Методические рекомендации по курсу психологии для студентов медицинских вузов волгоград, 2004

Тема 9. ОСНОВНЫЕ СОВРЕМЕННЫЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ШКОЛЫ

Вопросы к семинару:

Основная литература:

1. 
   Кондрашенко В.Т., Донской Д.И. Общая психотерапия: Учебное пособие. - 2-е изд., доп. и перераб. - Мн. : Вышэйшая школа, 1997. - С.134-217.
   
2. 
   Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине. - Прага, 1983. - С.174-192.
   
3. 
   Общая и социальная психология (практикум) / Под ред. Н.Д.Твороговой. - М.: МИА, 1997. - С.40-57.
   

***************

Глубинная психология

Выдвинула идею о несводимости психики к сознанию и пыталась исследовать эту независимую от сознания часть психики. Классическая глубинная психология включает психоанализ Зигмунда Фрейда, индивидуальную психологию Альфреда Адлера и аналитическую психологию Карла Густава Юнга.

Основные положения глубинной психологии:

1) Ведущую роль в человеческом поведении, в его душевной жизни играет бессознательное. Содержание бессознательного составляют врожденные инстинкты и желания, которые изгнаны из сознания, но стремятся быть удовлетворенными. Эта энергия является "двигателем" человеческого поведения.

2) Влечения бессознательного находятся в противоречии с корнями культуры. Фрейд утверждал, что инстинкты человека по природе своей асоциальны и эгоистичны. Социальные нормы - это узда, которая накидывается на них и тем самым делает возможным совместное существование людей.

3) Психическое и социальное развитие человека идет через установление баланса между инстинктами и культурными нормами, т.е. постоянно ищется компромисс между рвущейся наружу энергией бессознательного и тем, что допускается обществом.

4) Этот баланс, компромисс устанавливается посредством защитных механизмов психики, которые могут быть эффективными или неэффективными (в зависимости от того, удается ли человеку сладить с энергией бессознательного без патологических симптомов).

5) Причина невротических нарушений, неадекватностей, аномалий поведения - в нарушении баланса между бессознательными влечениями и культурно - нормативными требованиями, что случается при неэффективных защитных механизмах.

^ Задача психоаналитической терапии заключается в том, чтобы сделать неосознаваемое осознанным. Осознание, признание пациентом подлинной причины невротического симптома должно повлечь за собой исчезновение симптома.

Стратегия, способ, которым пользуются психоаналитики - интерпретация проявлений бессознательного. В качестве объекта интерпретации в психоанализе часто выступают сновидения, продукты творчества, ошибочные действия (описки, оговорки и др.), которые символически интерпретируются.

Бихевиоризм

От англ. behavior - поведение. Это направление психологии возникло в начале ХХ века в США, основатель - Джон Уотсон, "классики" - Баррхус Ф. Скиннер и Иван Петрович Павлов. Основные положения бихевиоризма:

1) Изучать можно только то, что объективно наблюдаемо, т.е. поведение. При этом "поведение" понимается в расширенном смысле - это мышечные реакции, вегето-сосудистые изменения, деятельность желез и т.д.

2) Развитие поведения конкретного индивида целиком определяется влиянием окружающей среды. При этом формирование человеческого поведения принципиально не отличается от формирования поведения животных.

3) Среда формирует поведение путем стимулов и подкреплений (стимулы это то, что предшествует поведению и вызывает его; подкрепление - это последствия поведения; если последствия нежелательны для индивида, поведение затормаживается, если благоприятны - поведение воспроизводится вновь); основная формула - "стимул-реакция" - (S - R).

4) Невротический симптом или отклонение поведения являются следствием неадекватной условной связи (по типу фиксации или генерализации, реагирования на ранее индифферентные раздражители).

^ Цель бихевиоральной терапии - устранение патологического симптома. Выявление причины происхождения симптома считается излишним.

Способ достижения этой цели - постепенное угасание нежелательного поведения. Бихевиоральные методы широко применяются в психотерапии и во многих случаях являются очень эффективными.

^ Гуманистическая психология

Это направление психологии связано прежде всего с именами Айрохима Маслоу и Карла Роджерса, близок Виктор Франкл. Основные тезисы:

1) Основной мотив всякого человека - стремление к самоактуализации. Самоактуализация - это непрерывный процесс развития. Каждый человек неповторим, он особенная ценность. У всякого есть свой внутренний потенциал, свой талант, который стремится к развитию (как бутон может стать прекрасным цветком). Психоанализ и бихевиоризм не признают человеческой свободы - человек представлен как заложник (в первом случае врожденных инстинктов, во втором - условий среды). Гуманистическая психология утверждает, что заложником обстоятельств человек чувствует себя лишь в случае неблагополучного развития его личности. Нормально развивающийся человек - всегда хозяин своей жизни, у него всегда есть возможность выбора.

2) Условием движения к самоактуализации является опыт межличностных отношений (в первую очередь, отношений с близкими, значимыми людьми). Если с раннего детства человек ощущает себя любимым и ценимым ради него самого, несмотря на то, что он может делать ошибки, и даже дурные поступки, тогда у него развивается чувство самоценности - то, без чего благополучие, гармоничное развитие невозможно.

3) Неврозы, отклонения в поведении вызваны невозможностью раскрыть свой внутренний потенциал, самоактуализироваться, утратой ощущения самоценности.

^ Цель состоит в том, чтобы помочь человеку восстановить контакт со своей сущностью, повысить самоценность.

Методом, стратегией является "понимающая терапия".

Гештальт-психология

От нем. gestalt - образ, движение; возникла при изучении познавательных процессов. Представители Курт Левин, Фредерик Перлз. Основные тезисы:

1. 
   Психологической деятельности свойственно стремление к __ __ __
   

целостности, завершенности. Это свойство психики иллюстрируется особенностями восприятия: при взгляде на подобное изображение видится квадрат, а не просто углы и линии- благодаря психической активности изображение достраивается до целого. По __ __ __

этой причине вокруг себя мы видим не сумму качеств, а именно целостные предметы.

Стремление психической деятельности к завершенности проявляется также в том, что неоконченное действие, невыполненное намерение оставляют след в виде напряжения в системе психики. Это напряжение стремится разрядиться (в реальном или символическом плане). Следствием сохраняющегося напряжения является, например, эффект незавершенного действия (содержание неоконченного действия запоминается человеком лучше, чем содержание оконченного). По причине той же закономерности взрослый человек может вдруг купить себе игрушку, которую ему хотелось получить в детстве.

2) Отсутствие целостности, завершенности порождает напряжение, внутренние конфликты, невроз.

Иногда гармония, устойчивость личности может нарушаться из-за конфликта противоположных тенденций вокруг нее. Противоположности всегда существуют в психической жизни человека - он может одновременно души не чаять в близком человеке и испытывать раздражение по поводу каких-либо его качеств.

^ Трансперсональная психология

Сравнительно новое направление психологии, которое, однако, имеет глубокие корни в философской и религиозной мысли человечества. К теоретическим источникам трансперсональной психологии относятся учение средневековых мистиков, индийская философия, аналитическая психология Юнга. Современным представителем направления является Станислав Грофф.

Сущность теоретических представлений: источники, детерминанты человеческого поведения и источники психологических проблем находятся за пределами индивидуального, прижизненного опыта.

Терапевтическая работа в рамках трансперсональной психологии - это работа с глубокими слоями бессознательного. Путь достижения этих глубоких слоев - главным образом через измененные состояния сознания, а именно - транссовые медиативные техники. Методика С.Гроффа "холотропное дыхание" представляет собой сочетание техники дыхания со специально подобранной музыкой.

^ Деятельностный подход

Разработан и получил развитие в российской психологии. Наиболее известные представители - Лев Семёнович Выготский (1896-1934), Сергей Леонидович Рубинштейн (1889-1960), Александр Романович Лурия (1902-1977; также один из основоположников нейропсихологии), Алексей Николаевич Леонтьев (1903-1979) и другие. Основные тезисы:

1) Развитие психики осуществляется посредством деятельности, т.е. активного взаимодействия со средой. Особенности психологических свойств и процессов субъекта не определяются непосредственно генетическими факторами или воздействием среды. Характер взаимоотношений с окружающим миром, то место, которое субъект занимает в системе отношений человеческого общества как бы преломляет влияние биологических и средовых факторов.

2) Все психические функции человека, обладающего сознанием (так называемые высшие психические функции), носят опосредованный характер подобно тому, как воздействие человека на материальный мир опосредуется орудием труда.

Механизмом такого усвоения в онтогенезе является формирование внутренних структур человеческой психики благодаря усвоению структур внешней социальной деятельности.

3) С помощью психических орудий - значений, понятий - человек способен к овладению собственной психикой, превращать свои функции в произвольные.

Для психотерапии существенны следующие положения:

- для эффективности психотерапевтического воздействия требуются активность пациента, его собственные желания и усилия по решению своей проблемы;

- успеху психотерапии способствует обучающее воздействие.

***************

^ Контрольные вопросы:

1. 
   Теоретическое и практическое значение глубинной психологии (бихевиоризма, гуманистической психологии, гештальт-психологии, трансперсональной психологии, деятельностного подхода).
   

Темы рефератов:

1. 
   Неофрейдизм и необихевиоризм.
   

Основные положения учения З.Фрейда (К.Г.Юнга, А.Адлера, В.Райха, Ф.Перлса, К. Роджерса, Б.Ф.Скиннера).


Изд. лиц. ЛР № __________ от ______________. ___________г.

Подписано к печати . .2002г.

Формат 60х84/16. Бумага типографская. Гарнитура Times New Roman.

Усл. печ. л. 2,0. Уч.-изд. л.2,2. Т.1000 экз. Заказ №____.