|
Скачать 3.04 Mb.
|
^ и расстройства поведения с началом, обычно приходящимся на детский и подростковый возраст Характеристика состояния Проявляются онихофагией, мастурбацией, сосанием пальца и другими патологическими привычками. Обычно проявляется у детей с дефицитом внимания. Условия лечения Амбулаторное. Перечень необходимых обследований см. раздел "шизофрения". Принципы терапии Транквилизаторы в сочетании с психотерапией и педагогической коррекцией. Длительность лечения см. F90.1. Ожидаемые результаты лечения см. F90.1. F98.9 Эмоциональное расстройство и расстройство поведения с началом, обычно приходящимся на детский и подростковый возраст, неуточненное Характеристика состояния Проявляются эмоциональной неустойчивостью, поведенческими реакциями. Условия лечения Амбулаторное. Перечень необходимых обследований см. раздел "шизофрения". Принципы терапии Транквилизаторы, медико-психолого-педагогическая коррекция. Длительность лечения см. F90.1. Ожидаемые результаты лечения см. F90.1. —————————————————————————————— + "Крестиком" помечается код основной болезни по МКБ-10. * "Звездочкой" помечен факультативный код, относящийся к проявлениям болезни. *(1) При обследовании до начала терапии в амбулаторных условиях обязательными являются общий анализ крови и мочи, остальные исследования делаются по показаниям. Сказанное относится ко всем кодам. *(2) Психическое состояние больных с деменцией может утяжеляться за счет развития другой психопатологической симптоматики (галлюцинаторных, бредовых, аффективных расстройств), а у больных с легкой и средней степенью деменции - также за счет изменения личности. В таких случаях тяжесть психического состояния больных определяется выраженностью перечисленных выше расстройств (см. разделы F00-F03). *(3) Другие необходимые консультации и/или обследования указываются в протоколах ведения больного с соответствующей нозологической формой. *(4) Зарубежные аналоги: такрин, донепезил *(5) при амбулаторной терапии обязательными являются клинические анализы крови и мочи, остальные - по показаниям *(6) клинический анализ крови и мочи производится повторно 1 раз в три - четыре недели при нормальных результатах *(7) Клинические анализы крови и мочи производятся повторно 1 раз в три - четыре недели при нормальных результатах. *(8) При наличии соответствующих условий. *(9) приведенные психометрические стандарты уровней развития интеллекта (IQ) завышены на 10 ед., т.к. используемый в России адаптированный вариант методики Векслера, дает более высокие показатели при аналогичном уровне интеллекта, определяемом по клиническим критериям. Особенно это важно учитывать при диагностике более легких степеней умственной отсталости. Следует также отметить, что уровень IQ не может являться единственным критерием диагностики интеллектуального недоразвития или определения его выраженности. Приложение (G-40 - G47) Эпилепсия 1. Связанная с локализацией (парциальная, фокальная) - G-40.0 Идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с локально начинающимися припадками: G-40.00 Доброкачественная детская эпилепсия с центрально-височными ЭЭГ-спайками G-40.01 Детская эпилепсия с затылочными пароксизмами на ЭЭГ 2. Связанная с локализацией (парциальная, фокальная) - G-40.1 Симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками: G-40.11 Приступы без нарушения сознания G-40.11 Простые парциальные припадки, развивающиеся во вторично-генерализованные припадки 3. Связанная с локализацией (парциальная, фокальная) - G-40.2 Симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы со сложными парциальными припадками: G-40.20 Приступы c расстройством сознания, часто с автоматизмами G-40.21 Сложные парциальные припадки, развивающиеся во вторично-генерализованные припадки 4. Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы - G-40.3 G-40.30 Доброкачественная младенческая миоклоническая эпилепсия G-40.31 Доброкачественные судороги новорожденных (семейные) G-40.32 Детская абсансная эпилепсия (пикнолепсия) G-40.33 Эпилепсия с большими генерализованными судорожными припадками при пробуждении G-40.34 Юношеская абсансная эпилепсия G-40.31 Юношеская миоклоническая эпилепсия (импульсивные малые припадки) G-40.36 Неспецифические эпилептические приступы (атонические приступы G.40.36.0 клонические приступы G.40.36.1 миоклонические приступы G.40.36.2 тонические приступы G.40.36.3 тонико-клонические приступы G.40.36.4) 5. Другая генерализованная эпилепсия и эпилептические синдромы - G.40.4 G.40.40 Инфантильные спазмы (Салаамовы припадки, Синдром Веста) G.40.41 Эпилепсия с миоклоническими абсансами G.40.43 Синдром Леннокса-Гасто G.40.44 Симптоматическая ранняя миоклоническая эпилепсия 6. Специфические эпилептические синдромы - G.40.5 G.40.50 Кожевниковская эпилепсия G.40.51 Эпилептические припадки, вызванные алкоголем G.40.52 Эпилептические припадки, вызванные лекарствами G.40.53 Эпилептические припадки, вызванные гормональными изменениями G.40.54 Эпилептические припадки, вызванные депривацией сна G.40.55 Эпилептические припадки, вызванные стрессом 7. Генерализованные судорожные припадки - неспецифические (с или без малых приступов) - G.40.6 8. Малые припадки неспецифические, без генерализованных судорожных припадков - G.40.7 9. Другая эпилепсия - G.40.8 G.40.80 Эпилепсия и эпилептические синдромы, неклассифицируемые как фокальные или генерализованные 10. Эпилепсия неспецифическая - G.40.9 Эпилептические: - конвульсии - схватки - припадки 11. Эпилептический статус - G.41 G.41.0 Статус больших судорожных припадков G.41.1 Статус малых припадков G.41.2 Статус сложных парциальных припадков G.41.8 Статус других припадков G.41.9 Статус эпилептический неуточненный ^ ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— |Препарат |Седатив- |Антипси- |Антибре- | | |ное дейс-|хотичес- |довое | | |твие |кое (ин- |действие | | | |цизивное)| | | | |действие | | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Преимущественно с седативным действием (седативные нейролептики) | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Хлорпромазин (аминазин) |++++ |++ | ++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Левомепромазин (тизерцин) |++++ |+ | + | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Тиоридазин (меллерил, сонапакс) |+++ |+ | + | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Хлорпротиксен |+++ |++ | + | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Зуклопентиксол (клопиксол) |+++ |+++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Перициазин (неулептил) |+++ |+ | + | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Алимемазин (терален) |++ |+ | + | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Тиаприд (тиапридал) |++ |+ | + | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Преимущественно с антипсихотическим действием (инцизивные нейролептики)| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Перфеназин (этаперазин) |++ |++ | ++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Трифлуоперазин (трифтазин) |++ |+++ | ++++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Галоперидол |++ |+++ | ++++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Сультоприд (топрал) |++ |+++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Флуфеназин (модитен) |+ |+++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Флупентиксол (флюанксол) |+ |+++ | ++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Пипотиазин (пипортил) |+ |+++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Тиопроперазин (мажептил) |+ |++++ | ++ | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Преимущественно со стимулирующим действием (дезингибирующие | | нейролептики) | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Сульпирид (эглонил) |- |++ | + | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Карбидин |- |+ | + | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Атипичные нейролептики | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Клозапин (лепонекс, азалептин) |++++ |+++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Кветиапин (сероквель) |+ |++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Рисперидон (рисполепт) |+ |++ | +++ | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Оланзапин (зипрекса) |++ |+++ | +++ | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ++++ - Сильное (максимальное выраженное) действие +++ - Выраженное ++ - Умеренное + - Слабое - - Отсутствует ^ ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Препарат | Дозы | | |—————————————————————————————| | |малые |средние |высокие | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Алимемазин (терален) |25-40 |40-75 |75-100 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Галоперидол |5-10 |10-30 |30-100 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Зуклопентиксол (клопиксол) |10-30 |30-75 |75-150 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Карбидин |50-75 |75-100 |100-200 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Кветиапин (сероквель) |100-300 |300-600 |600-750 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Клозапин (лепонекс, азалептин) |50-100 |100-300 |300-600 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Левомепромазин (тизерцин) |50-100 |100-400 |400-600 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Оланзапин (зипрекса) |5-10 |10-15 |15-20 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Перициазин (неулептил) |30-50 |50-75 |75-100 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Перфеназин (этаперазин) |20-40 |40-75 |75-100 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Пипотиазин (пипортил) |30-60 |60-90 |90-120 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Рисперидон (рисполепт) |2-4 |4-6 |6-8 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Сульпирид (эглонил) |200-400 |400-600 |600-2000 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Сультоприд (топрал) |100-300 |300-600 |600-1200 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Тиаприд (тиапридал) |100-200 |200-400 |400-600 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Тиопроперазин (мажептил) |5-20 |20-40 |40-60 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Тиоридазин (меллерил) |50-100 |100-200 |200-600 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Трифлуоперазин (трифтазин) |5-15 |15-50 |50-100 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Флупентиксол (флюанксол) |3-10 |10-40 |40-150 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Флуфеназин (модитен) |3-10 |10-15 |15-20 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Хлорпромазин (аминазин) |50-150 |150-500 |500-1000 | |—————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————| |Хлорпротиксен |30-60 |60-100 |100-300 | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ^ ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Препарат |Дозы (мг) |Длительность | | | |действия | |—————————————————————————————————————————|—————————————|———————————————| |Галоперидол деканоат |50-300 в/м |2-3 недели | |—————————————————————————————————————————|—————————————|———————————————| |Зуклопентиксол ацетат (клопиксол-акуфаз) |50-200 в/м |3-4 суток | |—————————————————————————————————————————|—————————————|———————————————| |Зуклопентиксол деканоат (клопиксол депо) |200-750 в/м |2-3 недели | |—————————————————————————————————————————|—————————————|———————————————| |Пипотиазин пальмитат (пипортил Л4) |25-200 в/м |3-4 недели | |—————————————————————————————————————————|—————————————|———————————————| |Флупентиксол деканоат (флюанксол раствор |20-200 в/м |2-3 недели | |для инъекций депо) | | | |—————————————————————————————————————————|—————————————|———————————————| |Флуфеназин деканоат (модитен депо) |25-100 в/м |2-4 недели | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ^ нейролептической терапии (антипаркинсонические средства) ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Препарат |Среднесуточные| | |дозы (мг) | |————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| |Бенактизин (амизил) |3-8 | |————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| |Бипериден (акинетон) (в/м, в/в) |2-10 | |————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| |Толперизон (мидокалм) |100-450 | |————————————————————————————————————————————————————————|——————————————| |Тригексифенидил (циклодол, паркопан, ромпаркин, апот- |5-20 | |райгекс) | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ^ ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Препарат | Дозы | | |—————————————————————————————| | |малые |средние |высокие | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Алпразолам (ксанакс, кассадан) |0,5-4 |4-6 |6-10 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Бромазепам (лексилиум, лексотан) |3-12 |12-18 |18-36 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Гидазепам |20-50 |50-100 |100-150 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Гидроксизин (атаракс) |25-50 |50-100 |100-300 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Диазепам (седуксен, реланиум, сибазон) |5-20 |20-40 |40-60 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Золпидем (ивадал, санвал) |5-10 |10-15 |15-20 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Зопиклон (имован) |3,75 |7,5 |15 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Клоназепам (антелепсин, ривотрил) |0,5-2 |4-8 |8-16 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Клоразепат (транксен) |15-30 |30-40 |40-60 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Лоразепам (мерлит) |1-4 |4-6 |6-10 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Медазепам (мезапам, рудотель) |10-20 |20-40 |40-60 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Мидазолам (дормикум) |7,5 |15 |30 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Нитразепам (радедорм, эуноктин) |2,5-5 |5-10 |10-15 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Оксазепам (нозепам, тазепам) |10-20 |30-60 |60-90 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Темазепам (сигнопам) |7,5 |15 |30 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Тофизопам (грандаксин) |50-150 |150-200 |200-300 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Триазолам (хальцион) |0,125-0,25|0,25-0,5 |0,5-1 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Феназепам |0,5-1,0 |1,0-3,0 |3,0-6,0 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Флунитразепам (рогипнол) |0,5 |1,0 |1,5-2,0 | |—————————————————————————————————————————|——————————|—————————|————————| |Хлордиазепоксид (элениум) |20-40 |40-60 |60-100 | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— ^ ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— |Генерическое название|Минимальные дозы |Средние дозы |Максимальные | | | | |дозы | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Трициклические антидепрессанты | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Пипофезин | 25-100 |125-200 |225-400 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Амитриптилин | 25-100 |125-200 в/м + |225-400 в/м + | | |в/м + в/в 25-50 |в/в 75-100 |в/в 125-150 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Доксепин | 25-50 |50-75 в/м + |75-100 в/м + | | |в/м + в/в 25-50 |в/в 50-75 |в/в 75-100 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Имипрамин | 25-75 |100-250 в/м + |250-400 в/м + | | |в/м + в/в 25-50 |в/в 75-100 |в/в 125-150 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Кломипрамин | 25-75 |100-225 в/м + |250-300 в/м + | | |в/м + в/в 25-50 |в/в 75-100 |в/в 100-150 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Тианептин | 12,5 - 25 | 37,5 | 50 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Тримипрамин | 25-125 |150-250 в/м + |275-400 в/м + | | |в/м + в/в 25-50 |в/в 75-125 |в/в 150-200 | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Тетрациклические антидепрессанты | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Мапротилин | 25-75 |100-175 в/м + |200-250 в/м + | | |в/м + в/в 25 |в/в 50-75 |в/в 100 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Миансерин | 15-30 | 30-90 |120 | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Антидепрессанты другой химической структуры | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Тразодон | 75-150 |225-450 |525-600 | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Селективные ингибиторы реаптейка серотонина | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Пароксетин | 10 |20 |40-80 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Сертралин | 50 |50-100 |150-200 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Флувоксамин | 50 |100-200 |250-400 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Флуоксетин | 20 |20 |40-80 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Циталопрам | 20 |40 |40-60 | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Необратимые ингибиторы МАО | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Ниаламид | 50-75 в/в + в/м |100-400 в/в + |450-800 в/в + | | | |в/м |в/м 500-1000 | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Обратимые ингибиторы МАО | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Моклобемид | 150 |150-300 |300-600 | |—————————————————————|—————————————————|———————————————|———————————————| |Пирлиндол | 25-75 в/м + |100-225 в/м + |250-500 в/м + | | |в/в 25-50 |в/в 75-100 |в/в 125-200 | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— в/м - внутримышечно в/в - внутривенно ^ * ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— |Спектр действия |Генерическое название |Торговые названия | | |препарата |препарата | |—————————————————————————|———————————————————————|—————————————————————| |Преимущественно седатив- |Тримипрамин |Герфонал | |ное действие |Доксепин |Синекван | | |Амитриптилин |Эливел, амизол | | |Тразодон |Триттико | | |Миансерин |Леривон, миансан | | |Флувоксамин |Феварин | | |Пипофезин |Азафен | |—————————————————————————|———————————————————————|—————————————————————| |Сбалансированного дейст- |Мапротилин |Людиомил | |вия |Тианептин |Коаксил | | |Пирлиндол |Пиразидол | | |Сертралин |Золофт | | |Парксетин |Паксил | | |Кломипрамин |Анафранил | |—————————————————————————|———————————————————————|—————————————————————| |С преимущественно стиму- |Флуоксетин |Прозак, продеп, пор- | |лирующим действием | |тал, флуоксетин-акри,| | | |флуоксетин никомед | | | | | | |Моклобемид |Аурорикс | | | | | | |Имипрамин |Мелипрамин, прилой- | | | |ган, импрамин | | | | | | |Ниаламид |Ниаламид | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— * Расположение препаратов в настоящей таблице отражает континуальную клинико-терапевтическую классификацию, в которой сверху вниз убывает седативный и нарастает стимулирующий эффект. Указанная классификация не учитывает сравнительную силу тимоаналептического действия препаратов и не дифференцирует седативный и анксиолитический эффекты. В данную таблицу не включены некоторые антидепрессанты с недостаточно определенным положением в этом ряду, в частности циталопрам (имеющиеся данные позволяют условно отнести его к антидепрессантам сбалансированного действия). ^ ноотропных препаратов, применяемых у детей и подростков с нервно-психическими заболеваниями (мг/сут) ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— |Название препарата |Интервал возрастных суточных доз в мг | | | (средние - максимальные) | | |———————————————————————————————————————| | |3 - 6 лет |7 - 14 лет |15 - 18 лет | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Нейролептические средства | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Алимемазин (терален) |0.5-5.0 |5.0-15.0 |10.0-50.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Галоперидол (сенорм) |0,1-0,3 |0.75-4.5 |1.5-9.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Клозапин (лепонекс, азалептин) |6.25-37.5 |12.5-75.0 |25.0-200.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Левомепромазин (тизерцин) |6.0-25.0 |12.5-75.0 |12.5-100.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Перициазин (неулептил) |1,0-3.0 |2.0-20.0 |5.0-40.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Пипотиазин (пипортил) | - |1.0-10.0 |5.0-30.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Сульпирид (эглонил) |25.0-50.0 |50.0-100.0 |100.0-200.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Тиаприд (тиапридал) | - |50.0-150.0 |100.0-300.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Тиоридазин (меллерил, сонапакс)|5.0-30.0 |10.0-75.0 |25.0-125.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Трифлуоперазин (стелазин, |0.25-5.0 |1.0-15.0 |5.0-40.0 | |трифтазин) | | | | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Флупентиксол (флюанксол) | - | - |0.5-5.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Флуфеназин деканоат (модитен | - |1.0мл(25.0) |1.0\1л-2.0мл| |депо) | |1 раз в |(25.0-50.0) | | | |14-30 дней |1 раз в | | | | |14-30 дней | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Хлорпромазин (аминазин) |6.0-25.0 |12.5-100.0 |25.0-200.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Хлорпротиксен |3.75-7.5 |7.5-45.0 |15.0-100.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Перфеназин (этаперазин) |2.0-4.0 |4.0-20.0 |8.0-30.0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| | | | | | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Препараты лития | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Лития карбонат* | |600,0-900,0 |600,0-1200,0| |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Антидепрессанты | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Амитриптилин (амизол, эливел) |6,25-12,5 |12,5-75,0 |25,0-125,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Доксепин (синекван) |6,25-12,5 |12,5-50,0 |25,0-100,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Имипрамин (мелипрамин) | - |12,5-50,0 |25,0-125,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Кломипрамин (анафранил) | - |12,5-75,0 |25,0-125,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Мапротилин (людиомил) | - |12,5-50,0 |25,0-100,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Миансерин (леривон) | - | - |10,0-90,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Моклобемид (аурорикс) | - | - |150,0-600,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Пароксетин (паксил) | - | - |10,0-40,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Пипофезин (азафен) |6,25-12,5 |12,5-50,0 |25,0-125,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Сертралин (золофт) | - | - |25,0-100,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Тианептин (коаксил) | - | - |12,5-37,5 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Тримипрамин (герфонал) | - | - |25,0-125,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Флуоксетин (прозак, портал, | - | - |20,0-40,0 | |продеп) | | | | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Флувоксамин (феварин) | - | - |100-300 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Циталопрам (ципрамил) | | |20,0-40,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| | | | | | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Транквилизаторы и снотворные | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Алпразолам (ксанакс, кассадан, | - | - |0,125-1,5 | |алзолам и др.) | | | | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Диазепам (реланиум, сибазон и |1,0-5,0 |2,5-10,0 |5,0-20,0 | |др.) | | | | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Гидроксизин (атаракс) |25-50 |25-100 |50-100 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Зопиклон (имован) | - | - |7,5-15,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Лоразепам (мерлит) | - |0,5-1,0 |1,0-3,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Медазепам (рудотель, мезапам) | - |5,0-20,0 |20,0-40,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Нитразепам (эуноктин, радедорм)|1,25-2,5 |2,5-5,0 |2,5-7,5 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Тофизопам (грандаксин) | - |25,0-50,0 |50,0-100,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Феназепам |0,125-0,25 |0,25-1,0 |1,0-3,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Флунитразепам (рогипнол) | - | - |1,0-2,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Хлордиазепоксид (элениум, |5,0-10,0 |10,0-20,0 |10,0-50,0 | |хлозепид) | | | | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Антиконвульсанты | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Карбамазепин (финлепсин, |50,0-150,0 |100,0-400,0 |400,0-600,0 | |тегретол) | | | | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Психостимуляторы | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Мезокарб (сиднокарб) |1,25-5,0 |2,5-5,0 |5,0-10,0 | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| | Ноотропы и гамкергические вещества | |———————————————————————————————————————————————————————————————————————| |Гамма-аминомаслянная кислота |250.0-500.0 |500,0-1000.0 |1000,0- | |(гаммалон, аминалон) | | |1750,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Глицин |100,0-200,0 |100,0-300,0 |200,0-400,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Ацетиламиноянтарная кислота |5,0 мл - |10,0 мл - |20,0 - 30,0 | |(когитум) |10,0 мл |20,0 мл |мл | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Никотиноилгамм-аминомасляная |10,0-20,0 |20,0-40,0 |40,0-100,0 | |кислота (пикамилон) | | | | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Гопантеновая кислота (пантогам)|250,0-500,0 |500,0-1000,0 |750,0-1500,0| |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Пирацетам (ноотропил, пирабене)|200,0-400,0 |500,0-1200,0 |1000,0- | | | | |1600,0 | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Пиритинол (энцефабол, пириди- |25,0-100,0 |100,0-300,0 |300,0-500,0 | |тол) | | | | |———————————————————————————————|————————————|—————————————|————————————| |Фенибут |62,5-125,0 |125,0-500.0 |500,0-1000,0| |———————————————————————————————|———————————————————————————————————————| |Церебролизин |1 мл (40 мг активного вещества) на | | |10 кг массы тела | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— * Контроль за концентрацией лития в плазме крови. ^ ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | |Лекарственная |Оптимальный |Частота |Примечания | | |форма |интервал |приема од- | | | | |сут. доз |кратной | | | | | |дозы | | |—————————————————|——————————————|————————————|———————————|—————————————| |Лития карбонат |таблетки по |0,6-1,2 |3 раза в |Контроль за | | |0,3 г | |день |концентрацией| |Лития карбонат |таблетки по |0,5-0,15 |1 раз в |лития в плаз-| |(контемнол) |0,5 г | |день |ме крови | |—————————————————|——————————————|————————————|———————————|—————————————| |Лития оксибутират|20% раствор |1,6-3,2 |3 раза в |Контроль за | | |для инъекций в| |день |концентрацией| | |ампулах по 2 | | |лития в плаз-| | |мл | | |ме крови | |—————————————————|——————————————|————————————|———————————|—————————————| |Карбамазепин |Таблетки по |0,4-1,0 |2 - 3 раза | | |(финлепсин, тег- |0,2 г | |в день | | |ретол и др.) | | | | | |—————————————————|——————————————|————————————|———————————|—————————————| |Карбамазепин |таблетки по |0,4-0,8 |1 раз в | | |ретард (финлепсин|0,2 и 0,4 г | |день | | |ретард, тегретол | | | | | |ЦР) | | | | | |—————————————————|——————————————|————————————|———————————|—————————————| |Вальпроат Натрия |таблетки по |0,6-1,4 |2-3 раза в | | |(ацедипрол, кон- |0,15 и 0,3 г | |день | | |вулекс, депакин, | | | | | |энкорат, апилеп- | | | | | |син и др.) | | | | | |—————————————————|——————————————|————————————|———————————|—————————————| |Вальпроевая кис- |таблетки по |0,5-1,5 |1 раз в | | |лота (депакин |0,3 и 0,5 г | |день | | |хроно) | | | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— |