^
NN п/п
|
Наименование болезни
|
Опасные и вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профессиональных заболеваний
|
Примерный перечень проводимых работ, производств
|
1
|
2
|
3
|
4
|
1.
|
Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов
|
|
|
1.1.
|
Острые, хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением органов и систем
|
Химические вещества: исходное сырье, промежуточные, побочные и конечные продукты
|
Все виды работ, связанные с процессами получения, переработки применения (включая лабораторные работы) химических веществ,
|
|
- токсическое поражение органов дыхания: ринофаринголарингит, эрозия, перфорация носовой перегородки, трахеит, бронхит, пневмосклероз и др.
|
Азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты, кремний - органические соединения, селен, сера и ее соединения, формальдегид, фталевый ангидрид, фтор и его соединения, хлор и его соединения, хром и его соединения и др.
|
обладающих токсическим действием, в различных отраслях промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, транспорте, сфере обслуживания
|
|
- токсическая анемия
|
Амино-, нитро- и хлорсоединения ароматического ряда, бензол и его производные, гомологи бензола, гексаметилендиамин, пестициды (хлорорганические), свинец и его неорганические соединения и др.
|
|
|
- токсический гепатит
|
Амино- и нитросоединения ароматического ряда, бензол и его производные (стирол), галоидопроизводные углеводородов жирного ряда, гидразин и его соединения, пестициды (хлорорганические), фосфор и его соединения, фтор и его соединения
|
|
|
- токсическая нефропатия
|
Бета-нафтол, кадмий, четырехлористый углерод
|
|
|
- токсическое поражение нервной системы: полиневропатия, неврозоподобные состояния, энцефалопатия
|
Амино-нитро и хлорсоединения ароматического ряда, гексаметилендиамин, бензол и его производные (гомологи бензола, стирол), галоидопроизводные углеводороды жирного ряда, гидразин и его соединения, марганец, пестициды, ртуть и ее соединения, сероуглерод, тетраэтилсвинец и многие др.
|
|
|
- токсическое поражение глаз: катаракта
|
Тринитротолуол
|
|
|
- конъюнктивит, кератоконъюнктивит
|
Азотная кислота, аммиак, окислы азота, изоцианаты, сера и ее соединения, формальдегид, фтор и его соединения, хлор и его соединения и др.
|
|
|
- токсическое поражение костей: остеопороз, остеосклероз, некроз челюстей
|
Фосфор желтый и его соединения, фтор и его соединения
|
|
1.2.
|
Болезни кожи: эпидермоз, контактный дерматит, фотодерматит, онихин, паранихин, токсическая меланодермия, масляные фолликулиты
|
Продукты перегонки нефти, каменного угля и сланцев (бензин, керосин, смазочные масла, крезол, лизол, гудрон, мазут, асфальт, пек и его дистилляты), хлорированные нафталины, кислоты, щелочи, органические растворители, гидросульфит, хлорная известь, соли тяжелых металлов, соединения мышьяка, сурьмы, формалин, клей и др.
|
Предприятия химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной, металлургической, деревообрабатывающей, кожсырьевой, кожевенной, пищевой промышленности; очистка нефтеналивных судов; строительное, мебельное производство, шахтостроители и др.
|
1.3.
|
Металлическая лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка
|
Аэрозоли конденсации цветных металлов (цинк, медь, никель, сурьма и др.), аэрозоли вторичной полимеризации (фторопластов)
|
Производство цветной металлургии, пластических масс (фторопластов) и их переработка, обработка материалов из цветных металлов
|
|
- Аллергические заболевания
|
См. пункт 6
|
|
|
- Новообразования
|
См. пункт 7
|
|
2.
|
Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей
|
|
|
2.1.
|
Пневмоконнозы: силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанной пыли, пневмокониозы от пыли пластмасс
|
Длительное вдыхание пыли, содержащей двуокись кремния в свободном и связанном состоянии, углесодержащие пыли (уголь, кокс, сажа, графит и др.); смешанные пыли; пыли металлов и их окислов, в т.ч. сварочный аэрозоль; пыли органических и искусственных минеральных волокон, пластмасс
|
Работа в рудниках, шахтах, открытых карьерах, на обогатительных и доводочных фабриках горнорудной и угольной промышленности; добыча и обработка нерудных пород и материалов, асбеста и др. силикатов, щебня и др.; производство асбестоцемента и других асбестосодержащих материалов (трубы, шифер, панели, доски, фрикционные и асбестотекстильные изделия и др.); производство фарфоро - фаянсовых изделий, стекла; производство и применение огнеупоров и абразивов; производство и применение кокса, сажи, графитов; металлургическое и литейное производство; машиностроение; металлообработка; сварочные работы; размол сыпучих материалов; производство, обработка пластмасс и другие виды работ, связанные с пылевыделением
|
2.2.
|
Биссиноз
|
Длительное вдыхание различных видов растительной пыли (хлопка, льна, джута)
|
Переработка хлопка, льна, джута в производстве текстиля
|
2.3.
|
Хронический бронхит (пылевой, токсико-пылевой в сочетании с неблагоприятными метеофакторами)
|
Длительное вдыхание всех вышеуказанных видов пыли, а также органической пыли растительного и животного происхождения (мучной, зерновой, волосяной, шерстяной, табачной, бумажной, сахарной и др.). Одновременное действие пылевого и химического фактора (раздражающие вещества, компоненты выхлопа самоходных горных машин и др.), неблагоприятные микроклиматические условия
|
Работы, указанные в графе 4 по пункту "пневмокониозы", а также производства: валяльно-войлочное, мукомольно-крупяное, сахарное, шерстяное (первичная обработка хлопка льна и других лубяных культур), а также другие виды работ, связанные с пылевыделением
|
2.4.
|
Хронический ринофариноларингит
|
Длительное дыхание пыли, указанной в п. 2.2
|
Работы, указанные в пункте 2.2
|
|
- Аллергические заболевания
|
См. пункт 6
|
|
|
- Новообразования
|
См. пункт 7б
|
|
3.
|
Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов
|
|
|
3.1.
|
Заболевания, связанные с воздействием ионизирующих излучений
|
Однократное кратковременное общее воздействие внешнего ионизирующего излучения или поступления внутрь организма значительных количеств радиоактивных веществ и их соединений
|
Все виды работ с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений
|
|
а) лучевая болезнь (острая или хроническая)
|
Систематическое воздействие ионизирующей радиации в дозах, превышающих допустимые для профессионального облучения
|
|
|
б) местные лучевые поражения (острые или хронические)
|
Внешнее локальное воздействие проникающего излучения, воздействие радиоактивных веществ
|
|
3.2.
|
Заболевания, связанные с воздействием неионизирующих излучений: вегетативно-сосудистая дистония, астенический, астеновегетативный, гипоталамический синдромы
|
Систематическое воздействие электромагнитных излучений радиодиапазона сверхвысоких частот - СВЧ; когерентные монохроматические излучения
|
Все виды работ с источниками электромагнитных излучений радиодиапазона СВЧ; все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов
|
3.3.
|
Местное повреждение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение роговицы глаза, сетчатки)
|
Локальные воздействия лазерных излучений
|
Все виды работ с излучением оптических квантовых генераторов
|
3.4.
|
Вибрационная болезнь
|
Длительное систематическое воздействие производственной локальной вибрации, передающейся на руки работающих, и вибрации рабочих мест
|
Работа с ручными машинами, генерирующими вибрацию, и рабочие места машин, генерирующих вибрацию
|
3.5.
|
Кохлеарный неврит
|
Систематическое воздействие производственного шума
|
Все виды трудовой деятельности, связанные с воздействием интенсивного производственного шума, в промышленности, строительстве, сельском хозяйстве, на транспорте
|
3.6.
|
Вегетативно-сенсорная (ангионевроз) или сенсомоторная полиневропатия рук
|
Контактная передача ультразвука на руки
|
Работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой
|
3.7.
|
Электроофтальмия
|
Интенсивное ультрафиолетовое излучение
|
Работы, связанные с газо- и электросваркой, и в условиях интенсивного ультрафиолетового излучения
|
3.8.
|
Катаракта
|
Систематическое воздействие лучевой энергии (инфракрасное, ультрафиолетовое излучение), СВЧ излучения, рентгеновское, гамма-лучи, нейтронное, протонное излучение)
|
Кузнечно-прессовые, электросварочные и термические работы, производство изделий из стекла, работы, связанные с инфракрасным излучением в металлургии, с воздействием ионизирующих и неионизирующих излучений
|
3.9.
|
Декомпрессионая (кессонная) болезнь и ее последствия
|
Повышенное атмосферное давление, процессы декомпрессии
|
Работы в кессонах, барокамерах, водолазные и другие работы в условиях повышенного атмосферного давления
|
3.10.
|
Перегрев: тепловой удар, судорожное состояние
|
Повышенная температура и интенсивное тепловое излучение в рабочей зоне
|
Работа в глубоких шахтах, литейных мартеновских, листопрокатных, трубопрокатных цехах; ремонт промышлен. печей, чистка топок, котлов, варка стекла и др. работы при повышенной температуре. Работы на открытых территориях в жаркий период года в районах Средней Азии и Закавказья
|
3.11.
|
Облитерирующий эндоартериит, вегетативно-сенсорная полиневропатия (ангиопатия), полирадикулоневропатия
|
Пониженная температура в рабочей зоне
|
Работа на рыболовецких судах, рыбомясокомбинатах; холодильниках: геологические работы; на лесозаготовках; сырых, заболоченных местах; торфоразработках, горноруднике; работы в условиях обводненных выработок и вечной мерзлоты; шахтная добыча нефти и др. виды работ при пониженной температуре в рабочей среде
|
3.12.
|
Ониходистрофии, механические эпидермозы (омозолелости и др.)
|
Обработка мездры, температурные и метеорологические факторы
|
Кожевенное и меховое производства, сельскохозяйственные работы (полевые), работы на судах и береговых предприятиях по обработке рыбы
|
4.
|
Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем
|
|
|
4.1.
|
Координаторные неврозы, в том числе писчий спазм
|
Работы, требующие высокой координации движений и выполняемые в быстром темпе
|
Работа на клавишных аппаратах и музыкальных инструментах; стенография, рукописные, машинописные, чертежные, граверные, копировальные работы и др.
|
4.2.
|
Заболевания периферической нервной системы и опорно - двигательного аппарата: моно- и полинейропатии, в том числе компрессионные и вегетативно-сенсорные нейропатии, шейные и пояснично-крестцовые радикулопатии, хронические миофиброзы (миофасциты, тендовагиниты, стенозирующие лигаментозы, стилоидозы, защелкивающийся палец и др.), эпикондилезы плеча, плечелопаточные периартрозы, бурситы, деформирующие остеоартрозы, в том числе спондилоартроз, асептические остеонекрозы
|
Работы, связанные с локальными мышечными напряжениями; однотипными движениями, выполняемыми в быстром темпе; давлением на нервные стволы, мышцы, связки, сухожилия, их травматизацей; систематическим удерживанием на весу, на руках грузов, их подъемом, перемещением вручную или с приложением усилий; работы, связанные с систематическими наклонами тела, пребыванием в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске)
|
Работы на клавишных вычислительных счетно - перфорационных машинах, телефонном аппарате, пишущей машинке, ручная дойка; горнодобывающие, шлифовальные, бурильные, кузнечные, клепальные, обрубные, формовочные, малярные работы, работы на большегрузных самоходных, в том числе сельскохозяйственных, машинах; музыкальные, цирковые и другие работы. Все виды работ в проходческих и очистительных забоях, в том числе в обводненных условиях с неблагоприятным микроклиматом
|
4.3.
|
Опущение и выпадение матки и стенок влагалища
|
Длительность (10 лет и более), систематические (более 50% времени смены) подъемы и перемещения тяжестей при сочетании с вынужденной рабочей позой и действием вибрации или без нее, у женщин в возрасте до 40 лет при отсутствии травматизации мышц тазового дна в период родов
|
Работы, связанные с перемещением грузов вручную или приложением усилий
|
4.4.
|
Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными (тромбофлебит) или трофическими расстройствами
|
Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя
|
Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноскою тяжелых грузов. Работы в горных выработках (проходческие), бурильные, крепежные и др. Особенно на крутопадающих пластах
|
4.5.
|
Заболевания, вызываемые перенапряжением голосового аппарата: хронический ларингит, вазомоторный монохордит, узелки голосовых складок ("узелки певцов"), контактные язвы голосовых складок, фонастения
|
Систематическое напряжение голосовых складок в течение длительного времени
|
Преподавательская работа, дикторская работа по радио, телевидению, вокально-разговорные виды актерских работ; работа на телефонных станциях и др.
|
4.6.
|
Прогрессирующая близорукость
|
Повышенное напряжение зрения при различении мелких предметов с близкого расстояния
|
Картография, сборка ферритовых к электронным машинам, огранка и контроль качества драгоценных и полудрагоценных камней, сборка часов, корректорская работа с оптическими приборами и др.
|
4.7.
|
Эмфизема легких
|
Систематическая напряженная экспирация в процессе работы
|
Работа, связанная с игрой на духовых инструментах, немеханизированная выдувка стеклоизделий
|
4.8.
|
Неврозы
|
Длительное непосредственное обслуживание душевно-больных людей
|
Работа медицинского персонала, в психиатрических учреждениях, в т.ч. преподаватели и обслуживающий персонал спецшкол для психически неполноценных детей
|
5.
|
Заболевания, вызываемые действием биологических факторов
|
|
|
5.1.
|
Инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники находятся в контакте во время работы: туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, клещевой энцефалит, орнитоз, узелки доярок, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, эризипелоид Розенбаха, чесотка, сифилис и др.
|
Контакт с инфекционными больными, инфицированными материалами или переносчиками болезней, с больными животными, продуктами животного и растительного происхождения (кожа, шерсть, щетина, конский волос, мясо, кожевенное, меховое сырье, утильсырье, зерно, хлопок и др.); контакт с грызунами, обсемененными поверхностями, в подземных условиях
|
Работа в инфекционных ветеринарных службах, противотуберкулезных учреждениях, микробиотрудовых мастерских для больных туберкулезом, животноводческих хозяйствах, на врачебных участках, мясокомбинатах, кондитерских, консервных фабриках; заводах; обработка кожевенного и мехового сырья, зверобойный промысел на судах и береговых предприятиях рыбной промышленности; различные виды работ в условиях лесных массивов, работы в рудниках и шахтах и др.
|
5.2.
|
Дисбактериоз, кандидомикоз кожи и слизистых, висцеральный кандидоз
|
Антибиотики, грибы - продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма
|
Работа в различных отраслях микробиологической промышленности; применение в производствах медицинской промышленности, в медицинской практике аптечных и других учреждений веществ, указанных в графе 3
|
6.
|
Аллергические заболевания: конъюнктивит, ринит, ринофарингит, ринофариноголарингит, риносинусит, бронхиальная астма, астматический бронхит, экзогенный альвеолит, дерматит, экзема, токсидермия, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, токсикоаллергический гепатит, поражения центральной и периферической нервной системы и др.
|
Аллергены - химические вещества: синтетические полимеры, смолы, лаки, краски, моющие средства; металлы и их соединения (хрома, никеля, кобальта, марганца, бериллия, платины, циркония, серебра, золота и др.), формальдегид, эпихлоргидрин, скипидар и эфирные масла, хлорамин, фталевый, малеиновый ангидрид, гексаметилендиамин, динитрохлорбензол, цианиты, замасливатели, каптакс, тиурам, ниазон Д, хлорированные нафталины, фураны, амины, акрилонитрил, этиленимины, пестициды и др. лекарственные препараты: витамины, антибиотики, новокаин, нейролептики, препараты брома, фурацилинового ряда, сульфаниламидные препараты и др. вещества биологической природы: сыворотки, вакцины, гормональные, ферментные препараты, микробные, грибковые культуры, белково-витаминные концентраты, комбикорма, экскреты и яды насекомых, змей, гельминтов и др.
|
Работы, связанные с воздействием аллергенов в различных отраслях промышленности (предприятия химической, химико - фармацевтической, строительной, деревообрабатывающей промышленности, металлургии, машиностроения, текстильные, щетино-щеточные, меховые предприятия, производства комбикормов, белково-витаминных концентратов и др.; сельском хоз-ве (птицефабрики, фермы, работа с пестицидами и др.); транспорте; предприятиях бытового обслуживания (химчистки, парикмахерские, прачечные и др.); медицинских и аптечных учреждениях; лабораториях (промышленных предприятий, институтов и др.), вивариях
|
|
|
- пыли растительного и животного происхождения (зерновая, мучная, древесная, шерстяная, пуховая, перьевая, волосяная, шелковая, хлопковая, лубяная, табачная, чайная, пыльца растений и др.)
|
|
7.
|
Новообразования:
|
|
|
|
а) опухоли кожи (гиперкоратозы, эпителиомы, папилломы, рак, лейкокератозы)
|
Продукты перегонки каменного угля, нефти, сланцев (смола, пек, антрацена, фенантрена, аминоантраценовое масло, производные азосоединения, гудрон, парафин и др.). Воздействие ионизирующих излучений (рентгеновских, гамма - излучения и др.)
|
Все работы, связанные с воздействием веществ, перечисленных в графе 3, различных отраслях промышленности. Работа с радиоактивными веществами, другими видами ионизирующих излучений
|
|
б) опухоли полости рта и органов дыхания
|
Соединения никеля, хрома, мышьяка, каменноугольных смол; асбест, асфальт, вдыхание пыли радиоактивных руд и пыли с адсорбированными на них углеводородами (ПАУ)
|
Работы, связанные с получением и применением соединений никеля, мышьяка, хрома, разведка, добыча и переработка радиоактивных руд, асбеста и асбестосодержащих материалов; работы, связанные с получением искусственного граната и изделий из него, асфальтировка
|
|
в) опухоли печени
|
Винил-хлорид, длительный контакт с радиоактивными веществами, тропными к печеночной ткани (полоний, торий, плутоний)
|
Работа с винил-хлоридом; на радиохимических производствах и др.
|
|
г) рак желудка
|
Шести-валентные соединения хрома
|
Работа по производству хромовых соединений
|
|
д) лейкозы
|
Бензол, воздействие различных видов ионизирующей радиации
|
Работа с бензолом и источниками ионизирующих излучений
|
|
е) опухоли мочевого пузыря (папилломы, рак)
|
Амины бензольного и нафталинового ряда (бензидин, дианизидин, нафтиламин и др.)
|
Работа с этими веществами в различных отраслях промышленности
|
|
ж) опухоли костей
|
Длительный контакт с остеотропными радиоактивными веществами (радий, стронций, плутоний)
|
Работа в радиохимических производствах радиологических и радиохимических лабораториях
|
^
1. Список профессиональных заболеваний является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией, решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением предприятиями, учреждениями, организациями материального ущерба, причиненного рабочим и служащим повреждением здоровья.
2. В Список включены профессиональные заболевания, которые вызваны исключительно действием неблагоприятных производственно - профессиональных факторов (пневмокониозы, вибрационная болезнь, интоксикация и др.), а также ряд таких заболеваний, в развитии которых установлена причинная связь с воздействием определенного неблагоприятного производственно-профессионального фактора и исключено явное влияние других, непрофессиональных факторов, вызывающих аналогичные изменения в организме (бронхит, аллергические заболевания, катаракта и др.).
3. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо исходить из особенностей клинической формы заболевания, характера этиологического фактора и проводимой работы, стажа, конкретных санитарно-гигиенических условий труда в определенном производстве, подтвержденных соответствующей документацией.
Отсутствие загрязнения химическими веществами на рабочих местах должно быть доказано адекватными методами исследования и достаточным числом проб. Если исследования производственной среды и уровней неблагоприятных производственно-профессиональных факторов не производились вовсе, то это не является препятствием к установлению диагноза профессионального заболевания.
Следует учесть, что в соответствующих графах настоящего документа приводится лишь примерный перечень проводимых работ и производств, а также этиологических факторов, вызывающих болезнь.
4. При клинико-экспертном заключении к профессиональным должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы окисью углерода), необходимо учитывать возможность развития профессионального заболевания через длительный срок после прекращения контакта с вредным фактором (поздние: силикоз, папиллома мочевого пузыря и др.); к профессиональным заболеваниям могут быть отнесены также болезни, развившиеся на фоне профессионального заболевания (например, рак легких, развившийся на фоне пневмокониоза и пылевого бронхита, следует рассматривать как профессиональное заболевание, что подтверждается однотипностью гистологических изменений в слизистой бронхов - диффузная метаплазия с элементами дисплазии с развитием, как правило, плоскоклеточного рака).
5. Если профессиональное заболевание, указанное в списке, вызывает ухудшение течения непрофессионального заболевания, приведшего к потере трудоспособности, то причина потери трудоспособности должна считаться профессиональной.
6. Диагноз острого профессионального заболевания (интоксикации) может быть установлен врачом любого лечебно - профилактического учреждения после обязательной консультации со специалистом по профпатологии и врачом по гигиене труда соответствующей СЭС. Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов.
При заболеваниях инфекционной природы (вирусный гепатит, бруцеллез, сибирская язва, пищевой энцефалит и др.) связь заболевания с профессиональной деятельностью больного устанавливает врач - эпидемиолог территориальной СЭС, проводящий эпидрасследование случая инфекционного заболевания в очаге заражения.
7. Диагноз хронического профессионального заболевания (или интоксикации) имеют право установить впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения - Центры профпатологии (клиники и отделы профзаболеваний НИИ, кафедры профзаболеваний медицинских институтов и ГИДУВов и др.). К хроническим профессиональным заболеваниям относятся заболевания, возникшие в результате длительного воздействия вредных производственно-профессиональных факторов. При формулировании профессионального заболевания следует указать после диагноза (в скобках) основные синдромы поражения и степень компенсации функций.
8. В практике врачебно-трудовой экспертизы необходимо учитывать, что признание заболевания профессиональным не всегда означает нарушение фактической трудоспособности. При начальных формах профессиональных заболеваний и интоксикаций заключение о трудоспособности может быть сведено только лишь к рекомендации о прекращении работы в определенных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.
Право на установление группы инвалидности по профессиональному заболеванию и определение процента утраты трудоспособности представляется врачебно-трудовым экспертным комиссиям (ВТЭК).
9. Контроль за установлением наличия профессионального заболевания, правильным применением Списка профессиональных заболеваний и Инструкции возлагается на министерства здравоохранения союзных и автономных республик, Центральную экспертную комиссию при НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, краевые, областные, городские отделы здравоохранения, врачебно-санитарные медицинские управления министерств и ведомств.
^
организации медицинской помощи
Минздрава СССР
В.И.КАЛИНИН
Начальник Управления
специализированной медицинской
помощи Минздрава СССР
А.Н.ДЕМЕНКОВ
Начальник Главного
санитарно-профилактического
управления Минздрава СССР
В.И.ЧИБУРАЕВ
Приложение 7
к Приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 29 сентября 1989 г. N 555
|
