Государственное учреждение здравоохранения
|
|
Скачать 266.73 Kb.
|
|
Государственное учреждение здравоохранения «Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр», ГУЗ «ВОККДЦ» Лицензии Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития № ФС-36-01-000057 от 15 декабря 2008 г. и № ФС-36-01-000081 от 27 апреля 2009 года Главный врач - Петросян Сергей Львович, доктор технических наук, доктор медицинских наук, профессор, действительный член Академии естественных наук, действительный член Академии медико-технических наук, Заслуженный врач РФ, победитель областного конкурса на звание «Лучший врач 2009 года» в номинации «Лучший главный врач». Награжден многими орденами и медалями. ГУЗ «ВОККДЦ» является учреждением, осуществляющим заключительный этап в системе догоспитальной диагностики на территории области. Основной принцип работы – первичное консультирование пациентов специалистами, проведение комплекса дополнительных инструментальных и лабораторных исследований и заключительное консультирование, на котором интерпретируются полученные результаты, устанавливается окончательный диагноз, определяется тактика дальнейшего лечения и выдаются рекомендации по его проведению. Помимо этого, в целях поддержания современного уровня медицинской диагностики в лечебно-профилактических учреждениях области, ВОККДЦ проводит инструментальные исследования и по направлениям специалистов лечебной сети области. Задача отбора пациентов для направления в ВОККДЦ и проведения им необходимого минимума предварительных исследований возложена на врачей лечебно-профилактических учреждений области. Для выполнения этой задачи ЛПУ (или сельским административным районам) ВОККДЦ ежемесячно выделяет им свои «ресурсы» – квоты на консультации специалистов в консультативных отделах и исследования в отделах инструментальной диагностики. Объем выделяемых квот и перечень выделяемых методик обусловлен численностью населения, которое прикреплено к ЛПУ для медицинского обслуживания или проживает в сельском административном районе, уровнем оснащения ЛПУ медицинской техникой и кадрами специалистов. Коррекция объемов и перечня, выделяемых в виде квот методик, периодически согласуется с руководителями сети ЛПУ области. ^ Отдел ультразвуковой диагностики. В отделе ультразвуковой диагностики на высококачественном уровне возможно проведение сонографического исследования органов пищеварения (печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы), селезенки, мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь), половой системы мужчин (предстательная железа, органы мошонки), женской половой сферы (матка, яичники), лимфатической системы, поверхностных структур (щитовидная, паращитовидные, молочные, слюнные железы), мягких тканей. Производится ультразвуковое исследование плода в различные сроки беременности с использованием допплеровских методик, исследования головного мозга новорожденных, крупных и мелких суставов у детей и взрослых. Отдел оснащен диагностической аппаратурой ведущих зарубежных фирм-производителей, таких как "Тошиба", "Алока", "Филлипс". Более точной диагностике заболеваний способствует применение трансвагинальных (гинекологические исследования) и трансректальных (исследования предстательной железы и мочевого пузыря) датчиков. Большое внимание уделяется проведению инвазивных диагностических манипуляций под ультразвуковым контролем. Визуально верифицированные пункции щитовидной, молочной, предстательной желез обеспечивают прицельное взятие клеточного материала для морфологического анализа. Оперативность и диагностическая точность данных методик делают их все более востребованными. В отделе трудятся 4 кандидата медицинских наук, большинство специалистов прошли стажировку в ведущих отечественных и зарубежных клинических и научных учреждениях. В последние годы отдел служит базой для повышения квалификации специалистов по ультразвуковой диагностике не только Воронежской, но и других областей Центрально-Черноземного региона. В настоящее время отдел занимает лидирующие позиции по профилю своей деятельности в регионе, являясь активно действующим подразделением практического здравоохранения, учебным центром и координирующим звеном всей службы ультразвуковой диагностики Воронежской области. ^ В отделе проводится около 30 тысяч исследований в год. Отдел работает по трем направлениям - обследуются пациенты кардиологического, неврологического и пульмонологического профиля. Осуществляется 32 методики: исследование функции внешнего дыхания, в том числе проба с бронхолитиками, ЭКГ, ЭКГ с компьютерной обработкой, реоэнцефалография (РЭГ), реовазография (РВГ) в том числе с компьютерной обработкой, интегральная реография тела, электроэнцефолография (ЭЭГ), эхоэнцефалоскопия (М-эхо), стимуляционная и игольчатая электромиография, исследование вызванных и слуховых потенциалов, суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование), суточное мониторирование АД, велоэргометрия (ВЭМ), чреспищеводная электрокардиостимуляция (ЧПЭС)- ишемический и аритмический тест, подбор лекарственной терапии, исследование вариабельности сердечного ритма, поздних потенциалов желудочков сердца, допплерэхокардиография, эхокардиография с цветным картированием, УЗИ сердца плода, ультразвуковая допплерография(УЗДГ) сосудов головного мозга, верхних и нижних конечностей, в том числе с цветным картированием и энергетическим допплером, транскраниальная допплерография, ультразвуковая допплерография брюшной аорты и почечных артерий. Уникальной, единственной в Воронеже является методика проведения тканевого допплера для выявления ишемии миокарда. УЗИ сердца плода возможно с 22 недель беременности. Возможно одновременно проведение суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления. В отделе работают 26 врачей функциональной диагностики: 1 кандидат медицинскихнаук, 14 врачей высшей категории, 4 врача –I-й категории. Врачи работают в тесном контакте с врачами консультативных отделов, поликлиник и стационаров города и области, областного кардиохирургического центра. С 2000 года на базе отдела работает Воронежское представительство Ассоциации «Российский Допплеровский клуб», с 2003 года – общество врачей функциональной диагностики. В 1998 году была создана кафедра функциональных методов исследования с рентгенологией и ультразвуковой диагностикой факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко (зав. каф.- проф. С.Л.Петросян). На базе отдела проводится обучение по курсу функциональной диагностики. По мере усложнения методов функциональных исследований проходит подготовка специалистов по ФД, владеющих одновременно многими видами исследований и способных осуществлять комплексное функциональное обследование больных. ^ Отдел эндоскопии функционирует с момента открытия диагностического центра в 1991 году, расположен на 5 этаже корпуса А. Проведение эндоскопического исследования показано для уточнения характера патологического процесса, заподозренного или установленного с помощью других методов клинического обследования больного, а также взятия биопсийного материала (кусочка слизистой из измененного участка обследуемого органа) для цитоморфологического исследования. Во время исследования проводится экспресс диагностика на наличие «хеликобактер пилори». Эндоскопическое исследование позволяет выявить заболевания воспалительного характера и онкопатологию. В отделе имеются 6 эндоскопических кабинетов, в которых производятся исследования пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, прямой кишки, сигмовидной кишки, толстого кишечника, трахеи и бронхов. Совместно с рентгенологами в рентгенологическом кабинете, производится исследование общего желчного протока, желчного пузыря, печеночных протоков и протоков поджелудочной железы. Кроме диагностических исследований в отделении успешно применяются следующие лечебные методики: лечение язв и эрозий луковицы ДПК и желудка, полипэктомия в желудке и кишечнике, остановка кровотечений ЖКТ, бужирование пищевода и луковицы ДПК, удаление инородных тел ЖКТ и верхних дыхательных путей, санация верхних дыхательных путей. В отделе работают 10 врачей. Обследование производится как взрослому населению, так и детям, начиная с новорожденных. Исследования в отделе эндоскопии осуществляется на аппаратах Фирмы OLIMPUS высококвалифицированными специалистами, имеющими первую и высшую квалификационные категории, 12-25летний опыт работы в качестве врачей-эндоскопистов и владеющих широким спектром диагностических и лечебных методик. Условия работы в отделе соответствуют всем требованиям санэпидрежима. ^ Методики, используемые в отделе лучевой диагностики, можно представить следующими классами: во-первых, это традиционные рентгеновские исследования органов грудной клетки, костно-суставной системы, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, включающие стандартные и специальные методики с использованием рентгенконтрастных веществ; во - вторых, это рентгенкомпьютерные (КТ) и магнитно-резонансные (МРТ) методы исследований и в третьих - это радиоизотопные методы с использованием гамма-камеры. Ценность различных методов значительно возрастает при их комплексном использовании и правильных показаниях к их применению. Все это позволило достичь высокой эффективности использования лучевых методов исследования. Удельный вес выявляемой патологии при КТ и МРТ исследованиях в диагностическом центре превышает 90%. ^ высокопольной магнитно-резонансной томографии Philips Intera, 1,5 Тл Вещества головного мозга; Сосудов головного мозга: Артерий; Вен; Гипофиза; Орбит; Придаточных пазух; Шейного отдела позвоночника; Мягких тканей шеи с возможным разделением на зоны интереса: Гортань; Щитовидная железа; Лимфоузлы; Артерий шеи; Грудного отдела позвоночника; Пояснично-крестцового отдела позвоночника; Крестцово-копчикового отдела позвоночника; Суставов: Плечевые; Локтевые; Лучезапястные; Крестцово-повздошные; Тазобедренные; Коленные; Голеностопные; Суставы кисти и стопы; Мягких тканей; Органов средостения; Исследования брюшной полости и забрюшинного пространства с возможностью трехмерной визуализации желчных путей и мочевыводящей системы, т.е. МР-урография; Органов малого таза; Магистральных сосудов; Предусматривается контрастирование всех областей исследования. Метод НЕ ИНФОРМАТИВЕН для постановки диагноза мочекаменной болезни (МКБ). Не полностью изучена семиотика заболеваний костно-суставной системы, желудочно-кишечного тракта. ^ Пациенты с имплантированными устройствами с электрическим, магнитным или механическим управлением (такими как водители ритма сердца); Лица с имплантированными устройствами из магнитных материалов (скобки внутричерепной аневризмы, искусственные клапаны сердца и протезы); Беременность (обоснованных противопоказаний воздействия на плод электромагнитных полей не существует, не рекомендуется подвергать таким исследованиям беременных женщин, особенно при напряженности поля 3 Тл); Пациенты, нуждающиеся в фиксации позвоночника с помощью бандажа или иных подобных приспособлений, например корсетов или протезов. Взаимодействие на высокочастотном уровне с проводящими металлическими частями таких приспособлений может вызвать сильное искрение или чрезмерный локальный нагрев; Пациенты с перманентной подводкой (татуировкой) глаз и косметикой на лице, т.к. косметика может содержать частицы ферромагнитных веществ, которые могут проникать в ткани вокруг глаз. Косметика на лице так же может вызывать эффект нагрева. ^ Рентгеновская компьютерная томография (КТ) основана на сканировании человеческого тела рентгеновскими лучами c компьютерной обработкой полученных данных. В истории компьютерной томографии завершается уже третье десятилетие, но этот метод продолжает динамично развиваться. С появлением многослойной компьютерной томографии (МСКТ) стали очевидными значительный прогресс и большое количество новых диагностических возможностей. Многие показания к обычной рентгенографии перешли к МСКТ. Среди них диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, томография скелета, большинство ангиографических процедур. В отделе лучевой диагностики ВОККДЦ одним из первых в г. Воронеж установлен 16-срезовый компьютерный томограф последнего поколения "Aquilion-16" фирмы "Toshiba", обладающий уникальными рабочими характеристиками, которые позволяют выполнять высокоточные исследования при минимальных временных затратах. Достаточно отметить, что время полного оборота трубки составляет 0,33 сек., а минимальная толщина среза томографа - 0,5 мм. В частности, многослойная техника сканирования позволила неинвазивно (без сложного вмешательства) получать объемное изображение крупных сосудов аорты и ее ветвей (КТ-ангиография), а изображения суставов и позвонков приблизить к анатомическим. Помимо этого, новая система КТ позволяет хранить, просматривать и архивировать результаты обследований в международном медицинском стандарте и записывать их на СD для пациента. Для получения качественных изображений при исследовании сосудистых структур, сердца, а также для проведения дифференциальной диагностики проводятся исследования с внутривенным контрастным усилением. МСКТ, позволяющая исследовать весь заданный объект при однократной задержке дыхания, исключает возможность выхода ("ускользания") патологического очага из сканируемого слоя, что обеспечивает лучшее выявление очаговых изменений в паренхиматозных органах. Открываются новые возможности мультипланарной и трехмерной реконструкции изображений, играющих все возрастающую роль в современной диагностике. К другим преимуществам многослойной спиральной компьютерной томографии относятся: Максимально возможная разрешающая способность, что позволяет выявлять минимальные изменения внутренних органов. Значительное ускорение времени исследования, что особенно важно при исследовании детей, пациентов с интенсивными болями и ограниченным объемом движений, при наличии сердечной или дыхательной недостаточности, боязни замкнутых пространств (клаустрофобии). Неограниченные возможности для неотложных КТ исследований пациентов в тяжелом и крайне тяжелом соматическом состоянии, в том числе при ограниченном контакте с больным, необходимости постоянного мониторинга сердечной деятельности. Уникальные возможности по обработке полученных изображений. Только при МСКТ возможно построение информативных двух - и трехмерных изображений внутренних органов, сосудов, костей и суставов. Такие изображения становятся незаменимыми в сосудистой хирургии, нейрохирургии и неврологии, травматологии и ортопедии, торакальной, абдоминальной и челюстно-лицевой хирургии, урологии. Возможность проведения МСКТ - виртуальной бронхоскопии при исследовании легких и виртуальная колоноскопии при исследовании толстой кишеки - это альтернатива другим методам исследования (в частности эндоскопической колоноскопии). Целью КТ-колоноскопии является выявление полипов диаметром до 10 мм, которые создают повышенный риск (1-5%) развития рака. МСКТ представляет собой метод выбора для детальной оценки травмы скелета. Использование многоплоскостной реконструкции изображений 3D стало революционным в диагностике травмы костно-суставной системы, особенно в случаях сложных переломов и повреждений. Высококачественные многопроекционные изображения значительно расширяют представления лечащего врача о характере патологии, позволяют выбрать оптимальный подход к лечению (больного), а также снизить практически до минимума возможность неточной диагностики заболевания. ^ Имеющаяся в диагностическом центре универсальная рентгенодиагностическая установка с программным управлением DIAGNOST 56 позволяет проводить весь спектр традиционных рентгенологических исследований, включая специальные: контрастные методы, в том числе такие, как внутривенная урография, холецистохолангиография, ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография). Используемый в Воронежском диагностическом центре маммографический рентгеновский аппарат для растровых и увеличительных снимков обладает следующими техническими характеристиками: это одна из первых рентгеновских установок PHILIPS с использованием нового поколения генераторных устройств с микропроцессорным управлением. Применяемая здесь техника преобразования энергии обеспечивает высокую точность воспроизведения, а также минимальную лучевую нагрузку пациентам. Mammo DIAGNOST UC оборудован специальной рентгеновской трубкой с двумя размерами фокуса: для растровых и контактных рентгеновских снимков и для увеличительной маммографии. Этот позволяет исследовать большое количество пациентов в течении дня без перерыва. ^ По данным ВОЗ от 70 до 80 % данных, используемых в медицинской практике при принятии клинических решений, получают в лаборатории. С самого начала работы Воронежского областного клинического консультативно-диагностического центра лабораторная служба выполняет исследования на самом совершенном оборудовании, используя только лучшие материалы и реагенты ведущих мировых производителей. Все биохимические тесты и часть иммунохимических делается на анализаторе «COBAS INTEGRA – 400». Для определения гормонов, маркеров опухолей и инфекций используются иммуноэлектрохемолюминисцентный анализатор «ELECSYS 2010» и иммуноферментный анализатор «COBAS CORE». Белковые и липидные фракции анализируются на аппаратном комплексе «PARAGON» американской фирмы «BECMAN COULTER». Показатели иммунного статуса и выявление урогенитальных инфекций проводится с использованием высокоспецифичного метода, основанного на применении флюоресцентно меченных моноклональных антител, что соответствует современным диагностическим подходам. Все сотрудники лаборатории прошли специализацию в учебных центрах производителей оборудования и имеют квалификационные категории, большинство – высшую и первую. Результаты 80 из 140 тестов, выполняемых в лаборатории ВОККДЦ можно получить уже через 3-4 часа после забора крови. Благодаря широкому спектру исследований (в том числе тестов, которые в Воронеже и близлежащих областях не делаются), становится возможным диагностирование и мониторинг большого количества заболеваний. В отделе клинической химии определяется онкомаркеры, которые используются для раннего выявления и мониторинга течения рака толстого кишечника (РЕА), поджелудочной железы (СА 19-9), печени (АФП), молочной железы (СА 15-3), яичников (СА 125), хориона (ХГЧ), легких (НСЕ, CYFRA 21-1), простаты (ПСА), мочевого пузыря (CYFRA 21-1) и др. Необходимые показатели для выявления анемии: трансферрин, гаптоглобин, железо и ферритин возможно исследовать только в нашей лаборатории. Обнаружение микроальбуминурии позволяет выявить поражение почек на самых ранних этапах, когда лечение наиболее эффективно. При назначении непрямых аниткоагулянтов, требуется регулярно выполнять протромбиновый тест, но обязательно в виде международного нормализованного отношения (МНО), что и делается в лаборатории ВОККДЦ. Без определения кальция и фосфора в крови и моче, активности щелочной фосфатазы, паратгормона и бетта кросслапсов в крови невозможно точное определение причин и степени остеопороза, а за эффективностью лечения можно следить только по уровню бетта крослапсов. Клинико-диагностические лаборатории обязаны регулярно подтверждать точность своей работы, осуществляя внутрилабораторный и внешние контроли качества. Лаборатории ВОККДЦ ежедневно выполняют контроль качества, используя высококлассные импортные контрольные материалы американской фирмы «BIO-RAD» и швейцарской - «F.Hoffman-La Roche». Во внешнем федеральном контроле качества отдел проверяет все предлагаемые тесты, выполняемые в лаборатории. Результаты получаемые лабораторией из Федерального контрольного центра постоянно подтверждают стабильно высокий уровень работы лаборатории. 1/8 часть расходов лаборатории ВОККДЦ направляется на контроль качества исследований. ^ Прием ведут высококвалифицированные врачи следующих специальностей: неврология, гастроэнтерология, эндокринология, пульмонология, гинекология, нефрология, аллергология, ревматология, офтальмология, иммунология, гематология, нейрохирургия, эндохирургия, сосудистая, торокальная хирургия. Большинство врачей имеют высшую квалификационную категорию, 6 врачей имеют ученую степень. Консультативная работа врачей отдела проводится с использование всех современных диагностических технологий, внедренных в отделах инструментальной и лабораторной диагностики. Вы можете посетить терапевта для предварительного осмотра, выявления ведущей на данный момент патологии для проведения необходимых исследований и последующей консультацией профильных специалистов. Можете пройти профилактический осмотр (с оценкой клинических анализов крови, биохимических показателей, УЗИ, ЭКГ, рентгена). Внедрена методика лечения мышечных дистоний и периферического гипергидроза препаратом "Диспорт". Введение ботулотоксина в спазмированную мышцу фактически приводит к выздоровлению больного на период действия лекарства. Эндокринологи отдела работают с новой методикой по компьютерному анализу веса с использованием "Профессионального анализатора композиционного состава организма ТВГ-300Р" для последующей разработки индивидуальной диеты с учетом Ваших особенностей питания, образа жизни. В кабинете офтальмолога Вам смогут измерить внутриглазное давление через веко, проверить зрение, подобрать очки. Офтальмологом использовуется методика соскоба и мазка с конъюнктивы на флору и хламидии. Открыт прием гематолога, владеющего диагностической методикой стернальной пункции и трепанобиопсии. Кроме этого, врачи-иммунолог, аллерголог помогут Вам подобрать правильное лечение с учетом Вашего иммунитета, непереносимости лекарственных средств. С отделом активно сотрудничают ученые ВГМА, благодаря чему у пациентов имеется уникальная возможность получить консультацию ведущих специалистов медицинской академии. ^ Проводится обследование и лечение детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, нервной, эндокринной и мочевыделительной систем, патологией иммунной системы и ЛОР - органов. В работе отдела принята концепция комплексного подхода к оценке состояния здоровья пациента. При обращении к любому из узких специалистов не будет пропущена сопутствующая патология. Только своевременно правильно поставленный диагноз гарантирует наиболее эффективное лечение. Используются современные стандарты обследования, достоверные критерии постановки диагноза, эффективные схемы лечения заболеваний. Мы предлагаем:
Медико-генетическая консультация. Воронежская медико-генетическая консультация (МГК) организована в апреле 1971 года. С 1985 года, согласно приказу МЗ СССР МГК получила статус межобластной. В 1991 году вошла в состав открывшегося Областного клинического консультативно-диагностического центра. С этого же года МГК возглавляет кандидат медицинских наук, врач высшей категории В.П.Федотов. В 1988 году в Воронежской области впервые начато массовое обследование новорожденных на фенилкетонурию (ФКУ) полуколичественным микробиологическим методом (тест Гатри). В 1990 году начато проведение неонатального массового скрининга на ФКУ количественным автоматизированным флуорометрическим методом на территории областей Центрально-Черноземного региона. В 1992 году начато массовое обследование новорожденных на врожденный гипотиреоз на территории Центрального Черноземья иммунофлуоресцентным методом (ДЕЛЬФИЯ). В 2002 году МГК оснащена автоматизированной лабораторией "ВИКТОР-2" для неонатального скрининга. С 2006 года в соответствии с Национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения начат расширенный скрининг новорожденных на 5 метаболических дефектов, включая адрено-генитальный синдром, галактоземию, муковисцидоз. Массовым неонатальным скринингом на ФКУ и гипотиреоз охвачено более 98% новорожденных в Центрально-Черноземном регионе, занимающем площадь в 250 тыс. кв. км, с населением 8,7 млн. человек и 70 тысячами родов в год. Всего обследовано на ФКУ 1 млн. 230 тыс. новорожденных. Выявлено на доклинической стадии 178 больных детей с ФКУ. На врожденный гипотиреоз обследовано 764 тыс. новорожденных и выявлено 135 больных детей, которым проводится заместительная гормонотерапия. Неонатальный скрининг на ФКУ и врожденный гипотиреоз в ЦЧР показал высокую экономическую эффективность. Затраты на скрининг составили 71,5 млн. рублей. Экономия составила 301,2 млн. рублей. На протяжении последнего десятилетия медико-генетической консультацией успешно осуществляются Федеральные целевые программы снижения уровня врожденных аномалий развития, ряда болезней обмена веществ у новорожденных. В 1990 году начато выполнение программы профилактики врожденных пороков развития плода - массовое обследование беременных женщин (пренатальный сывороточный и ультразвуковой скрининги). Пренатальным скринингом (определением сывороточного альфа-фетопротеина, хориогонина) охвачено более 85% беременных женщин Воронежской области. Сывороточным скринингом охвачено 132 тыс. беременных. Проведено 52,5 тыс. ультразвуковых исследований плода. Выявлено и предотвращено 722 случая тяжелых врожденных пороков развития. Инвазивные пренатальные манипуляции с целью кариотипирования плода с использованием автоматизированного анализа "Кариосервис" выполняются по показаниям беременным женщинам всего Центрально-Черноземного региона. Инвазивная пренатальная диагностика выполнена более чем у 3100 беременных женщин. Диагностированы и предотвращены 155 случаев тяжелых хромосомных болезней плода. Медико-генетическое консультирование по прогнозу потомства сложных случаев врожденной и наследственной патологии с использованием автоматизированной экспертной диагностической системы "СИНГЕН" проводится ежегодно для 2,5 тыс. семей из областей Центрального Черноземья. С 1999 года ведется мониторинг врожденных пороков развития на территории Воронежской области. В регистре имеются сведения об исходах более чем 100 тыс. беременностей. ^ Стационар краткосрочного пребывания открыт в 2002году и является структурным подразделением ВОККДЦ. Создан для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий пациентам, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения. Медицинская и лекарственная помощь в условиях стационара краткосрочного пребывания ГУЗ ВОККДЦ оказывается населению в рамках Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской, а также на условиях добровольного медицинского страхования или платных медицинских услуг. Стационар рассчитан на 6 коек. Имеется 2 палаты повышенной комфортности. Работают врачи следующих специальностей - терапевт, невролог, мануальный терапевт. Стационар работает в первую смену с 8.00 до 15.30 по пятидневной рабочей неделе. В стационаре проводится комплексное курсовое лечение с применением современных медицинских технологий, комплексное профилактическое лечение лицам из групп риска повышенной заболеваемости, а также длительно и часто болеющим. Пациенты, находящиеся на лечении в стационаре краткосрочного пребывания могут получить многопрофильное обследование в ВОККДЦ. В стационаре проводится экспертиза состояния здоровья, степень утраты трудоспособности граждан. Медицинская помощь оказывается пациентам со многими хроническими заболеваниями, такими как, артериальная гипертензия, дисциркуляторная энцефалопатия, цереброваскулярная недостаточность, хронический бронхит, хронический гастрит, хронический гепатит, остеохондроз позвоночника и др. Стационар располагает хорошо оснащенным процедурным кабинетом, в котором работают высококвалифицированные медицинские сестры. Предусмотрена возможность выполнения разовых (не курсовых) инъекций и капельниц. ^ К современным методам обследования больных относится исследование больных на гамма-камере с применением технеция. Технеций является универсальным радионуклидом с мягким гаммаизлучением 140 кэв и периодом полураспада всего 6 часов, который позволяет в широком диапазоне проводить исследования внутренних органовкак в динамическом, так и в статическом режиме. Преимуществом применения исследования на гамма-камере является малая лучевая нагрузка, физиологичность процедур( зачастую не требуется подготовки ),достаточно высокая информативность. К динамическим процессам, исследуемым на гамме-камере, относятся гепатобилисцинтиграфия и нефросцинтиграфия. К статическим методам относятся сцинтиграфия печени, щитовидной железы и костей скелета. При исследовании на гамме-камере мы можем визуально наблюдать одновременно весь процесс поглощения и выведения препарата почками и печенью. При этом наблюдаем топографию, форму и относительные размеры внутренних органов. ЭВМ позволяет изучать динамические процессы в самых разных вариантах, фиксирует это в своей памяти и выдает результат исследования в цветном изображении исследуемого органа и различных кривых. Это очень демонстративно для пациента и врачей лечебных учреждений. В настоящее время на гамма-камере проводятся следующие виды обследований: динамическая нефросцинтиграфия (ранее ренография) – исследование функции почек; гепатобилисцинтиграфия – исследование динамических процессов в печени; сцинтиграфия печени - получение сиатического изображения печени; сцинтиграфия костей скелета – обследование пациентов для выявления в первую очередь вторичного поражения костей скелета при онкозаболеваниях; сцинтиграфия щитовидной железы – для выявления участков с различными функциональными состояниями тиреоидной ткани. ^ Сахарный диабет относится к приоритетам первого порядка национальных систем здравоохранения практически всех стран мира. В Воронежской области для борьбы с этим недугом в структуре ВОККДЦ в 1994 году был организован областной диабетологический центр (приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 02.11.94г №259 "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом" и соответственно приказом Комитета по здравоохранению администрации Воронежской области № 410 от 28.10.1994 года "О создании областного диабетологического центра"). Диабетологический центр (ДБЦ) создан для решения сложных вопросов диагностики с участием клиницистов высокой квалификации, обладающих высоким уровнем теоретической подготовки, навыками физикального обследования больных СД, умением клинической трактовки результатов трактовки современных исследований. Основными направлениями деятельности ДБЦ являются: улучшение организации медицинской помощи наиболее сложным в диагностическом и лечебном плане больным сахарным диабетом; обеспечение больных комплексом инструментальных и лабораторных обследований; обеспечение функционирования государственного регистра и областного реестра больных сахарным диабетом; внедрение в практику работы врачей-эндокринологов лечебно-профилактических учреждений единых алгоритмов обследования больных из групп риска и алгоритмов обследования больных с хроническим осложнениям сахарного диабета; разработка и апробация новых технологий, медицинской аппаратуры, лекарственных средств по проблемам диабетологии. В распоряжении врачей консультантов современная лаборатория и методы функциональной и УЗИ диагностики. Всестороннее полное клиническое обследование пациентов с СД на высоком профессиональном уровне сосредоточенное в одном учреждении, делает его особенно удобным для приезжих пациентов из районов области или других областей. Возможности лаборатории позволяют определить уникальные показатели углеводного обмена - С - пептид, собственный инсулин крови, позволяющий судить о том насколько работает собственная поджелудочная железа пациента; гликированный гемоглобин, который свидетельствует о состоянии компенсации сахарного диабета за последние 3 месяца, микроальбуминурию (МАУ), которая сигнализирует о первой, начальной стадии поражения почек при СД, а также весь спектр биохимических анализов крови и мочи. В ДБЦ имеется специально оборудованный кабинет подиатра - специалиста по диабетической стопе, где оказывается грамотная подиатрическая помощь, своевременное выявление больных с риском развития синдрома диабетической стопы и проводится динамическое наблюдение за имеющейся патологией нижних конечностей у пациентов с СД врачом высшей категории Бабкиной З.М.. В 98% случаев мы спасаем больных от калечащих ампутаций пальцев ног, стоп. ^ проводится: Хирургическое лечение больных с поражением ступней Обработка ногтей Обработка гиперкератоза Перевязка стопы УЗДГ артерий нижних конечностей Электромиография С помощью ультразвуковой и лазерной допплерографии у больных обследуют состояние нижних конечностей, производят индивидуальный подбор обуви, проводят лечение трофических язв стоп и голеней с использованием современных лекарственных и перевязочных средств; обучают правильному уходу за ногами. ^ Задача школы - научить пациентов тому, как жить с диабетом, как контролировать болезнь, оставаясь при этом полноценным членом общества. ^ В отделе амбулаторной хирургии (хирургии одного дня) работают высококвалифицированные специалисты - гинекологи, урологи, хирурги, сердечно- сосудистые хирурги, травматологи- ортопеды, дерматовенерологи, косметологи. Все врачи имеют первую и высшую категорию. 4 врача являются кандидатами медицинских наук. В своей работе врачи используют современную медицинскую аппаратуру, новые медицинские технологии, такие, как: радиоволновая хирургия (бесконтактная хирургия), для которой характерны идеальный косметический эффект, быстрое заживление, безопасность, удаление новообразований без повреждения соседних тканей, отсутствие послеоперационных осложнений, отсутствие болей, отеков, инфекции и рубцов после операции. лечение геморроя фотокоагуляционным методом проведение операций под контролем ультразвука использование цисто- гистеровидеоскопической технологии В отделе имеются благоустроенные палаты на 4-6 человек, а также палата повышенной комфортности на 1 человека. Специалисты отдела проводят следующие операции и манипуляции: Операции и манипуляции при заболеваниях шейки матки. Регуляция менструального цикла (прерывание беременности) оперативным и консервативным путем. Лечение нарушений менструального цикла, бесплодия, невынашивания беременности. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов. Лечение климактерических расстройств. Лечение простатита, уретрита, цистита. Лечение мужского бесплодия. Лечение при нарушении эректильной функции у мужчин. Оперативное и консервативное лечение геморроя. Операции при вросшем ногте. Склеротерапия телеангиоэктазий «сосудистых звездочек» лица, шеи, носа. Лечение вульгарных юношеских угрей. Лечение гемангиом. Лечение кератом и кератозов, очаговых пигментных пятен. Лечение остроконечных кондилом, гениталий, перианальной области. Показания для прохождения конкретной процедуры или оперативного вмешательства дает врач - специалист после консультации и осмотра. Все виды вмешательств проводятся с обязательным обезболиванием. При удалении всех видов образований выполняется гистологическое исследование удаленного материала. ^ Концентрированность в ВОККДЦ передовых технологий, современной аппаратуры и высококвалифицированных специалистов обусловливает большой поток пациентов с соматической патологией различной степени тяжести, зачастую в стадии декомпенсации. Отдел имеет палату интенсивной терапии, оснащенную наркозно - дыхательной и манипуляционной аппаратурой, наборами всех необходимых инструментов и препаратов. Операционная, расположенная на территории отдела амбулаторной хирургии также оснащена дыхательной, следящей аппаратурой, включая кардиомонитор и пульсоксиметр. В отделе работают 3 врача анестезиолога- реаниматолога, которые имеют большой опыт работы и высокую квалификацию. Специалисты отдела работают по новым методикам современной тотальной внутривенной анестезии в сочетании ее с местной анестезией. Это позволяет применять микродозы анестетиков, предупреждать нарушения со стороны сердечной и дыхательной систем, до минимума снижать посленаркозную депрессию и отказаться от эндотрахеальной и масочной анестезии при внеполостных операциях. ^ В отделе работает 6 врачей клинической лабораторной диагностики. Все врачи имеют квалификационные категории. 3 врача имеют высшую категорию. В отделе интегрировано выполнение общеклинических, гематологических, цитологических исследований биологических жидкостей и биопсийного материала, патоморфологических исследований операционного и биопсийного материала. Гематологические исследования, проводимые в отделе, включают общий анализ крови, в который входят следующие показатели-определение гемоглобина, подсчет эритроцитов, лейкоцитов, цветового показателя, исследование лейкоцитарной формулы, определение СОЭ, ретикулоцитов, тромбоцитов, среднего содержания гемоглобина в эритроците, определение средней концентрации гемоглобина в эритроците (МНС, МСНС), определение осмотической резистентности эритроцитов. В группу общеклинических исследований входит общий анализ мочи. При необходимости производится количественной исследование форменных элементов крови в суточном количестве мочи. Определяются наличие глюкозы, билирубина, уробилина, белка (в том числе белка БЕНС-ДЖОНСА), кетоновых тел, ацетона в моче. В отделе внедрена новая методика - литос-тест - для определения активности камнеобразования на доклинической стадии. Проводятся копрологические исследования (общий анализ кала), определение яиц гельминтов, цист лямблий. Специалисты отдела проведут для Вас исследование пунктатов костного мозга с морфологическим исследованием форменных элементов с подсчетом миелограммы, исследование пунктатов лимфатических узлов, исследование спермы (эякулята) с классификацией ее показателей. В отделе исследуют секрет простаты и выделений из женских половых органов на клетки новообразований, урогенитальные инфекции, такие, как папиломавирусная, герпетическая, хламидийная, трихомонадная с описанием их морфологических свойств. Проводится исследование на волчаночные клетки. Большая доля исследований осуществляется с помощью пункционного цитологического метода -исследование пунктатов, полученных из опухолей, опухолеподобных образований молочной, щитовидной, предстательной желез, лимфатических узлов, кожи, а также исследование эндоскопического материала из желудочно - кишечного тракта и бронхиального дерева. Для определения характера опухоли и дифференцировки тканей проводятся гистологические исследования. Отдел оснащен бинокулярными микроскопами, микротомами, прибором Гема-тек для определения гемоглобина, HEMA-TEK фирмы Aims(США) для быстрого равномерного окрашивания мазков. ^ С момента открытия ВОККДЦ в 1991 году по настоящее время каждый третий житель Воронежской области хотя бы однажды прошел в нем обследование. Выполнено более 10 миллионов лабораторно-инструментальных исследований с применением современных высокоинформативных технологий. За последние 3 года консультативно-диагностическая помощь, оказываемая ВОККДЦ, характеризуется как постоянным повышением объемов консультаций специалистов, так повышением объемов инструментальных и лабораторных исследований, прежде всего в рамках выполнения программы государственных гарантий. Ежегодно в ВОККДЦ проводится около 170 000 консультаций, 125000 ультразвуковых исследований, 32000 функциональных исследований, 50000 рентгенологических исследований, 6000 магниторезонансных томографий, 22000 эндоскопических исследований, 3800 радиоизотопных исследований, 530000 лабораторных исследований. В целях обеспечения доступности специализированной медицинской помощи населению сельских административных образований широко применяется выездная форма работы. За последние 5 лет в ходе таких выездов комплексных бригад специалистов проконсультировано более 20500 человек, проведены профилактические осмотры более 7000 человек. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям