13.Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)
биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)
|
басқа зерттеулер
(другие исследования)
|
күнi
дата
|
АЛТ
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
жалпы
белок
общий
белок
|
альбуминдер
альбумины
|
|
глобулиндер (глобулины)
|
г/л
|
пайызбен (в процентах)
|
|
|
|
|
|
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
антиденелер титрі
титр антител
МЕ/мл
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
|
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
39
|
40
|
41
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)
жалпы клиникалық (общий клинический)
|
күнi
дата
|
НВ
г/л
|
эритроциттер
эритроциты
10 12/л
|
түстi көрсеткiш
цвет. показатель
|
ретикулоциттер
ретикулоциты %
|
тромбоциттер
тромбоциты
10 9/л
|
лейкоциттер
лейкоциты
10 9/л
|
лейкоцит формуласы пайызбен
лейкоцитарная формула в процентах
|
метамиело-
цит.
|
таяқша
ядролы
палочкоядер
|
сегмент
ядролы
сегментоядер
|
эозинофил-
дер
эозинофилы
|
базофилдер
базофилы
|
лимфоцит.
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 Қанды серологиялық зерттеулер нәтижелерi
(Результаты серологического исследования крови)
талдау (анализ)
|
серологиялық зерттеулер (серологические исследования)
|
Моноцит.
|
плазмалық клеткалар
плазматич.клетки
|
ЭШЖ
СОЭ
мм/ч
|
С (НСV) гепатитің
вирусына антиденелер
Антитела к вирусу
гепатита С (НСV)
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
НВs-антиген
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
мерезге серореакция
серореакция на сифилис
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
сарыпқа реакция
реакция на бруцеллез
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
1,2 АИВ- ға антиденелер
Антитела к ВИЧ 1,2
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)
биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)
|
басқа зерттеулер
(другие исследования)
|
күнi
дата
|
АЛТ
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
жалпы
белок
общий
белок
|
альбуминдер
альбумины
|
|
глобулиндер (глобулины)
|
г/л
|
пайызбен (в процентах)
|
|
|
|
|
|
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
антиденелер титрі
титр антител
МЕ/мл
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
|
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
39
|
40
|
41
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17 Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)
жалпы клиникалық (общий клинический)
|
күнi
дата
|
НВ
г/л
|
эритроциттер
эритроциты
10 12/л
|
түстi көрсеткiш
цвет. показатель
|
ретикулоциттер
ретикулоциты %
|
тромбоциттер
тромбоциты
10 9/л
|
лейкоциттер
лейкоциты
10 9/л
|
лейкоцит формуласы пайызбен
лейкоцитарная формула в процентах
|
метамиело-
цит.
|
таяқша
ядролы
палочкоядер
|
сегмент
ядролы
сегментоядер
|
эозинофил-
дер
эозинофилы
|
базофилдер
базофилы
|
лимфоцит.
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 Қанды серологиялық зерттеулер нәтижелерi
(Результаты серологического исследования крови)
талдау (анализ)
|
серологиялық зерттеулер (серологические исследования)
|
Моноцит.
|
плазмалық клеткалар
плазматич.клетки
|
ЭШЖ
СОЭ
мм/ч
|
С (НСV) гепатитіінң
вирусына антиденелер
Антитела к вирусу
гепатита С (НСV)
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
НВs-антиген
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
мерезге серореакция
серореакция на сифилис
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
сарыпқа реакция
реакция на бруцеллез
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
1,2 АИВ- ға антиденелер
Антитела к ВИЧ 1,2
|
жазған адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19. Қанды клиникалық-зертханалық зерттеулердiң нәтижелерi
(Результаты клинико-лабораторных исследовании крови)
биохимиялық зерттеулер (биохимические исследования)
|
басқа зерттеулер
(другие исследования)
|
күнi
дата
|
АЛТ
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
жалпы
белок
общий
белок
|
альбуминдер
альбумины
|
|
глобулиндер (глобулины)
|
г/л
|
пайызбен (в процентах)
|
|
|
|
|
|
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
антиденелер титрі
титр антител
МЕ/мл
|
жазған
адамның қолы
подпись лица
внесшего запись
|
|
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
39
|
40
|
41
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Иммундау туралы жазбалар
(Запись об иммунизации)
Р/с № п/п
|
иммундау күнi
дата иммунизации
|
антигеннiң
атауы
наименование
антигена
|
Серия №, жарам-
дылық мерзімі
№ серии,
срок годности
|
Өндіруші ұйым
Организация-
изготовитель
|
Дозасы
Доза
|
Антиген енгізуге
серппіліс
Реакция на введение
антигена
|
Иммундауға
жауапты адамның
қолы
подпись
ответственного
за иммунизацию
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21. Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
|
күнi
дата
|
қан
кровь(мл)
|
плазма
(мл)
|
лейкоциттер
лейкоциты
(10 9)
|
тромбоциттер
тромбоциты
(1011)
|
сүйек миы
костный мозг
мл.(109)
|
қандай мақсатпен
для какой цели
|
қолы
подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ескерту (Примечание): плазма донорлоры үшiн 2-баған толтырылмайды (для доноров плазмы графа 2 не заполняется.
22. Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
|
күнi
дата
|
қан
кровь(мл)
|
плазма
(мл)
|
лейкоциттер
лейкоциты
(10 9)
|
тромбоциттер
тромбоциты
(1011)
|
сүйек миы
костный мозг
мл (109)
|
қандай мақсатпен
для какой цели
|
қолы
подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ескерту (Примечание): плазма донорлоры үшiн 2-баған толтырылмайды (для доноров плазмы графа 2 не заполняется)
23. Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Қан, сарысу, қан клеткалары, сүйек миы алынуы туралы белгiлер
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
|
күнi
дата
|
қан
кровь(мл)
|
плазма
(мл)
|
лейкоциттер
лейкоциты
(10 9)
|
тромбоциттер
тромбоциты
(1011)
|
сүйек миы
костный мозг
мл.(109)
|
қандай мақсатпен
для какой цели
|
қолы
подпись
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметка о взятии крови, плазмы, клеток крови, костного мозга
Ескерту (Примечание): плазма донорлоры үшiн 2-баған толтырылмайды (для доноров плазмы графа 2 не заполняется)
24. Плазмоферез емшарасын өткiзгеннен кейiнгi донордың жағдайы
Состояние донора после проведения процедуры плазмофереза
күнi
дата
|
АҚҚ
А/Д мм.рт.ст.
|
Т0С
|
тамыр соғуы
пульс
|
дәрiгердiң ұйғарымы мен қолы
заключенияе и подпись врача
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
