Состояние здоровья населения и работа органов и учреждений здравоохранения Республики Марий Эл в 2009 году
|
|
Скачать 1.3 Mb.
|
|
Состояние здоровья населения и работа органов и учреждений здравоохранения Республики Марий Эл в 2009 году. 1. Основные проблемы здоровья населения в Республике Марий Эл. 1.1. Медико-демографические показатели. В 2009 году в республике отмечалось улучшение демографической ситуации. Медико-демографические показатели по Республике Марий Эл в сравнении с Российской Федерацией за 2005-2009 гг.
В 2009 г. в республике продолжился рост рождаемости, показатель рождаемости увеличился на 4,1% и составляет 12,8 на 1000 населения (в 2008 г. – 12,3, по РФ – 12,1). Родилось живыми в 2009 г. 8956 детей, что на 328 детей больше, чем в 2008 г. – 8628 детей (2007 г. – 8311, 2006 г. - 7550). ^ снизился на 2,6% и составил 14,9 на 1000 населения (в 2008 г. – 15,3, по Российской Федерации – 14,7, Приволжскому федеральному округу – 15,2). Умерло в 2009 г. 10457 человек (в 2008 г. – 10731, 2007 г. - 10722, в 2006 г. – 11288). Смертность населения превышает рождаемость на 16%. В 2009 г. продолжалось снижение естественной убыли населения, показатель снизился на 27,6 % составляет 2,1 на 1000 населения (в 2008 г. – 3,0, по Российской Федерации – 2,6). ^ (число умерших на 100 000 населения)
^
Основными причинами смерти являются болезни сердечно-сосудистой системы и сосудистые поражения ЦНС – 54,1 процента (в 2008г. – 53,4%), отмечается снижение смертности от несчастных случаев, травм и отравлений – 15,7 процента (в 2008 г. – 16,7%), злокачественные новообразования составляют – 11,4 процента от всех умерших (в 2008 г. – 10,9%). Показатель ожидаемой продолжительности жизни является наиболее корректным измерителем уровня смертности и служит признанным индикатором качества жизни и здоровья населения. Средняя продолжительность жизни в республике составляет 66,7 лет (по РФ – 67,5, ПФО- 67,2), у мужчин - 60,1 (по РФ – 61,4, ПФО- 60,8), у женщин - 73,7 (по РФ – 73,9, ПФО- 73,9 года). В 1985 г. – 1986 г. продолжительность жизни составляла: у мужчин – 64,1, женщин – 75,8 лет. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин на 13,6 лет ниже, чем продолжительность жизни женщин (по РФ - на 12,5 лет). В республике продолжается постарение населения, в 2009 году доля лиц старше трудоспособного возраста составила 19,2% от всего населения республики (в 2008 г. - 18,8%). Основная причина недостаточной продолжительности жизни заключается в высокой смертности населения трудоспособного возраста. Смертность населения в трудоспособном возрасте по республике в 2009 году по сравнению с 2008 годом снизилась на 6,2 процентов, с 774,2 до 725,5 на 100 тыс. трудоспособного населения. В структуре смертности населения в трудоспособном возрасте: - на первом месте в республике несчастные случаи, травмы и отравления, которые составляют 36,0 процентов показатель – 275,3 (в 2008 г. – 278,6) на 100 тыс. трудоспособного населения); - на втором месте смертность от болезней системы кровообращения - 29,6 процента, показатель – 226,0 (2008 г. – 221,4) на 100 тыс. трудоспособного населения); - на третьем месте смертность от новообразований – 10,5 процента, показатель – 79,9 (2008 г. – 86,1 на 100 тыс. трудоспособного населения). Смертность от отравлений алкоголем в 2009 г. в сравнении с 2008 г. уменьшилась c 342 до 302 случаев. Общая смертность в результате дорожно-транспортных происшествий составила 21,2 на 100 тыс. населения (в 2008 г. – 23,4). С 2003 г. по 2009 г. численность детского населения республики снизилась на 23,5 % (с 174,1 до 133,1 тысяч). В возрастной структуре населения на долю детей и подростков приходится 19,0 %. Отмечается постарение населения, в 2009 году доля лиц старше трудоспособного возраста составила 19,2 % от всего населения республики (в 2008г. – 18,8 %). В республике реализуется республиканская целевая программа «Улучшение демографической ситуации в Республике Марий Эл на 2007-2012 годы», утвержденная Законом Республики Марий Эл от 28 февраля 2007 года № 5-З. Основными целями программы являются: выполнение основных положений Послания Президента Российской Федерации в части улучшения демографической ситуации; социальная поддержка материнства и детства; создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей; создание условий для улучшения репродуктивного здоровья населения; создание условий для увеличения средней продолжительности жизни. Для достижения намеченных целей определены мероприятия реализации Программы, направленные на улучшение демографической ситуации, укрепление здоровья населения, сокращение смертности, стимулирование рождаемости и социально – экономическая поддержка семьи, материнства и детства. Подготовлен республиканский План мероприятий по снижению смертности населения от предотвратимых причин. В целях снижения смертности от предотвратимых причин, связанных с дорожно-транспортными происшествиями в Республике Марий Эл разработано Положение о взаимодействии органов управления, подразделений и сил Комитета гражданской защиты Республики Марий Эл, Министерства внутренних дел по Республике Марий Эл и Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий. Проводится медицинское освидетельствование водителей на передвижном пункте с проведением рейдов в районы республики. В рамках приоритетного национального проекта в 2009 году проводилась дополнительная диспансеризация работающего населения и дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и/или опасными производственными факторами. В республике осуществляется медицинская реабилитация больных с профзаболеваниями и последствиями травм и несчастных случаев на производстве в санатории «Сосновый бор». В республике функционирует 37 школ для больных с артериальной гипертонией. Прошли реабилитацию в 2009 году после перенесенного острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения в неврологическом отделении санатория «Сосновый бор» - 256 человек, в кардиологическом отделении - 279 человек. ^ населения республики в 2009 г. увеличилась на 7% и составила 1604,7 на 1000 населения (за 2008 г. – 1500,3, 2007 год – 1491,0). По возрастным группам общая заболеваемость составила: у детей 2476,7 (в 2008 г. – 2241,9) случаев на 1000, рост на 10,5%; у подростков 2165,1 (в 2008 г. – 1810,6) на 1000, рост на 19,6%; у взрослых 1414,5 (в 2008 г. – 1345,4) на 1000 соответствующего населения, увеличение на 5,1%. Всего в 2009 г. в республике зарегистрировано 1 млн. 123,5 тысячи случаев острых и хронических болезней на 68,5 тысяч больше, чем в 2008 г. (в 2008 г. – 1 млн. 55 тыс.), в том числе зарегистрировано 620,5 тысяч случаев заболеваний (в 2008 г. – 567,7 тысяч) с впервые установленным диагнозом. ^ на 1000 населения увеличился на 9,8% и составил 886,4 (за 2008 год – 807,4, по РФ – 771,7), среднегодовой уровень заболеваемости в республике превышает показатели по Российской Федерации. ^ в Республике Марий Эл
Рост первичной заболеваемости в 2009 г. связан в основном с увеличением болезней органов дыхания на 22,9%. ^ (на 1000 населения) в Республике Марий Эл
* На 1000 женщин фертильного возраста Основную долю патологических состояний составляют: болезни органов дыхания (41,1%), травмы и отравления (12,1%), болезни нервной системы, органов зрения и слуха (9,3%). При анализе заболеваемости по нозологическим формам в 2009 году по сравнению с 2008 годом отмечается рост по новообразованиям на 12,8%, болезням крови и кроветворных органов – на 5,5%, психическим расстройствам - на 6,6%, болезням нервной системы – на 7,1%, болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани – на 5,9%. Снижение заболеваемости отмечается по болезням эндокринной системы на 17,9%, инфекционным и паразитарным болезням на 5,3%, по заболеваниям системы кровообращения на 2%. ^
При анализе заболеваемости по возрастным группам отмечается рост заболеваемости, с диагнозом установленным впервые в жизни, на 11,8% среди детей до 14 лет (показатель 1996,6 против 1785,9 на 1000 детского населения в 2008 г., по РФ – 1838,9, ПФО – 1973,2), за последние 5 лет заболеваемость среди детей до 14 лет выросла на 34,5%. Заболеваемость среди подростков 15-17 лет в 2009 году, в сравнении с 2008 годом, увеличилась на 20%, показатель заболеваемости на 1000 подростков в 2008 году составляет 1310,0 (в 2008 г. – 1090,2). Заболеваемость среди взрослого населения увеличилась на 7,9% и составила 658,2 на 1000 человек (в 2008г. – 609,7, по РФ – 559,74, по ПФО – 623,72). Основную долю патологических состояний среди взрослых составляют: болезни органов дыхания - 28,5% (в 2008 г. - 24,0%), травмы и отравления - 15,9%, болезни мочеполовой системы - 11,4%, болезни кожи и подкожной клетчатки - 7,4%, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 6,9%, инфекционные и паразитарные - 3,9%, болезни системы кровообращения 4,6%, болезни нервной системы - 2,0%. При анализе заболеваемости по нозологическим формам в 2009 году по сравнению с 2008 годом среди взрослого населения отмечается рост заболеваний органов дыхания в 1,3 раза (в том числе острой пневмонии зарегистрировано больше на 160 случаев), рост в 1,1 раза цереброваскулярных заболеваний. Заболеваемость болезнями системы кровообращения на 1000 взрослого населения снизилась и составила 30,6 (в 2008 г. – 32,6). На диспансерном учете в республике состоит 173475 (в 2008 г. - 161235) человек. В том числе, терапевтическая группа диспансерных больных составляет 106405 человек или 59,3% (в 2008 г. - 54,3%), показатель на 1000 взрослого населения составил 188,0 (в 2008 г. - 154,3). Диспансерная терапевтическая группа за 2009 г. увеличилась на 22%, у подростков показатель на 1000 составил 603,0, у детей 0-14 лет - 409,9 на 1000 населения. Основная группа диспансерных больных это больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы – 46579 человек, что составляет 43,7% (в 2008 году - 45,5%, в 2000 году было 37%) от всей диспансерной терапевтической группы, на втором месте эндокринная патология – 20259 человек или 19%, на третьем месте заболевания органов пищеварения – 13561 человек или 12,7% . За последние годы структура диспансерных больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы изменилась. Основную долю составляют больные с повышенным кровяным давлением, если в 2000г. они составляли 37,3%, то сейчас 51,6%. За последний год число больных на «Д» учете с артериальной гипертонией увеличилось на 17,3%, цереброваскулярными болезнями на 3%, стенокардией на 12,8%. Имеется положительная тенденция в улучшении качества диспансерного наблюдения больных, страдающих гипертонической болезнью, проведена серьезная работа по постановке на учет пациентов с данной патологией и охват их диспансерным наблюдением. В 2009 г. в республике выявлено 4000 больных с впервые выявленными заболеваниями, характеризующимися повышенным артериальным давлением (в 2008 г. - 5062 чел.). Всего пациентов данной группы зарегистрировано 37068 человек (в 2008г. - 35861 человек). По состоянию на конец 2009 года на диспансерном учете с данным заболеванием состоит 24047 человек, т.е. 64,8% от зарегистрированных больных данной группы (в 2008 году - 55,4%, на диспансерном учете состояло 19875 человек). Целенаправленная работа с данной группой больных в течении последних двух лет улучшила эффективность диспансерного наблюдения больных, страдающих гипертонической болезнью: - процент вызовов «Скорой помощи» к больным гипертонической болезнью в 2009 году составил 13,9%, уменьшение на 3% (в 2008 г. - 16,5%); - процент госпитализации больных с данной патологией в 2009 году составил 14,5%, уменьшился на 4,5% (в 2008 г. составлял 19,0%); - процент наличия осложнений у больных с гипертонической болезнью в 2009 году составил 4,77%, уменьшение на 1,7% (в 2008 г. - 6,3%); - госпитальная летальность среди больных, с повышенным артериальным давлением снизилась с 0,26% в 2008 г. до 0,2% в 2009 г.; - уменьшилась летальность, показатель в 2009 г. - 0,2% (в 2008 г. - 0,26%); - первичный вход на инвалидность в 2009 г. среди больных - 331 человек (в 2008 г – 434), уменьшение на 24%. Целенаправленную работу по улучшению эффективности диспансерного наблюдения планируется продолжить по всем нозологическим группам больных, состоящих на диспансерном учете. ^ Злокачественные новообразования. В настоящее время в Республике Марий Эл, как и в России в целом, все больше социально-экономическое значение приобретает проблема роста распространенности среди населения злокачественных новообразований и смертности от них. В 2009 году в Республике Марий Эл впервые зарегистрировано - 1869 новых случаев ЗНО (женщины – 941 случай, что составило - 53,35%, мужчины – 928 случаев, что составило - 46,65%). Заболеваемость увеличилась с 25,1 случая на 10 000 населения в 2008 году до 25,9 случая на 10 000 населения в 2009 году (увеличилась на 3,2%). На учете в Республиканском онкологическом диспансере на 1 января 2010 года состоит 8762 человека, из них проживших 5 и более лет 4575 человек (52,2%) против 50,4% в среднем по РФ. Диагностика онкопатологии при профосмотрах в 2009 г. составила 10,9% от общего числа выявленной патологии (в 2003 г. - 4,5%). Удельный вес больных с IV клинической группой (запущенность) среди вновь взятых больных составил в 2009 г. в республике 19,9% (2006 г. - 21,7%, в 2007 г. – 19,9%, 2008 г. – 19,6%) против 23% в РФ. Основной проблемой остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях, обусловленное недостаточным использованием современных методов ранней диагностики заболеваний, недостаточной эффективностью профилактических осмотров населения, диспансерного наблюдения за больными с хроническими и предопухолевыми заболеваниями, недостаточной онкологической настороженностью врачей основных клинических специальностей. Туберкулез. За последние пять лет в Республике Марий Эл наметилась тенденция к осложнению эпидемической ситуации по туберкулезу. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям