Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо





Скачать 0.77 Mb.
Название Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо
страница 4/5
Дата 21.03.2013
Размер 0.77 Mb.
Тип Учебно-методическое пособие
1   2   3   4   5
^

ТЕМА 6 Старение и болезни дыхательной системы.


Особенности течения заболеваний дыхательной системы в пожилом и старческом возрасте. Проблемы пациентов и семьи. Задачи медицинской сестры и сестринской службы


Практические занятия проводятся по следующему плану:

  • вступительное слово преподавателя: мотивация изучения темы – 15 мин,

  • контроль исходного уровня знаний – 15 мин;

  • разбор основных вопросов по теме занятия, работа с больными (в т.ч. перерыв) – 90 мин;

  • решение ситуационных задач, деловые игры, контроль конечного уровня знаний – 45 мин,

  • подведение итогов занятия – 15 мин.


Цель: после изучения темы студент должен иметь представление об основных этиопатогенетических факторах, способствующих развитию, прогрессированию и основным проявлениям заболеваний дыхательной системы у лиц пожилого и старческого возраста.


Студент должен знать:

  • основные представления о взаимоотношении старения и изменений системы дыхания;

35

  • морфо-функциональные особенности системы дыхания при старении;

  • особенности течения заболеваний дыхательной системы;

  • основные синдромы;

  • причины и признаки дестабилизации состояния;

  • неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи;

  • группы риска;

  • подготовку пациента для проведения лабораторно-диагностических исследований.

Студент должен уметь:

  • оценить тяжесть состояния пациента и оказать неотложную помощь при заболеваниях дыхательной системы.

  • выявить потребности и проблемы лиц старших возрастных групп с заболеваниями органов дыхания.

  • планировать уход и выполнение его .

  • оказывать сестринскую помощь при болезнях органов дыхания в амбулаторно-поликлинических условиях.

  • координировать работу и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.


Вопросы для самоподготовки

1. Возрастные изменения дыхательной системы при старении.

  1. Особенности клинического течения заболеваний дыхательной системы у пожилых (пневмония, ХОБЛ, острый бронхит, бронхиальная астма).

  2. Неотложные состояния (ОДН, приступ удушья при БА) и проведение экстренной доврачебной помощи.

  3. Подготовка и проведение лабораторно-клинических исследований.

  4. Принципы медикаментозной и немедикаментозной терапии.

  5. Задачи сестринской службы (проведение сестринского процесса в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях).

  6. Принципы самоухода.


Тестовый контроль

Выберите один правильный ответ

1. Хронический бронхит у пожилых и лиц старческого возраста характеризуется:

а) кашлем с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты;

б) кашлем с обильным отделением мокроты;

в) общим недомоганием;

г) удовлетворительным самочувствием;

д) фебрильной лихорадкой.

2. Обострение хронического бронхита характеризуется:

а) общим недомоганием и кашлем;

б) хорошим самочувствием;

в) фебрильной температурой;

36

г) нормальной температурой;

д) уменьшением количества мокроты.

3. Какой из перечисленных факторов не относится к факторам риска развития хронического бронхита:

а) курение сигарет;

б) загрязнение воздуха;

в) вредные производственные факторы;

г) ожирение и гиподинамия;

д) инфекционные агенты.

4. Какой препарат применяется в лечении бронхиальной астмы:

а) атенолол; в) сальбутамол; д) эналаприл.

б) метоклопрамид; г) дибазол;

5. Какое из перечисленных средств относится к отхаркивающим:

а) коринфар; в) фенолфталеин; д) преднизолон

б) мукалтин; г) димедрол

6. Средствами первичной профилактики хронической обструктивной болезни легких являются:

а) борьба с курением;

б) борьба с загрязнением воздуха;

в) предупреждение действия производственных вредностей;

г) эффективное лечение острых респираторных инфекций;

д) все вышеперечисленное.

7 Укажите причины развития хронической обструктивной болезни легких:

а) курение;

б) дефицит α-1 антитрипсина;

в) действие производственных факторов;

г) загрязнение окружающей среды;

д) все вышеперечисленное.

8. Что является основой лечения хронической обструктивной болезни легких:

а) антибиотикотерапия; г) бронхолитики

б) отхаркивающие средства; д) противокашлевые средства

в) глюкокортикостероиды;

9. Хроническая дыхательная недостаточность:

а) осложнение отека легких;

б) осложнение ХОБЛ;

в) результат антибиотикотерапии;

г) развивается в результате пневмонии;

д) это врожденная патология легких.

10. Какие рекомендации может дать медицинская сестра пациенту с ХОБЛ:

а) объяснить необходимость приёма назначенных препаратов;

б) обучить методике постурального дренажа;

в) ознакомить с методами профилактики обострения ХОБЛ;

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

37

^ Ситуационные задачи

Задача 1. В стационар доставили больную 74-х лет с температурой 37,8  С, кашлем с выделением слизистой мокроты, одышкой, болью в левой половине грудной клетки. Цианоз губ, в легких – влажные хрипы справа в подлопаточной области, тоны приглушены, чсс – 92 в 1 мин, АД – 150/80 мм рт. ст.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивация.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

- план сестринского ухода.


Задача 2. Больной 76 лет доставлен в приемный покой с болями в загрудинной области, тошнотой, рвотой с примесью крови. В анамнезе – ИБС, хронический гастрит, хронический бронхит. Обнаружено: в легких – сухие хрипы, тоны глухие, чсс – 86 в 1 мин, АД – 110/65 мм рт. ст., живот мягкий, болезненный в эпигастрии, печень + 3 см, край плотный, болезненный.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивации.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

- план сестринского ухода.


Задача 3. У больной 72-х лет после ОРВИ развилась левосторонняя очаговая пневмония. В анамнезе – ИБС, хронический гастрит. Температура – 38,4С.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивация.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

- план сестринского ухода.


Задача 4. Мужчина 68 лет поступил в стационар по поводу абсцесса левого легкого. Внезапно после приступа кашля усилилась одышка и появились боли в левой половине грудной клетки. Обнаружено: АД 90/50 мм рт. ст., чсс 120 в 1 мин, ЧД 42 в мин, бледен, кожа покрыта потом, цианоз кожи и губ. Ортопноэ, дыхание поверхностное. Перкуторно слева определяется тимпанит, дыхание здесь резко ослабленное, в других отделах - жесткое дыхание, единичные сухие хрипы.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивация.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

- план сестринского ухода.

^

ТЕМА 7 Старение и заболевания органов пищеварения.


Проблемы пациентов. Задачи медицинской сестры и сестринской службы


Практические занятия проводятся по следующему плану:

  • вступительное слово преподавателя: мотивация изучения темы – 15 мин,

  • контроль исходного уровня знаний – 15 мин;

38

  • разбор основных вопросов по теме занятия, работа с больными (в т.ч. перерыв) – 90 мин;

  • решение ситуационных задач, деловые игры, контроль конечного уровня знаний – 45 мин.,

  • подведение итогов занятия – 15 мин


Цель: после изучения темы студент должен иметь представление об основных этиопатогенетических факторах, способствующих развитию, прогрессированию и особенностям проявлений заболеваний органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста.

Студент должен знать:

  • основные представления о взаимоотношении старения и изменений органов пищеварения,

  • морфо-функциональные особенности системы пищеварения при старении,

  • особенности течения болезней органов пищеварения у лиц старших возрастных групп,

  • основные синдромы.

Студент должен уметь и знать:

  • выявить причины и признаки дестабилизации состояния;

  • неотложные состояния, особенности проявлений и экстренной помощи при заболеваниях пищеварительной системы;

  • подготовку и проведение лабораторно-диагностических исследований;

  • принципы лечения;

  • потребности и проблемы больных, родственников;

  • планирование ухода, выполнение и его анализ.

  • выполнение плана сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях.

  • координацию работы и сотрудничество с семьей, родственниками, с социальной службой и другими организациями.

Вопросы для самоподготовки

  1. Возрастные изменения системы пищеварения при старении.

  2. Особенности клинического течения заболеваний пищеварительной системы у пожилых (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки)

  3. Хронический холецистит, хронический панкреатит, хронические гепатиты и циррозы).

  4. Неотложные состояния и проведение экстренной доврачебной помощи.

  5. Подготовка и проведение лабораторно-клиниических исследований

  6. Принципы медикаментозной и немедикаментозной терапии

  7. Задачи сестринской службы (проведение сестринского процесса в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях).

  8. Принципы самоухода


39

Тестовый контроль

Выберите один правильный ответ.

1. Какой из методов наиболее информативен в диагностике при подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки:

а) рН-метрия 12-перстной кишки; г) биопсия слизистой;

б) фиброгастродуоденоскопия; д) УЗИ 12- перстной кишки.

в) желудочное зондирование;

2. Какой контингент больных язвенной болезнью подлежит госпитализации в стационар:

а) лица пожилого возраста с язвенной болезнью желудка вне обострения;

б) язвенная болезнь в период заживления;

в) обострение язвенной болезни лёгкой степени тяжести;

г) больные с обострением язвенной болезни при плохих бытовых условиях;

д) пожилые люди с впервые выявленной язвенной болезнью;

3. Осложнениями язвенной болезни 12-перстной кишки являются все указанные, кроме:

а) кровотечения; в) перфорация; д) перивисцерит.

б) рубцовый стеноз; г) малигнизация

4. Укажите основные диспепсические расстройства при хроническом гепатите:

а) анорексия, тошнота, рвота, неустойчивый стул;

б) неукротимая рвота, не приносящая облегчения ;

в) частый, обильный стул с примесью яркой крови;

г) рвота типа "кофейной гущи";

д) диспепсия не характерна.

5. Какой лечебный стол по Певзнеру назначается при заболеваниях печени:

а) №1,

б) №5,

в) №9 ,

г) №10,

д) №15.

6. Чем обусловлены боли в правом подреберье при гепатите:

а) нарушением оттока желчи;

б) растяжением капсулы печени;

в) наличием камней в желчном пузыре;

г) сопутствующим воспалением панкреас;

д) атрофическим гастритом.

7. Какие мероприятия необходимо выполнить при язвенном кровотечении:

а) введение викасола и дицинона внутривенно;

б) холод на эпигастральную область;

в) приём внутрь эпсилон-аминокапроновой кислоты;

г) антисекреторные препараты;

д) всё перечисленное.

8. Для язвенной болезни 12-перстной кишки не характерно:

а) боли в эпигастрии сразу после приема пищи;

40

б) неустойчивый стул;

в) изжога;

г) обострения в осенне-весенний период;

д) малигнизация.

9. Какое из заболеваний желудка может быть излечено при эндоскопическом вмешательстве:

а) полипы; г) хроническая язва желудка;

б) хронический гастрит; д) состояние после резекции желудка.

в) рак желудка;

10. Чем обусловлен кожный зуд при циррозе печени:

а) задержкой желчных кислот и депонированием их в коже;

б) повышением уровня прямого билирубина в моче;

в) повышением уровня прямого билирубина в крови;

г) повышением уровня креатинина в крови;

д) печёночной энцефалопатией.

11. "Желтушный синдром" при поражении печени проявляется изменением цвета:

а) кожи; в) уздечки языка; д) ничего из перечисленного.

б) слизистых оболочек; г) все перечисленное;

12. При хроническом гепатите встречаются все синдромы, кроме:

а) мезенхимально-воспалительный; г) диспептический;

б) печеночной недостаточности; д) холестатический.

в) фуникулярный миелоз;


^ Ситуационные задачи

Задача 1. Больной 72-х лет обратился в поликлинику с жалобами на похудание, отсутствие аппетита, ноющие боли в эпигастрии, отрыжку «тухлым». Обнаружено: язык обложен белым налетом, при пальпации болезненность в верхней половине живота, печень не увеличена, чсс – 64 в 1 мин, АД – 130/70 мм рт. ст.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивация.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

-план сестринского ухода.


Задача 2. Больной 76 лет, доставлен в приемный покой с болями в загрудинной области, тошнотой, рвотой с примесью крови. В анамнезе – ИБС, хронический гастрит, хронический бронхит. Обнаружено: в легких – сухие хрипы, тоны глухие, чсс – 86 в 1 мин, АД – 110/65 мм рт. ст., живот мягкий, болезненный в эпигастрии, печень + 3 см, край плотный, болезненный.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивация.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

- план сестринского ухода.


41

Задача 3. Больная 70 лет доставлена с жалобами на тошноту, рвоту с примесью крови, умеренные боли в эпигастрии, сердцебиение. Сознание сохранено. Прогрессирующая слабость, апатия, жажда. Конечности холодные, пульс – 106 в мин, АД – 90/60 мм рт.ст.

- проблемы пациента (потребность в уходе).

- действия медицинской сестры, их мотивация.

- цели (краткосрочные, долгосрочные).

- план сестринского ухода.


Задача 4. Больной 72-х лет. В течение последних 3-х месяцев появились жалобы на дискомфорт в эпигастрии, иногда за грудиной, тошнота, периодически рвота после еды. Из анамнеза известно, что в последние 2 года больной принимал курсами нестероидные противовоспалительные препараты по поводу ревматоидного артрита. При осмотре кожные покровы бледно-розовые, гемодинамика стабильная, при пальпации живота – локальная болезненность в эпигастрии.

- О каком заболевании идет речь?

- Возможная причина данного заболевания?

- Осложнения данного заболевания?

- Заполните карту сестринского ухода


Задача 5. Больной 75 лет. Остро, внезапно после обильной жирной пищи появилась неукротимая рвота, болевой синдром в эпигастрии больше слева. В анамнезе 10 лет желчнокаменная болезнь.

При осмотре кожные покровы бледные, пульс нитевидный, АД 90/70 мм. рт.ст. При пальпации живота болезненность в эпигастрии, левом подреберье, локальное напряжение мышц живота.

- О каком заболевании идет речь?

- Возможная причина данного заболевания?

- В чем заключается доврачебная экстренная помощь в данной ситуации?

- В чем заключается дальнейшая реабилитация пациента после выписки из стационара?

1   2   3   4   5

отлично
  1
Ваша оценка:

Похожие:

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно-методическое пособие по сестринскому делу в психиатрии для студентов заочного отделения по

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно-методическое пособие по сестринскому делу в психиатрии для студентов заочного отделения по

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно-методическое пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов 4 курса лечебного

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения факультета экологии и биологии

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно методическое пособие Для студентов отделения «Сестринское дело», очная форма обучения г. Архангельск

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Пособие для студентов 2 курса отделения «Лечебное дело», «Сестринское дело»

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебное пособие для внеаудиторной самостоятельной работы студентов 060109 специальность «Сестринское

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно-методическое пособие по пропедевтике стоматологических заболеваний для самостоятельной работы

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Методическое руководство и контрольные задания для студентов 5 курса заочного отделения фармацевтического

Учебно-методическое пособие по дисциплине «сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов заочного отделения IV курса факультета мвсо icon Учебно-методическое пособие для студентов отделений 0401 "лечебное дело", 0406 "сестринское дело"
Методическое пособие является изданием, в котором даны определения различным неотложным состояниям...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы