|
Скачать 59.13 Kb.
|
Сегодня мы будем говорить о замечательном препарате Фенистил Гель. Он безопасен и надежен, что подтверждено многолетними клиническими исследованиями в разных странах мира. Он является препаратом выбора при зудящих дерматозах, аллергических и контактных дерматитах. Так говорят дерматологи. А пациенты характеризуют эту обширную группу заболеваний одним словом: раздражение. Что же вкладывается в это понятие? Зуд, кожная сыпь, покраснение и шелушение. С точки зрения дерматолога «раздражение» - это воспаление, вызванное воздействием внешних факторов аллергической или неаллергической природы. Они представлены на слайде: --^ . Действительно, очень часто в нашей практике встречаются случаи реакции кожи на ткани неподобающего качества. Как правило, это нательное белье. Чаще всего дешевое, приобретенное на рынках. Хотя, я наблюдала и аллергическую реакцию на вещи из популярного европейского магазина. Может быть две причины подобной реакции: непосредственное воздействие агрессивного химического вещества, входящего в состав волокон ткани (раздражение возникнет у любого человека) или индивидуальная аллергическая реакция (возникнет у человека, имеющего аллергию на вещество, входящее в состав ткани). В первом случае раздражение возникнет лишь в месте соприкосновения кожи с тканью, во втором воспаление может распространиться на любой участок тела. --^ . Реакция на косметические вещества также встречается очень часто. Механизм возникновения аналогичен (2 пути). Любой крем, гель и т.д. является сложным многокомпонентным химическим составом, часто пусковым фактором могут выступать консерванты, эмульгаторы, отдушки и прочие вспомогательные вещества. Известно, что если простой шампунь намазать на кожу и закрыть целоффаном, то через 12 часов воздействия такого «компресса»возникнет химический ожог, вплоть до образования пузырей. В качестве профилактики можно порекомендовать обращать внимание на состав косметических средств. Если у вас аллергия на ромашку, не стоит покупать крем с экстрактом ромашки. Также я бы посоветовала обладателям чувствительной кожи и аллергикам выбирать современные гипоаллергенные аптечные средства для очищения и увлажнения кожи. --^ . В данном случае раздражение скорее всего будет вызвано непосредственным агрессивным химическим воздействием моющих средств, хотя, бесспорно, истинная аллергическая реакция тоже возможна. Если средство отчищает известковый налет, то по химической структуре оно может быть кислотой или щелочью, которые могут вызвать химический ожог. Мы должны понимать, что если средство растворяет жир на посуде, то оно обязательно растворит и кожное сало, входящее в состав водно-липидной мантии, которая является мощнейшим защитным барьером кожи. Такой контакт не только вызовет раздражение кожи, но и значительно ускорит процесс старения. Необходимо всегда использовать резиновые перчатки при работе с моющими средствами. --Бижутерия. Способна вызывать аллергический контактный дерматит. Такие пациенты тоже не редкость. Снимая новый браслет, они обнаруживают на коже раздражение --^ . Эти агрессивные факторы работают по вышеизложенным механизмам. Стоит отметить, что при вдыхании едких паров лака для дерева, например, могут возникнуть кожные проявления аллергии, хотя непосредственного попадания на кожу не было. --^ Все эти факторы способны вызвать разнообразные клинические проявления аллергической реакции. Чаще всего это ^ – следствие зуда. Зуд – коварный симптом, который всегда вокруг себя создает «порочный круг» (зуд - расчесы - усиление зуда - усиление расчесов). Зуд возникает, часто как первый признак дерматита, человек чешется, вызывая повреждение тканей и выброс биологически активных веществ (в том числе и гистамина, о котором мы поговорим позже), под их действием зуд усиливается, а расчесы становятся более агрессивными , появляются кровяные корочки, глубокие ссадины, которые в свою очередь оставят после себя гипер- или гипопигментаци, а в худшем случае рубец. Говоря о зуде, нельзя не упомянуть об ухудшении состояния нервной системы пациента. Мало кто знает, что в период внутриутробного развития человека, кожа и нервная система образуются из одного органа (эктодермы). Отсюда прямая связь между состояние кожи и благополучием нервной системы. Эмоциональное перенапряжение и стресс часто могут являться причиной возникновения кожных заболеваний. Но и кожные заболевания неминуемо вовлекают в патологический процесс нервную систему. Из исследований психодерматологов (а есть и такие)) известно, что у трети больных с кожным зудом выявляется депрессия. Кроме того хронический зуд кожи влечет за собой эмоциональную неустойчивость, раздражительность и быструю утомляемость. У большинства людей с косметическими дефектами (например расчесами и рубцами) значительно страдает уровень социальной адаптации. Если аллергическая реакция мощная, может возникнуть мокнутие, как при экземе. Не исключено присоединение вторичной инфекции. Не стоит думать, что чтобы «ранка» нагноилась, необходим контакт с больным гнойной инфекцией человеком. На поверхности нашего тела достаточное количество условно-патогенных бактерий, которые не вызывают воспаления на неповрежденной и здоровой коже. Но при нарушении барьерной функции эти микроорганизмы быстро вызовут пиодермии( гнойничковые заболевания), как поверхностные (гнойная корочка), так и глубокие (рожистое воспаление). Наш организм так устроен, что практически любое длительно существующее острое воспаление при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Что же самостоятельно выбирают пациенты для купирования вышеперечисленных симптомов? Маркетинговое исследование показало 2 крайности: Часть пациентов использует косметические средства. Вторая часть при малейшем проявлении дерматита использует местные гормональные мази и кремы. Так больные аргументируют свой выбор: слайд 6 В первом случае, потребители не понимают аллергической природы кожного процесса и просто пытаются смягчить свою «чувствительную» кожу, то есть недооценивают тяжесть заболевания, чем повышают риск хронизации процесса. Не стоит забывать и о возможности возникновения аллергической реакции на компоненты косметики. Во втором случае, они выбирают лечение неадекватное выраженности клинических проявлений. Бесспорно, гормональное средство подавит любую местную аллергическую и воспалительную реакцию, но какой ценой? Эта группа средств назначается врачом по строгим показаниям! При бесконтрольном применении стероидов часты побочные реакции: атрофия кожи, присоединение вторичной инфекции (стероиды подавляют местный иммунитет), гиперпигментации. Не стоит забывать, что применяя эти средства у детей, нужно помнить и о системном действии гормонов! Выходит, что потребители выбирают либо относительно безопасные, но неэффективные средства, либо суперэффективные средства с множеством побочных действий. Существует ли золотая середина, средство, которое объединяет в себе безопасность и эффективность, достаточную для устранения симптомов раздражения на коже? Фенистил Гель отвечает этим критериям. Он безопасен, что подтверждено множеством клинических исследований во всем мире. Имеется многолетний опыт использования этого препарата у беременных, кормящих мам, грудничков. Фенистил гель практически не вызывает побочных эффектов, рекомендован для использования на участках с тонкой нежной кожей, например на лице. При этом Фенистил Гель эффективен в борьбе с симптомами аллергии на коже, он обладает противозудным, противоотечным, местноанестезирующим и охлаждающим действием. Прежде чем говорить о механизме действия фенистила, хотелось бы вкратце рассказать о том, как в организме возникает аллергическая реакция. Аллерген попадает на кожу, это вызывает активацию иммуноглобулинов, которые в свою очередь стимулируют выделение медиаторов воспаления из клеток крови мастоцитов и базофилов. Главный медиатор воспаления – гистамин. Присоединяясь к гистаминовым рецепторам, он вызывает расширение сосудов и раздражение нервных окончаний кожи, что является причиной отека, покраснения и зуда. Механизм действия Фенистил Геля заключается в блокировании H1-гистаминовых рецепторов кожи. Гистамин, выделившийся в ответ на действие аллергена, не может присоединиться к рецептору в коже, соответственно не происходит развития симптомов аллергии. Свободный гистамин «вымывается» из кожи током крови и разрушает специальным ферментом в печени и почках. На слайде представлен график, на котором видно снижение содержания гистамина в коже при применении Фенистил Геля. ФГ начинает действовать с первых минут, эффект продолжается 6-12 часов. Препарат удобен в применении, быстро впитывается, не оставляет следов на одежде. Совсем недавно появилась новая лекарственная форма Фенистила, эмульсия. Она предназначена для применения на участках с нежной кожей, на лице, вокруг глаз, и меет дополнительные смягчающие свойства. Что вдвойне приятно для меня, практикующего врача-косметолога. Раньше после инъекционных косметологических процедур я назначала фенистил гель, теперь в моем арсенале есть и эмульсия. Она удобна в применении благодаря роликовому аппликатору, имеет размер губной помады, ее всегда можно носить с собой. Итак, Фенистил Гель – препарат выбора при зуде, покраснении, шелушении. Фенистил – спасение вашей кожи от раздражений. |