Методическая разработка для проведения занятий по медицинской подготовке с личным составом подразделений гу гочс оренбургской области Тема: «Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим»

Наложение жгута

Правила наложения жгута

1. 
   Перед наложением жгута выполняют пальцевое прижатие.
   
2. 
   Конечность для обеспечения оттока ве­нозной крови приподнимают на 10—20 секунд вверх.
   
3. 
   Жгут накладывают выше раны на одежду или про­кладку из мягкого материала, не допуская складок, так чтобы не прищемить кожу. Тонкие жгуты и жгуты, наложенные без прокладки, могут повредить кожу и мягкие ткани в области наложения жгута.
   
4. 
   ^ Жгут не должен захватывать рану или мешать последующему наложению на рану повязки.
   
5. 
   При наложении с натяжением жгут растягивают руками и накладывают первый циркулярный тур. Следующий циркулярный тур накладывают так, чтобы начальный участок жгута перекрывался сле­дующим туром.
   
6. 
   ^ При наложении без натяжения накладывают два тура жгута так, чтобы второй тур перекрывал первый, а затем свободный конец жгута натягивают. Сверху накладывают последующие обороты жгута.
   
7. 
   Жгут накладывают с таким давлением, чтобы ос­тановить кровотечение. При сильном давлении трав­мируются нервные стволы конечности. При правиль­но наложенном жгуте кровотечение отсутствует, ниже места наложения жгута пульс не определяет­ся, вены спавшиеся, кожные покровы ниже места наложения жгута бледные.
   
8. 
   На видном месте обозначают время наложения жгута (часы, минуты). Можно время наложения жгута указать в записке, прикрепляемой к жгуту или одежде пораженного.
   
9. 
   В холодное время конечность тепло укрывают, чтобы не отморозить. Жгут должен быть хорошо виден.
   
10. 
    Пораженный с наложенным жгутом подлежит эвакуации в первую очередь в ближайшее медицин­ское учреждение, где ему будет проведена оконча­тельная остановка кровотечения.
    
11. 
    ^ Время наложения жгута не должно превышать 90 мин летом и 30 минут зимой из-за возможности омертвения конеч­ности ниже жгута. Если время доставки в медицинс­кое учреждение превышает этот срок, то не реже од­ного раза в час летом и 30 минут зимой необходимо выполнить пальцевое при­жатие артерии на протяжении и ослабить жгут на 10—15 минут. В конечности в это время осуществля­ется кровообращение по неповрежденным коллате­ральным кровеносным сосудам. Потом наложить жгут выше или ниже места, на котором он находился.
    
12. 
    Если после ослабления жгута установлено, что кровотечение прекратилось, следует оставить жгут незатянутым на конечности, чтобы в случае возоб­новления кровотечения можно было быстро затя­нуть его.
    

РАНЫ

1. 
   поверхностные (с повреждением только кожи)
   
2. 
   глубокие (с повреждением, кроме кожи, подкожной клетчатки, мышц, кости).
   

1. 
   резаные (края раны ровные),
   
2. 
   рубленые (внешне напоминают резаные, но большей глубины),
   
3. 
   колотые (раны узкие и глу­бокие),
   
4. 
   ушибленные (с неровными краями и со слабым кро­вотечением),
   
5. 
   рваные (края раны неровные, отмечается силь­ная болезненность),
   
6. 
   укушенные (раны внешне напоминают ушибленные или рваные),
   
7. 
   огнестрельные (при сквозных ра­нениях имеется небольшое округлое 'входное отверстие и большое выходное).