|
Скачать 0.78 Mb.
|
^
Краткая характеристика метода: Исследование основано на контрастировании полостной системы почек, мочеточников, мочевого пузыря, полости матки, маточных труб высокомолекулярными контрастными веществами и визуализации посредством рентгенографии и рентгеноскопии. Медицинское оборудование: комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый «Электрон» оборудованный рабочим местом для рентгеноскопии, дозиметром – ДРК-1, с наличием томографической приставки, рентгенодиагностический аппарат «Диагност-56». Цель исследования: выявление признаков патологии органов мочевыделительной системы, полости матки и маточных труб. Показания к исследованию: 1. Необходимость визуализации чашечек и лоханок почек, мочеточников, полости мочевого пузыря. 2. Мочекаменная болезнь. 3. Клинические признаки нарушения оттока мочи. 4. Подозрение на наличие аномалии формы, положения, количества почек и мочеточников. 5. Подозрение на наличие аномалии матки и маточных труб. 6. Подозрение на наличие непроходимости маточных труб. Противопоказания абсолютные:
Противопоказания относительные: 1. Наличие у больного в анамнезе аллергических реакций на лекарственные средства, препараты йода. 2. Миеломатоз. 3. Сахарный диабет. 4. Почечная недостаточность. 5. Общее тяжелое состояние больного. Предварительное обследование: УЗИ забрюшинного пространства, общий анализ мочи, крови. При удельном весе мочи ниже 1100, необходимо иметь данные анализов мочи по Зимницкому, белковых фракций крови, консультация уролога, нефролога. Подготовка к исследованию: накануне выполнения внутривенной урографии исключить из питания газообразующие продукты: черный хлеб, овощи, фрукты, сладкие и молочные продукты. В течение дня не голодать. До обеда принять слабительное (2 таблетки бисакодила или сернокислой магнезии 30 мг на полстакана воды или другие). В 19.00 – легкий ужин. В 21 час – очистительная клизма (до 1,5 л). В день исследования до клизмы – завтрак (вареное яйцо и стакан чая или кусочек белого хлеба и стакан чая), а также принять 2 капсулы эспумизана. Затем не позже двух часов до исследования – очистительная клизма. Применяются методики: 1. Урография внутривенная. 2. Цифровая урография внутривенная. 3. Урография внутривенная и обзорная. 4. Цифровая урография внутривенная и обзорная. ^ Краткая характеристика метода: Исследование основано на визуализации внутренней структуры молочных желез при помощи рентгенографии. При необходимости, после консультации маммологом ДЦАК выполняется прицельная игловая биопсия образований молочных желез под контролем цифровой приставки Цитогайд, которые не визуализируются при УЗИ. Медицинское оборудование: маммографический аппарат «Маммодиагност UC» фирмы Филипс с пункционной приставкой. Цель исследования: визуализация структурных изменений молочных желез, выявление объемных образований, сгруппированных микрокальцинатов. Цитологическая и гистологическая диагностика участков, подозрительных на наличие злокачественного процесса. Показания к исследованию: 1. Подозрение на наличие опухолевого узла в молочной железе. 2. Подозрение на наличие объемного образования в молочной железе (киста, фиброаденома, фибролипома). 3. Патологическая секреция из соска. 4. Синдром отечной молочной железы. 5. Оценка распространенности воспалительного процесса в молочной железе. 6. Подозрение на увеличение и уплотнение аксиллярных лимфатических узлов. 7. Оценка степени и распространенности инволютивных изменений молочной железы. Противопоказания: Относительное противопоказание: возраст пациента моложе 40 лет. Подготовка к исследованию: оптимальные сроки проведения исследования: 3–14 день менструального цикла. Применяются методики: 1. Маммография. 2. Прицельная рентгенография одной молочной железы в одной проекции. 3. Рентгенография мягких тканей подмышечной области. 4. Биопсия молочной железы под контролем Цитогайд. ^ 2.1. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1.1. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ПОВЕРХНОСТНЫХ СТРУКТУР ^ Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства с ЦДК включает исследование печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников, мочевого пузыря, забрюшинного пространства и брюшной полости. ^ Визуализация органов брюшной полости и забрюшинного пространства методом ультразвукового сканирования, выявление структурных изменений в сканируемых объектах органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Метод основан на способности ткани с различным акустическим сопротивлением отражать звуковую энергию в диапазоне ультразвука. В диагностических целях метода используется частота 2–6 МГц.^Ультразвуковые аппараты с высокой разрешающей способностью в В-режиме, цветным допплеровским блоком и чувствительным импульсно- волновым допплером (регистрация низкоскоростных кровотоков), конвексные датчики 2–6 МГц, в том числе фазированные.Цель исследования: 1. Диагностика увеличений, выраженных диффузных и очаговых структурных изменений органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и мочевого пузыря). 2. Выявление объемных кистозных и солидных образований органов и определение топической принадлежности патологического процесса. 3. Диагностика конкрементов желчного пузыря, желчевыводящих протоков, почек и мочевого пузыря. 4. Выявление регионарных и отдаленных депозитов брюшной полости и забрюшинном пространстве. 5. Определение уровня блока в билиарной системе при механической желтухе. 6. Диагностика портальной гипертензии. 7. Диагностика свободной жидкости в брюшной полости. 8. Диагностика врожденной и приобретенной патологии почек. 9. Диагностика аномалий органов брюшной полости и забрюшинного пространства. 10.Определение диаметра магистральных сосудов брюшной полости и выявление патологических изменений в них. 11. Дифференцированный отбор выявленной сложной патологии с последующей госпитализацией в специализированные центры. 12. Оценка степени васкуляризации органов и патологических изменений в них. 13. Определение формы и степени поражения органов брюшной полости и забрюшинного пространства, уточнение связи с окружающими тканями при выявлении образованиий. 14. Динамическое наблюдение пациентов с выявленной патологией. 15. Окончательная диагностика очагов и образований малого диаметра (менее 10 мм) с оценкой их васкуляризации. 16. Мониторинг в период лечения и в послеоперационном периоде. 17. Экспертная оценка результатов обследований на первичных этапах диагностики. Подготовка к исследованию: прийти натощак (8–12 часов не есть перед обследованием), вечером легкий ужин; накануне исключить в приеме сырые овощи, фрукты, черный хлеб, фруктовые соки, молоко. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается до двух дней и рекомендуется прием ферментных препаратов иметь при себе салфетку ^ |