Комплекс сердечно-легочной реанимации и показания к ее применению характеристика детского травматизма. Меры профилактики травм и первая помощь при них

Скачать 0.79 Mb.

Название	Комплекс сердечно-легочной реанимации и показания к ее применению характеристика детского травматизма. Меры профилактики травм и первая помощь при них
страница	4/4
Дата конвертации	19.03.2013
Размер	0.79 Mb.
Тип	Учебное пособие

Содержание

Основные типы бинтовых повязок.
Спиральную повязку
Восьмиобразная повязка
Возвращающая повязка
Повязка на кисть «Перчатка».
6. Переломы костей
Общие симптомы перелома
Признаки открытого перелома конечностей
Признаки перелома позвоночника
Оказание неотложной помощи
Оказание неотложной помощи
Оказание неотложной помощи
9. Травмы и поражения глаз
Травмы глаз или век
2. Промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.

1 2 3 4

^ Основные типы бинтовых повязок.

Повязка, при которой все туры бинта ложатся на одно и то же место, полностью прикрывая друг друга, называется круговой. Такие повязки чаще всего накладывают на область лучезапястного сустава, нижнюю треть голени, живот, шею, лоб. Цифрами обозначен порядок накладывания туров бинта.

^ Спиральную повязку используют, если надо забинтовать значительную часть тела. При этом туры бинта идут несколько косо снизу вверх, и каждый следующий тур закрывает 2/3 ширины предыдущего. Повязка не должна вызывать нарушения кровообращения в конечности, которое проявляется ее побледнением ниже повязки и появлением цианоза, чувством онемения или пульсирующей боли и др. Такую повязку надо немедленно исправить или наложить новую.

^ Восьмиобразная повязка – повязка, при которой туры бинта накладывают в виде восьмерки. Эта повязка удобна для наложения на части тела сложной формы: область голеностопного, плечевого суставов, затылочную область, кисть, промежность.

^ Возвращающая повязка позволяет прочно фиксировать перевязочный материал на голове, культе, конечности, пальцах. При такой повязке туры бинта последовательно накладывают в перпендикулярных плоскостях, что достигается перегибом бинта под углом 90 градусов и фиксированием области перегиба круговыми турами. Перегиб необходимо производить в разных местах, что позволит предотвратить чрезмерное давление в одном месте.

При бинтовании конечности неодинаковой толщины, например предплечья, плотное прилегание всех туров невозможно, бинт будет «пузыриться». Для этих случаев предложен прием, называемый перегибом. Перегиб выполняется следующим способом: в месте, где начинается более широкая часть конечности, большим пальцем свободной руки прижимают нижний край последнего тура, бинт перегибают, при этом его верхний край становится нижним. Перегиб выполняют в нескольких турах и тем круче, чем резче выражено различие в диаметрах бинтуемой части.

^ Повязка на кисть «Перчатка». Такую повязку применяют в тех случаях, когда необходимо бинтовать каждый палец в отдельности, например при обширных ожогах, воспалительных или кожных заболеваниях кисти. Начинают повязку с фиксирующих циркулярных туров вокруг лучезапястной области, а затем бинт направляют по тыльной поверхности к ногтевой фаланге пятого пальца левой руки (на правой руке бинтование начинают со второго пальца). Спиральными турами закрывают его и возвращаются по тылу кисти к запястью. Сделав оборот вокруг запястья, переходят по тыльной поверхности на четвертый палец. Забинтовывают его, а затем поочередно, в той же последовательности бинтуют третий и второй пальцы. На первый палец накладывают колосовидную повязку. Переход бинта с пальца на палец осуществляют по тыльной поверхности, ладонная же остается свободной. В законченном виде повязка напоминает перчатку.

Необходимо помнить: если переходные туры будут идти по ладони, то при движении кисти повязка быстро развязывается и сползает. Заканчивают повязку циркулярными турами вокруг лучезапястной области.

^ 6. Переломы костей

Переломом называется полное или частичное нарушение целостности кости под воздействием внешней силы. Различают переломы травматические (при ударе, толчке, падении или попадании в кость какого-либо брошенного предмета) и патологические (при туберкулезе, остеомиелите и пр.).

^ Общие симптомы перелома любой кости:

• деформация и укорочение конечности;

• подвижность кости в месте повреждения;

• ощущение костного хруста при ощупывании места перелома;

• боль в травмированном месте;

• нарушение функции конечности;

• припухлость тканей в области перелома.

Кроме того, значительная часть переломов сопровождается нарушением общего состояния потерпевшего, так как при переломе может развиться острая кровопотеря и как следствие — шок.

^ Признаки открытого перелома конечностей: наличие раны, часто с кровотечением; в ране видны костные отломки; конечность деформирована и отечна.

Признаки закрытого перелома конечностей: сильная боль при движении или при нагрузке на конечность по оси; деформация и отек конечности; синюшный цвет кожи; подвижность конечности в необычном месте; неестественное положение конечности.

^ Признаки перелома позвоночника: боль в спине, потеря чувствительности в ногах (пострадавший не чувствует укола булавкой). Для транспортировки переложите пострадавшего на щит (дверь). Чтобы он не двигался, привяжите его к носилкам (двери, щиту). При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника (особенно при ударе сзади), оберните шею неплотно в несколько слоев лентой из полотенца и бумаги (газеты) шириной 12-14 см для обеспечения упора (поддержки) затылка и подбородка. Закрепите (не затягивая) галстуком или ремнем. Проверьте, есть ли пульс на сонной артерии. Другой вариант — привяжите палку (доску) от спины к голове.

Нельзя! Перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.

Признаки повреждения костей черепа: выделение крови или бесцветной жидкости из ушей и из носа; потеря сознания.

^ Оказание неотложной помощи:

1. Уложите пострадавшего на живот и поверните голову в ту сторону, с которой выделяется больше жидкости.

2. Наложите на голову (свободно) стерильную повязку. Положите холод.

3. Обеспечьте покой, тепло к ногам.

4. Следите за пульсом и дыханием до прибытия врача или доставки в лечебное учреждение.

5. Транспортировка осуществляется только лежа.

Оказание неотложной помощи при переломах костей конечностей:

1. Освободите конечности от воздействия травмирующих факторов.

2. Остановите кровотечение.

3. Дайте обезболивающее (2 таблетки растолченного аналгетика положить под язык или 50-100 граммов водки, промедол внутримышечно).

4. Наложите повязки на раны.

5. Зафиксируйте конечность с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. При открытых переломах сначала наложите повязку на рану и только затем — шину.

6. Укройте пострадавшего, особенно при холодной погоде.

7. Обеспечьте доставку в лечебное учреждение.

Иммобилизация при переломах.

Под иммобилизацией понима-ют создание неподвижности повреж-денной части тела. Основные принципы транспортной иммобилизации:

1. Шина должна захватывать два сустава — выше и ниже перелома.

2. При иммобилизации необходимо придать конечности физиологическое положение, если это невозможно, то такое положение, которое менее всего травматично.

3. При открытых переломах вправление отломков не производят, а накладывают стерильную повязку.

4. Нельзя накладывать шину на тело, необходимо подложить одежду, вату, полотенце.

5. Во время перекладывания пострадавшего на носилки (или с носилок) поврежденную конечность необходимо держать дополнительно.

7. Ушибы

Ушибы возникают при падении, ударах тупым предметом. При этом повреждаются мягкие ткани, разрываются мелкие кровеносные сосуды — образуется кровоподтек (синяк).

Признаки: боль, отек, синяк через несколько часов или дней (при глубокой травме).

^ Оказание неотложной помощи:

• наложите давящую повязку,

• приподнимите место ушиба,

• приложите холод на место ушиба,

• обеспечьте неподвижность ушибленного места,

• обеспечьте покой и теплое питье,

• через 3-4 дня можно применить теплые ванны, согревающий компресс и массаж.

Признаки сотрясения, ушиба головного мозга: оглушение, тошнота, рвота, шум в ушах, потеря сознания и памяти.

^ Оказание неотложной помощи:

• обеспечьте покой в положении «лежа» (при отсутствии сознания — на животе),

• приложите холод к голове,

• ограничьте в питье, вызовите врача,

• наблюдайте за состоянием пострадавшего и оказывайте помощь по ситуации.

Нельзя!

1. Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.

2. Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду.

8. Вывихи

Вывих — это разъединение (смещение) сочленяющихся концов костей пальцев, руки, ноги, нижней челюсти (после удара, падения, резкого движения).

Признаки: сильная боль, отек, смещение оси и изменение длины конечности, ее вынужденное положение.

Запомните! Вывихи должен вправлять только врач.

Оказание неотложной помощи:

• зафиксируйте поврежденную конечность (с помощью шины),

• доставьте в лечебное учреждение.

Вывих челюсти:

1. Усадите пострадавшего.

2. Оберните большие пальцы своих рук платком и установите их на нижние коренные зубы пострадавшего.

3. Мягко смещайте челюсть вниз и назад, одновременно остальными пальцами приподнимайте подбородок.

4. При травме лица наложите повязку, открытый рот прикройте платком. Пищу можно давать только жидкую.

^ 9. Травмы и поражения глаз

Снежная слепота — поражение глаз ультрафиолетовыми лучами. Случается на освещенном снегу, на море, при сварочных работах.

Признаки: раздражение от света (светобоязнь), частое моргание, слезотечение, боль в глазах, «песок в глазах»; все видится в розово-красных тонах; временная потеря зрения.

Действия: укройтесь в темном месте, наложите на лоб мокрую салфетку; на глаза — непрозрачную повязку; делайте примочки холодной водой или холодным настоем чая.

Профилактика: защитные очки, козырек.

Ожоги глаз едкими веществами. Осторожно раздвиньте веки пальцами и подставьте глаз под струю холодной воды. Промывайте так, чтобы вода стекала от носа кнаружи.

^ Травмы глаз или век. Пострадавший должен находиться в положении «лежа». Накройте глаз чистой салфеткой (носовым платком). Зафиксируйте салфетку повязкой и обязательно прикройте второй глаз для прекращения движения глазных яблок.

Запомните! Нельзя!

1. Применять нейтрализующую жидкость при попадании в глаза едких химических веществ (кислота, щелочь).

^ 2. Промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.

Вопросы для контроля (к зачету):

Артюнина Г.П., Игнатькова С.А. Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни: Учебное пособие для высшей школы. – 4-е изд., пераб. – М.: Академический Проект: Гаудеамус, 2008. – 560 с.

1. Охарактеризуйте механизмы развития стадий травматического шока. Схема оказания неотложной помощи.

2. Назовите виды кровотечений и способы их остановки.

3. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях живота.

4. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях грудной клетки.

5. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях позвоночника.

6. Назовите признаки перелома костей конечностей. Последовательность и правила оказания неотложной помощи при переломах.

7. Назовите признаки ушиба, вывиха. Последовательность и правила оказания неотложной помощи.

1 2 3 4

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Качество сердечно-легочной реанимации при остановке сердца в догоспитальных условиях		Качество сердечно-легочной реанимации при остановке сердца у стационарных пациентов
	3. Травмы. Виды травм. Первая помощь при различных видах травм. Дорожно-транспортное происшествие		Правила наложения кровеостанавливающего жгута. №11 Последовательность мероприятий при проведении сердечно-легочной реанимации (тройной прием)
	Основы сердечно – лёгочной реанимации. Понятие о реанимации. Терминальные состояния, определение		Первая медицинская помощь Первая медицинская помощь это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья...
	Международные стандарты и алгоритм первичной сердечно-легочной реанимации		«Базовый уровень сердечно-легочной реанимации (доврачебный этап)»
	Контрольные тесты по теме «Базовый уровень сердечно-легочной реанимации»		Тест: «Первая медицинская помощь при различных видах травм»

Комплекс сердечно-легочной реанимации и показания к ее применению характеристика детского травматизма. Меры профилактики травм и первая помощь при них

Похожие: