|
Скачать 1.7 Mb.
|
1.2. Причины болезней Внешние причины болезней Электрический ток Изменения атмосферного давления Внутренние причины болезней Врожденный иммунитет Приобретенный иммунитет |
^
Болезни могут возникать в результате воздействия какого-либо фактора внешней среды. В таких случаях говорят о внешних (экзогенных) причинах заболевания. Причины болезней, заложенные в самом организме, называются внутренними (эндогенными). Однако в этиологии патологического процесса редко изолированно действуют только внешние или только внутренние причины. Обычно они взаимосвязаны. ^ Почти любой из факторов внешней среды может при определенных условиях стать причиной болезни. Эти факторы объединяются в следующие группы: физические, химические, биологические, недостаточная двигательная активность — гипокинезия, чрезмерная двигательная активность — гиперкинезия, психогенные влияния. Физические причины болезней. Этими причинами могут быть: механические, термические, лучистая энергия, электрический ток, изменения атмосферного давления. Механические факторы в виде ударов, разрезов, уколов, сдавлений, растягиваний, сотрясаний вызывают различные повреждения типа ушибов, ссадин, переломов, вывихов, ран, растяжений и разрывов связок и мышц, сотрясений мозга и т. д. Подобные повреждения — нередкое явление при занятиях физическими упражнениями. При травме помимо местных нарушений могут возникнуть общие изменения в организме (обморок, травматический шок), а при повреждении жизненно важных органов (головной мозг, сердце и др.) может наступить смерть. Действие высокой и низкой температур на организм проявляется как в виде общего перегревания (тепловой удар) и охлаждения (замерзание), так и в виде местных поражений (ожог и отморожение). Биологическое действие лучистой энергии крайне разнообразно. Оно зависит от вида излучения и длительности воздействия. Инфракрасные лучи солнца могут вызывать ожог кожи и перегревание головного мозга (солнечный удар); ультрафиолетовые лучи — покраснение кожи, ожог и общую реакцию организма (недомогание, головную боль, повышение температуры и т. п.), как это случается при длительном загорании. Действие ионизирующих излучений проявляется в виде местных поражений (например, рентгеновский ожог кожи, выпадение волос) и общего поражения — лучевой болезни. ^ вызывает общие и местные нарушения различной степени выраженности. Местное действие тока проявляется в виде ожогов, ран и др., так как он обладает электротермическим, электромеханическим и электрохимическим эффектами. Электротравма может вызвать потерю сознания, кратковременную остановку дыхания, а в некоторых случаях привести к смерти вследствие паралича дыхания, длительной остановки сердца или того и другого вместе. ^ . Влияние пониженного атмосферного давления на организм проявляется в возникновении горной или высотной болезни, которая развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе и кислородного голодания. С высоким атмосферным давлением связаны поражения, встречающиеся при водолазных и кессонных работах, а также в практике подводного спорта. Длительное пребывание на большой глубине может привести к отравлению азотом (азотное опьянение), при котором человек под водой теряет над собой контроль, выдергивает мундштук дыхательного аппарата изо рта и погибает. Очень опасен быстрый переход от высокого давления к нормальному или же резкое падение нормального давления, так как при этом растворимость азота в крови резко понижается, в ней появляются пузырьки газа (азота), которые могут закупорить артериальные сосуды в сердце, легких, головном мозгу и вызвать мгновенную смерть или различного рода параличи. Химические причины заболеваний. Различные химические вещества нередко становятся причинами отравлений. Их называют ядами. Они могут поступать в организм извне — экзогенные яды или образовываться в самом организме — эндогенные яды. Отравление веществами эндогенного происхождения называется аутоинтоксикацией. Последняя может развиваться при заболеваниях почек, печени, злокачественных опухолях. Среди токсически действующих веществ различают яды неорганического и органического происхождения. Действие ядов отличается большой избирательностью и специфичностью и зависит от его количества (в малых дозах может быть лекарством), растворимости в биологических средах, способа введения в организм и сопротивляемости организма. Биологические причины заболеваний. Под этими причинами понимают живых возбудителей, которые, проникая в организм человека, вызывают различные заболевания. К таким возбудителям относятся: 1) животные паразиты, 2) растительные паразиты, 3) вирусы. К животным паразитам относятся черви, клещи, простейшие одноклеточные организмы (например, плазмодии малярии, спирохета). Различными видами червей (аскариды, трихины, эхинококк, власоглав, широкий лентец и др.) вызываются глистные заболевания (гельминтозы), при которых вследствие интоксикации организма продуктами их жизнедеятельности и нарушения питания развивается малокровие, общее истощение, снижение двигательной работоспособности человека, а иногда (особенно у детей) встречаются и смертельные исходы. Растительные паразиты подразделяются на грибки и бактерии. Грибки могут вызвать заболевания кожи и ногтей (стригущий лишай, эпидермофития) или же внутренних органов (актиномикоз). Бактерии вызывают заболевания, которые называются инфекционными (тиф, туберкулез, дифтерия, чума и т. д.). Для того чтобы микроб мог вызвать инфекционное заболевание, он должен обладать достаточной вирулентностью, превышающей защитные свойства организма. Недостаточная двигательная активность, или гипокинезия. Еще греческий философ Аристотель писал: «Ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие». Недостаток физической активности в профессиональной деятельности и в быту представляет собой характерную черту современного общества, является болезнью века. Механизация и автоматизация производства, широкое развитие транспортных средств и многое другое привели к тому, что большая часть людей физически малоактивна. Малоподвижный образ жизни чрезвычайно неблагоприятно отражается на здоровье. При гипокинезии страдает прежде всего сердечно-сосуди-стая система. Так, например, уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в высокоразвитых странах вырос в наши дни по сравнению с началом XX в. втрое. При уменьшении двигательной активности снижается общая работоспособность, ухудшается деятельность всех систем организма, резко снижается его сопротивляемость к различным инфекционным заболеваниям и факторам внешней среды. Чрезмерная двигательная активность. Гиперкинезия также чрезвычайно неблагоприятно отражается на здоровье людей. Под чрезмерной двигательной активностью, или чрезмерными физическими нагрузками, следует понимать нагрузки, которые превышают возможности адаптации к ним у данного конкретного лица. Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать патологические изменения почти в любой системе организма (сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, выделительной) и в опорно-двигательном аппарате. С последствиями их воздействия приходится нередко сталкиваться спортивным врачам: у спортсменов встречаются заболевания сердца, печени, почек, мышц, суставов, костей вследствие острого или хронического физического перенапряжения. Чрезмерные нагрузки особенно опасны в том случае, когда в организме есть очаги инфекции или какое-либо заболевание. В этих случаях патологические изменения в нем наступают чаще, быстрее и протекают тяжелее. Психогенные причины болезней. К ним относятся воздействия, обусловливающие нарушение процессов высшей нервной деятельности. Перенапряжение высшей нервной деятельности, вызванное психическими травмами (горе, страх и т. п.), трудными жизненными ситуациями, может привести к изменению функциональных взаимоотношений коры головного мозга и подкорковой области. В результате этого появляются расстройства функций различных органов. ^ Факторы, от которых во многом зависят возникновение и течение заболевания, делятся на следующие: наследственность, конституция, реактивность, иммунитет и аллергия. Наследственностью называется общее свойство всех организмов сохранять и передавать признаки строения и развития от предков к потомству. Задачу передачи по наследству признаков и свойств организма выполняет дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК). Существует большое количество (около 1 500) заболеваний и пороков развития, которые называются наследственными, так как в их происхождении большое, если не главное, значение имеет патологическая наследственность. К ним относятся: многопалость, короткопалость, альбинизм (отсутствие или уменьшение пигментации волос, кожи и глаз), цветовая слепота (дальтонизм), гемофилия (кровоточивость, связанная с резким понижением свертываемости крови), глухонемота, психические заболевания (шизофрения) и др. Конституция — это совокупность всех функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, достаточно устойчивых и определяющих своеобразие реакции организма на различные воздействия внешней среды. Существует много классификаций конституций, но наиболее распространенной в нашей стране является классификация профессора М. В. Черноруцкого. Он выделяет три типа конституции: гиперстенический, астенический и нормостенический. Реактивность — это способность организма определенным образом отвечать на воздействие обычных и болезнетворных раздражителей. Реактивность может меняться в зависимости от питания, температуры воздуха, занятий физическими упражнениями и спортом и т. д. Серьезно страдает реактивность при недостатке в пище белков, при гипо- и авитаминозах. При правильном применении физических нагрузок реактивность и устойчивость организма повышаются, при неправильном (когда возникают состояния переутомления и перенапряжения) они могут существенно снижаться. Иммунитет — это невосприимчивость организма к действию инфекционных агентов и вырабатываемых ими токсинов. Различают врожденный и приобретенный иммунитеты. ^ — свойство, присущее тому или иному виду животных, или свойство определенного организма. Например, ни один вид животных в естественных условиях не заболевает дифтерией, сифилисом, холерой, человек же не болеет рядом инфекционных заболеваний животных. ^ может быть естественным и искусственным, а каждый из них — активным и пассивным. Естественный активный иммунитет вырабатывается в организме после перенесенного инфекционного заболевания (например, скарлатины, кори, брюшного тифа). Естественный пассивный иммунитет имеется у новорожденного, получившего его от матери (с кровью и молоком) по отношению к тем заболеваниям, которые она ранее перенесла. Искусственный активный иммунитет связан с введением в организм вакцин. В них содержатся убитые или ослабленные микробы или их токсины, которые неспособны вызвать болезнь, но обусловливают активное образование в организме иммунитета. Искусственный пассивный иммунитет возникает при введении в организм сыворотки крови, которая берется у животных или человека, перенесших соответствующие заболевания. В ней содержатся в готовом виде иммунные вещества — антитела. Однако искусственней иммунитет непродолжителен (держится 2—4 недели), так как введенные с сывороткой иммунные тела быстро выводятся из организма. Напротив, активный иммунитет сохраняется длительное время, а при некоторых заболеваниях — всю жизнь. Аллергия — это повышенная и качественно измененная чувствительность организма к действию инфекционных или других агентов, называемых аллергенами. Как и иммунитет, аллергия является проявлением реактивности. Аллергенами в основном являются вещества белковой природы, чужеродные для организма, но существуют аллергены и небелкового происхождения. В природе имеется очень много веществ, которые могут стать аллергенами (бактерии, вирусы, их токсины, волосы, перья, цветочная пыльца, красители, лекарства, части насекомых, продукты перегонки угля, бензин и многие другие). |