|
Скачать 2.7 Mb.
|
Структура употребления психоактивных веществ учащимися в учебных заведениях (%) Рис. 12. Распределение (в %) ответов на вопрос «Что послужило для Вас причиной употребления наркотических веществ?» |
Таблица 9 ^
«Группа высокого риска» или злоупотребляющих наркотически действующие вещества более 10 раз значительно меньше, как среди юношей, так и девушек в средних школах. По образовательным учреждениям употребление наркотически действующих средств более 10 раз, установлено у юношей в профессионально-технических училищах, а у девушек - в высших учебных заведениях. Как показано в таблице 11, различия в показателях уровня распространенности употребления психоактивных веществ учащимися в профессионально-технических училищах и высших учебных заведениях статистически недостоверны (р 0,05), а в профессионально-технических училищах и в высших учебных заведениях уровень значимости достоверно (р 0,05) выше, чем среди учащихся средних общеобразовательных школ. Достоверность больших статистических показателей уровня распространенности употребления психоактивных веществ в профессионально-технических училищах, высших учебных заведениях, по сравнению со средними общеобразовательными школами, вероятно, обусловлена средой, куда попадает подросток после школы, расширением круга знакомых, относительной свободой в своих поступках, определенными обязанностями и трудностями, которые необходимо решать. На вопрос о частоте сочетания наркотически действующих веществ при употреблении получены следующие ответы: один раз в месяц – юноши – 12,5 2,2, девушки – 16,6 7,1, уровень значимости р 0,05; еженедельно – юноши – 1,2 0,7. По настроению сочетали наркотически действующие вещества: юноши – 13,8 6,5, девушки – 10,4 5,7, уровень значимости р 0,05; по возможности – 7,7 1,7. На вопрос «В какой обстановке Вы впервые попробовали наркотическое вещество» получены следующие ответы (рис. 10): юноши –17,0% на вечеринке, дискотеке, 13,4% - во дворе, 58,5% - с друзьями, 10,8% – в прочей обстановке; девушки соответственно – 11,2%, 9,8%, 33,4% и 45,7%. На вопрос «Каковы пути получения наркотиков?» 44,8% респондентов указали на получение наркотиков от друга, 18,3% – сам достаёт эти вещества, 13,6% - на рынке, 12,5% - от медработников, 10,8% - другими путями. Наиболее предпочтительный способ употребления наркотических средств у юношей считается: курение – 56,5%, пероральное – 18,5%, интраназальное введение (ингаляционное) – 16,2% и инъекционный способ употребления – 8,8%. Девушки: курение – 46,1%, пероральный прием – 29,1%, интраназальное – 21,2% инъекционный – 3,6%. Пути употребления психоактивных веществ у подростков обоего пола указаны на рис 11. Важно отметить, что высокую группу риска составляют те подростки, у которых способ употребления наркотиков – инъекционный. При этом существует большая вероятность возникновения у них физической зависимости от наркотиков, они часто подвергаются риску заболеть СПИДом и гепатитом В и С. Так, по данным Центра по профилактике и борьбы со СПИД Республики Дагестан из 157 человек, которые находятся на диспансерном учете, 76% были инфицированы парентеральным путём (инъекционное введение наркотиков). По данным Государственного доклада о санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Дагестан за 2002 год, среди больных вирусным гепатитом В 2,4% состоят на учёте в наркологическом диспансере. При изучении причин, влияющих на употребление психоактивных веществ (рис. 12), установлено, что основными причинами являются удовлетворение любопытства, избыток свободного времени, подражание, влияние среды, отсутствие знаний о вреде здоровью от наркотиков и т.д. По данным нашего исследования, 12,9% юношей привлекались за мелкое хулиганство, у 12% – в прошлом были другие нарушения, у 5,1% подростков были нарушения в школе и у 3,8% респондентов – нарушения, связанные с деньгами. У девушек у 9,6% были нарушения, связанные с деньгами, у 5,2% были нарушения в школе, 0,9% - привлекались за мелкое хулиганство. Установки и ценностные ориентации наркоманов и токсикоманов противоречат системе социальных ценностей, запретам и ограничениям общества, что, в свою очередь порождает рост преступности и другие криминальные явления. ![]() Рис. 10. Распределение (в %) ответов на вопрос: «В какой обстановке и с кем Вы впервые попробовали наркотическое вещество?» ![]() По данным Верховного суда Республики Дагестан, в 2001 г. было осуждено 636 несовершеннолетних. По статье 228-2 Уголовного кодекса Российской Федерации (преступления, связанные с наркотическими и психотропными веществами) осуждено 16 человек, 37 подростков совершили преступления в алкогольном или наркотическом опьянении. Основными причинами распространенности наркотизма и алкоголизации среди молодежи, по мнению респондентов, являются: доступность психоактивных веществ – 21,0%; реклама табака и алкоголя – 18,6%; отрицательный пример взрослых – 16,1%; конфликтные ситуации дома – 15,8%; безнаказанность за употребление наркотиков – 9,5%; отсутствие цели в жизни – 8,7%; отсутствие знаний о вреде психоактивных веществ – 5,9%; влияние друзей – 2,0%; отсутствие силы воли – 0,8% и 1,7% респондентов считают причиной распространения наркотизма и алкоголизации существующие традиции, обычаи употребления алкоголя. На вопрос «Как Ваши окружающие относятся к употреблению наркотиков» получены следующие ответы: не одобряют – 59,0%, не знаю – 29,2%, безразлично – 9,6%, одобряют – 2,2%. Следует отметить, что за 2002 г. токсикологическая служба Республики Дагестан зарегистрировала 20963 отравления, из них медикаментозные составляют 2,1%, неясного генеза – 2,1%, алкогольные – 9,1%, наркотические - 9,2%. ![]() ^ Распространенность алкоголизации и курения среди подростков Растущий организм не может противостоять разрушающему влиянию алкоголя. По данным литературы, в подростковом возрасте стабильное влечение к спиртному формируется в 8 раз быстрее, чем у взрослого человека. Алкоголь приводит к резкому расстройству поведения подростков, способствует проявлению их агрессивности. Подростки, рано пристрастившиеся к спиртному, крайне возбудимы, раздражительны. Нарушая работу мозга, алкоголь делает подростка неуправляемым, а поведение его - непредсказуемым. Под влиянием алкоголя утрачиваются, прежде всего, такие качества личности, как сдержанность, вежливость, умение приспособить личные желания к требованиям коллектива, появляются грубость, пренебрежение к общепринятым нормам поведения и морали. По данным анкетирования, только 17,8% опрошенных ни разу не употребляли алкоголь. Таких лиц среди учащихся общеобразовательных школ - 23,8%, профессионально-технических училищ – 16,5%, высших учебных заведений – 12,7%. Уровень алкоголизации среди опрошенных составил 82,2 0,9 (на 100 опрошенных), из них более половины (64,6%) впервые попробовали алкоголь в 14-15 лет. Показатель алкоголизации юношей составил 88,3 0,9, девушек – 69,5 2,0. Частота употребления алкоголя по полу представлена в таблице 12. Из нее видно, что 1 раз в месяц употребляют алкоголь 67,5 1,1 из 100 опрошенных, до 3 раз в месяц 24,2 1,1 и более 4-5 раз в месяц 8,3 0,6. Алкоголизация у юношей в средних общеобразовательных школах составила 87,6 1,7, в профессионально-технических училищах 64,1 5,4, в высших учебных заведениях 70,2 3,8. Частота употребления алкоголя юношами и девушками в разных учебных заведениях показана в таблице 13. Из таблицы видно, что частота употребления до 3-х раз в месяц у девушек в профессионально-технических училищах и в высших учебных заведениях выше, нежели у юношей, и составляет 22,8 5,9 и 33,2 4,7 против 21,8 2,1 и 28,1 2,6 соответственно. В средних общеобразовательных школах этот показатель у девушек меньше, чем у юношей. В высших учебных заведениях наблюдается неблагоприятная картина у девушек с употреблением алкоголя более 4-5 раз в месяц. Соотношение девушек и юношей в этих заведениях, входящих в «группу риска», составляет 1:3,3, тогда как в профессионально-технических училищах это соотношение равно 1:29, а в средних общеобразовательных школах девушек, употребляющих алкоголь более 4-5 раз в месяц, не было выявлено. До 3-х и более 4-5 раз в месяц девушки предпочитают употреблять пиво и спиртные коктейли, потом вино, шампанское. В профессионально-технических училищах отдается предпочтение вину, а в высших учебных заведениях – пиву. Небольшая доля (11,9%) девушек в высших учебных заведениях, употребляющих алкоголь, предпочитает крепкие спиртные напитки (водка, коньяк). Юноши пьют пиво (более половины употребляющих алкоголь – 68,3%), потом спиртные коктейли, вино, водку и коньяк. Крепкие спиртные напитки употребляют 18,9% учащихся профессионально-технических училищ и 22,6% - высших учебных заведений (данные респонденты употребляют алкоголь более 4-5 раз в месяц – «группа высокого риска»). В высших учебных заведениях неблагоприятная картина частого употребления алкоголя, к тому же с высоким содержанием этилового спирта. В таблице 14 сравнительно показана алкоголизация учащихся в учебных заведениях. Из таблицы видно, что алкоголизация учащихся профессионально-технических училищ достоверно (р 0,05) выше, чем в средних общеобразовательных школах. На вопрос анкеты «С кем, в какой обстановке Вы впервые попробовали алкоголь» респонденты дали следующие ответы (рис. 13): дома с родителями - 36,6%, на вечеринке, у друзей – 36,5%, дома без родителей – 16,1%, в прочей обстановке – 10,7%. Юноши впервые попробовали алкоголь на вечеринке, у друзей, в школе – 42,9% опрошенных, дома в праздники с родителями – 29,1%, дома в праздники без родителей – 18,4%, в прочей обстановке – 1,5%. Девушки впервые попробовали алкоголь: дома в праздники с родителями – 61,8%, на вечеринке, у друзей, в школе – 14,9%, в прочей обстановке – 13,3%, дома, в праздники без родителей – 9,8%. Материалы исследования показывают, что социальное положение, общественная группа не могут быть основными факторами, предопределяющими алкоголизацию молодежи. Частота употребления алкоголя в образовательных учреждениях почти одинаковая, кроме употребления алкоголя более 4-5 раз. В средних общеобразовательных школах этот показатель достоверно (р 0,05) меньше, чем в профессионально-технических училищах и в высших учебных заведениях. Распространенность курения среди подростков составила 21,4 1,0. Среди юношей 28,3 1,3, девушек 7,2 1,1. Частота табакокурения показана в таблице 15. Несколько проб было у 18,1 2,0, до 10 штук в день – 52,2 2,6, более 10 штук в день – 29,7 2,4. Различия частоты курения статистически достоверны (р 0,05). Сравнивая показатели распространенности курения по образовательным учреждениям, можно утверждать, что курение среди юношей и обоих полов в профессионально-технических училищах и высших учебных заведениях достоверно (р 0,05) больше, чем в средних общеобразовательных школах. Распространенность курения среди девушек, обучающихся в высших учебных заведениях, достоверно (р 0,05) больше, чем среди учащихся профессионально-технических училищ и средних общеобразовательных школ. Во всех обследованных учреждениях девушки курят достоверно (р 0,05) меньше, чем юноши. ![]() Рис. 13. Распределение (в %) ответов на вопрос: «В какой обстановке и с кем Вы впервые попробовали алкоголь?» Частота курения среди юношей и девушек по образовательным учреждениям представлена в таблице 16. Среди курящих количество подростков, курящих в день более 10 сигарет, составляет 29,7 2,4. Высокие показатели курения выявлены среди юношей в профессионально-технических училищах – 34,6 3,9, высших учебных заведениях – 32,1 4,5, и среди девушек в высших учебных заведениях – 40,0 9,8. Как показано в таблице 17, в профессионально-технических училищах и в высших учебных заведениях распространенность курения достоверно (р 0,05) выше, чем в средних общеобразовательных школах. Лейтмотивом всех видов и форм противонаркотической и антиалкогольной пропаганды, адресованной молодежи, должно стать настойчивое и умелое утверждение идей трезвости. Нужно всячески вновь и вновь поднимать в общественном мнении крайне необходимый и высоко ценностный и нравственный шаг трезвенничества, способствовать утверждению в уме людей отказа от спиртного. Старшее поколение рассказывает, что раньше в Дагестане так и было. Теперь пожинаем «плоды европейской цивилизации». Материалы исследования свидетельствуют, что нужно уделять профилактике привычек в производственных коллективах и по месту жительства большое внимание. Такую работу нужно проводить не только среди тех, кто уже употребляет психоактивные вещества, но и среди тех, кто еще не приобщился к этим веществам. Многое зависит от пропаганды здорового образа жизни. Во время диспансеризации, профилактических осмотров врачи разных специальностей имеют возможность дать пациенту конкретные рекомендации по режиму труда и отдыха, физической нагрузке, питанию и другим компонентам здорового образа жизни в соответствии с состоянием здоровья, наличием факторов риска, физиологическим и психологическим статусом. Важными структурными звеньями системы формирования здорового образа жизни среди молодежи являются педагогические коллективы, администрация и общественные организации учебных заведений, комитеты физической культуры и спорта, физкультурно-оздоровительные комплексы. На вопрос «От кого Вы впервые узнали о вреде здоровью от употребления наркотических веществ и алкоголя?» 46,6% подростков ответили, что от родителей, 25,6% - из средств массовой информации, 9,3% - от педагогов, 6,9% - от друзей. В то же время от врачей, родственников и работников Министерства внутренних дел узнали лишь 11,6% респондентов. Полученные результаты свидетельствуют о низкой роли общеобразовательных школ, медицинских работников и милиции в воспитательном процессе подрастающего поколения. Санитарно-просветительную работу школ и поликлиник подростки в 39,9% случаев оценивают неудовлетворительно и лишь 23,6% опрошенных – удовлетворительно. Частота сочетания наркотических веществ и алкоголя у юношей – один раз в месяц – 9,5 1,8, один раз в неделю – 3,7 1,2, при каждом употреблении – 1,8 0,8, у девушек – один раз в месяц – 7,4 4,9 (таблица 18). Особую группу риска составляют респонденты, которые сочетают вышеприведённые психоактивные вещества один раз в неделю и при каждом употреблении. Особую группу риска составляют респонденты, которые сочетают психоактивные вещества по возможности с алкоголем, один раз в неделю и при каждом употреблении наркотиков. У девушек сочетание наркотиков и алкоголя «по возможности» выше, чем у юношей – 11,6 6,0 против 8,9 1,8 на 100 опрошенных. По настроению юноши сочетают – 13,8 2,2, девушки – 23,3 7,9. Сочетание «по возможности» свидетельствует, что у данного индивида ослаблены волевые качества, тормозящий процесс дальнейшего опьянения или, может, идет процесс психической физической зависимости. Эти подростки составляют первую группу риска в криминогенном аспекте, у которых чаще наблюдаются нарушения поведения в прошлом (мелкое хулиганство, проблемы с деньгами и т.д.). Между потреблением наркотических веществ, спиртными напитками и курением табака определяется прямая сильная корреляционная связь (r = 0,739). Достоверность коэффициента корреляции проверяли сравнением его величины с величиной его средней ошибки (m = 0,235). В данном случае коэффициент корреляции превышает свою среднюю ошибку более чем в три раза (3,148). Для достоверности результатов исследования был применен критерий согласия. Критерий согласия 2 = 170,5. При оценке по критерию Романовского R = 69,8 при числе степеней свободы n = 3, мы вправе с более 99% вероятностью отвергнуть нулевую гипотезу о том, что наблюдаемые фактические различия не имеют никакого статистического значения при данном числе наблюдений. В разделе анкеты «Здоровье и медицинская активность» на вопрос «Назовите, пожалуйста, давность появления абстиненции (ломки)», все респонденты ответили отрицательно. Здоровый образ жизни выражает определенную ориентированность подростка в направлении укрепления и развития личности и общественного здоровья. Тем самым здоровый образ жизни связан с личностно-мотивационным воплощением индивидами своих социальных, психологических, физических возможностей и способностей. Отсюда огромное значение формирования здорового образа жизни в создании оптимальных условий функционирования индивида и общества. Формирование здорового образа жизни не сводится только к пропаганде или отдельным видам медико-социальной деятельности. Для укоренения здорового образа жизни недостаточно сосредоточить усилия лишь на преодолении факторов риска различных заболеваний, но и на борьбе с наркоманией и алкоголизмом, курением, гиподинамией, нерациональным питанием, конфликтными отношениями, хотя это также имеет большое оздоровительное значение. Субъективная оценка здоровья, отношение к лечебно-профилактическим мероприятиям у юношей и девушек различное. 57,2% юношей отметили, что здоровье хорошее, 33,5% - удовлетворительное, 9,3% - неудовлетворительное. У девушек несколько иная картина: 44,7% - хорошее, 51,4% - удовлетворительное, 3,9% - неудовлетворительное. Более половины опрошенных (52,6%) респондентов указали, что болеют один раз в год, 20,3% - 2-3 раза в год, 12,2% более 4 раз (группа длительно и часто болеющих, которых необходимо ставить на диспансерный учёт и проводить определённые оздоровительные и лечебно-диагностические процедуры). На вопрос «Если у Вас имеется хроническое заболевание, то укажите диагноз» - 25,3% из числа опрошенных ответили положительно, в частности: хронический гастрит – 27,9%, хронический бронхит – 14,5%, болезни почек – 11,8%, болезни опорно-двигательного аппарата – 8,1%, болезни системы кровообращения – 4,7%, болезни печени – 4,2%, эндокринные болезни: зоб – 3,8%, сахарный диабет – 1,3%. Лишь 23,7% респондентов не указали на наличие хронических заболеваний. Основная доля лиц, у которых выявлен хронический гастрит, приходится на учащихся профессионально-технических училищ. На диспансерном учёте по поводу заболеваний состоят лишь 47,4% из числа хронически больных. Регулярно посещают врача для диспансерного наблюдения третья часть (31,6%), нерегулярно – более половины (54,2%), не посещают – 14,2%. Известно, что именно в подростковом возрасте возможна эффективная коррекция патологических отклонений. Подростки являются тем контингентом населения, состояние здоровья которого говорит о социальном благополучии и медицинском обеспечении предшествующего периода детства. 63,8% подростков не удовлетворяют организация и качество диспансеризации. Причинами такого положения являются низкое качество работы врачей, слабая работа по пропаганде здорового образа жизни в семье и в образовательных учреждениях. Материалы исследования показали, что у респондентов, проживающих в неполных семьях, а также у респондентов с неблагоприятными условиями в семье (у 2,9% респондентов конфликтные взаимоотношения в семье и у 7,3% - взаимоотношения между родителями напряженные), чаще всего наблюдается девиантное поведение (мелкое хулиганство, побег из семьи) и высокая распространенность употребления психоактивных веществ. Обращает на себя внимание тот факт, что более 1/10 части подростков предпочитают проводить свое свободное время на дискотеках и других увеселительных мероприятиях, где, как известно, широко пропагандируется прием наркотически действующих веществ, алкоголя и курения. Более 80% опрошенных, посещающих дискотеки регулярно, употребляли различные виды психоактивных веществ. Более 25% подростков, страдающих хроническими болезнями, из них более 2/3 посещают врача по поводу диспансерного наблюдения нерегулярно или вообще не посещают. Обследование респондентов показало, что имеет место широкое распространение употребления психоактивных веществ (особенно каннабиноидов) среди подростков разных учебных заведений и составляет 15,9 0,9 на 100 опрошенных. Уровень употребления учащимися психоактивных веществ в профессионально-технических училищах и в высших учебных заведениях достоверно выше (р 0,05), чем в средних общеобразовательных школах. Удельный вес употребления наиболее грозных и опасных наркотических веществ (гашиш, героин, эфедрон, черняшка и т.д.) преобладает над употреблением психотропных и токсикоманических веществ в высших учебных заведениях, в отличие от профессионально-технических училищ. Употребление наркотически действующих веществ до 10 раз в высших учебных заведениях больше, чем в профессионально-технических училищах и достоверно выше (р 0,05), чем в средних общеобразовательных школах. Более половины опрошенных впервые попробовали наркотически действующие вещества с друзьями, и около половины респондентов получали их от друзей. Основной путь употребления психоактивного вещества - курение. Первопричиной употребления психоактивного вещества в 47,5% случаях явилось удовлетворение любопытства и в 17,0% случаях - избыток свободного времени (от нечего делать). Алкоголизация подростков составляет 82,2 0,9 на 100 опрошенных. До 3-х раз в месяц употребляли алкоголь 1/4 респондентов (из числа пробовавших), более 4-5 раз в месяц – примерно 1/10 часть. Уровень алкоголизации в профессионально-технических училищах достоверно выше (р 0,05), чем в средних общеобразовательных школах. Среди девушек высокий уровень употребления алкоголя более 4-5 раз установлен в высших учебных заведениях. Курением охвачено более 1/5 части респондентов. Среди девушек распространенность курения достоверно меньше (р 0,05), чем среди юношей. Высокие показатели курения выявлены среди юношей в профессионально-технических училищах, а среди девушек - в высших учебных заведениях. Между употреблением наркотически действующих веществ, алкоголя и курением определяется прямая сильная корреляционная связь, подтвержденная критерием соответствия. Полученные данные позволяют утверждать, с 95% вероятностью, что распространенность употребления наркотически действующих веществ среди подростков (15-18 лет) города Махачкалы колеблется в пределах от 14,4% до 17,7%. Основные направления профилактики наркотизма среди подростков Здоровый образ жизни – основа профилактики заболеваний. В нем реализуется самый ценный вид профилактики – первичная профилактика заболеваний, предотвращающая их возникновение, расширяющая диапазон адаптационных возможностей человека. Сегодня особое значение приобретает формирование здорового образа жизни молодежи. От того, насколько успешно удастся сформировать и закрепить в сознании навыки здорового образа жизни в молодом возрасте, зависит в последующем реальный образ жизни, который не препятствовал бы раскрытию потенциала личности. Молодежь наиболее восприимчива к различным формирующим и обучающим воздействиям. С другой стороны, в этом возрасте уже существует основа для проявления сознательной индивидуальной активности в обеспечении здорового образа жизни. Работа в данном направлении позволяет нейтрализовать в последующем развитие факторов, способствующих возникновению вредных привычек. На основании материалов собственного исследования нами подготовлены рекомендации по формированию здорового образа жизни, которые включают следующие принципы противонаркотического и антиалкогольного воспитания учащихся: 1) раннее начало противонаркотической ориентации школьников; 2) целенаправленность и преемственность в проведении противонаркотического воспитания и противонаркотической пропаганды; 3) планирование противонаркотической и антиалкогольной работы в соответствии с фазами и стадиями формирования у детей установок в отношении употребления алкоголя; 4) учет в противонаркотической и антиалкогольной работе психологических особенностей разных возрастных групп учащихся; 5) соответствие гигиенического, эмоционального и нравственного аспектов в противонаркотической и антиалкогольной ориентации учащихся; 6) организация полноценного досуга и повышение общественной активности учащихся; 7) педагогические коллективы должны проводить работу совместно с семьями, медиками, в том числе наркологами, трудовыми коллективами, общественными организациями. Кроме того, нами совместно с Республиканским наркологическим диспансером, министерствами образования и внутренних дел республики разработана межотраслевая целевая программа по профилактике наркомании и токсикомании среди подростков в Республике Дагестан. Антинаркотическая работа среди подростков должна быть направлена на устранение факторов, способствующих употреблению психоактивных веществ. Для быстрейшего устранения их требуются комплексные усилия на всех направлениях – культурно-воспитательном, социальном, медицинском, правовом. Прежде всего это работа по повышению культуры семьи, усилению семейного контроля за поведением подростков. Вместе с тем огромная роль семьи в воспитании подростков не принижает роли школы. В тесном взаимодействии этих важнейших воспитательных институтов заложен успех формировании общественно полезной личности. Одним из радикальных средств предупреждения наркомании, токсикомании и алкоголизации среди школьной молодёжи является спорт. Занятие физкультурой и спортом не только предупреждает развитие пагубных пристрастий молодёжи. Физическая культура способствует сохранению и укреплению трудоспособности, психологической подготовке к трудовой деятельности; молодёжь адаптируется к физическому и трудовому утомлению, преодолению излишнего эмоционального напряжения. Фундамент здорового образа жизни молодежи создает само государство. В то же время при формировании здорового образа жизни проблема совершенствования объективных условий не теряет своей актуальности. В первую очередь имеется в виду улучшение условий и организации труда, укрепление материально-технической базы досуга, спорта, научно-технического творчества молодежи. Второй компонент – выработка конкретных форм жизнедеятельности, позволяющих вести здоровый образ жизни во всех основных сферах (учебной, трудовой, общественной, семейно-бытовой, сфере досуга). Третий компонент формирования здорового образа жизни, образующий его содержательную, смысловую сторону, - выработка системы ценностных ориентаций, направляющих индивидуальную трудовую деятельность в русло здорового образа жизни. Таким образом, если ставить задачу перевода основных форм жизнедеятельности молодежи в контекст здорового образа жизни, то для реального управления этим процессом, помимо объективных условий и конкретных форм деятельности, нужно добиться выработки у молодежи и усвоения ею соответствующих ценностных ориентаций. При таком подходе формирование здорового образа жизни молодежи, его ценностного обоснования становится неотделимым от становления всех высших социальных потребностей личности. Наши исследования показали, что существует множество факторов риска злоупотребления наркотиками, каждый из которых представляет собой угрозу психологическому и социальному развитию человека и каждый из которых оказывает различное воздействие в зависимости от фазы развития ребенка. Исходя из этих соображений влияющие на раннее развитие ребенка семейные факторы, возможно, являются наиболее опасными. Этими факторами могут быть: - неблагоприятная семейная атмосфера, особенно если родители злоупотребляют медикаментами или страдают от психических заболеваний; - неумелое воспитание, что особенно опасно для детей с трудным характером и неуравновешенным поведением; - отсутствие взаимопонимания и заботы со стороны родителей. Другие факторы риска связаны с взаимодействием детей с другими социальными объектами вне семьи (школа, сверстники и общество). Некоторые из этих факторов: неумеренно робкое или агрессивное поведение в классе; неудачное участие в школьных мероприятиях; неспособность справиться с общественными задачами; принадлежность к “отвергнутым” или к тем, кто, находится в контакте с отвергнутыми детьми; позитивное отношение к поведению употребляющих психоактивные вещества в школе, среди сверстников и в обществе. Определены также некоторые защитные факторы. Эти факторы не всегда являются абсолютно противоположными факторам риска. Их влияние также неравномерно в процессе развития. Наиболее характерные защитные факторы включают: крепкие семейные узы; положение, когда родители следят за поведением своих детей, постоянно вовлечены в их жизнь и преподают им ясные правила поведения внутри семьи; успех в школьных мероприятиях; крепкая связь с социальными институтами – семьей, школой, религиозными общинами; соблюдение окружающими общепринятых норм в употреблении психоактивных веществ. Профилактика наркомании среди молодежи рассматривается как социальная задача большой практической важности. Значение профилактических мероприятий, касающихся наркомании и пьянства несовершеннолетних, заключается не только в необходимом ограждении молодёжи от наркотиков и алкоголя, а имеет непосредственное отношение к решению проблем наркомании и алкоголизма в целом в обществе, так как изначальные основы этих негативных явлений среди взрослых, как правило, закладываются в подростковом возрасте. Подростков необходимо ориентировать на проявление нетерпимости к наркомании и пьянству среди ближайшего окружения – как сверстников, так и старших по возрасту, - на активное участие в профилактике наркологических заболеваний уже со школьной скамьи. Для профилактики наркологических болезней в подростковой среде необходима консолидация государственных и общественных организаций, средств массовой информации в борьбе против распространения психоактивных веществ. Эта работа должна проводиться совместными усилиями министерств здравоохранения, образования и правоохранительными органами. Материалы исследования позволяют нам рекомендовать следующие профилактические мероприятия: усиление и повышение качества санитарно-просветительной работы (лекции, семинары, выступления по радио, статьи в газете и др.), направленной на информирование о разрушительных последствиях злоупотребления психоактивными веществами, причинах наркотизации, симптомах зависимости; укрепление здоровья путем формирования ЗОЖ; активное выявление при профилактических осмотрах и диспансеризации студентов группы риска (с наличием признаков психической дезадаптации, асоциального или рискованного поведения, неблагоприятных семейно-бытовых условий, наследственной отягощенности, объективных признаков приема наркотиков и др.). Организация постоянно действующей специализированной службы профилактики - открытие кабинетов медико-психологического консультирования, работа которых осуществляется в следующих направлениях: -консультативное: оказание помощи по вопросам, связанным с нарушением состояния нервно-психического здоровья учащихся, наличием конфликтных отношений подростков с окружающими и т.д. -диагностическое: активное выявление среди учащихся подростков, употребляющих наркотики, токсические вещества и алкоголь, или имеющих предрасположенность к наркотизации и алкоголизации, т.е. определение группы риска -коррекционное: проведение комплексных мероприятий, направленных на профилактику и коррекцию ранней алкоголизации среди учащихся. Важно повышать эффективность первичной, вторичной и третичной профилактики наркомании среди подростков. Первичная профилактика – это работа с популяцией условно здоровых людей, в которой существует определенное количество лиц из групп риска. В этот контингент могут входить молодые люди, которые уже пробовали наркотики или имеют друзей, употребляющих наркотики; лица, имеющие генетическую предрасположенность к психическим заболеваниям или находящиеся в неблагоприятных семейных или социальных условиях и т.д. Первичная профилактика - это система действий, направленных на формирование позитивных стрессоустойчивых форм поведения с одновременным изменением дезадаптивных, уже сформированных, нарушенных форм поведения. Цели первичной профилактики – снижение спроса на наркотики и другие психоактивные вещества среди населения, уменьшение числа лиц, входящих в группу повышенного риска. Вторичная профилактика направлена на популяцию людей, у которых поведение риска уже сформировано. К этой группе относятся лица, употребляющие наркотики, но без сформированной физической зависимости. Вторичная профилактика – это система действий, направленных на изменение уже сложившихся дезадаптивных форм поведения и позитивное развитие личностных ресурсов и личностных стратегий. Третичная профилактика – это профилактика рецидивов и реабилитация больных. Она направлена на группу лиц, имеющих зависимость от наркотиков или других психоактивных веществ и желающих прекратить их употребление. |