Болезни в области головы раны в области головы
|
|
Скачать 0.99 Mb.
|
|
^ (OSTEOMYELITIS ODONTOQENIS) Этиология. Одонтогенный остеомиелит развивается как осложнение при кариесе, гнойном пульпите и периодонтите. Патогенез. Вследствие воспаления мягких тканей зубной альвеолы гнойный процесс распространяется на костную стенку и костный мозг. Это ведет к некрозу спонгиозного и компактного вещества кости, к образованию секвестров, абсцессов и свищей. ^ . Начало течения процесса напоминает гнойный периодонтит. Вокруг одного или нескольких пораженных зубов наблюдается покраснение десны. Наряду с этим отмечаются болезненность и расстройство функции жевания. По мере развития процесса в области челюсти на уровне очага поражения появляется болезненная, плотная, различной величины припухлость, возникшая в связи с разращением вокруг пораженного зуба соединительной ткани. Припухлость деформирует лицевую часть головы и хорошо заметна при осмотре. С течением времени происходит самопроизвольное вскрытие формирующегося здесь абсцесса. После вскрытия его образуются свищи, из которых выделяется гнойно-ихорозный экссудат, нередко с крупинками разрушенной кости челюсти и зуба. При пальпации зуба отмечаются резкая болезненность его и шаткость. Больное животное отказывается от корма или осторожно его пережевывает, быстро худеет, хотя аппетит сохранен. При исследовании свищевого канала зондом обнаруживают шероховатую поверхность разрушенной челюстной кости. Рентгенологическим исследованием находят типичную картину остеомиелита, секвестры, очаги просветления, свищевые ходы. У овец, по данным Н. Н. Кадырева, осложнение пульпита или периодонтита остеомиелитом челюсти можно обнаружить пальпацией челюстей и зубных аркад снаружи через толщу тканей и щеки. ^ . Ротовую полость орошают раствором калия перманганата (1 : 1000), зону патологического процесса обезболивают, после чего удаляют пораженный зуб. Полость альвеолы обрабатывают йодированной перекисью водорода и вводят в нее марлевый тампон, пропитанный эмульсией Вишневского. При наличии абсцессов на десне или коже их вскрывают, а полость гнойника обрабатывают антисептическими растворами. В начале развития процесса применяют короткие новокаин-пенициллиновые блокады. Профилактика. Проводят периодический осмотр ротовой полости животных на предмет выявления пораженных зубов и других патологических процессов. ^ (VULNERA GLANDULAE PAROTIS ЕТ DUCTUS PAROTIDEI) Среди слюнных желёз внешним механическим воздействиям наиболее подвержены околоушная слюнная железа и ее выводной проток вследствие их подкожного расположения. Этиология. Раны околоушной слюнной железы наносятся случайными острыми режущими и колющими предметами, при укусах животными, огнестрельных ранениях, оперативных вмешательствах. Они нередко осложняются нарушением целости крупных сосудов, лицевого нерва, образованием слюнной фистулы. ^ . Раны околоушной слюнной железы часто сопровождаются обильными кровотечениями вследствие нарушения целости расположенных в этой области крупных сосудов и параличом лицевого нерва при повреждении его. Характерным признаком раны слюнной железы является выделение через рану слюны, усиливающееся при кормлении животного. С развитием воспаления в ране и появлением припухания тканей выделение слюны может отсутствовать. Нагноение этих ран бывает крайне редко вследствие орошения их поверхности слюной, обладающей, как известно, бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Заживление ран идет быстро, но нередко заканчивается образованием незаживающего слюнного свища. Клинические наблюдения показывают, что слюнные свищи со временем могут закрываться и самостоятельно. Ранения стенонова протока (бывают полные и неполные, поперечные и косые) сопровождаются непрерывным отделением слюны, вытекающей струей во время приема корма. Слюна может задерживаться под кожей, образуя слюнные карманы. При внедрении в рану гнойной микрофлоры возможно гнойное воспаление слюнной железы, образование слюнных свищей. ^ . При неосложненных ранах слюнной железы прогноз благоприятный. При поперечном ранении стенонова протока прогноз осторожный, так как образуется постоянный слюнный свищ, вследствие чего возникает необходимость удаления слюнной железы. Лечение. Останавливают кровотечение. В свежих случаях ранения околоушной слюнной железы производят хирургическую обработку раны, раневую поверхность припудривают антибиотиками и накладывают швы. Для уменьшения слюноотделения животным вводят под кожу атропин в дозе: собакам—0,002...0,01 г, мелкому рогатому скоту— 0,005...0,01 г, крупному рогатому скоту — 0,01...0,06 г, лошадям — 0,02...0,05 г. При образовании слюнных свищей для прекращения слюноотделения и заживления свища рекомендуют вводить в фистулу раздражающие и дубящие растворы: 5%-ный раствор фенола, 10%-ный раствор нитрата серебра, молочную кислоту, спиртовой раствор йода, этиловый спирт (20...30 мл) и др. Если эти меры эффекта не дают, то вызывают атрофию слюнной железы путем введения через фистулу стенонова протока шприцем под давлением расплавленного парафина с последующим наложением повязки на рану или лигатуры на стенонов проток (по рекомендации Б. М. Оливкова). В запущенных случаях И. Д. Медведев рекомендует в слюнный проток вводить 10...15 мл 5%-ного раствора формалина или 20%-ного раствора нитрата серебра, а затем через 7...8 сут произвести вылущивание омертвевшей железы. ^ (SIALADENITIS) У всех видов домашних животных наблюдается воспаление околоушной, подъязычной и подчелюстной слюнных желёз. Воспаление слюнных желёз может быть односторонним или двусторонним, острым или хроническим, паренхиматозным, интерстициаль-ным и гнойным. Этиология. Механические повреждения, внедрение в паренхиму железы остей злаковых растений, проникающих через выводные протоки, возбудителей актимикоза, мыта и др. Клинические признаки. Острое воспаление околоушной слюнной железы — паротит (Parotitis) характеризуется появлением в области заднего края нижней челюсти разлитой болезненной горячей припухлости. Иногда припухлость распространяется на голову и верхнюю часть шеи, сдавливает глотку и гортань, в результате чего затрудняется дыхание. При гнойном воспалении в паренхиме железы возникают ограниченные флюктуирующие очаги. При флегмоне околоушной слюнной железы отмечаются повышение температуры тела, угнетение, отказ от корма. Жевание и глотание затруднены. При двустороннем воспалении животное вытягивает голову вперед, при одностороннем — затрудняется ее боковое движение. При хроническом течении процесса припухшая слюнная железа плотная на всем протяжении или в отдельных участках, иногда на коже образуются свищи, из которых отделяется гнойный экссудат. При гнойном воспалении подчелюстных слюнных желёз в межчелюстном пространстве обнаруживают плотную, болезненную, горячую припухлость. С развитием гнойного процесса припухлость размягчается, флюктуирует, происходит самопроизвольное вскрытие ее в полость рта или наружу с выделением гнойного экссудата. Возможно образование слюнного свища. В случаях хронического течения процесса припухлость плотная. При воспалении подъязычной железы обнаруживают сбоку языка горячую болезненную припухлость, слизистая оболочка рта гиперемирована, наблюдается слюнотечение. Подвижность языка уменьшена, жевание затруднено. У крупного рогатого скота при воспалении подъязычной железы припухают язык и межчелюстное пространство. Диагноз. Диагностируют воспаление слюнной железы по характерной клинической картине. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду, что паротит по клинической картине иногда напоминает у лошадей заболевание воздухоносного мешка, воспаление близлежащих лимфатических желёз, а воспаление подчелюстной слюнной железы сходно с воспалением подчелюстных лимфатических узлов. Прогноз. При асептическом воспалении слюнных желёз прогноз благоприятный, при гнойном, особенно флегмонозном, воспалении околоушной железы — осторожный. Лечение. В начале заболевания при асептическом воспалении на область поражения накладывают спирто-ихтиоловые или спирто-камфорные компрессы. При гнойном воспалении интракаротидно вводят 20...40 мл 0,25...0,5%-ного раствора новокаина или же внутривенно — 0,25%-ный раствор новокаина из расчета 1 мл на 1 кг массы животного с антибиотиками. При возникновении нагноившихся флюктуирующих очагов их вскрывают, полость раны обрабатывают антисептическими растворами и припудривают сульфаниламидными препаратами или антибиотиками. ^ (LYMPHONODULITIS IN REGIONIS CAPITIS) В области головы клиническое значение имеют три пакета лимфатических узлов: заглоточные (ретрофарингеальные), подчелюстные и околоушные. Протекают лимфонодулиты остро и хронически в асептической и гнойной формах. Этиология. Воспаление упомянутых лимфатических узлов возникает в результате механических травм, перехода на них воспалительного процесса со смежных органов, а также при некоторых инфекционных болезнях. У лошадей чаще наблюдается воспаление подчелюстных узлов при мыте, гайморитах, гнойном периодонтите, осложненном гнойным остеомиелитом. У крупного рогатого скота чаще воспаляются околоушные и заглоточные лимфатические узлы при ранении инородными телами полости глотки, при актиномикозе, бруцеллезе, лейкозе, гнойном микозе, паротите и др. ^ . При воспалении заглоточных лимфатических узлов пораженный узел увеличивается в размере до гусиного яйца и больше. Увеличенные лимфатические узлы давят на глотку, затрудняя глотание и дыхание. Эти признаки постепенно нарастают. У крупного рогатого скота при актиномикозном поражении заглоточных лимфатических узлов животные при дыхании издают свистящий звук, слышимый издалека. Этот звук усиливается, если животное принудить бежать. При значительном увеличении размера лимфатических узлов может наступить удушье. Пальпацией области верхнего отдела глотки (животному надо приподнять и вытянуть вперед голову) можно обнаружить плотную припухлость, при надавливании на которую животное кашляет. При гнойном воспалении заглоточных лимфатических узлов образуются абсцессы, при самопроизвольном вскрытии которых в полость зева выбрасывается с кашлем через носовые отверстия кровянистый гной. При воспалении околоушных лимфатических узлов появляется под ухом или в области заднего края околоушной железы припухлость, которая распространяется на верхнюю часть шеи. При значительном увеличении воспалительной припухлости затруднены дыхание и глотание. Животное вытягивает голову вперед и держит ее наклоненной в здоровую сторону. В дальнейшем припухлость начинает флюктуировать, в центре ее образуется абсцесс, который самостоятельно вскрывается. Воспаление подчелюстных лимфатических узлов характеризуется появлением горячей болезненной напряженной припухлости в межчелюстном пространстве. При развитии гнойного процесса припухлость начинает флюктуировать, образуется абсцесс. Последний вскрывается, из его полости выделяется гнойный экссудат, в последующем образуется свищ. При хроническом течении процесса в межчелюстном пространстве пальпируется плотная малоподвижная и болезненная припухлость. ^ . При асептических лимфонодулитах прогноз благоприятный. При гнойном лимфонодулите, особенно актиномикозном, ретрофарингеальных узлов — прогноз осторожный. Лечение. В начальном периоде заболевания применяют согревающие компрессы. При гнойном лимфонодулите хороший эффект дают ежедневные или через день до ликвидации воспаления интра-каротидные инъекции 20...40 мл 0,25...0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками (неомицин, морфоциклин). Можно также вводить 0,5%-ный раствор новокаина с пенициллином внутривенно. При возникновении абсцессов их вскрывают, полость обрабатывают растворами антисептиков и припудривают сульфаниламидными препаратами или антибиотиками. При актиномикозном поражении лимфатических узлов прибегают к вышеуказанным интракаротидным инъекциям новокаина с антибиотиками. Внутривенно вводят больному 10%-ный раствор натрия йодида в дозе 1 мл на 3 кг массы животного через каждые 24 ч в течение трех суток (Л. С. Маминов). Хорошие результаты дает введение вокруг и в толщу пораженного актиномикозом лимфатического узла 50...80 мл ауто- или го-мокрови с антибиотиками. ^ (ОТНАЕМАТОМА) Гематома ушной раковины встречается в основном у собак, свиней, реже у других видов животных. Этиология. Механические воздействия — удары, сдавливание ушной раковины, дергание за уши, укусы, каннибализм (у свиней). ^ . Гематома обнаруживается чаще на внутренней поверхности ушной раковины вследствие травмы передней артерии уха, расположенной подкожно на внутренней стороне хряща ушной раковины. Несколько реже гематома бывает на наружной стороне ушной раковины при повреждении внутренней ушной артерии, расположенной на наружной поверхности ушного хряща. В свежих случаях появляется горячая, болезненная, флюктуирующая, овальная припухлость. Если кожа не пигментирована, то заметно покраснение ее с цианотическим оттенком. Ушная раковина увеличена в объеме, утолщена, опущена вниз. На 2...3-й сутки при пальпации отмечаются крепитация, болезненность, воспаление основания ушной раковины. Если лечение не проводится, то возможна организация небольших гематом с образованием хрящевой ткани. Большие гематомы чаще инфицируются, вследствие чего происходит их нагноение, лизис кожи и самопроизвольное вскрытие. При этом часто возникает и некроз хряща ушной раковины. ^ . При неосложненных гематомах прогноз благоприятный, во всех осложненных случаях —осторожный. Лечение. На 4...5-й день, соблюдая правила асептики и антисептики, гематому вскрывают, удаляют сгустки крови и на края раны накладывают шов. Ушные раковины запрокидывают на затылок и фиксируют повязкой. Швы снимают на 7...9-е сутки. Можно производить аспирацию крови стерильной иглой и шприцем, а затем наложить несколько стежков шва, подшивая кожу к хрящу. При абсцедировании гематомы абсцесс вскрывают, полость обрабатывают антисептическими растворами. При некрозе ушных раковин производят ампутацию их. ^ В слуховом проходе домашних животных довольно часто обнаруживаются скопление ушной серы, случайно попавшие ости и зерна злаков, камешки и кусочки дерева, личинки мух, вши, чесоточные клещи и другие насекомые, грибы. У кроликов особенно часто наблюдается псороптоз (ушная чесотка), а у собак, кошек, пушных зверей, содержащихся в неволе, - отодектоз. Псороптоз кроликов и отодектоз собак и пушных зверей поражают также и внутреннюю поверхность ушной раковины. ^ . Инородные тела в слуховом проходе, особенно насекомые, вызывают сильное раздражение и боль. В результате раздражения развивается воспаление кожи внутренней поверхности ушной раковины. У кроликов в области слухового прохода обнаруживаются корки, которые закрывают его. Животное при этом беспокоится, чешет пораженное ухо лапами. Позже появляется искривление головы. У плотоядных при инородных телах в слуховом проходе заметно беспокойство, больные животные взвизгивают. На коже слухового прохода образуются язвочки, скапливается гнойный экссудат. ^ . При отсутствии осложнений прогноз благоприятный. Лечение. Ушную раковину и наружный слуховой проход промывают теплым 2%-ным раствором соды или перекисью водорода с помощью шприца. Инородные тела удаляют пинцетом, а места их прикрепления обрабатывают йод-глицерином (1:3). При наличии клещей и других паразитов в слуховой проход вводят 5%-ный раствор гексахлорана на рыбьем жире по 1-1.5 мл дважды через 7-10 дней или промывают слуховой проход теплой гексахлорановой эмульсией двукратно через 4-5 дней. ^ (OTITIS EXTERNA) Заболевание наблюдается у всех видов животных, чаще у длинноухих собак и протекает в виде острого и хронического воспаления кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Этиология. Скопление и разложение ушной серы, попадание в слуховой проход инородных тел и паразитов, поверхностные раны, болезни кожи наружного уха и др. ^ . При остром воспалении внутренняя поверхность ушной раковины гиперемирована, отечна, болезненна, влажная, основание ушной раковины утолщено. Из уха выделяется сначала серозный серого цвета, а затем гнойный темно-бурого цвета, маркий, противного запаха экссудат. Экссудат мацерирует кожу, в результате чего образуются язвы как на ушной раковине, так и на коже слухового прохода. При надавливании на ухо у его основания слышен звук плеска. Появляется зуд, при этом животное постоянно расчесывает пораженное ухо, трясет головой, держит голову наклоненной в сторону больного уха. При хроническом течении в участках язвенных поражений наблюдаются разрастание грануляционной ткани и образование гранулем, не покрытых эпителием у основания ушной раковины и в слуховом проходе. Возможен некроз хряща ушной раковины. При пальпации у основания ушной раковины отмечается болезненность, животное уклоняется от исследований. Наблюдаются потеря аппетита, угнетение. Лечение. Выстригают волосы, наружный слуховой проход и ушную раковину тщательно очищают от загрязнений и экссудата. Для этой цели вводят в наружный слуховой проход теплый раствор перекиси водорода или раствор соды и досуха удаляют влагу ватными шариками. Под контролем ушного зеркала осматривают всю поверхность наружного слухового прохода. Воспаленную кожу смазывают йод-глицерином (1 : 3) или 1%-ным спиртовым раствором пиоктанина синего или бриллиантового зеленого, эмульсией Вишневского. Язвенные поверхности смазывают 4%-ным спиртовым раствором танина или свежеприготовленным теплым 5%-ным раствором калия перманганата. При наличии гранулем их прижигают палочкой нитрата серебра, термокаутером или удаляют оперативным путем с последующим применением антисептиков. Для стимулирования иммунобиологической реактивности организма больного животного и регенеративных процессов применяют аутогемотерапию, переливание крови, тканевую терапию. ^ (OTITIS MEDIA ЕТ INTERNA) Воспаление среднего и внутреннего уха бывает катаральным, но чаще гнойным. Этиология. Травмы, инородные тела, ведущие к прободению барабанной перепонки, переход воспалительного процесса через евстахиеву трубу со стороны глотки или воздухоносного мешка. Воспаление внутреннего уха чаще всего бывает как осложнение при гнойном воспалении среднего уха или при тяжелых травмах в височной области и кариесе каменистой кости. У свиней причиной частых гнойных отитов, по данным М. В. Мо-рева, являются гнойные риниты и фарингиты, возникающие вследствие антисанитарных условий содержания животных. ^ . Катаральный отит протекает без характерных клинических признаков. При гнойном отите повышается температура тела, уменьшается или вовсе отсутствует аппетит, наблюдается депрессивное состояние, голова наклоняется в сторону. Надавливанием на ухо отмечают резкую болевую реакцию. Под действием гноя барабанная перепонка выпячивается и перфорируется, из уха вытекает гнойный экссудат. Через евстахиеву трубу он может попадать в ротовую и носовую полости и в воздухоносный мешок. У свиней заболевание иногда осложняется параличом лицевого нерва. В этих случаях ушная раковина опускается, носовой пятачок искривляется, суживается носовое отверстие. Наблюдается нарушение координации движения, животное теряет равновесие. При обоюдостороннем поражении ушей у животных при движении наблюдается маятни-коподобные качания головой. Больные свиньи отстают в росте и и часто гибнут от сепсиса. Процесс может распространяться на внутреннее ухо, лабиринт. Возможны кариес слуховых косточек, воспаление мозговых оболочек, судороги, параличи, рЕота, что чаще заканчивается летальным исходом. ^ . При гнойном воспалении среднего уха прогноз неблагоприятный в связи с возможными такими осложнениями, как внутренний отит, сепсис. Лечение. При скоплении гнойного экссудата в среднем ухе делают прокол барабанной перепонки, полость обрабатывают раствором этакридина лактата (1 : 1000), а затем вводят 1%-ный раствор новокаина с антибиотиками. У свиней при гнойном воспалении среднего уха М. В. Морев рекомендует трепанацию костного пузыря через разрез тканей, параллельный заднему краю нижней челюсти. При гнойных отитах показаны интракаротидные или внутривенные инъекции 0,25...0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками из расчета 2...3 тыс. ЕД на 1 кг массы животного. ^ (ACTINOMYCOSIS IN REGIONIS CAPITIS)
Актиномикоз - хронически протекающее инфекционное заболевание крупного рогатого скота, реже овец, свиней и человека, характеризующееся образованием гранулематозных очагов в различных тканях и органах. Этиология. Возбудитель широко распространен в природе лучистые грибы. Впервые их выделил из поясничных позвонков человека Ленгенбек в 1845 г., а в 1868 г. Ривольта. 1870 г. Ханолу,1877 г. Боллингер и 1878 г. Гарц – из пораженного языка крупного рогатого скота. В 1888 г. О. Бострем обнаружил аэробную, а в 1891 г. М. Вольф и И. Израель - анаэробную культуру лучистого гриба. С Ф. Дмитриев (1940) доказал возможность превращения анаэробов в аэробы и установил единство обеих разновидностей лучистого гриба. В настоящее время учеными выявлены разнообразные формы и морфологические свойства этого гриба. При развитии патологического процесса в организме актиномицеты образуют друзы, состоящие из переплетающихся нитей мицелия. Он имеет характерное радиальное расположение и напоминает расходящиеся в раз-ные стороны лучи. Строение друзы связано с длительностью патологического процесса и его характером. В начале заболевания - это нежные комочки переплетающегося мицелия. Позже он утолщается на концах, образуя колбы, число которых зависит от продолжительности бо-лезни. При длительном течении они гиалинизируются или обызвествляются, лизируются или превращаются в бесструктурную массу, из которой при определенных условиях возрождается лучистый грибок. Друзы могут быть бледными, соломенно-желтыми, зеленоватыми, бурыми, коричневыми, что зависит как от пигмента возбудителя, так и от сопутствующей микрофлоры. Многочисленные исследования зарубежных ученых свидетельствуют о том, что в развитии актиномикозного процесса наряду со специфическим возбудителем важную роль играет смешанная микрофлора, чаще всего стафило-стрептококковая (Лиске Р., 1929, Васмунд И., 1936, Освальд М., 1962, и др.). К. Эбергард (1972), Э. Хольст и Р. Лунд (1978), например, считают, что гноеродная инфекция создает ферментативный фон для внедрения лучистого гриба и условия для развития анаэробных акти-номицетов, следовательно, и для формирования актиномикозного процесса. Наиболее патогенные среди лучистых грибов анаэробы. Источником заражения являются грубые корма, пораженные актиномицетами. Поэтому болезнь проявляется чаще в стойловый период, когда животные поедают большое количество соломы, а кожа и слизистые оболочки вследствие недостатка витаминов становятся особо уязвимыми. Но в последние годы во многих хозяйствах больных животных выделяли в течение всего года. Объясняется это круглогодичным использованием грубого корма и контактным перезаражением животных при беспривязном содержании в условиях, предрасполагающих к травмированию тканей. К распространению заболевания предрасполагает также нарушение барьерной функции кожи и слизистых оболочек вследствие А- и D- гиповитаминоза. В условиях хозяйств, специализирующихся по производству говядины, вследствие однотипного кормления животные даже в летнее время испытывают недостаток витаминов А и D (Левченко В. И., 1978; Щуревич Г. А., 1985). Проникновению лучистого гриба через слизистые оболочки способствуют много факторов, в частности раздражение слизистых оболочек кислотами, содержащимися в силосе, жоме и других кормах. Известно, что содержащиеся в нем аруковая кислота и глюкозинолаты, количество которых резко возрастает после цветения растения, обладают раздражающими свойствами и часто вызывают даже изъязвления слизистой оболочки ротовой полости, которые в данном случае и являются воротами инфекции. Следовательно, возбудитель актиномикоза, а вместе с ним и сопутствующая гнойная микрофлора, проникает в организм главным образом через поврежденные кожу и слизистые оболочки и локализуется или на месте внедрения, или в регионарных лимфатических узлах, куда попадает лимфогенным путем. Практика свидетельствует, что актиномикозные поражения нижнечелюстной кости чаще регистрируются у животных с болезнями зубов, а также у молодняка в период смены зубов. В литературе описан актиномикоз легких, протекающий по типу пневмонии и диагностируемый лишь при патологоанатомическом исследовании, а также поражения преджелудков, печени (Козань И. В., Висицкая Н. И., 1984), кишечника (Милскер О. Б., Московская М. А., 1975, Розенберг В. О. 1979), которые развиваются скорее всего алиментарным путем. Известны актиномикозы, протекающие как послекастрационные осложнения. Возможны случаи поражения вымени. Эти данные позволяют судить о различных путях проникновения возбудителя в организм животных, но основным является поврежденная кожа и слизистые оболочки. Иммунитет. Слюна, слизистая оболочка ротовой полости, система костного мозга, лимфоузлы, соединительная ткань участвуют в клеточных и гуморальных реакциях неспецифического и специфического иммунитета. По данным Петрова Р. В. (1976), при инфекционном процессе возникает приобретенный иммунитет. Очевидно, такая закономерность относится и к актиномикозу. Известно, что актиномицеты являются постоянными обитателями ротовой полости и других отделов пищеварительной системы. Являясь источником слабых антигенов, они стимулируют систему лимфоцитов с образованием клонов Т-лимфоцитов, сенсибилизированных к данному антигену. При контакте с актиномицетами и продуктами их метаболизма эти клетки активируются. В результате из лимфоцитов выделяются вещества, стимулирующие функцию макрофагов. Робустова Т. Г. и соавторы (1984) доказали нарушение иммунной системы при актипомикозе успешным применением с лечебной целью иммунокоррегирующих препаратов. Иммунная система функционирует как единый, взаимосвязанный, многокомпонентный механизм, отдельные звенья которого лабильны. Вследствие этого у больных поддерживается определенный уровень активности иммунной системы в целом. Таким образом, актиномикозный процесс возникает на фоне недостаточности иммунной системы, вызванной разными причинами. Патогенез. При травмах, различных аутоинфекционных патологических процессах повышается проницаемость кожи, слизистой оболочки ротовой полости, в результате чего создаются условия для нарушения симбиоза микрофлоры, в т.ч. и лучистого гриба, а также для длительного проникновения в организм антигенов, продуцируемых актиномицетами, Актиномикоз является инфекционным процессом, при котором нарушаются факторы естественной защиты. Длительность инкубационного периода при актиномикозе колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев (Е. Хольст и Р. Лунд, 1978) в зависимости от вида лучистого гриба, его свойств, состояния организма. Актиномикозная гранулема развивается преимущественно в рыхлых, хорошо васкуляризованных тканях и реже в плотных (кость). У молодых животных нижнечелюстная кость поражается чаще, чем у взрослых, объясняется особенностями строения костной ткани в таком возрасте - рыхлая и нежная костная структура, богатая органическими и бедная минеральными веществами, хорошо васкуляризована, к тому же она часто повреждается у животных во время смены зубов. Внедрившись в ткани, лучистые грибы вызывают воспаление, вследствие чего вокруг друз скапливаются лимфоциты, сегментоядерные лейкоциты, которые рыхло инфильтрируют ткани. Мицелиальные колонии гриба образуют друзы, вокруг которых постепенно расширяется лейкоцитарная зона. Среди лейкоцитов увеличивается количество лимфоцитов, появляются единичные плазматические клетки и гистиоциты. Таким образом, по периферии этой зоны формируется клеточный вал, где впоследствии образуется грануляционная ткань. В центре актиномикозного очага развивается некробиоз, гнойно-демаркационное воспаление и появляются мелкие абсцессы. При актиномикозе формируется несколько гранулем, которые, постепенно сливаясь, образуют большие гнойные полости, ограниченные мощной соединительнотканной оболочкой. Усиление некробиотических процессов в таких полостях, как правило, связано с присоединением гнойной микрофлоры. Следствием этого является увеличение количества гнойного экссудата, самопроизвольное вскрытие абсцессов с образованием длительно незаживающих свищей, из которых долгое время выделяется, гнойный экссудат, содержащий друзы лучистого гриба. ^ зависят от места локализации процесса и резистентности организма животного. Заболевание протекает обычно медленно, преимущественно местно, вначале без видимых признаков. Затем появляются характерные изменения. Чаще всего отмечают актиномикоз кожи и подкожной клетчатки. Заболевание характеризуется медленным развитием в области нижней челюсти и реже межчелюстного пространства припухлости - плотной, деревянистой консистенции, как правило, соединенной с кожей и приле-жащими мягкими тканями, подвижной по отношению к костной ткани, малоболезненной или безболезненной. При этом общее состояние животного остается удовлетворительным, аппетит не изменяется и упитанность не снижается. После вскрытия актиномиком из образовавшегося свища длительное время выделяется сливкообразный гной желтоватого цвета, в котором обнаруживаются желтоватые крупинки, величиной с просяное зерно - друзы лучистого гриба. Со временем выделяющийся гной становится кровянисто-слизистым, с примесью разлагающихся и отторгшихся тканей. В дальнейшем полости медленно выполняются грануляционной тканью, которая иногда через свищевой ход выступает над поверхностью кожи в виде фунгозной язвы. Но чаще всего в полости актиномикомы грануляционная ткань рубцуется. В некоторых случаях актиномикозные гранулемы локализуются в регионарных лимфатических узлах. Микробы, токсины и продукты тканевого распада создают условия для приобретения патогенных свойств актиномицетами и последующего воздействия на ткани. Вследствие этого в них развивается ответная реакция - специфическая гранулема. Наличие тканевого детрита в пораженном лимфатическом узле ведет к постепенному расплавлению лимфоидной ткани. Поражения лимфатических узлов (подчелюстных, реже заглоточных) протекают по типу гнойного воспаления. Распространение процесса за пределы лимфатического узла сопровождается расплавлением капсулы и последующей спайкой его с окружающей тканью, в которой возникают новые актиномикозные |
не очень плохо
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям