|
Скачать 1.12 Mb.
|
* - Методические рекомендации №0100/8604-07-34 « Рекомендуемые среднесуточные наборы продуктов для питания детей 7-11 и 11-18 лет» Москва, 2007, Утв. 24.05.07 В различных приемах пищи в один день не допускается повторение одинаковых блюд. При наличии первых блюд, содержащих крупу и картофель, гарнир ко второму блюду не следует готовить из этих продуктов. При приготовлении блюд и кулинарных изделий исключено использование острых приправ, уксуса, горчицы, майонеза. Допускается использовать белые коренья (петрушка, сельдерей, пастернак), укроп, лавровый лист, свежую зелень, а также корицу и ванилин. При приготовлении пищи, предназначенной для учащихся, не допускается использование химических консервантов, синтетических красителей и ароматизаторов (за исключением ванилина, этилванилина и других ароматизаторов, идентичных натуральным). Не допускается использование в питании кулинарного жира, свиного или бараньего сала, маргарина. Маргарин возможно использовать только при производстве мучных кулинарных изделий. Ограничивается использование жирных видов мяса (птицы). Не допускается использовать в питании мясо, предназначенное, в соответствии с заключением ветеринарно-санитарной службы, для промышленной переработки (категорий «A», «B» и «C»). Сладкие блюда или сахаристые кондитерские изделия включают в рацион учащихся в качестве десерта («на сладкое»), только в один из приемов пищи в день, как правило, в завтрак или в полдник, не чаще 3-4 раз в неделю. Кондитерские изделия в составе завтраков и обедов (в общеобразовательных учреждениях) использовать не рекомендуется. Оценка количества витаминов в рационе питания учащихся проводится медицинским работником учреждения. Искусственная витаминизация рациона проводится с учетом возрастной потребности детей с использованием специальных витаминизированных продуктов или препаратов витаминов в соответствии с соответствующими нормативно-методическими документами, утвержденными органами здравоохранения или Роспотребнадзора. Для приготовления блюд и кулинарных изделий следует использовать только йодированную поваренную соль, соответствующую требованиям государственных стандартов или имеющую санитарно-эпидемиологическое заключение (сертификат), выданное органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор. Блюда из овощей урожая прошлого года (капуста, репчатый лук, корнеплоды), не прошедших тепловую обработку, могут быть использованы в рационе питания учащихся только в период до 1 марта. В ассортименте основных продуктов питания для учащихся не рекомендуются такие продукты, как: мясо утки и гуся; кулинарные жиры; газированные напитки; напитки на основе синтетических ароматизаторов; закусочные консервы; маринованные овощи и фрукты; майонез, горчица, хрен. При составлении меню с учетом фактического наличия продуктов допускается замена блюд (кулинарных изделий) при условии эквивалентности их пищевой и энергетической ценности. Для оценки набора продуктов, используемых в питании школьников, ведется накопительная ведомость, в которой указывается количество (масса брутто) используемых в рационе продуктов того или иного вида за каждый день (общее количество и количество на одну порцию) и их пищевая и энергетическая ценность. Температура первого блюда при раздаче должна быть около 60 °С, второго – около 50 °С. Продолжительность приема пищи ребенком должна быть не менее 15-20 мин, обеда – 30 мин. Во всех образовательных учреждениях для учащихся с постоянным пребыванием последних более 3-4 часов, независимо от организации их основного питания (завтраки, обеды, полдники или ужины), обязательно организуется дополнительное питание, то есть обеспечивается реализация достаточного ассортимента пищевых продуктов в свободной продаже. Формирование ассортимента пищевых продуктов для дополнительного питания детей и подростков осуществляется путем составления и ассортиментных перечней пищевых продуктов для свободной продажи («буфетной продукции») с последующим соблюдением обязательного ассортиментного минимума, анализом ассортимента, пищевой и биологической ценности реализуемых продуктов. При формировании ассортимента пищевых продуктов, предназначенных для организации дополнительного питания учащихся среднего школьного возраста, также должны соблюдаться принципы адекватного, рационального, сбалансированного, здорового, щадящего питания. Организация школьного питания тем или иным предприятием общественного питания и работа его в качестве школьно-базового питания учащихся на базе пищеблока того или иного образовательного учреждения и его эксплуатация допускается только при наличии положительного заключения территориальных органов Роспотребнадзора. ^ I. Медицинское обеспечение учащихся в учреждении должно включать: - оказание неотложной и скорой медицинской помощи; - профилактические медицинские осмотры (педиатрический и специализированные этапы в соответствии с регламентирующими документами) с комплексным заключением о состоянии их здоровья; - профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний опорно-двигательного аппарата; - профилактические мероприятия по оздоровлению учащихся, перенесших острые респираторные вирусные инфекции; - профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов зрения, пищеварения, болезней эндокринной системы, нарушения обмена веществ и расстройств питания; - выявление ранних и скрытых форм социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов В и С, наблюдение за тубинфицированными; - иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям; - профилактические мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию в целях формирования здорового образа жизни; - контроль за организацией образовательного процесса, физическим воспитанием, трудовым обучением, организацией питания, санитарно-гигиеническим состоянием учреждения и его территории; - противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в учреждении; информирование территориальных учреждений здравоохранения и территориальных учреждений Роспотребнадзора о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний среди учащихся и персонала в течение 2 часов после установления диагноза; - амбулаторный прием; - информирование родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях и проведение их после получения разрешения; - учет, анализ и профилактика всех случаев травм; - анализ состояния здоровья учащихся по показателям острой заболеваемости, заболеваемости по результатам профилактических медицинских осмотров и обращаемости в медицинский кабинет учреждения; - оценку эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий, анализ состояния иммунизации учащихся и выполнение плана профилактических прививок, а также разработку плана медицинских мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья; - медико-психолого-педагогическую экспертизу, в т.ч. при переводе в класс компенсирующего обучения, переходе в учреждение с повышенным уровнем содержания образования; - взаимодействие с медицинским персоналом учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией и педагогическим персоналом учреждения по вопросам охраны и укрепления здоровья учащихся; - ведение учетной и отчетной медицинской документации; - контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима учреждения; - контроль за организацией, режимом и качеством питания, соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и норм; - осмотр работников пищеблока на наличие порезов, ссадин, гнойничковых заболеваний на кожных покровах, катаральных явлений верхних дыхательных путей с отметкой в журнале установленного образца; - контроль за организацией физического воспитания; - контроль за организацией образовательного процесса; - противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в учреждении; - санитарно-гигиеническое просвещение, в том числе по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний; - проведение плановой санации полости рта; - диспансерное наблюдение и лечение учащихся со стоматологическими заболеваниями (кариес, гингивит, заболевания слизистой оболочки рта, некариозные поражения зубов); - проведение контролируемой чистки зубов, индивидуальное обучение гигиене полости рта; - проведение коррекции навыков гигиенического ухода и подбор средств гигиены полости рта. Вести учет медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного материала, следить своевременным их пополнением и пополнением аптечек на пищеблоке, в физкультурных залах, в учебных мастерских (Приложение 7). Приложения Приложение 1. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ КОМПЛЕКТ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (в расчете на 600 учащихся)
Приложение 2. Кабинет врача-стоматолога детского
Приложение 3. Переносной набор для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях
|