|
Скачать 1.7 Mb.
|
^
Применение восстанавливающих средств особенно важно, если у спортсмена имеются симптомы, указывающие на возникновение острого или хронического утомления, болезненного состояния. Обменные процессы в организме после больших нагрузок можно и нужно активизировать, разумно применяя различные фармакологические средства. В каждом конкретном случае врач и тренер решают вопрос об использовании восстанавливающих средств. Витамины Среди фармакологических средств восстановления спортивной работоспособности и профилактики переутомления важное место занимают витамины. Недостаток их в организме приводит к снижению работоспособности, утомлению и различным болезненным состояниям, но и избыточное потребление витаминов вредно. Например, витамины А и Д накапливаются в организме и прием их в повышенных дозах может вызвать отравление. Большие дозы витамина РР (никотиновая кислота) вызывают также нежелательные проявления в виде жжения кожных покровов, покраснения лица, ушей и др. В то же время прием даже значительных доз витамина С не вызывает серьезных осложнений, так как избыток его быстро выводится с мочой. В настоящее время в спорте применяются, как правило, комплексные витаминные препараты. Среди поливитаминов наиболее распространены ундевит, аэровит, глутамевит, комплавит, декамевит (при больших физических нагрузках, расстройствах сна, неврозах и пр.), поливитаплекс (содержит 10 витаминов), виваптол, тетравит (применяют после интенсивных физических нагрузок, при тренировках в жарком климате и др.), центрум (поливитаминный препарат с микроэлементами), олиговит (включает 10 витаминов и 10 минералов, одно драже содержит практически все жиро- и водорастворимые витамины, а также микроэлементы в количестве, составляющем суточную физиологическую потребность организма человека), дуовит, алфавит, поливит и др. Кроме комплексных витаминных препаратов, в спорте применяются и отдельные витамины. Наиболее часто используются следующие. Аскорбиновая кислота (витамин С) — эффективное средство стимулирования окислительных процессов, повышает выносливость и ускоряет восстановление работоспособности, прекрасное профилактическое средство при острых заболеваниях верхних дыхательных путей, фурункулезе, отравлениях. Токоферол (витамин Е) регулирует окислительные процессы, способствует накоплению АТФ в мышцах, повышает работоспособность, особенно в условиях кислородной недостаточности (гипоксии) в среднегорье. Витамин В15 (кальция пангамат) повышает устойчивость организма к гипоксии, улучшая усвоение кислорода тканями, особенно при гипоксических состояниях. Увеличивает синтез гликогена в мышцах, печени, миокарде, креатинфосфатов в мышцах и миокарде, особенно при активной мышечной деятельности. Применяется для ускорения восстановления работоспособности после больших физических нагрузок при выраженной кислородной задолженности, при явлениях перенапряжения миокарда, «болевом печеночном синдроме», при тренировках в среднегорье. ^ При недостатке витамина С (аскорбиновой кислоты) отмечается цианоз губ, носа, ушей, ногтей, разрыхленность и синюшность десен, набухание межзубных сосочков, каймы у шейки зубов, кровоточивость десен, бледность и сухость кожи, гипотермия, боли в подошвах. У спортсменов нагрузки на выносливость приводят к особенно высокому уровню выведения витамина С с мочой, что при недостаточном восполнении может стать причиной снижения работоспособности. Потребность в витамине С особенно возрастает при высоком содержании углеводов в пище спортсменов, тренирующихся на выносливость. Недостаточность витамина В1 (тиамина) вызывает быструю психическую и физическую утомляемость, потерю аппетита, запоры, мышечную слабость, боли в ногах и их утомляемость при ходьбе. Недостаточность витамина В6 (пиридоксина) характеризуется желудочно-кишечными расстройствами, повышенной возбудимостью, дерматитами, судорогами, потерей аппетита, тошнотой и др. Недостаточность витамина РР (никотиновой кислоты) характеризуется неврастеническим синдромом (раздражительностью, бессонницей, заторможенностью, поносами). Отмечаются нервно-мышечные боли, сухость и бледность губ, язык обложен, отечный. При тренировках в жарком климате повышается потребность в витаминах, особенно группы В, и в витаминах С и Е. Повышенная потребность в витаминах у спортсменов объясняется усиленным обменом веществ, значительным уровнем потоотделения во время мышечной деятельности. ^ При напряженных тренировках, особенно при 2—3-разовых, для ускорения восстановительных процессов рекомендуется включать в меню специальные пищевые препараты, обладающие высокой анаболической эффективностью. К ним относятся спортивные напитки с белковым гидролизатом, белково-глюкозный шоколад, белковое печенье «Олимп», белковый мармелад, витаминизированный шоколад, сухие спортивные напитки «Виктория», «Эрготон», «Спартакиада», «Велотон» и др. Упрощенные рецепты питательной смеси: на 1 л воды — 150—200 г сахара, 200 г фруктового или ягодного варенья и 5 г поваренной соли; инвентированный раствор сахара — 100 г сахара растворяют в стакане воды, добавляют 10 капель аптечного препарата разведенной соляной кислоты. Смесь находится в стеклянной или эмалированной посуде в течение 15—20 мин. В результате гидролиза образуется равновесная смесь глюкозы и фруктозы, которую рекомендуется принимать на финише сразу после выступления. Для регуляции стресса возможно предварительное применение адаптогенов, повышающих сопротивляемость организма различным неблагоприятным факторам благодаря их общетонизирующему действию. Адаптогены не влияют на организм, находящийся в нормальных условиях, и начинают оказывать свое защитное действие при чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузках. Основное действие адаптогенов при стрессах состоит в задержке развития дистрофических процессов в организме стрессированных спортсменов. Прием адаптогенов способствует повышению общей резистентности спортсмена к неблагоприятным факторам внешней среды и положительно влияет на здоровье и работоспособность спортсменов. Эта группа препаратов называется также растительными стимуляторами физической и психической работоспособности. Они назначаются с учетом суточного и недельного ритма работоспособности, поскольку изменяют структуру сна и при длительном применении могут вызвать бессонницу. Их не рекомендуется принимать при повышенной нервной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, гипертонической болезни, некоторых нарушениях сердечной деятельности, острых инфекционных заболеваниях, лихорадочных состояниях, инфаркте миокарда, а по данным восточной медицины также в период летней жары и детям до 16 лет. Адаптогены в малых дозах повышают кровяное давление, а в средних и больших — снижают его. В спортивной практике пользуются двумя методами применения адаптогенов. 1. Ударный метод, когда незадолго до старта адаптогены принимаются для снятия нервного перенапряжения, стимуляции астенических реакций, выявления скрытых резервов организма, «текущего» восстановления работоспособности. При этом используются ранее подобранные дозировки с учетом индивидуальной реакции и продолжительности действия. 2. Курсовой метод предназначен для «срочного» и «постепенного» восстановления работоспособности, достижения фазы суперкомпенсации с максимально продолжительной амплитудой биоритмологических показателей внутренней среды. По мере привыкания дозы постепенно увеличиваются, но обычно не более, чем в 3—4 раза по сравнению с начальными. Во всех случаях рекомендуется периодическая смена препаратов с целью предотвращения явлений кумуляции и адаптации функциональных систем организма. Женьшень. Препараты женьшеня оказывают тонизирующее и адаптогенное действие, стимулируют обмен веществ, способствуют преодолению общей слабости, усталости, истощения, стимулируют физическую, умственную работоспособность. Используются при неврастении, вегето-неврозах, астенических и депрессивных состояниях у спортсменов, явлениях перетренированности. Препараты из корней аралии маньчжурской используют как тонизирующее средство, сходное по действию с женьшенем, для повышения физической и умственной работоспособности, особенно в фазе суперкомпенсации, после тренировок, а также для профилактики переутомления. ^ считается королем растительных психостимулирующих средств. Препарат оптимизирует окислительные процессы в центральной нервной системе, улучшает слух, зрение, оказывает стимулирующее действие на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. ^ . Препараты из корня и корневищ заманихи по психоэргизирующему действию уступают родиоле розовой, женьшеню, аралии. Тем не менее ценным свойством, ставящим их вровень с препаратами лимонника китайского, является мягкость действия и наибольшая эффективность при так называемых «периферических» формах мышечной усталости. Можно рекомендовать курсовые приемы заманихи после межсезонья (в состоянии перетренированности), при врабатываемости в длительные физические нагрузки. ^ . Препараты применяют по тем же показаниям, что и другие адаптогены группы женьшеня. Некоторое своеобразие заключается в том, что элеутерококк хорошо действует на пациентов пожилого возраста, усиливая процессы возбуждения и активного торможения, особенно в комбинации с малыми дозами снотворных веществ или растений, обладающих седативным эффектом. Его можно использовать в командах ветеранов. Элеутерококк обладает определенными антитоксическими свойствами, а при лучевой болезни действует эффективнее, чем женьшень, потому, что в отличие от других растений семейства аралиевых избирательно накапливает ряд микроэлементов, которые стимулируют эритропоэз и иммунитет, оказывают антигипоксическое, противострессовое, радиозащитное действие. ^ Многие известные деятели медицины рассматривали музыку как эффективное средство воздействия на настроение и психическое состояние больного, а через него — и на весь организм. Радостная музыка ускоряет выделение пищеварительных соков, улучшает аппетит, а также увеличивает работоспособность мышц и может на время снять мышечную усталость. В. М. Бехтерев отметил, что удары метронома, отбивающего определенный ритм, способны вызвать замедление пульса и состояние удовольствия или, наоборот, ускорение пульсации крови с соответствующим ощущением усталости и неудовольствия. Любопытные исследования проводились для выяснения влияния музыки на работу мышц. Оказывается, мышечная деятельность усиливается, если началу работы предшествует прослушивание разнообразных произведений. В большинстве случаев мажорные аккорды усиливают работу мышц, минорные — ослабляют. Картина меняется, когда музыку слушает утомленный человек. В. М. Бехтерев активно пропагандировал музыку как средство борьбы с переутомлением, приводя факты того, что люди сбрасывали с себя усталость благодаря музыке. Ученый утверждал, что наиболее сильный и ярко выраженный эффект дает однородное по характеру произведение П. И. Чайковского «Времена года». Музыка способна активно стимулировать и регулировать движения тела, влиять на настроение и работоспособность спортсмена. Требуется создание определенных условий, чтобы музыка воспринималась и воздействовала на душевное состояние слушателя с максимальным эффектом. Общее требование состоит в том, чтобы музыка улучшала настроение, рождала светлые чувства. Успокаивающие и нежные мелодии, такие, как ноктюрны Шопена, «Утро» и Первая соната Грига, «Осенняя песня» Чайковского и другие способствуют быстрому восстановлению работоспособности. В последние годы для профилактики переутомления, перегрузок, снятия усталости широко применяется цветомузыка — сочетание воздействия целебных звуков с лечебным влиянием света. Цветомузыкальную установку можно разместить в комнате отдыха спортсменов, в массажной, раздевалке и т. п. При проведении восстановительного массажа под музыку спортсмен легче расслабляется. В раздевалках перед выходом на старт или в перерыве между таймами у футболистов, периодами — у хоккеистов под воздействием цветомузыки снимается перевозбуждение, нормализуется функциональное состояние, снижается утомление. Использование музыкотерапии как удачного дополнения к другим методам лечения (профилактики) и оздоровления особенно перспективно. ^ Очень высокий уровень результатов во многих видах спорта, национальных и мировых рекордов делает все более трудным дальнейшее их повышение естественным путем, требуя не только таланта и высокой подготовленности спортсмена, но и высочайшей квалификации тренера, врача, организатора спорта, серьезной научно-методической работы, высокой технической оснащенности лабораторий, больших материальных затрат. В этих условиях возможно применение спортсменами фармакологических препаратов, относящихся к группе допингов. В соответствии с определением медицинской комиссии МОК: допинг — «введение в организм спортсмена любым путем (вдыхание, таблетки, инъекции и др.) перед соревнованием, в ходе такового или в процессе непосредственной подготовки средств, искусственно повышающих работоспособность и спортивный результат и могущих создать опасность для здоровья при условии, если оно входит в список запрещенных МОК препаратов». Сюда же относятся различные манипуляции с биологическими жидкостями: подмена мочи и фальсификация проб, попытки изменить состав мочи и др. Допингом фармакологический препарат может считаться лишь в том случае, если он сам или его продукты распада могут быть объективно определены в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна). Применение допинга уходит корнями в древние времена. Вещества, снижающие усталость и боль применяли гладиаторы, во II в. до н. э. греческие атлеты принимали семена кунжута, протеины, психотропные грибы. С развитием спорта допинг стал применяться и спортсменами. Первый смертный случай, связанный с употреблением допинга, был зафиксирован в 1896 г. и отдельные случаи фиксировались вплоть до 1980—1990 гг. Число смертных случаев, связанных с допингом, достигло 200. В 1960 г. МОК принял специальное постановление о запрещении употребления допинга и создал Медицинскую комиссию, разработавшую специальное положение, определившую списки веществ, отнесенных к допингам и процедуру антидопингового контроля. Первый контроль был проведен на Играх 1960 г. С 1968 г. контроль стал обязательным и проводился на всех последующих Олимпийских играх, первенствах Европы и мира и других ответственных соревнованиях. Но, несмотря на это, на всех Олимпийских играх обнаруживали виновных в приеме допинга, которые подвергались наказанию. ^ Объединение допинговых веществ в группы проводится преимущественно на основе их воздействия на определенные системы и функции организма. Однако при этом и каждый препарат имеет свою специфику. Наиболее употребляемые препараты либо имеющие особенно тяжелые последствия для спортсмена объединяются в несколько групп. Стимуляторы Амифеназол, Бромантан, Амфетамин, Кофеин, Бензфетамин, Лептазол, Аминепин, Мезокарб, Сиднофен, Метиламфетамин, Кокаин, Микорен, Эфедрин, Этамиван, Мефенорекс Фенкамфамин, Фенетиллин, Пролинтан, Пипрадол, Стрихнин и другие родственные соединения. Запрещены также противоастматические (эфедрин), но в случае, если они входят в состав противоастматических средств, необходимо получить на их применение письменное разрешение врача: Битолтерол, Оксипреналин, Тербуталин, Римитерол. Наркотические анальгетики Альфапродин, Метадон, Морфин, Героин, Кодеин, Этилморфин, Петидин, Налбуфин, Феназоцин и другие родственные соединения. Анаболические стероиды Андростенднол, Боластерон, Клостебол, Нандролон, Оксиметолон, Метенолон, Стенозолол, Тестостерон и другие родственные соединения. Бета-блокаторы Ацебутанол, Надолол, Альпренолол, Атенолол, Сталол, Метапролол и другие родственные соединения. Диуретики Амилорид, Бензтиазид, Гидрохлоротиазид, Канренон, Хлормеродрин, Фуросемид, Буметанид и другие родственные соединения. Пептидные гормоны и их аналоги Гонадотропин, Соматотропин, Кортикотропин, Эритропоэтин. Кровяной допинг (аутогемотрансфузия) Классы препаратов ограниченного использования Алкоголь (определяется по требованию спортивной федерации), Марихуана, Местные анестетики (по разрешению МК МОК как внутрисуставные). Запрещены внутрисосудистые инъекции Анестезина, Меновазина, Новокаина, Лидокаина, Дикаина, Тримекаина Совкаина и другие родственные соединения. Кортикостероиды (по разрешению МК МОК для поверхностного и местного использования) Кортизон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Синафлан, Метилпреднизолон, Дексаметазон и другие родственные соединения. Некоторые спортивные федерации имеют собственные списки запрещенных веществ конкретно для данного вида спорта. Большинство допингов, искусственно стимулируя организм, оказывают возбуждающее действие на центральную нервную систему, снимают охранительное торможение, создают ложное чувство повышения возможностей и отсутствия утомления, нарушают нормальную регуляцию функций, способствуют исчерпанию ресурсов организма, усиливают последействие нагрузок, удлиняют период восстановления. Тем самым допинги подавляют естественные физиологические реакции, предохраняющие организм от перенапряжения, что может вызвать невротические расстройства, острую сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и привести даже к смертельному исходу. Стимуляторы центральной нервной системы действуют на ЦНС. Снятие отрицательного торможения вызывает перевозбуждение и серьезные нарушения психики, что может вызвать серьезные осложнения, невротические расстройства, перенапряжение. Входящие в эту группу симпатомиметические амины в больших дозах неблагоприятно влияют на сердце и сосуды, повышается работоспособность за счет снятия избыточного возбуждения и чувства тревоги, могут привести к перенапряжению сердца вплоть до нарушения сердечной деятельности. Анаболические стероиды — одна из самых распространенных и опасных групп допинговых веществ. Нет почти ни одной физиологической системы, которая остается в стороне от отрицательного воздействия анаболиков на организм. Прием анаболических способствует увеличению мышечной силы, объему переносимых физических нагрузок, быстроте восстановления. Эти препараты оказывают опасное побочное действие — торможение функций половых желез и гипофиза, которые наряду со скелетной мускулатурой наиболее активно захватывают гормон. В результате происходит снижение половой функции, изменение простаты, имеются случаи злокачественных опухолей. К допинговым отнесены и противозачаточные средства в связи с наличием в них стероидов. У женщин прием АС может приводить к бесплодию, у беременных замедляется рост эмбриона и происходит гибель плода. Прием анаболитических стероидов может способствовать нарушениям функций щитовидной железы, деятельности желудка и кишечника, вызвать желудочно-кишечные кровоизлияния. Употребление АС повышает предрасположенность к травмам мышц и сухожилий, воспалительным заболеваниям. Список допингов постоянно пересматривается, дополняется. Стоит вопрос о возможности появления генетического допинга, приводящего к генетической модификации организма, что ожидается к 2012 г. Допинг-контроль обязателен на всех Олимпийских играх и международных соревнованиях и является важнейшей составной частью комплексной программы мероприятий, направленных на предотвращение применения спортсменами запрещенных средств. В обязательном порядке допинг-контроль проходят победители, занявшие 1, 2 и 3-е места, а также по решению комиссии один из несколько спортсменов, не занявших призовых мест (они выбираются по жребию). После выступления указанные спортсмены направляются в комнату допинг-контроля. В спортивных играх и единоборствах контролю подлежат также победители полуфинальных и финальных игр. Здесь спортсмен сам выбирает емкость для сбора пробы мочи на анализ. Затем в присутствии наблюдателя происходит сдача пробы мочи (наблюдатель следит за тем, чтобы не было фальсификации пробы). После сдачи пробы на сосуд наклеивается номер, который также выбирает сам спортсмен. После этого полученная биологическая проба делится на две равные части — пробы А и В, которые опечатываются и им присваивается определенный код. Если результат пробы А положительный, то вскрывается и анализируется проба В. Если в пробе В также обнаруживаются запрещенные средства, то спортсмен подвергается соответствующим санкциям. Если же в пробе В не обнаруживают запрещенного препарата, то заключение по анализу биопробы А признается недостоверным и санкции к спортсмену не применяются. Отказ спортсмена от прохождения допинг-контроля или попытка фальсифицировать его результат рассматриваются как признание им факта применения допингов со всеми вытекающими отсюда последствиями. Обнаружение допинга грозит спортсмену суровыми наказаниями, вплоть до полного отлучения от спорта. При первом выявлении запрещенных средств он дисквалифицируется на 2 года, при повторном — пожизненно. ^ Наряду с запрещенными существует и список разрешенных препаратов для использования спортсменами в соревнованиях. Список разрешенных препаратов на сегодняшний день включает следующие группы:
2. Препараты пластического действия (рибоксин, фосфаден, карнитин, легален и др.) содействуют улучшению анаболических и энергетических процессов в организме, что положительно влияет на физическую работоспособность, повышает ее показатели. 3. Препараты энергетического действия (панангин, кокарбоксиза, липоевая кислота, глутаминовая кислота, пангамат кальция, рибоксин и др.) способствуют созданию в организме энергетического депо, повышению запаса углеводов, липидов, повышает устойчивость организма. 4. Адаптогены (женьшень, левзея, родиола розовая, золотой корень, вытяжка из рогов марала, продукты пчеловодства и др.). 5. Иммуностимуляторы (тактивин, политабс и др.) повышают устойчивость организма, центральной нервной системы, улучшают самочувствие, предупреждают заболевание. 6. Психоэнергезаторы (аминалон, парацетам, церебролизин, фосфен и др.) важны в видах спорта с большой нагрузкой на нервную систему и опасность ее поражения. 7. Антиоксиданты (витамины А, Е, С, селен, Пектин и др.) важны при больших нагрузках в аэробно-анаэробных условиях. В рацион полезно включать помидоры, морковь, шпинат, абрикосы, лимоны, апельсины, морскую рыбу, подсолнечное и арахисовое масла, семена подсолнечника, миндаль, фундук. 8. Печеночные протекторы (аллахол, эссенциале, кобамамид и др.) регулируют печеночный метаболизм, сохраняют функцию печени при больших нагрузках, регулируют желчеотделение, предупреждают появление печеночно-болевого синдрома, способствуют сохранению работоспособности организма. Указанные фармакологические препараты оказывают помощь и поддержку спортсмена в тренировочном процессе, но главными факторами являются здоровый образ жизни, рациональное питание, грамотное планирование тренировочной программы и многое другое. ^
Составитель Тимушкин Александр Владимирович Спортивная медицинаУчебное пособие для студентов, обучающихся по специальности «Физическая культура» Редактор М. Б. Иванова Корректор Н. Н. Дробышева Подписано в печать 20.10.09. Формат 60×84/16. Уч.-изд. л. 6,7. Усл.-печ. л. 7,25. Тираж 150 экз. Заказ № Издательство «Николаев», г. Балашов, Саратовская обл., а/я 55. Отпечатано с оригинал-макета, изготовленного издательской группой Балашовского института (филиала) Саратовского государственного университета им. Н. Г. Чернышевского. 412300, г. Балашов, Саратовская обл., ул. К. Маркса, 29. Печатное агентство «Арья», ИП «Николаев», Лиц. ПЛД № 68-52. 412340, г. Балашов, Саратовская обл., ул. К. Маркса, 43. E-mail: [email protected] |