ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 6 КУРСА
ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА И ФАКУЛЬТЕТА ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ
Сбор хирургического анамнеза у больного
-
Методика исследования больного для выявления хирургического заболевания:
острые процессы брюшной полости;
острый и хронический аппендицит;
острый и хронический холецистит;
острый и хронический панкреатит;
перфоративная язва желудка и 12-ти перстной кишки;
кишечная непроходимость;
кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, оценка локализации источника кровотечения, характера и степени кровопотери);
кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта (трещины заднего прохода, геморрой, полип, выпадение прямой кишки);
заболевания грудной клетки, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью;
паховые и бедренные грыжи, водянка яичка, крипторхизм, варикоцеле;
переломы и вывихи костей;
определение площади и степени ожога;
повреждения внутренних органов;
опухоли (осмотр для раннего выявления с учетом типичной локализации);
остановка сердца;
остановка дыхания;
терминальные состояния.
3. Интерпретирование результатов исследования (лабораторного, рентгенологического), чтение лабораторных анализов:
гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей;
определение изменений картины крови при гнойной хирургической инфекции;
чтение рентгенограмм (кишечная непроходимость, перитонит, перфорация полого органа, остеомиелит, гидронефроз, переломы и вывихи костей, пиоторакс, пневмоторакс, дифрагмальные грыжи)
4. Диагностические и лечебные манипуляции:
ректальное исследование;
плевральная пункция;
дренирование плевральной полости;
обезболивание перелома;
наложение транспортной шины;
новокаиновые блокады;
наложение гипсовой лонгеты;
непрямой массаж сердца;
искусственная вентиляция легких;
десмургия;
техника наложения гипсовых повязок;
зондирование и промывание желудка;
катетеризация и пункция мочевого пузыря;
сифонные и другие виды клизм;
венепункция и венесекция;
внутривенное вливание жидкости;
переливание крови;
пункция сустава;
разрезы при панарициях и паранихиях;
разрезы при флегмонах и абсцессах;
первичная хирургическая обработка ран;
удаление поверхностных доброкачественных опухолей;
типичная аппендэктомия
типичное грыжесечение
ушивание перфоративной язв
типичная холецистэктомия
5. Оказание неотложной помощи
кровотечения из пищеварительного тракта (консервативная терапия);
черепно-мозговая травма (медикаментозная терапия);
ожоги пищевода;
термические ожоги (обезболивание, наложение повязки);
острая дыхательная недостаточность;
показания к трахеостомии и техника ее выполнения;
нарушение гемодинамики (медикаментозная терапия).
6. Организация транспортировки
больных с хирургической патологией (предупреждение аспирации желудочного содержимого, западения языка и т.д.);
больных с переломами и вывихами костей (обезболивание перелома, наложение транспортной иммобилизации);
больных с острой дыхательной недостаточностью (обеспечение адекватной вентиляции легких);
больных с терминальными состояниями (поддержание жизненно важных функций).
Зав. Кафедрой госпитальной хирургии
Д.м.н. профессор Кучин Ю.В.
|