|
10
|
Принципы лечения термических травм.
|
11
|
Первичная профилактика термических травм.
|
5.1.1 Инфекционный и эпидемический процесс. Обработка изделий медицинского назначения и предметов ухода. Профилактика ВБИ.
1
|
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и фельдшера.
|
2
|
Соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима ФОП.
|
3
|
Проведение иммунопрофилактики.
|
4
|
Обеспечение системы взаимодействия ФОП с учреждениями санитарно эпидемиологического профиля, заполнение документации.
|
5
|
Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции.
|
6
|
Забор и доставка биологического материала для лабораторных исследований.
|
5.2.1 Кишечные инфекции. Полиомиелит.
1
|
Ранняя доврачебная диагностика, выработка правильной тактики к источнику, контактным при дизентерии пищевых токсикоинфекциях, брюшном тифе.
|
2
|
Доврачебная помощь при угрожающих жизни осложнениях перечисленных инфекций.
|
3
|
Организация правильной транспортировки перечисленных больных в инфекционное отделение.
|
4
|
Прерывание путей распространения кишечных инфекций, организация текущей дизентерии, наблюдение за контактными, фагирования, иммунопрофилактика, по эпидпоказаниям.
|
5
|
Диспансеризация, реабилитация рековалесцентов, бактерионосителей.
|
6
|
Допуск после кишечных инфекций в дошкольные учреждения, школу, на работу.
|
5.3.1 Корь. Краснуха. Дифтерия. Скарлатина.
1
|
Ранняя доврачебная диагностика, выработка правильной тактики к источникам, контактным при кори, краснухе, дифтерии, скарлатине.
|
2
|
Догоспитальная помощь при угрожающих жизни осложнениях данных инфекций.
|
3
|
Правильная транспортировка пациентов с данными инфекциями в инфекционное отделение.
|
4
|
Прерывание путей распространения, наблюдение за контактными, организация текущей дезинфекции, иммунопрофилактики по эпид. показаниям.
|
5
|
Диспансеризация, реабилитация реконвалесцентов.
|
6
|
Допуск в дошкольные учреждения, школу, на работу реконвалесцента.
|
7
|
Забор и доставка биологического материала для лабораторных исследований.
|
5.4.1 Коклюш .Ветряная оспа. Эпидемический паротит. Менинтококковая инфекция.
1
|
Ранняя доврачебная диагностика, выработка правильной тактики к источникам, контактным при коклюше, ветряной оспе, эпидпаратите, менингококовой инфекции.
|
2
|
Догоспитальная помощь при угрожающих жизни осложнениях данных инфекций.
|
3
|
Правильная транспортировка пациентов с данными инфекциями в инфекционное отделение.
|
4
|
Прерывание путей распространения, наблюдение за контактными, организация текущей дезинфекции, иммунопрофилактики по эпид. показаниям.
|
5
|
Диспансеризация, реабилитация реконвалесцентов.
|
6
|
Допуск в дошкольные учреждения, школу, на работу реконвалесцента.
|
7
|
Забор и доставка биологического материала для лабораторных исследований.
|
5.5 Вирусный гепатит. ВИЧ-инфекция.
1
|
Противоэпидемические мероприятия в очаге вирусного гепатита В.
|
2
|
Профилактика заражения гепатитом В среди беременных - носителей вирусного гепатита В.
|
5.5.1 Вирусный гепатит. ВИЧ-инфекция.
1
|
Современное состояние проблемы по ВИЧ-инфекции и гепатитам.
|
2
|
Возбудитель ВИЧ- и сывороточных гепатитов, пути и передачи, эпидемиология.
|
3
|
Клиника, принципы лечения, медико-социальная поддержка пациентов, диспансеризация.
|
4
|
Профилактика ВИЧ-инфекции на участие работы ВОП первичная и вторичная.
|
5
|
Профилактика гепатитов на участке работы ВОП первичная и вторичная.
|
5.6.1 Особоопасные инфекции
1
|
Перечень особоопасных инфекций, их эпидемиология.
|
2
|
Тактика ФОП на дому, в поликлинике при обнаружении ООИ.
|
3
|
Предметы защитной одежды при ООИ и правила их одевания и снятия.
|
4
|
Содержание укладок при ООИ и правила хранения их в учреждениях ПМСП.
|
5
|
Правила забора материала от больного с подозрением на ООИ.
|
6
|
Посиндромные наборы при ООИ, правила их использования в работе ФОП.
|
5.7.1 Иммунопрофилактика инфекций.
1
|
Планирование профилактических прививок . Ведение документации.
|
2
|
Составление индивидуального плана профилактических прививок.
|
3
|
Роль фельдшера в организации и проведении профпрививок детям из групп риска.
|
4
|
Нормальное течение поствакцинальных реакций.
|
5
|
Осложненное течение поствакцинальных реакций.
|
6
|
Тактика при поствакцинальных осложнениях.
|
7
|
^
Ребенок 6 месяцев, перенес коклюш; против дифтерии, столбняка и коклюша не прививался в связи с мед. отводами. Какими вакцинальными препараты должен быть привит ребенок против дифтерии и столбняка?
|
8
|
^
На профилактическом приеме ребенок 3 месяцев. Жалоб нет. Здоров. В анамнезе в возрасте 1-го месяца отмечалась кратковременная аллергическая реакция в виде крапивницы, причинный аллерген не выявлен. В родильном доме привит против туберкулеза.
Задание.
1. Каким иммунобиологическими препаратами целесообразно начать иммунизацию?
|
9
|
^
У ребенка 4,5 месяцев после второй вакцинации АКДС отмечалась сильная реакция – повышение температуры до 40,5 градусов. Изложите тактику фельдшера по дальнейшей иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша.
|
6.1.1 Физиологическая беременность.
1
|
Современная профилактическая работа ФОП с беременными по антенатальной профилактике.
|
2
|
Стратегия улучшения здоровья беременных женщин с учетом факторов риска и групп риска.
|
3
|
Приоритеты по охране здоровья матери.
|
4
|
Профилактика гипогалактии, маститов и трещин сосков (антенатальная и постнатальная).
|
5
|
Качественные показатели работы ФОП по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по охране материнства.
|
6.2.1 Гестозы. Рвота беременнычх.
1
|
Определение гестозов, их причинная роль в структуре причин материнской смертности, перинатальной смертности.
|
2
|
Побальная классификация 3-х степеней тяжести гестозов. (по Т.М. Савельевой по шкале Гоека).
|
3
|
Факторы риска гестозов.
|
4
|
Классификация триады симптомов гестозов как диагностические критерии.
|
5
|
Критерии преэкплампсии тактика ФОП.
|
6
|
Критерии экпламсии, тактика ФОП.
|
6.3.1 Неотложные состояния во время беременности.
1
|
Факторы риска самопроизвольного выкидыша.
|
2
|
Характеристика диагноза угрожающего начавшегося, аборта в ходу полного и неполного аборта.
|
3
|
3 основных принципа терапий при самовоспроизвольном выкидыше.
|
4
|
Препараты симптоматического ряда при угрозе самопроизвольного выкидыша.
|
5
|
Препараты гемостатического ряда, применяемые в акушерской практике, правила применения.
|
6.4.1 Планирование семьи. Физиологическая беременность.
1
|
Федеральные и региональные программы по охране материнства.
|
2
|
Профилактическая направленность работы ФОП по охране материнства.
|
3
|
Стратегия улучшения здоровья женщин с учетом факторов риска, диспансеризация беременных, родильниц.
|
4
|
Экстрагенитальные заболевания и беременность. Принципы ведения беременных с экстрагенитальной патологией в I и II половине беременности.
|
5
|
Консультативная, разъяснительная работа фельдшера по планированию семьи и контрацепции.
|
7.1.1 Организация педиатрической помощи на участке фельдшера общей практики
1
|
Организация лечебно-профилактической помощи детям в работе ФОП.
|
2
|
Фельдшерские патронажи к новорожденным.
|
3
|
Федеральные и региональные программы по охране детства.
|
4
|
Признаки доношенности и недоношенности по критериям ВОЗ.
|
5
|
Особенности ухода за новорожденными и недоношенными детьми в условиях ФОП.
|
7.2.1 Медицинское обслуживание детей раннего возраста. Фоновые заболевания. Организация
1
|
Факторы, влияющие на психическое развитие детей.
|
2
|
Методы оценок физического развития детей.
|
3
|
Сроки оценок нервно-психического развития детей.
|
4
|
Комплексная оценка здоровья детей.
|
5
|
Содержание скриннинг-программы. скриннинг-тесты в работе фельдшера с детьми.
|
6
|
Наследственные заболевания. Неонатальный скриннинг-понятие, нозологии, нормативная база.
|
7.3.1 Заболевания органов дыхания у детей.
1
|
Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей разных возрастов.
|
2
|
Особенности течения заболеваний верхних дыхательных путей у детей разных возрастов, тактика фельдшера.
|
3
|
Острые неспецифические заболевания легких у детей. Факторы риска, первичная и вторичная профилактика.
|
4
|
Респираторные аллергозы у детей разного возраста, факторы риска первичная и вторичная профилактика.
|
5
|
Рецидивирующие хронические заболевания легких, первичная и вторичная профилактика, реабилитация.
|
6
|
^
Мальчик, 6 лет, выписан из стационара, где ему впервые был поставлен диагноз бронхиальная астма, атопическая форма, среднетяжелое течение. На момент осмотра жалоб не предъявляет, ПСВ, утренний показатель составляет 85 % от должных величин. Получает базисную терапию инталом, при появлении симптомов удушья рекомендовано использование дозирующего ингалятора сальбутамола. При посещении ребенка на дому фельдшер отметил, что в квартире накурено (курит отец), много пыли, есть кошка, в комнатах ворсистое половое покрытие.
Задание.
1. Смоделируйте тактику фельдшера по приоритетной проблеме.
|
7
|
^
Мальчик 10 лет, страдает бронхиальной астмой в течение 2 лет. В настоящее время жалоб не предъявляет, активный, кашля, одышки нет. За последний месяц приступов удушья не было, показатели пикфлоуметрии колеблются от 80 % до 95 % от должных величин. Получает базисную терапию (интал, задитен), но лекарства принимает нерегулярно, считает, что выздоровел.
Задание:
1. Изложите тактику фельдшера в данной ситуации.
|
8
|
^
Ребенку 8 лет поставлен диагноз бронхиальная астма, атопическая форма. Выявлена повышенная чувствительность к бытовым аллергенам. По рекомендации врача из квартиры удалены домашние животные (собака, кошка), пуховые подушки, комнатные растения. Но состояние ребенка не улучшилось, несмотря на регулярный прием лекарств, сохраняются приступы удушья 2-3 раза в неделю, чаще ночью.
Задание.
1. Оцените ситуацию, дайте рекомендации.
|
9
|
^
Ребенку 7 лет поставлен диагноз бронхиальная астма, для купирования приступов удушья врачом назначен дозирующий ингалятор "Беротек". При посещении ребенка на дому фельдшер выяснил, что больной испытывает затруднения при пользовании ингалятором, во время приступа не может сделать глубокий вдох.
Задание:
1. Оцените ситуацию, дайте рекомендации.
|
7.4.1 Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей.
1
|
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей.
|
2
|
Врожденные пороки сердца. Классификация, ранняя диагностика. Первичная и вторичная профилактика и реабилитация.
|
3
|
Ревматизм и воспалительные поражения оболочек сердца, особенности течения у детей.первичная и вторичная профилактика.
|
4
|
В какой помощи в рамках национального проекта нуждаются дети с врожденными пороками сердца и какова роль ФОП в этой помощи.
|
5
|
Первичная, вторичная профилактика ревматизма и ВПС.
|
7.5.1 Врожденный гипотиреоз. Нарушение роста. Сахарный диабет у детей.
1
|
Факторы риска и особенности диабета у детей. Первичная и вторичная профилактика на участке обслуживания.
|
2
|
Понятие о комах при диабете. Особенности оказания доврачебной помощи на участке.
|
3
|
Первичная, вторичная, третичная профилактика врожденного гипотиреоза.
|
4
|
Первичная, вторичная и третичная профилактика нарушения роста у детей в работе ФОП.
|
7.6.1 Посиндромная неотложная помощь детям
1
|
Основные синдромы, угрожающие жизни ребенка. Особенности течения у детей разного возраста.
|
2
|
Особенности СЛР детям разного возраста.
|
3
|
Особенности отравлений у детей. Наиболее часто встречающиеся отравления, их профилактика.
|
4
|
Особенности медикаментозной помощи при угрожающих жизни ребенка синдромах, разовые дозировки по возрастам.
|
5
|
Организация неотложной посиндромной помощи детям в условиях ФАП.
|
7.7.1 Вскармливание детей раннего возраста.
1
|
Анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у детей.
|
2
|
Принципы успешного грудного вскармливания.
|
3
|
Роль фельдшера в профилактике гипогалактии у матери.
|
4
|
Питание детей с проявлениями пищевой аллергии.
|
5
|
Роль ФОП в организации рационального питания детей различных возрастов.
|
6
|
Составьте ООД по выписке маме смесей согласно современным нормативным документам.
|
8.1 Болезни уха, горла, носа.
1
|
Заболевания ушной раковины. Факторы риска.
|
2
|
Заболевания наружного слухового прохода. Факторы риска. Профилактика.
|
3
|
Инородные тела наружного слухового прохода. Объем независимого вмешательства. ФОП .
|
4
|
Острые заболевания уха. Клиническая картина острого среднего отита у взрослых и детей. Осложнения острого отита.
|
5
|
Травмы наружного уха, барабанной перепонки. Объем независимого вмешательства ФОП.
|
6
|
Диагностичекие критерии острого мастоидита. Показания для госпитализации.
|
7
|
Инородные тела глотки. Факторы риска. Методика обследования, тактика удаления. Объем независимого вмешательства ФОП.
|
8
|
Термические и химические ожоги глотки. Методика обследования на I этапе.
|
9
|
Первичная и вторичная профилактика болезней глотки в работе ФОП.
|
9.1 Глазные болезни.
1
|
Термические, химические и лучевые ожоги глаз. Диагностические критерии. Тактика фельдшера. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
|
2
|
Травмы глаз. Виды. Диагностика на госпитальном этапе. Объем помощи, госпитализация. Транспортировка.
|
3
|
Острый приступ глаукомы. Клиническая картина. Диагностические критерии. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Тактика фельдшера.
|
4
|
Функциональные обязанности фельдшера ФОП в организации офтальмологической помощи населению.
|
5
|
Этапность оказания офтальмологичекой помощи населению, связь с офтальмологом.
|
6
|
Острые воспалительные заболевания век, конъюктивы и слезного аппарата.
|
7
|
Диагностические критерии острого блефарита, дакриоцистита, конъюктивита, лечение. Тактика фельдшера.
|
10.1.1 Болезни кожи и придатков кожи. Первичный сифилис, мягкий шанкр, гонорея, трихомоноз. Хламидиаз.
1
|
Организация борьбы с кожными болезнями.
|
2
|
Роль ФОП в профилактике кожных болезней, диспансеризации.
|
3
|
Гнойничковые заболевания кожи у взрослых, этиология, патогенез, симптомы лечения, уход, профилактика.
|
4
|
Грибковые заболевания кожи, нозологические формы, симптомы, санитарно-эпидемиологический режим, лечение, уход.
|
5
|
Гнойничковые заболевания кожи у детей, этиология, патогенез, симптомы, лечение, уход, профилактика.
|
6
|
Паразитарные заболевания кожи, чесотка. Особенности течения чесотки в современных условиях: профилактика, лечение, санитарно-эпидемиологический режим.
|
10.2 Венерические болезни.
2
|
Современное состояние заболеваемости венерическими заболеваниями (сифилис, гонорея). Роль фельдшера в активном выявлении. Диспансеризация, профилактика.
|
10.2.1 Венерические болезни.
1
|
Сифилис, пути заражения, клиника, формы, диагностика, лечение, осложнения, профилактика.
|
2
|
Мягкий шанкр. Причины, симптомы, лечение.
|
3
|
Гонорея, пути распротранения, особенности течения у мужчин и женщин. Клинические формы, методы, профилактика, диспансеризация.
|
4
|
Трихоманоз, причины, пути заражения, особенности течения у мужчин и женщин.
|
5
|
Хламидиоз, признаки, последствия, диагностика, профилактика.
|
11.1 Актуальные вопросы сохранения и восстановления психического здоровья.
1
|
Актуальные вопросы сохранения и восстановления психического здоровья.
|
2
|
Проблемы психических заболеваний в современном обществе.
|
3
|
Алкоголизм социальное значение, причины, стадии. Признаки. Алкогольные изменения личности.
|
4
|
Роль алкоголя в развитии болезней, травматизма, несчастных случаев.
|
5
|
Острые алкогольные психозы. Неотложная помощь и экспертиза на наличие алкоголя.
|
6
|
Наркомания. Терминология. Причины, стадии клиника. Исход. Профилактика.
|
7
|
Токсикомания. Терминология. Причины, стадии клиника. Исход. Профилактика.
|
8
|
Экспертиза наркотического опьянения в практике ФОП.
|
9
|
Этические и правовые аспекты оказания помощи пациентам с психическими нарушениями и заболеваниями.
|
10
|
Особенности общения с пациентами с психическими расстройствами и членами их семей.
|
11
|
Обеспечение преемственности и непрерывности в медикаментозном лечении и социальной реабилитации пациентов с психическими отклонениями.
|
12.1 Профессия и здоровье
1
|
Профессиональные болезни, связанные с воздействием пыли, их профилактика.
|
2
|
Первичная профилактика профессиональных заболеваний в работе ФОП.
|
3
|
Профессиональные вредности - как факторы риска заболеваний.
|
4
|
Шум как фактор риска болезней.
|
5
|
Вибрация как фактор риска болезней.
|
6
|
Современные аспекты хронических воздействий на организм человека промышленных ядов.
|
13 Особенности работы фельдшера общей практики с пожилыми и старыми членами семьи.
1
|
Работа ФОП с лицами, нуждающимися в социальной поддержки.
|
13.1 Особенности работы фельдшера общей практики с пожилыми и старыми членами семьи.
1
|
Определение понятия "геронтология".
|
2
|
Факторы риска и первичная профилактика преждевременного старения в работе медицинского фельдшера общей практики.
|
3
|
Понятие о физиологическом, преждевременном, патологическом старении.
|
4
|
Адапционные возможности лиц пожилого и старческого возраста.
|
5
|
^
Ваш пациент одинокий престарелый, больной-хроник. Жена умерла. Дети бросили.
Задание:
определите тип семьи, проблемы пациента.
какая стадия развития семьи.
частота медико-социального патронажа ФОП в данную семью.
направления консультативной помощи.
|
6
|
Консультативная помощь ФОП общей практики по контролю за состоянием здоровья лиц пожилого и старшего возраста.
|
7
|
Определение понятия "гериатрия".
|
8
|
Учет особенностей течения заболевания пожилого и старческого возраста в обеспечении профессионального ухода за пациентами этой группы.
|
9
|
Особенности течения острых заболеваний у пожилых.
|
10
|
Особенности течения хронических заболеваний у пожилых.
|
11
|
Принципы и особенности фармакотерапии пожилым.
|
12
|
Роль ФОП в обучении членов семьи общему уходу за лицами пожилого и старческого возраста.
|
13
|
Проблемы пациентов пожилого и старческого возраста. Роль ФОП в их обеспечении.
|
14
|
Нормативно-правовые акты, касающиеся работы ФОП по медико-социальному обслуживанию пациентов пожилого и старческого возраста.
|
15
|
^
Через неделю для долечивая на дому выписывается пациент 75 лет с правосторонней гемиплегией. Пациент проживает в благоустроенной квартире совместно с 32-х летней дочерью. Ольга не замужем, очень любит отца и уверена, что справится с уходом. У нее среднее образование, она работает надомницей, никогда ранее не встречалась с тяжелобольными людьми.
Задание:
определите тип семьи
стадия развития семьи
определите потребности пожилого пациента
поставьте краткосрочные и долгосрочные цели по консультативной работе ФОП с членом семьи Ольгой.
|
16
|
Психологические особенности лиц пожилого и старческого возраста.
|
17
|
Критические периоды в жизни пожилого человека.
|
18
|
Психологическая помощь ФОП лицам пожилого и старческого возраста.
|
14.1.1 Современные принципы организации медицинского обеспечения населения при
1
|
Обязанности медицинских работников при ЧС в зависимости от фазы развития ЧС.
|
2
|
Определение понятия "Чрезвычайная ситуация".
|
3
|
Медико-тактическая характеристика ЧС.
|
4
|
Служба медицины катастроф. Задачи.
|
5
|
Структура МЧС на федеральном, территориальном уровне.
|
6
|
Основные принципы организации медицинского обеспечения населения при ЧС.
|
7
|
Этапы медицинского обеспечения.
|
8
|
Что означает принципы универсальности по "вертикали" и "горизонтали" по приемам экстренной медицинской помощи?
|
14.2.1 Основы сердечно-легочной реанимации.
1
|
Определение понятия "терминальные состояния".
|
2
|
Виды терминальных состояний, их диагностика.
|
3
|
Этапы СЛР.
|
4
|
Приемы восстановления проходимости дыхательных путей.
|
5
|
Техника ИВЛ и НМС.
|
6
|
Оценка эффективности реанимации.
|
14.3 Экстренная медицинская помощь больным с острыми отравлениями и комами.
2
|
Комы при диабете, критерии диагноза, объем помощи, показания для госпитализации. Правила транспортировки
|
14.3.1 Экстренная медицинская помощь больным с острыми отравлениями и комами.
1
|
Шкала Глазго и шкала Глазго-Питсбурга, как критерии диагностики коматозного состояния.
|
2
|
Перечень обязательных мероприятий, осуществляемых на догоспитальном этапе, при наличии у больного поверхостной и глубокой комы.
|
3
|
Основные причины развития коматозных состояний.
|
4
|
Особенности обследования больных в коматозном состоянии.
|
5
|
Коматозное состояние. Определение. Диагностические критерии коматозного состояния. Глубина коматозного состояния. Признаки, характеризующие глубокую кому.
|
6
|
Классификация ядов. Отравление.
|
7
|
Стадии острых отравлений.
|
8
|
Догоспитальная помощь при отравлениях.
|
9
|
Базовое реанимационное пособие при обструкции дыхательных путей инородным телом.
|
10
|
Клиника инородного тела в разных отделах (в глотке, в гортани, трахее и тд.)
|
11
|
Особенности базового реанимационного пособия по удалению инородных тел из разных отделов дыхательных путей.
|
15.1.1 Устройство персонального компьютера. Программное обеспечение. Компьютерные технологии в медицине.
1
|
Современный компьютер. Основные блоки компьютера.
|
2
|
Возможности компьютера, применение в учебном процессе.
|
3
|
Центральная и периферическая часть компьютера, их значение.
|
4
|
Компьютерные сети. Локальные, глобальные сети.
|
5
|
Понятие об Интернет.
|
6
|
Электронные справочники (Консультант Плюс и др.). Значение использования компьютерных сетей в учебном процессе.
|
7
|
Понятие о медицинской информатике. Применение ПЭВМ в медицине.
|
8
|
Основные направления использования компьютерных технологий в медицине.
|
16 Экзамен
|
