^
1.Объем обследования
|
Уровни помощи
|
Ф
|
В
|
С
|
- Анамнез травмы, травматогенез
|
+
|
+
|
+
|
- Осмотр определение вида кровотечения, наличие пенистой мокроты, подкожной эмфиземы, кровохарканья, пищи в ране, очаговой неврологической симптоматики (парезы, гипоэстезии, анестезии, расстройства тазовых органов)
|
+
|
+
|
+
|
- АД, ЧСС, ЧД
|
+
|
+
|
+
|
- Пульсоксиметрия
|
+
|
+
|
+
|
Классификация:
S 10 - поверхностная травма шеи,
S 10.0 - ушиб горла,
S 11 - открытая рана шеи,
S 11.7 - множественные раны шеи,
S 12 - перелом шейного отдела позвоночника,
S 14 - травмы нервов и спинного мозга на уровне шеи,
S 15 - травма кровеносных сосудов на уровне шеи,
S 15.0 - травма сонной артерии,
S 17 - размозжение шеи
^ |
Уровни помощи
|
Ф
|
В
|
С
|
- Остановка наружного кровотечения (при артериальном – пальцевое прижатие, жгут, давящая повязка)
|
+
|
+
|
+
|
- Наложение асептической повязки
|
+
|
+
|
+
|
- Введение анальгетиков
|
+
|
+
|
+
|
- Иммобилизация позвоночника (наложение воротника) – при подозрении на травму позвоночника
|
+
|
+
|
+
|
- Удаление инородных тел верхних дыхательных путей
|
+
|
+
|
+
|
- ИВЛ (по показаниям)
|
+
|
+
|
+
|
^
|
|
|
|
- Стабилизация состояния
|
+
|
+
|
+
|
- Отсутствие осложнений
|
|
|
+
|
^
|
|
|
|
- обязательная госпитализация больных
|
+
|
+
|
+
|
- при травме позвоночника госпитализация осуществляется на носилках
|
+
|
+
|
+
|
- при повреждении крупных сосудов предупреждение ЛПУ о госпитализации к ним тяжелого больного
|
+
|
+
|
+
|
- вызов на себя спец. бригады при невозможности обеспечения проходимости дыхательных путей и перевода (по показаниям) больного на ИВЛ
|
+
|
+
|
|
^
1.Объем обследования
|
^
|
Ф
|
В
|
С
|
- анамнез травмы, травматогенез
|
+
|
+
|
+
|
- осмотр цвет кожных протоков, наличие ран, асимметрии грудной клетки, кровохарканья, пенистой мокроты
|
+
|
+
|
+
|
- пальпация грудной клетки (локальная болезненность, крепитация, подкожная эмфизема)
|
+
|
+
|
+
|
- аускультация (ослабленное дыхание, «немое легкое»)
|
+
|
+
|
+
|
-АД, ЧСС, ЧД
|
+
|
+
|
+
|
- пульсоксиметрия
|
+
|
+
|
+
|
Классификация:
520 Поверхностная травма грудной клетки
521 Открытая рана грудной клетки
S21.1 -передней стенки грудной клетки
S21.2 -задней стенки грудной клетки
S21.7 -множественные раны
522.3 Перелом ребра
S22.4 Множественные переломы ребер
S22.5 Западающая грудная клетка
S27.0 Травматический пневмоторакс
S27.1 Травматический гемоторакс
S27.3 Другие травмы легкого
S28.7 Раздавленная грудная клетка
S29.7 Множественные травмы грудной клетки
^ |
Уровни помощи
|
Ф
|
В
|
С
|
- остановка наружного кровотечения
|
+
|
+
|
+
|
- наложение окклюзионной повязки на рану при подсасывании воздуха на вдохе
|
+
|
+
|
+
|
- удаление инородных тел из трахеи
|
+
|
+
|
+
|
- ИВЛ при множественных переломах ребер и дыхательной недостаточности
|
+
|
+
|
+
|
- оксигенотерапия
|
+
|
+
|
+
|
- пунктирование плевральной полости при напряженном пневмотораксе и напряженной эмфиземе
|
+
|
+
|
+
|
- введение анальгетиков
|
|
+
|
+
|
^
|
|
|
|
- стабилизация состояния
|
+
|
+
|
+
|
- отсутствие осложнений
|
|
|
+
|
^
|
|
|
|
- вызов на себя реанимационной бригады при необходимости перевода больных на ИВЛ
|
+
|
+
|
|
- транспортировка больного осуществляется в полусидящем положении
|
+
|
+
|
+
|
- во время транспортировки обязательный мониторинг АД, ЧСС, АД
|
+
|
+
|
+
|
- пульсоксиметрия
|
+
|
+
|
+
|
|
