Уважаемые студенты 1 курса ОМФ!
График прохождения производственной практики студентами 1 курса ОМФ
УПП «Помощник младшей медсестры (по уходу за больным)»
с 23.06.2012 по 29.06.2012
Ответственный преподаватель
|
База прохождения
|
23.06.12-29.06.12
|
Больница
|
Отделение
|
800-1400
|
1300-1800
|
Рахимбекова Г.К..
ассистент
кафедры ПВБ
|
Медицинский клинический центр ГМУ г. Семей
|
Хирургия
|
102 (15)
|
104 (16)
|
Сосуд. хирургия
|
106 (16)
|
108 (16)
|
|
Ул. Сеченова 7
Проезд
авт. №35, 112
марш. такси №
202, 203, 205, 213, 224
Остановка «Обл. больница»
|
Челюстно-лицевая хирургия
|
110 (16)
|
112 (16)
|
Урология
|
114 (16)
|
116 (16)
|
Областная детская больница
Ул. Сеченова 7
На территории МКЦ ГМУ
|
Гематология
|
120 (15)
|
141(16)
|
Неврология
|
122 (14)
|
142(16)
|
Хирургия
|
124 (16)
|
126 (15)
|
Избасарова И.А. ассистент
кафедры ПВБ
|
Областной онкологический диспансер
Ул. Кутжанова 3
Проезд авт. №2, 3, 38, 41
марш. такси №213, 216, 231
Остановка
«20 квартал»
|
Радиология
|
134 (16)
130(16)
|
135 (15)
143(15)
|
Химиотерапия
|
136 (15)
|
137 (14)
|
Хирургия
|
132(16)
|
101(15)
|
Гинекология
|
103 (14)
|
105 (15)
|
|
Гор. больница №2
Пер. Кабельный 3
|
Терапия
|
107 (15)
|
109 (15)
|
Неврология
|
111 (15)
|
113 (15)
|
Гинекология
|
115 (15)
|
117 (15)
|
Кайдарова С.Б..
Ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней
|
Больница скорой медицинской помощи . Ул. Жамакаева 10
Проезд авт. №2, 9, 11, 35, 41, 112
марш. такси №
201, 202, 203, 205, 213, 216, 224, 231, 232
|
Кардиология 1
|
119 (15)
121 (15)
|
133 (14)
|
Кардиология 2
|
123 (15)
|
125 (15)
144(10)
|
Неврология
|
127 (15)
|
129 (14), 128(15)
|
Пульмонология
|
131 (15)
118 (16)
|
138(16)
|
Кайдарова С.Б..
Ассистент кафедры ПВБ
|
Больница красного креста ул. Жамакаева 2 угол ул.Некрасова (рядом с ГАИ)
|
|
139 (16)
|
140 (16)
|
^
Зачет будет проходить на кафедре пропедевтики внутренних болезней в Городской больнице №2
по адресу: переулок Кабельный 3 (район мясокомбината).
Студенты, проходящие практику в Мед центре ГМУг. Семей с 8 ч и соответственно в 14ч, встречаются с руководителем практики Рахимбековой Гульназ Кайрлыхановной возле входа в поликлинику мед центра.
Студенты, проходящие практику в областном онкологическом диспансере, встречаются в 8ч возле поликлиники онкодиспансера с руководителем практики Избасаровой Ириной Анатольевной.
Студенты, проходящие практику в гор больнице № 2 необходимо подойти к старшей медсестре отделения, указанного в графике работы в 8ч и соответственно в 14ч. Руководитель- Избасарова Ирина Анатольевна.
Студенты, проходящие практику в БСМП, встречаются в 8ч и соответственно в 14ч у поликлиники БСМП (СВА № 1) с руководителем практики Кайдаровой Саей Балташевной.
Студенты, проходящие практику в больнице красного креста , необходимо подойти к старшей медсестре отделения, указанного в графике работы в 8ч и соответственно в 14ч. Руководитель – Кайдарова Сая Балташевной.
^ , сдают зачет 29 июня 2012г с 8 часов:
Для прохождения практики в любом лечебном учреждении при себе иметь санитарную книжку, халат, колпак и сменную обувь
^
Введение:
Учебно-производственная практика «Помощник младшей медсестры (по уходу за больными)» проводится с целью закрепить пройденный материал, знать основные нормативные документы и приказы, усвоить: правила ухода и наблюдения за больными.
В период прохождения практики студенты распределяются на рабочее место санитара, все назначения выполняют самостоятельно под контролем опытной медсестры и руководством непосредственного руководителя практики.
Студенты ежедневно ведут дневники, где записывается проводимая работа. Дневники проверяются и подписываются ежедневно непосредственными руководителями практики. По окончании практики студенты должны представить – дневник практики. В период прохождения практики студенты должны подчиняться правилам внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждению
Летняя производственная практика проводится согласно учебного плана и является завершением подготовки студентов в объеме младшего медсестринского работника.
Цель:
закрепление знаний и умений, полученных студентами в процессе изучения дисциплины «Введение в клинику 1», совершенствование навыков по уходу за больными и обеспечению санитарно-противоэпидемического режима ЛПО
Задачи практики:
Закрепить знания о правилах работы структурных подразделений ЛПО, правилах внутреннего распорядка;
Закрепить и усовершенствовать умения и навыки по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима ЛПО;
Закрепить и усовершенствовать умения и навыки по приему, регистрации и санитарной обработке пациентов, проведению антропометрических исследований;
Обучить и закрепить навыки по проведению этапов обработки медицинского инструментария и предметов ухода;
Закрепить и усовершенствовать навыки по наблюдению и уходу за больными при различных степенях тяжести заболевания;
Закрепить и усовершенствовать навыки по соблюдению и обеспечению личной гигиены больных и профилактике пролежней;
Практика проводится в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденных в качестве баз практики.
В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения, принимать участие во всех мероприятиях по организационной и лечебно-методической работе.
Организацию, проведение и руководство практикой осуществляют кафедры, преподающие предмет «Введение в клинику 1». Практика проводится во внеучебное время согласно графику. Организацию, проведение и контроль практики осуществляет опытный преподаватель, ответственный за практику, (доцент, ассистент с большим опытом работы) совместно с руководителями соответствующего ЛПО (главной медицинской сестрой).
Ежедневно студент ведет дневник практики, в котором отражает всю работу, проделанную им в течение рабочего дня. Руководитель практики должен наблюдать за правильностью и качеством работы и вносить необходимые поправки, подписывать дневник ежедневно. Контроль знаний студентов во время производственной практики рекомендуется проводить ежедневно по полученным практическим навыкам на конкретном рабочем месте.
^
Контроль за посещаемостью и практической деятельностью студентов на рабочих местах в отделениях;
Контроль за освоением практических навыков студентами;
Проверка дневников студентов
Итоговый контроль - дифференцированный зачет.
Для допуска к итоговому контролю студент должен иметь:
Дневник практики, ежедневно подписанный палатной медсестрой и руководителем практики.
Характеристику, подписанную руководителем практики, главной медицинской сестрой ЛПО и руководителем кафедры.
Журнал посещаемости.
Дифференцированный зачет по итогам профессиональной практики основывается на результатах оценки комиссией практических навыков (умений) студентов в соответствии с «Критериями…». Оценка практических навыков осуществляется по балльно-буквенной системе с пересчетом на %.
^
«Помощник младшей сестры»
№
|
^
|
Примерное время
|
1
|
Участие в утренних сестринских конференциях.
|
8.00-8.30
|
2
|
Ежедневная ротация по следующим видам деятельности:
Работа в приемном отделении;
Работа в отделениях стационара.
|
8.30-14.00
14.00-20.00*
|
На всех этапах деятельности студенты обсуждают с руководителем практики отдельные вопросы: по санитарной обработке и транспортировке больных, по обеспечению лечебно-охранительного режима отделения, по приготовлению дезинфицирующих растворов и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.
Содержание программы
учебно-производственной практики «Помощник младшей сестры»
по специальности «Общая медицина»
1. Санитарно-противоэпидемический режим в лечебно-профилактических учреждениях.
Требование к рабочему месту и внешнему виду медицинского персонала. Обеспечение санитарного состояния палат, палат пищевого блока, коридоров, туалетных и других помещений. Режим работы отделений стационара. Приготовление рабочих моющих, дезинфицирующих растворов. Проведение уборок (текущей, генеральной).
Разведение и использование дезинфицирующих средств, лицензированных санитарно-эпидемиологическим надзором РК. Проведение дезинфекции, предстерилизационной очистки. Приготовление моющего комплекса. Проведение проб (азопирамоновой, фенолфталеиновой) на определение качества обработки. Правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.
2. Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета.
Виды уборок процедурного кабинета: текущая, генеральная. Приготовление моющих, дезинфицирующих растворов. Требования к маркировке, хранению и использованию уборочного инвентаря процедурного кабинета. Кратность и последовательность проведения текущей и генеральной уборок. Кварцевание процедурного кабинета. Соблюдение и использование мер индивидуальной защиты в работе.
3. Прием и санитарная обработка пациентов в приемном отделении. Транспортировка больных.
Проведение санитарной обработки (полной, частичной) при приеме пациентов. Тактика и меры обработки при выявлении педикулеза. Способы транспортировки пациентов в отделения. Транспортировка пациентов внутри лечебно-профилактической организации.
4. Уход за пациентами.
Обеспечение гигиенического ухода за пациентами, в том числе тяжелобольными. Смена нательного и постельного белья. Перемещение пациента в кровати, смена положения в постели (положение Фаулера, Симса, на спине, на животе, на боку).
Туалет полости рта, носа, глаз, ушей, ног, половых органов и промежности, волосистой части головы. Уход за кожными покровами, профилактика пролежней. Подача судна, мочеприемника.
Кормление пациентов. Контроль за хранением продуктов.
Оценка функционального состояния пациентов (Пульс, АД, измерение температуры тела, ЧДД). Уход и наблюдение за лихорадящими больными.
Применение коммуникативных навыков при уходе за больными: присутствие при сборе анамнеза врачом, ежедневных обходах.
^
№
|
Практические навыки
|
1
|
Санитарная обработка пациента в приемном покое (полная).
|
2
|
Проведение гигиенической ванны, душа.
|
3
|
Проведение антропометрии (измерение роста, веса) в приемном покое.
|
4
|
Транспортировка больного на кресле-каталке, каталке, носилках.
|
5
|
Смена постельного белья (двумя способами).
|
6
|
Смена нательного белья.
|
7
|
Подача судна больному.
|
8
|
Подача мочеприемника больному.
|
9
|
Уход за кожными покровами (обтирание больного).
|
10
|
Подмывание больного.
|
11
|
Туалет полости рта.
|
12
|
Профилактика и лечение пролежней.
|
13
|
Уход за температурящими больными.
|
14
|
Кормление тяжелобольных пациентов.
|
Так как практика является закреплением и совершенствованием умений и навыков, полученных после изучения дисциплины «Введение в клинику-1», каждый студент должен продемонстрировать владение всеми перечисленными навыками. Руководитель практики, совместно с представителем клинической базы, принимает выполнение навыков согласно перечня, поочередно в течение всех дней прохождения практики, с фиксацией в таблице «Результаты практики» (см. приложение).
^
практики (при дифференцированном зачете)
№ п/п
|
Навыки и умения, критерии оценки
|
Пошаговая оценка в баллах
|
1.
|
Санитарная обработка пациента в приемном покое (полная)
|
4,0
|
|
Владеет навыками полной санитарной обработки больного:
Дезинсекция
1.начинает обработку с осмотра волосистой части головы на педикулез. В случае выявления вшей – проводит дезинсекцию: надевает дополнительный халат и косынку, усаживает больного на кушетку, накрытую клеенкой;
|
0,5
|
2.обрабатывает волосы больного одним из растворов (0,15% водно-эмульсионным р-ром карбофоса или 0,5% р-ром метилацетафоса в равных количествах с уксусной кислотой и т.д.);
|
0,5
|
3. покрывает голову косынкой на 20 минут;
|
0,5
|
4. промывает волосы теплой водой;
|
0,5
|
5.ополаскивает волосы 6% р-ром столового уксуса;
|
0,5
|
6. вычешивает волосы частым гребнем (в течение 15 минут); белье больного складывает в мешок для отправки в дезинсекционную камеру;
|
0,5
|
7. на титульном листе истории болезни делает отметку о выявленном педикулезе: «Р». В СЭС по месту жительства отправляет «Экстренное извещение об инфекционном заболевании…»
Если педикулез не выявлен, помогает больному раздеться и заполняет приемную квитанцию с указанием вещей больного.
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
2.
|
^
|
4,0
|
|
1. моет ванну мочалкой или щеткой с мылом, ополаскивает ее 0,5% раствором осветленной хлорной извести или 2% р-ром хлорамина Б, а затем горячей водой;
|
0,5
|
2.наполняет ванну горячей водой, измеряет температуру воды водным термометром (35-37С);
|
0,5
|
3. помогает больному удобно расположиться в ванне: вода должна доходить до уровня мечевидного отростка, в ноги больному ставит деревянную подставку для упора ног;
|
0,5
|
4. моет больного мочалкой с мылом в определенной последовательности: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность;
|
0,5
|
5. при принятии душа - усаживает больного на скамейку и моет в той же последовательности;
|
0,5
|
6. помогает больному выйти и вытереться согретым полотенцем или простыней;
|
0,5
|
7. после ванны подстригает больному ногти на руках и на ногах, переодевает больного в чистое больничное белье и одежду (или собственное чистое белье)
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
3.
|
Проведение антропометрии (измерение роста, веса) в приемном покое
|
4,0
|
|
Владеет навыками антропометрии:
1. просит больного опорожнить мочевой пузырь, кишечник;
|
0,5
|
2. измеряет рост пациента деревянным ростомером в положении стоя;
|
0,5
|
3. измеряет рост пациента деревянным ростомером в положении сидя;
|
0,5
|
4. измеряет объем грудной клетки больного;
|
0,5
|
5. взвешивает больного с помощью медицинских весов;
|
0,5
|
6. все необходимые измерения производит 3 раза;
|
0,5
|
7. за правильные величины берет максимальные показатели и делает записи в истории болезни
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
4.
|
Транспортировка больного на кресле-каталке, каталке, носилках.
|
4,0
|
|
Владеет транспортировкой больного:
на каталке, носилках:
1. правильно устанавливает каталку перпендикулярно к кушетке, головным концом к ногам больного;
|
0,5
|
2. правильно, совместно с товарищами перекладывает больного на каталку, взяв больного под голову и лопатки или под таз и верхнюю часть бедер, или под середину бедер и голени;
|
0,5
|
3. правильно перекладывает больного на каталку, поворачиваясь на 90 º, укрывает больного;
|
0,5
|
4. вместе с больным в отделение отправляет его медицинскую карту, сообщает в отделение о том, что к ним направлен тяжелый больной.
|
0,5
|
на кресле-каталке:
5.правильно устанавливает кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног;
|
0,5
|
6.правильно усаживает больного в кресло, попросив встать на подставку и возвращает кресло-каталку в исходное положение;
|
0,5
|
7. следит, чтобы руки больного при транспортировке не выходили за пределы подлокотников кресла.
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
5.
|
Владеет навыками смены постельного белья продольным способом:
|
4,0
|
|
1.Правильно готовит все необходимое:
- чистую простыню, пододеяльник, две наволочки, медицинскую клеенку и пеленку;
-снимает одеяло, прикрыв больного покрывалом. Меняет пододеяльник, опустив грязный в полиэтиленовый пакет. Одеяло в чистом пододеяльнике укладывает на спинку кровати;
|
0,5
|
2. чистую простыню скатывает по длине до половины валиком, укладывает на спинку кровати и, приподняв голову больного, убирает подушку и меняет наволочку;
|
0,5
|
3. поворачивает пациента набок и удерживает его в этом положении;
|
0,5
|
4. сворачивает грязную простыню валиком по всей длине, на освободившееся место расстилает чистую простыню;
|
0,5
|
5. переворачивает пациента на спину, затем на другой бок на половину чистой простыни;
|
0,5
|
6. убирает из под больного грязную простыню и разворачивает вторую половину чистой простыни;
|
0,5
|
7. расправляет простыню, разглаживает складки, подворачивает края под матрац, расправляет на больном рубашку, расправляет рукава, складки на спине. Укладывает подушку.
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
6.
|
Владеет навыками смены постельного белья поперечным способом:
|
4,0
|
|
1. скатывает чистую простыню в поперечном направлении;
|
0,5
|
2. левой рукой осторожно приподнимает пациента, убирает подушку;
|
0,5
|
3. правой рукой быстро скатывает грязную простыню валиком со стороны изголовья до поясницы;
|
0,5
|
4. валик чистой простыни подкладывает на освободившееся место, расправляя в направлении поясницы пациента;
|
0,5
|
5. левой рукой подводит под поясницу пациента и убирает грязную простыню, а чистую расправляет в направлении к ножному концу;
|
0,5
|
6. меняет наволочки и укладывает подушки и укрывает пациента одеялом;
|
0,5
|
7. грязное белье укладывает в мешок и выносит его;
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
7.
|
Смена нательного белья
|
4,0
|
|
1. подведя левую руку под спину больного, приподнимает верхнюю половину его туловища;
|
0,5
|
2. скатывает рубашку больного со спины к шее и осторожно снимает ее через голову;
|
0,5
|
3.опустив больного на подушки, освобождает руки от рукавов. Грязную рубашку опускает в мешок.
|
0,5
|
4. надевает рукава чистой рубашки;
|
0,5
|
5. надевает рубашку через голову, расправляет ее вдоль спины, опускает пациента на подушки, расправляет рубашку на груди;
|
0,5
|
6. укрывает пациента и выносит мешок с грязной рубашкой в санитарную комнату.
|
0,5
|
7. во время смены белья осматривает кожные покровы на наличие пролежней
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
8.
|
Подача судна больному.
|
4,0
|
|
Владеет навыками подачи судна:
1. заранее готовит чистое подкладное судно, клеенку, гигиенические салфетки, одевает перчатки,
|
0,5
|
2. отгораживает больного ширмой от окружающих; снимает одеяло, подкладывает клеенку; ополаскивает судно теплой водой, оставив в нем немного воды;
|
0,5
|
3. помогает больному согнуть ноги в коленях, подведя левую руку под крестец больного, помогает ему приподнять таз;
|
0,5
|
4. правой рукой подводит судно под таз больного так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна;
|
0,5
|
5. прикрывает больного простыней и оставляет одного.
|
0,5
|
6. осторожно убирает судно, выливает его содержимое в унитаз, ополаскивает горячей водой;
|
0,5
|
7. подмывает больного, осушает промежность, убирает клеенку. При необходимости меняет простыню.
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
9.
|
Подача мочеприемника больному.
|
4,0
|
|
Владеет навыками подачи мочеприемника:
|
|
1. заранее готовит теплый мочеприемник, клеенку, марлевую салфетку, ширму;
|
0,5
|
2.отгораживает больного ширмой от окружающих; снимает одеяло, подкладывает клеенку, помогает больного согнуть ноги в коленях;
|
0,5
|
3. в левую руку берет марлевую салфетку, оборачивает половой член больного, правой рукой подносит мочеприемник;
|
0,5
|
4. вводит половой член в отверстие мочеприемника, ставит его между ног больного, марлевую салфетку снимает;
|
0,5
|
5. прикрывает больного простыней и оставляет одного;
|
0,5
|
6.убирает мочеприемник, клеенку; укрывает больного и убирает ширму;
|
0,5
|
7. дезинфицирует мочеприемник: для удаления аммиачного запаха ополаскивает мочеприемник чистящим средством «Санитарный -2» или др.
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
10.
|
Уход за кожными покровами (обтирание больного).
|
4,0
|
|
Владеет навыками ухода за кожными покровами:
^ :
1. заранее готовит теплую воду, губку, клеенку, одеяло, антисептические
|
0,5
|
средства (камфарный спирт,этиловый спирт,салициловый спирт,уксус и др.);
2. подкладывает под больного клеенку;
|
0,5
|
3. обтирает губкой, смоченной водой или моющим раствором, шею, грудь, руки;
|
0,5
|
4. насухо вытирает полотенцем и прикрывает больного одеялом;
|
0,5
|
5. обрабатывает живот, поочередно левый и правый бок, повернув больного, спину;
|
0,5
|
6.обрабатывает нижние конечности; после обтирания насухо вытирает кожу.
|
0,5
|
7. особое внимание уделяет подмышечной и паховым областям, кожным складкам под молочными железами у женщин
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
11.
|
Подмывание больного.
|
4,0
|
|
1. заранее готовит кувшин с теплым (30-36ºС) слабым (0,1-0,5%) раствором марганцевокислого калия, или 0,1-0,2% р-ром риванола, или водой; корнцанг, салфетки, клеенку, судно, ширму, вазелиновое масло; отгораживает больного ширмой;
|
0,5
|
2. укладывает больного на спину, слегка согнув и раздвинув ноги;
|
0,5
|
3. подведя левую руку под крестец больного, приподнимает ему таз и задвигает приготов-ую клеенку на простынь; устанавливает под ягодицы судно;
|
0,5
|
4. встает справа от больного и, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, поливает антисептическим раствором на половые органы, двигая салфеткой от половых органов к заднепроходному отверстию, т.е. сверху вниз;
|
0,5
|
5. использованный тампон бросает в судно. Сушит кожу промежности в том же направлении, зажав в корнцанге чистый тампон;
|
0,5
|
6. осматривает кожные складки. Зажав корнцангом вату, смоченную вазелиновым маслом, смазывает кожные складки для предупреждения опрелости;
|
0,5
|
7. извлекает судно и убирает клеенку; освобождает судно от содержимого, помещает его в дезинфицирующий раствор;
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
12.
|
Туалет полости рта.
|
4,0
|
|
1. умеет приготовить стандартный состав для полоскания рта ( 1 л воды, 1 ч.ложка пищевой соды, 1 ч. ложка соли, мятная вода);
|
0,5
|
2. заранее готовит стерильный шпатель, ватные шарики, пинцет, антисептический раствор (2% р-р натрия гидрокарбоната, слабый раствор марганцевокислого калия) или теплую воду, почкообразный лоток, марлевые салфетки, резиновый грушевидный баллон с наконечником, полотенце, клеенку, баночку 0,2 л.
|
0,5
|
3.надевает перчатки и просит больного высунуть язык ( или левой рукой оборачивает язык больного марлевой салфеткой и осторожно вытягивает его);
|
0,5
|
4. снимает налет с языка в направлении от корня к кончику ватным тампоном, смоченным антисептическим раствором;
|
0,5
|
5. сменив тампон и отпустив язык, протирает зубы с внутренней и наружной стороны, для обнажения зубов используя шпатель;
|
0,5
|
6. просит больного прополоскать рот; если больной не может самостоятельно прополоскать рот - промывает его, набрав в баллон теплый антисептический раствор, повернув голову больного набок, шею и грудь прикрыв клеенкой, под подбородок подставив лоток;
|
0,5
|
7. оттянув угол рта шпателем, вводит наконечник в преддверие рта и струей жидкости промывает его, оттягивая щеки шпателем, поочередно промывает левое и правое защечные пространства;
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
13.
|
Профилактика и лечение пролежней
|
4,0
|
|
Профилактика пролежней
1. придает больному удобное положение в постели, при возможности пользуется противопролежневым матрацем;
|
0,5
|
2. два раза в сутки обмывает места наиболее частого образования пролежней теплой водой, протирает их влажным тампоном, смоченным 10% р-ром камфарного спирта;
|
0,5
|
3. не реже 5-6 раз в сутки меняет положение больного в постели;
|
0,5
|
4. застилая кровать, удаляет крошки, расправляет складки;
|
0,5
|
5. под крестец и под копчик подкладывает резиновый круг в чехле, а под пятки и локти – ватно-марлевые круги;
|
0,5
|
6. немедленно меняет мокрое и загрязненное белье;
|
0,5
|
7. Лечение пролежней распознает признаки различных стадий развития пролежней и умеет оказывать помощь больному:
В первую стадию (участки синюшно-красного цвета без четких границ) – обрабатывает кожу растворами антисептиков (10% р-р камфарного спирта, 1% р-р салицилового спирта, смесь 70% спирта с водой) , легкий массаж, УФО, резиновый круг;
Во вторую стадию (появление пузырьков) – смазывание пузырьков 1-2% р-ром бриллиантового зеленого, 5-10% р-ром марганцевокислого калия., растворами антисептиков (10% р-р камфарного спирта, 1% р-р салицилового спирта, смесь 70% спирта с водой) , УФО, резиновый круг;
В третью стадию (пузырьки лопаются, появляются язвы) – УФО, мазевые повязки с 1% синтомициновой эмульсией, 10% стрептоцидовой мазью, облепиховым маслом и др., резиновый круг.
В че твертую стадию ( некроз кожи, подкожной клетчатки и др.мягких тканей)- удаление некрлтических тканей, на рану накладывают повязку с 0,5% р-ром марганцевокислого калия или фурациллина 1:5000. При наличии гноя – промывают р-рами антисептиков. По мере очищения раны переходят на мазевые повязки, способствующие заживлению ( солкосерил,апилак и др.)
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
14.
|
Уход за температурящими больными
|
4,0
|
|
Владеет навыками ухода за температурящими больными:
^ :
1. укладывает больного в постель, накрыв одеялом и, приложив грелки к ногам, поит больного теплым чаем; не спешит снижать температуру.
|
0,5
|
^ :
2. меняет одеяло на легкую простыню. На лоб прикладывает холодный компресс, смоченный в растворе уксуса (2 ст.ложки на 0,5 л воды) или пузырь со льдом;
|
0,5
|
3. периодически протирает слабым раствором соды ротовую полость
больного, а трещины на губах – вазелиновым маслом;
|
0,5
|
4. часто дает прохладное питье (соки, морсы), 5-6 раз в день кормит жидкой и полужидкой легкоусвояемой высококалорийной пищей;
|
0,5
|
^
5. при критическом снижении температуры создает больному возвышенное положение ножного конца кровати, убрав подушку из под головы;
|
0,5
|
6. укрывает больного одеялами, согревает больного, приложив грелки к ногам, напоив горячим чаем или кофе; меняет постельное и нательное белье по мере необходимости.
|
0,5
|
7 .следит за АД и пульсом в динамике;
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
15.
|
Кормление тяжелобольных
|
4,0
|
|
Владеет навыками кормления тяжелобольных:
1. моет руки больному или протирает их влажным теплым полотенцем, грудь защищает салфеткой;
|
0,5
|
2. ставит теплую еду на тумбочку или прикроватный столик;
|
0,5
|
3. придает удобное положение больному (сидя или полусидя);
|
0,5
|
4. удобно садится рядом с больным и кормит его маленькими порциями, выдерживая время, необходимое для прожевывания и проглатывания;
|
0,5
|
5. если больной не может сидеть, левой рукой поднимает голову больного вместе с подушкой, а правой подносит ложку с пищей или поильник с жидкостью ко рту больного;
|
0,5
|
6. дает больному достаточно питья из поильника или стакана с трубочкой, изогнутой в виде буквы «Г»;
|
0,5
|
7. после еды убирает посуду, столик, помогает больному прополоскать рот и вымыть руки; стряхивает крошки и укладывает больного в исходное положение;
|
0,5
|
8. по ходу объясняет свои действия больному, используя терпеливый и доброжелательный тон, давая больному возможность задавать вопросы.
|
0,5
|
Государственный медицинский университет г. Семей
Дневник
профессиональной практики по
Наименование практики по ГОСО
ФИО студента
Специальность
Форма обучения
Курс Группа
Срок прохождения практики: с по
Кафедра
База практики
Семей 20 г
Со следующей страницы
1.Цель проведения профессиональной практики (пункт 1 рабочей программы)
2. Перечень практических навыков, которые необходимо студенту
а. освоить
в. закрепить
(пункт 3 рабочей программы)
3.Индивидуальный план работы (пункт 2 рабочей программы)
1.Структура и содержание выполняемой работы на каждый день
Дата
|
Виды работ
|
Место
проведения
|
Подпись руководителя
|
|
|
|
|
6. Другие виды выполненных работ
7 Характеристика
Руководитель практики
Оценка за дифференцированный зачет 00.00.20___ г.
Замечания
Подпись заведующего кафедрой (курсом)
Подпись руководителя профессиональной практики
00.00.20___ г.
Литература
Фомина И.Г. Общий уход за больными. М.Медицина, 2000, 304 с. (С.9-43).
Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учеб. пособие для вузов. М:ГЭОТАР-Медиа, 2005, 396 с.
Ужесов Г.Н. Справочник по уходу за больными. М:Центрполиграф, 2006, 366 с.
Евплов В.И. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении: Сб. документов, комментарии, рекомендации. Ростов н/Д: Феникс, 2003, 478 с.
^
(на первой странице)
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г. СЕМЕЙ
Дневник
профессиональной практики
по дисциплине «Введение в клинику-1»
«Помощник младшей мед.сестры »
ФИО студента Иванов Сергей Иванович
Специальность 051301, «Общая медицина»
Форма обучения Очная
Курс 1
Группа 115
Срок прохождения 23.06.12 - 29.06.12
Кафедра Пропедевтики внутренних болезней
База практики БСМП, отделение гематологии
Семей, 2012 г.
(со второй страницы)
Цель профессиональной практики - закрепление знаний и умений, полученных в процессе изучения дисциплины «Введение в клинику-2», совершенствование навыков по уходу за больными и обеспечению санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ.
^
Дата
|
Виды работ
|
Время
|
09.07.12
|
Участие в утренней сестринской конференции.
|
8.00-8.15
|
Работа на посту №1
|
8.15-9.30
|
Проведение термометрии (пофамильно, № истории болезни)
|
9.30-10.30
|
Текущая уборка процедурного кабинета
|
10.30-11.30
|
Т.д.
|
|
|
|
На все дни практики
|
|
|
(с чистой страницы на развороте двойного листа начертить таблицу)
Структура выполненных работ (заполняется ежедневно)
Дата
|
Виды работ
|
Практические навыки
|
Место
проведения
|
Подпись руково
дителя
|
09.07.2012
|
Фактически выполненные работы (перечислить)
|
Пошаговая методика навыка, соответствующая индивидуальному плану
|
Отделение
|
|
|
|
|
|
|
Расписать на каждый день практики, объем одного рабочего дня – 2 страницы и более. 1-2 пункты выше указанной таблицы пишутся на левой половине дневника, 3-5 – на правой половине дневника. Ежедневно необходимо подавать на проверку и подпись дневник по УПП курирующей медсестре и руководителю практики. Каждый новый рабочий день начинается с новой страницы.
^
№
|
Дата проведения
|
Наименование темы лекции, беседы
|
Место проведения
|
Количество слушателей
|
Подпись
представителя
базового
учреждения
|
1
|
10.07.12
|
Беседа о вреде курения
|
Палата №3, отделение гематологии
|
4
|
Подпись постовой медсестры
|
Итоговая таблица выполненных практических навыков
№
|
^
|
запланировано
|
выполнено
|
1.
|
Санитарная обработка пациента в приемном покое (полная).
|
|
|
2.
|
Проведение гигиенической ванны, душа.
|
|
|
3.
|
Проведение антропометрии (измерение роста, веса) в приемном покое.
|
|
|
4.
|
Транспортировка больного на кресле-каталке, каталке, носилках.
|
|
|
5.
|
Смена постельного белья (двумя способами).
|
|
|
6.
|
Смена нательного белья.
|
|
|
7.
|
Подача судна больному.
|
|
|
8.
|
Подача мочеприемника больному.
|
|
|
9.
|
Уход за кожными покровами (обтирание больного).
|
|
|
10.
|
Подмывание больного.
|
|
|
11.
|
Туалет полости рта.
|
|
|
12.
|
Профилактика и лечение пролежней.
|
|
|
13.
|
Уход за температурящими больными.
|
|
|
14.
|
Кормление тяжелобольных пациентов.
|
|
|
15.
|
Санитарная обработка пациента в приемном покое (полная).
|
|
|
В графе «запланировано» отразить количество запланированных практических навыков – взять данные из индивидуального плана – см выше. В графе «выполнено» отразить количество навыков, выполненных по факту и отраженных в дневнике при описании объема ежедневной работы.
Характеристика – пишется в конце дневника старшей медсестрой отделения, где проходила практика, с обязательным проставлением оценки. Скрепляется гербовой печатью базового учреждения.
|
