|
Скачать 140.4 Kb.
|
Конкурсная работа № Конкурс научных и студенческих работ в сфере профилактики зависимости Оценка уровня осведомленности старшеклассников гимназии № 6 г. Архангельска о вреде наркотических веществ. АВТОР: Чапурина Юлия Евгеньевна Ученица 11 «В» класса МОУ ОГ №6 г. Архангельска Адрес автора: г. Архангельск, ул. Воскресенская д.96, к.1, кв.22. дом.тел.65-97-33 e-mail: [email protected] Научный руководитель: Меньшикова Марина Владимировна к.б.н., декан факультета довузовского образования СГМУ Архангельск 2009 год Содержание Стр.
ВВЕДЕНИЕ По данным междунаpодного антинаpкотического центpа в Hью-Йоpке количество наркоманов на земном шаре приблизилось к миллиарду человек. В России, только по официальным данным, насчитывается около 3 млн. больных наркоманией [4]. Проблема наркомании в настоящее время перестала быть чисто медицинской, а фактически стала общенациональной бедой. Проблема наркомании в основном молодежная. Необходимо отметить, что прием наркотиков нередко сопровождается преступностью. Сегодня молодому человеку могут предложить наркотики в школе, в институте, во дворе и на дискотеке. Наиболее опасным последствием приема наркотиков является быстрое привыкание и развитие наркотической зависимости [1]. Поэтому проблема осведомленности молодежи о вреде наркотических веществ актуальна в настоящее время. ^ оценка уровня осведомленности старшеклассников гимназии № 6 г. Архангельска о вреде наркотических веществ. Задачи:
Исходя из определения, данного Всемирной организацией здравоохранения, наркотиком следует считать любое вещество (имеющее или не имеющее законного применения в медицине), которое является предметом злоупотребления в других целях, кроме медицинских [4]. К наркотикам те или иные вещества относят обычно по следующим критериям: - способность вызывать эйфорию (приподнятое настроение) или, по крайней мере, приятные субъективные переживания; - способность вызывать зависимость (психическую и/или физическую), то есть желание снова и снова использовать наркотик; - существенный вред, приносимый психическому и/или физическому здоровью регулярно употребляющего их; - возможность широкого распространения этих веществ среди населения [1]. Наркомания – это заболевание, которое развивается при злоупотреблении наркотическими веществами, выражается в патологическом влечении к этим веществам, с возрастающим неконтролируемом злоупотреблении ими, абстинентном синдроме, социальном снижении [3]. Возможно пристрастие к одному наркотическому веществу – мононаркомания (героинизм, кодеинизм, кокаинизм, морфинизм и др.) или к их сочетанию – полинаркомания (нередко к сочетанию какого-либо наркотика и алкоголя). Один из признаков наркомании – неудержимое влечение к эйфории, достигаемой посредством приёма наркотического вещества. Способность к эйфорическим ощущениям с развитием болезни снижается. При наркомании жизнедеятельность организма поддерживается на определённом уровне только при условии постоянного приёма наркотического вещества; это ведёт к глубокому истощению физических и химических функций. Резкое прекращение приёма наркотиков вызывает нарушение многих функций организма – абстиненцию. При регулярном приёме необходимой дозы наркотика состояние больного благополучно лишь по сравнению с абстинентным синдромом. Неврологические изменения разнообразны: от трофических расстройств до (в зависимости от формы наркомании) тремора, местных и общих судорог, с потерей сознания, периферических невритов, параличей и т.д. Достоверный диагноз ставят в психиатрическом (наркологическом) стационаре на основании абстинентного синдрома, специфического для каждой формы наркомании, проявления патологического влечении к наркотикам, характерных изменениях поведения [3]. Лечение проводится в специализированных психиатрических (наркологических) стационарах длительным курсом не менее 2 месяцев. При злостном уклонении от лечения больных через суд направляют на принудительное лечение. Прогноз плохой. Без лечения болезнь длится до 10 лет. При прогрессирующем истощении, психическом и социальном снижении смерть наступает вследствие передозировки наркотика, самоубийства, несчастного случая, осложнений тяжёлой абстиненции. Улучшает прогноз лечение, курсы которого необходимо повторять 1-2 раза в год. Повторное лечение отдаляет рецидив [3].
По классическому делению, pазpаботанному специалистами Всемиpного общества здpавоохpанения, все наpкотики и их действия делятся на следующие гpуппы. 1) Седативные яды, успокаивающие психическую деятельность. Они сокpащают вплоть до полного устpанения функции возбудимости и воспpиятия, вводя человека в заблуждение. Эти вещества (опиум и его алкалоиды, моpфий, кодеин, кока и кокаин) изменяют мозговые функции и отнесены к категоpии Euforica. 2) Галлюциногенные сpедства, пpедставленные большим числом веществ pастительного пpоисхождения, очень pазные по своему химическому составу (мескалин из кактуса, индийская конопля, гашиш и пpочие тpопеиновые pастения). Они вызывают цеpебpальные возбуждения, выpажающиеся в дефоpмации ощущений, галлюцинациях, искажении воспpиятий, видениях, и поэтому их относят к категоpии Fantastica. 3) Вещества, получаемые путем химического синтеза, вызывающие сначала цеpебpальные возбуждения, а затем глубокую депpессию. К таким сpедствам пpичисляются: алкоголь, эфиp, хлоpофоpм, бензин. Эта категоpия Inebrantia. 4) Категоpия Hypnotica, куда входят яды сна: хлоpал, баpбитуpаты, сульфоpол, кава-кава и дp.) 5) Excitantia. Здесь пpеобладают pастительные вещества, возбуждающие мозговую деятельность без немедленного влияния на психику; сила воздействия на pазных лиц бывает pазной. Сюда входят pастения, содеpжащие кофеин, табак, бетель и дpугие [4,5]. ^ 1. МАРИХУАНА - CANNABIS SATIVA (КАННАБИС) - повсеместно распространенная дикорастущая конопля, с давних пор, благодаря психоактивным свойствам, используемая для лечения, а также для достижения особого экстатического состояния как эйфоригенное и галлюциногенное средство.Марихуана – высушенная и измельченная верхняя часть растения с листьями и цветками, содержание в которых активных веществ наиболее высоко. Содержание психоактивных веществ в марихуане доходит до 13-15% (ранее эти величины были значительно ниже 0,5-11%). Гашиш – смола, производимая каннабисом в определенный период вегетации, зеленого, темно-коричневого или черного цвета. Содержание основного психоактивного вещества (ТГК), обычно около 2%, но может достигать и 9-10%. ^ – концентрированный темный жидкий и вязкий по консистенции экстракт растительного материала или смолы каннабиса с содержанием психоактивных веществ (ТГК) от 10 до 30-60%. Марихуана влияет на мыслительные способности, способность к пониманию, абстрактному мышлению, обучению и на ближнюю память. В зависимости от силы средства и восприимчивости потребителя она может вызвать состояние паники, беспокойство и токсические психозы. Долговременное потребление может привести к структурным и функциональным изменениям. Использование марихуаны вызывает усиленное сердцебиение, учащение пульса и повышение кровяного давления. Курение снижает содержание тестостерона, основного мужского гормона. В тяжелых случаях наблюдается уменьшение числа сперматозоидов, их подвижности и увеличение числа анормальных клеток в сперме. Составляющие данного наркотика накапливаются в женских репродуктивных органах, что может привести к нарушениям овуляции и уменьшению плодовитости. Каннабиноиды могут оказывать токсическое действие на развитие плода, вызывая отклонения при вынашивании, тяжелое протекание родов и раннюю смерть младенцев. Так называемый "фетальный синдром марихуаны", характеризующийся снижением веса рожденных детей и отклонениями развития, наблюдается в 5 раз чаще, чем "фетальный алкогольный синдром". Вместе с молоком матери каннабиноиды переходят в детский организм при кормлении [5,6]. 2. ОПИАТЫ (морфин, героин, кодеин...) - вещества, извлекаемые из опия, среди которых наиболее важны морфин (ПРИЛОЖЕНИЕ, рис.1), кодеин (ПРИЛОЖЕНИЕ, рис.2), папаверин — широко применяемые в качестве лекарственных средств, и тебаин — используемый в основном в медицинской промышленности для получения лекарств, а также синтезированные производные морфина, которые относят к полусинтетическим опиатам и среди которых наиболее известен за свои наркотические свойства героин. Вещества, отличающиеся по структуре от структуры морфина, но действующие по сходному механизму (через опиоидные рецепторы) относят к опиоидам. Источником опия является опийный мак Papaver somniferum. Из всего объема выращиваемого опия только четверть используется для медицинских целей.[2,5]Героин (Smack, Junk, Horse, Stuff) - наиболее опасный, «тяжелый» наркотик. Производится из морфина (или любого морфин-содержащего сырья: морфина-сырца, экстракционного опия, экстракта маковой соломы) по реакции ацетилирования с образованием активного действующего компонента — диацетилморфина (ДАМ). Чистый героин — белый порошок с горьким вкусом.Вещества из сырья (экстракты маковой соломы и опия, морфин различной степени очистки) содержат алкалоиды, не подвергающиеся ацетилированию, и ацетилированные алкалоиды, среди которых основной — ацетилкодеин. Из компонентов, не являющихся алкалоидами, в «героине-сырце», или «грязном героине» (crud heroin) может присутствовать компонент опия меконин, который также может образоваться при восстановительном разложении наркотина. Опасность длительного употребления опиатов состоит в быстром развитии пристрастия, психической и физической зависимости [2,5].3. ЛСД - чрезвычайно сильный галлюциноген, который получают из лизергиновой кислоты, вещества, в свою очередь, добываемого из спорыньи (ergot fungus), растущей на ржи. По химической структуре ЛСД - аналог серотонина. Известно, что ЛСД является сильным антагонистом 5-НТ2-рецепторов, однако полностью механизм его действия еще не изучен.Вызываемые ЛСД психологические и психические нарушения ведут не только к асоциальному поведению, но и провоцируют действия и поступки, ведущие к причинению вреда непосредственно для личности и даже к смерти [5]. 4. КОКАИН (ПРИЛОЖЕНИЕ, рис.3). Употребление кокаина вызывает в организме много осложнений. Кокаин ведет к поражению сосудов всего тела: расслоению аорты и тромбофлебиту. Но больше всего страдает сердце. Частые осложнения - инфаркт миокарда и ишемическая болезнь, причиной которых является спазм кровеносных сосудов мозга, вызываемый непосредственно кокаином. Употребление кокаина сопровождают различного рода аритмии, которые являются наиболее часто встречающимися причинами смерти при применении кокаина. Осложнения возникают и в системе дыхания при курении кокаина и связаны они с воспалениями, инфекциями и повреждением сосудов легких. Возникает острая почечная недостаточность, желудочно-кишечные осложнения ведут к кишечной ишемии, гастриту, колиту. Кокаин вызывает множество отоларингологических изменений, таких как язвы на деснах и эрозия эмали зубов [5].
Объектом нашего исследования явились учащиеся старших классов гимназии №6 г. Архангельска, которым в декабре 2008 года было предложено заполнить анкету (ПРИЛОЖЕНИЕ). В анкете предлагалось ответить на 6 вопросов, где нужно выбрать один или несколько правильных ответов. Затем, заполненные анкеты обрабатывались, а результаты заносились в таблицы, на основании которых были построены диаграммы и проведен анализ.
В анкетировании приняло участие 124 человека (юноши и девушки) – ученики 10-11 классов гимназии № 6 г.Архангельска в возрасте от 15 до 17 лет. Учащиеся ответили на вопросы предложенной нами анкеты, для определения уровня их знаний по теме «Наркомания». На первый вопрос «Пробовали ли Вы наркотики?» 4,8% респондентов ответили утвердительно. При этом варианты «в школе», «дома» и «в компании друзей» отметило 66,6%, и 20% выбрало вариант «на улице». Один из обследованных указал возраст 10 лет, остальные – 15 лет. На вопрос об основных признаках наркотических веществ, количество старшеклассников, выбравших правильные варианты ответов, распределились следующим образом. Наибольшее количество школьников (82,3%) считают, что наркотические средства формируют зависимость, 67,8% - употребление наркотиков наносит вред здоровью. Более половины опрошенных (55,6%) знают, что наркотические средства занесены в реестр веществ, запрещенных к употреблению, а 42,7% - что наркотические средства вызывают эйфорию (Таблица). Таблица Количество правильных ответов старшеклассников на вопрос об основных признаках наркотических веществ
Наиболее распространённой ошибкой учащихся оказался выбор утверждения о том, что основным признаком наркотических веществ является то, что при передозировке они вызывают смерть. Этот вариант выбрали 43,5% опрошенных. Количество учащихся, допустивших в этом вопросе менее двух ошибок, составило 33,1%. При этом 80,5% учащихся считает, что наркомания – это болезнь; 11,9% - что это вредная привычка и 7,6% - что это преступление (ПРИЛОЖЕНИЕ, диаграмма 1). На третий вопрос анкеты «По каким признакам можно определить, что у человека абстинентный синдром (ломка)?» 9,2% выбрали вариант ответа А (повышенная температура, слабость, хрипы в лёгких, кашель и головная боль); 80,8% выбрали вариант Б (беспокойство, нервозность, боли в мышцах и костях, бессонница); 10% учащихся выбрали вариант В (приподнятое настроение, беспричинный смех, выраженная активность: желание бегать, прыгать, танцевать) (ПРИЛОЖЕНИЕ, диаграмма 2.) Результаты ответов на вопрос «Российским законодательством в уголовном порядке наказывается», стали следующими: 38,7% - употребление; 87,9% - изготовление; 18,5% - хищение либо вымогательство наркотических средств. При этом только 4% учащихся выбрали пункт - изготовление и хищение. Большинство старшеклассников (85,5% учеников) знает, что психическая зависимость труднее поддаётся лечению, чем физическая. (ПРИЛОЖЕНИЕ, диаграмма 3.) Таким образом, можно сделать вывод о том, что учащиеся 10-11 классов гимназии №6 г. Архангельска достаточно хорошо осведомлены в данной проблеме. На основании проведённого исследования выяснено, что: 1. Большинство участников анкетирования выбрало правильные варианты ответов на предложенные вопросы. Однако остаются заблуждения в вопросах, которые подразумевают несколько правильных ответов. 2. Полученные данные указывают на актуальность и важность проведения профилактики употребления наркотических средств в молодёжной среде. Её целью должно являться донесение до информации о развитии социально-значимых заболеваний, факторах риска, способах поддержания здорового образа жизни, а также помощь молодёжи в формировании навыков позитивного мышления и конструктивного решения проблем. ^
ПРИЛОЖЕНИЕ АНКЕТА Уважаемый учащийся! Просим Вас заполнить предложенную анкету. Возраст___Пол М/Ж Подчеркните ответ: 1. Пробовали ли Вы когда-нибудь наркотики? «Да» «Нет» 2. Если ответ «Да», то: - в каком возрасте Вы пробовали наркотики?___ -где Вы пробовали наркотики: дома школе на дискотеке на улице в компании друзей в другом месте ^ 1. Отметьте основные признаки, по которым то или иное вещество можно отнести к разряду наркотических?
2.Наркомания – это: а) преступление; б) вредная привычка; в) болезнь. 3. По каким признакам можно определить, что у человека абстинентный синдром, «ломка»? а) повышенная температура, слабость, хрипы в лёгких, кашель, головная боль; б) беспокойство, нервозность, боли в мышцах и костях, бессонница; в) приподнятое настроение, беспричинный смех, выраженная активность: желание бегать, прыгать, танцевать, ощущение всемирной гармонии и собственного всемогущества. 4. Какая зависимость труднее всего поддаётся лечению? а) психическая б) физическая 5. Российским законодательством в уголовном порядке наказывается: а) употребление наркотиков; б) изготовление наркотиков; в) хищение либо вымогательство наркотических средств. 6. По каким признакам можно достоверно определить, что человек употребляет наркотики? а) всегда длинные рукава одежды, независимо от погоды или обстановки; б) результаты анализов свидетельствуют о наличии наркотика в крови, моче; в) следы уколов: маленькие красные точки по ходу вен; г) невнятная, «растянутая» речь или неуклюжие движения при отсутствии запаха алкоголя; д) странные «посторонние» запахи от волос и одежды; е) бессонница, повышенная утомляемость, сменяющаяся необъяснимой энергичностью; ж) возвращение с прогулки, вечеринки в странном состоянии. ^ Р ![]() Р ![]() ![]() Рис.3. Химическое строение молекулы кокаина ![]() Диаграмма 1. Распределение ответов на вопрос «Наркомания – это…» ![]() Диаграмма 2. Распределение вариантов ответов на вопрос «По каким признакам можно определить, что у человека абстинентный синдром (ломка)?» а) повышенная температура, слабость, хрипы в лёгких, кашель, головная боль; б) беспокойство, нервозность, боли в мышцах и костях, бессонница; в) приподнятое настроение, беспричинный смех, выраженная активность: желание бегать, прыгать, танцевать, ощущение всемирной гармонии и собственного всемогущества ![]() |