Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск





Скачать 7.73 Mb.
Название Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск
страница 3/58
Ю.В. Семенов
Дата 31.01.2013
Размер 7.73 Mb.
Тип Методическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58
^

Обязанности должностных лиц медицинской службы соединения


13. Начальник медицинской службы соединения в мирное и военное время отвечает: за медицинское обеспечение соединения; за подготовку воинских частей соединения по специальной и военно-медицинской подготовке; за обеспечение соединения медицинской техникой, медикаментами и другими материальными средствами по своей службе, правильное их использование и содержание в порядке и исправности; за боевую и мобилизационную готовность и состояние подчиненных медицинских воинских частей и подразделений, службы в целом; за боевую подготовку, воспитание, воинскую дисциплину и морально-психологическое состояние их личного состава; за соблюдение правил охраны окружающей среды подчиненными медицинскими воинскими частями и подразделениями на объектах службы, их противопожарное и санитарное состояние; за состояние учебно-материальной базы по специальной и военно-медицинской подготовке.

Начальник медицинской службы соединения подчиняется командиру соединения и является прямым начальником личного состава медицинской службы соединения, а по специальным вопросам выполняет указания вышестоящего начальника медицинской службы. Он обязан:

участвовать в разработке планов боевой и мобилизационной готовности, боевой подготовки соединения и организовывать их выполнение по своей специальности;

руководить деятельностью службы и боевой подготовкой подчиненных ему медицинских воинских частей и подразделений, поддерживать в них внутренний порядок;

знать деловые и морально-психологические качества каждого офицера, и прапорщика медицинской службы, а также непосредственно подчиненных медицинских воинских частей и подразделений, проводить с ними индивидуальную работу по воинскому воспитанию;

знать наличие, состояние, а также устройство и правила эксплуатации (использования) вооружения, военной, медицинской техники и других материальных средств по своей службе; своевременно проводить мероприятия по метрологическому обеспечению медицинской техники, оборудования и имущества подчиненных медицинских воинских частей и подразделений; осуществлять контроль и принимать меры по оборудованию и организации надежной охраны медицинских складов и аптек;

следить за исправным состоянием вооружения, военной техники и других материальных средств по своей службе в воинских частях и на медицинском складе соединения (отдельного медико-санитарного батальона1), организовывать их правильную эксплуатацию (использование) и обеспечивать выполнение требований безопасности при этом;

осуществлять контроль экономного расходования и правильного применения горючего и смазочных материалов на вооружении и военной технике медицинской службы;

организовывать своевременное обновление (освежение) неприкосновенного запаса;

организовывать ремонт медицинской техники (имущества) в соединении, контролировать качество и сроки его проведения, своевременно проводить сдачу в ремонт медицинской техники (имущества), которая не может быть отремонтирована своими силами;

осматривать поступающую в соединение и отправляемую из соединения медицинскую технику;

проводить мероприятия по предупреждению происшествий с вооружением, военной и медицинской техникой, другими материальными средствами по медицинской службе, выявлять причины этих происшествий и проводить мероприятия по их устранению; осуществлять контроль выполнения требований пожарной безопасности в подчиненных медицинских воинских частях и подразделениях, руководить в них мероприятиями по охране окружающей среды;

участвовать в рационализаторской и изобретательской работе, организовывать ее в подчиненных подразделениях и службе;

руководить оборудованием учебно-материальной базы по специальной и военно-медицинской подготовке;

знать требования приказов, положений, наставлений, инструкций и других регламентирующих документов по организации медицинского обеспечения личного состава и руководствоваться ими в своей деятельности;

организовать медицинское обеспечение мероприятий учебно-боевой подготовки в соединении;

разрабатывать и организовывать проведение мероприятий по дальнейшему повышению боевой и мобилизационной готовности медицинской службы соединения;

руководить работой омедсб (медицинской роты) и по специальности – работой медицинской службы воинских частей и подразделений соединения;

руководить специальной подготовкой медицинского состава соединения и лично проводить занятия;

осуществлять подбор и расстановку медицинских кадров;

организовывать медицинское обеспечение частей соединения, не имеющих в штате врачей;

организовывать проведение в воинских частях комплекса лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

постоянно изучать причины заболеваемости и травматизма среди личного состава соединения; ежемесячно разрабатывать и представлять командиру соединения и старшему медицинскому начальнику письменный доклад о санитарном состоянии воинских частей соединения, заболеваемости личного состава и предложения по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих по установленной форме (приложение 4 «Формы еженедельных и ежемесячных докладов начальника медицинской службы»);

систематически анализировать профилактическую и лечебно-диагностическую работу отдельного медико-санитарного батальона, в том числе подвижных санитарно-эпидемиологической лаборатории, рентгено-флюорографического и стоматологического кабинетов и медицинских пунктов воинских частей;

организовывать медицинский контроль за полноценностью питания, в том числе диетического и лечебного, за санитарным состоянием столовых, продовольственных складов, транспорта для подвоза продовольствия и других объектов продовольственной службы;

организовывать медицинский контроль за качеством питания в столовых, кафе и буфетах военторга, санитарным состоянием предприятий военной торговли и соблюдением их персоналом санитарно-гигиенических требований;

обеспечивать проведение медицинского контроля за санитарным состоянием территории частей, объектов водоснабжения, за доброкачественностью воды;

организовывать и контролировать проведение дезинфекции, дезинсекции и дератизации в воинских частях;

организовывать медицинский контроль за регулярностью и качеством банно-прачечного обслуживания личного состава, за санитарным состоянием войсковых банно-прачечных предприятий, за качеством стирки обмундирования, спецодежды и белья;

организовывать предупредительный и текущий санитарный надзор за строительством и ремонтом объектов соединения;

руководить работой военно-врачебной и санаторно-отборочной комиссий (как правило, являясь председателем санаторно-отборочной комиссии в соединении), контролировать медицинские показания для направления военнослужащих в санатории и дома отдыха и законность выдачи им путевок;

руководить военно-медицинской подготовкой, пропагандой гигиенических знаний, здорового образа жизни;

знать потребность и обеспеченность соединения медицинским имуществом и организовывать обеспечение им воинских частей соединения;

не реже одного раза в 3 месяца проводить в воинских частях проверку наличия, правильности хранения, учета, использования ядовитых и наркотических веществ, а также медицинского имущества и контролировать работу аптек, делая об этом соответствующие записи в книгах учета;

организовывать своевременный ремонт медицинского имущества в соединении и отправку его в ремонтные мастерские;

при расположении воинских частей соединения в военных городках, где отсутствуют лечебно-профилактические учреждения Министерства здравоохранения и социального развития, организовывать проведение мероприятий по оказанию медицинской помощи членам семей военнослужащих, гражданскому персоналу внутренних войск;

организовывать в соединении медицинский учет и своевременно представлять установленную отчетность;

составлять расчеты потребности в лимитах бюджетных обязательств, необходимых для медицинского обеспечения по соответствующим целевым статьям, видам расходов, статьям и подстатьям функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации на планируемый период.

Начальник медицинской службы соединения по своей специальности имеет право:

давать указания и рекомендации командирам воинских частей соединения по боевой подготовке личного состава и по эксплуатации (использованию) и обслуживанию медицинской техники и других материальных средств;

проводить внезапные проверки наличия и состояния медикаментов, медицинской техники и других материальных средств;

прекращать эксплуатацию медицинской техники при обнаружении недостатков, которые могут привести к происшествиям или ее выводу из строя, а также при невыполнении требований безопасности.

проверять несение службы суточным нарядом в подчиненных медицинских воинских частях и подразделениях в соответствии с графиком, утвержденным командиром соединения.

Обо всех обнаруженных недостатках и мерах, принятых для их устранения, начальник медицинской службы обязан немедленно докладывать командиру соединения и вышестоящему медицинскому начальнику.

14. Старший санитарный врач соединения в мирное и военное время отвечает за организацию деятельности подчиненных медицинских подразделений по осуществлению государственного санитарно-эпидемиологического надзора (медицинского контроля) и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соединении. Он подчиняется начальнику медицинской службы соединения, по специальным вопросам руководствуется указаниями главного государственного санитарного врача оперативно-территориального объединения и является прямым начальником личного состава медицинской службы соединения.

Старший санитарный врач соединения обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов, в том числе Министерства (ведомства), отвечающего за охрану здоровья граждан России, по вопросам сохранения и укрепления здоровья военнослужащих;

организовывать деятельность органов управления соединения по осуществлению государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением санитарного законодательства Российской Федерации по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия соединения;

организовывать наблюдение, оценку и прогнозирование состояния здоровья личного состава соединения в связи с состоянием среды обитания;

осуществлять организационно-методическое руководство мероприятиями, проводимыми медицинской службой соединения, по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих, достижению устойчивого санитарно-эпидемиологического благополучия;

принимать участие в проведении предупредительного санитарно-эпидемиологического надзора за проектированием, строительством, приемкой в эксплуатацию объектов общевойскового и специального назначения в соединении;

разрабатывать разделы в проекты нормативных и методических документов соединения по профилю Государственной санитарно-эпидемиологической службы, а также разделов частного плана боевой подготовки медицинской службы;

организовывать контроль за внедрением в практику санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, а также военно-социальных программ в части, касающейся сохранения здоровья военнослужащих и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в соединении;

организовывать координацию деятельности медицинской службы соединения с органами медицинского управления и санитарного надзора Минобороны России, другими органами государственной власти и органами местного самоуправления субъектов Российской Федерации по организации государственного санитарно-эпидемиологического надзора в районе дислокации соединения;

осуществлять подбор, расстановку и организовывать подготовку кадров ПЛГСЭН соединения;

осуществлять методическое руководство работой по гигиеническому воспитанию и обучению военнослужащих соединения;

осуществлять проверку боевой готовности подвижной лаборатории государственного санитарно-эпидемиологического надзора соединения;

проверять правильность хранения медикаментов и медицинского имущества неприкосновенного запаса;

разрабатывать предложения по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия соединения для принятия решения командованием;

участвовать в подготовке и проведении тактико-специальных учений с отдельным медико-санитарным батальоном, медицинскими пунктами воинских частей соединения, изучать и обобщать их опыт;

организовывать проведение санитарно-гигиенических и эпидемиологических экспертиз и представлять по их результатам заключения;

разрабатывать предложения по введению и отмене в воинских частях соединения особых условий и режимов жизнедеятельности, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию инфекционных, паразитарных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений;

участвовать в проведении сборов с личным составом медицинской службы соединения по вопросам санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

участвовать в организации санитарно-просветительной работы в воинских частях соединения и мероприятиях по повышению уровня санитарной культуры личного состава;

проводить занятия по специальной подготовке с личным составом медицинской службы соединения;

принимать меры по пресечению нарушений санитарного законодательства Российской Федерации в воинских частях соединения.

Старшему санитарному врачу соединения предоставляется право:

координировать деятельность должностных лиц соединения и давать им указания по вопросам противоэпидемической защиты личного состава соединения;

вносить предложения командованию соединения о реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки и выполнению санитарного законодательства, а также предложения, касающиеся проектов охраны окружающей среды и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в районах дислокации воинских частей соединения и укрепления здоровья военнослужащих;

вносить предложения, в т.ч. в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, о введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина);

в соответствии с требованиями Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» давать гражданам, индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам, осуществляющим деятельность на территории соединения, предписания, обязательные для исполнения в установленные сроки;

утверждать (распределять) обязанности непосредственно подчиненных ему должностных лиц.

15. Старший врач-психиатр соединения (врач-психиатр воинской части) подчиняется начальнику медицинской службы соединения (воинской части). Организационно-методическое руководство работой врача-психиатра осуществляет старший врач-психиатр оперативно-территориального объединения (соединения).

Старший врач-психиатр соединения (врач-психиатр воинской части) отвечает:

за организацию и проведение психопрофилактической работы, контроль психогигиенических мероприятий;

за организацию взаимодействия с командованием воинской части (соединения, оперативно-территориального объединения) и структурами по работе с личным составом (психологами) по вопросам сохранения и укрепления психического здоровья военнослужащих;

за организацию и своевременное оказание медицинской помощи военнослужащим с психическими расстройствами, их учет, медицинское наблюдение, военно-врачебную экспертизу;

за санитарно-просветительную работу по специальности.

Он обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов по вопросам психиатрической помощи;

лично участвовать в проведении обследования прибывающих на пополнение, ежеквартальных осмотрах военнослужащих группы динамического наблюдения, заседаниях военно-врачебных комиссий1 лечебных учреждений, оказывающих психиатрическую помощь военнослужащим своей воинской части (соединения, оперативно-территориального объединения), оказании плановой амбулаторной консультативной помощи на базе ведомственного медицинского учреждения (медицинской воинской части, подразделения);

изучать и знать условия служебно-боевой деятельности, условий быта военнослужащих и их влияние на состояние психического здоровья личного состава, своевременно докладывать о выявленных нарушениях и принимать меры по предупреждению явлений, оказывающих негативное влияние на здоровье военнослужащих;

осуществлять методическую подготовку личного состава медицинской службы воинской части (соединения, оперативно-территориального объединения) по вопросам психопрофилактики и психогигиены, раннего выявления у военнослужащих признаков психических расстройств, оказания неотложной помощи больным с психотическими состояниями, оформления необходимой медицинской документации, проведения лечебно-эвакуационных мероприятий, организации динамического наблюдения военнослужащих с признаками нервно-психической неустойчивости, организации и проведения реабилитационных мероприятий с личным составом, направляемым в районы выполнения служебно-боевых задач;

осуществлять контроль направления больных на плановое обследование, лечение, военно-врачебную экспертизу, полноты и качества оформления документов, сроков пребывания на лечении и оформления документов, соблюдения законности при оказании психиатрической помощи; анализировать упущения в работе по своему направлению и принимать меры по устранению выявленных недостатков;

принимать участие в расследовании случаев агрессивного (аутоагрессивного) поведения военнослужащих и представлять психиатрические заключения по каждому случаю;

во взаимодействии с амбулаторно-поликлиническими учреждениями, оказывающими психиатрическую помощь военнослужащим своей воинской части (соединения, оперативно-территориального объединения), участвовать в проведении диспансерной работы с военнослужащими, проходящими военную службу по контракту;

поддерживать постоянную связь с психиатрическими отделениями лечебно-профилактических учреждений МВД, Минздрава, Минобороны по вопросам лечебно-диагностической и экспертной работы;

повышать свой профессиональный уровень, участвовать в конференциях (заседаниях ВВК, разборах больных) по специальности;

вести учет и анализ проделанной работы, обобщать и докладывать по команде в установленные сроки ее результаты, вносить предложения по сохранению и укреплению состояния психического здоровья военнослужащих воинской части (оперативно-территориального объединения, соединения).


^

Обязанности должностных лиц медицинской службы воинской части


16. Начальник медицинской службы воинской части в мирное и военное время отвечает: за медицинское обеспечение воинской части; за подготовку подразделений воинской части по своей специальности; за обеспечение воинской части медицинской техникой, медикаментами и другими материальными средствами по своей службе, правильное их использование и содержание в порядке и исправности; за боевую и мобилизационную готовность и состояние подчиненных подразделения и службы; за боевую подготовку, воспитание, воинскую дисциплину и морально-психологическое состояние их личного состава; за соблюдение правил охраны окружающей среды подчиненными подразделениями, их противопожарное и санитарное состояние; за состояние учебно-материальной базы по своей специальности.

Начальник медицинской службы воинской части подчиняется командиру воинской части и является прямым начальником личного состава медицинской службы воинской части. Он обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов по организации медицинского обеспечения воинской части;

участвовать в разработке планов боевой и мобилизационной готовности, боевой подготовки и организовывать их выполнение по своей специальности;

руководить деятельностью службы и боевой подготовкой подчиненных ему подразделений и службы, поддерживать в них внутренний порядок;

знать деловые и морально-психологические качества каждого офицера, прапорщика и сержанта непосредственно подчиненных подразделений и службы, проводить с ними индивидуальную работу по воинскому воспитанию;

знать наличие, состояние, а также устройство и правила эксплуатации (использования) вооружения, военной, медицинской техники и других материальных средств по своей службе; своевременно проводить мероприятия по метрологическому обеспечению вооружения и военной и медицинской техники, оборудования и имущества подчиненных подразделений и службы; осуществлять контроль и принимать меры по оборудованию и организации надежной охраны аптеки, вооружения и техники подразделения на стоянке;

следить за исправным состоянием вооружения, военной техники и других материальных средств по своей службе в подразделениях и на складе воинской части, организовывать их правильную эксплуатацию (использование) и обеспечивать выполнение требований безопасности при этом;

осуществлять контроль за экономным расходованием и правильным применением горючего и смазочных материалов на вооружении и военной технике службы;

своевременно обновлять (освежать) неприкосновенный запас;

организовывать ремонт медицинской техники (имущества) по своей службе в воинской части, контролировать качество и сроки его проведения, своевременно проводить сдачу в ремонт медицинской техники (имущества), которые не могут быть отремонтированы своими силами;

осматривать поступающую в воинскую часть и отправляемую из воинской части медицинскую технику;

проводить мероприятия по предупреждению происшествий с вооружением, военной и медицинской техникой, другими материальными средствами по своей службе, выявлять причины этих происшествий и проводить мероприятия по их устранению; осуществлять контроль за выполнением требований пожарной безопасности в подчиненных подразделениях и службе, руководить в них мероприятиями по охране окружающей среды;

участвовать в рационализаторской и изобретательской работе, организовывать ее в подчиненных подразделениях и службе;

руководить оборудованием учебно-материальной базы по своей специальности;

участвовать в разработке мероприятий по защите воинской части от ядерного оружия, а также мероприятий в случае аварий на потенциально опасных объектах, расположенных в районе дислокации воинской части;

проводить лечебно-профилактические и возложенные на медицинскую службу противоэпидемические мероприятия;

изучать состояние условий, обеспечивающих безопасность служебно-боевой деятельности и боевой подготовки личного состава, и следить за выполнением установленных санитарных норм его размещения, питания, водоснабжения, банно-прачечного обслуживания;

организовывать военно-медицинскую подготовку личного состава;

проводить занятия по военно-медицинской подготовке с офицерами и прапорщиками воинской части, а также по специальной подготовке с личным составом медицинской службы;

во взаимодействии с заместителем командира воинской части по работе с личным составом осуществлять пропаганду медицинских знаний и здорового образа жизни среди военнослужащих и членов их семей;

разрабатывать и проводить мероприятия по дальнейшему повышению боевой и мобилизационной готовности медицинской службы воинской части;

организовывать медицинское обследование личного состава и лично участвовать в его проведении;

вести постоянное медицинское наблюдение за лицами с хроническими заболеваниями, рекомендации по укреплению их здоровья сообщать командирам подразделений и контролировать их выполнение;

выявлять совместно с командирами подразделений и их заместителями по работе с личным составом, военным психологом воинской части военнослужащих с отклонениями в физическом и психическом развитии, склонных к алкоголизму, токсикомании и употреблению наркотиков, принимать меры по их лечению;

еженедельно лично проводить амбулаторный прием больных, осматривать в первые сутки всех поступивших в лазарет медицинского пункта; знать состояние здоровья больных, находящихся в госпитале и других лечебных учреждениях; периодически навещать их;

организовывать медицинское обеспечение личного состава воинской части на занятиях по боевой подготовке, а также при проведении спортивных мероприятий;

осуществлять медицинский контроль за физической подготовкой личного состава и совместно с начальником физической подготовки и спорта разрабатывать мероприятия по укреплению здоровья и физическому развитию личного состава;

участвовать в разработке режима питания и составлении раскладки продуктов; осуществлять систематический медицинский контроль за качеством питания личного состава и доброкачественностью воды;

осуществлять медицинский контроль за санитарным состоянием районов расположения воинской части, столовых, служебных помещений и хозяйственных служб, за помывкой личного состава в бане, своевременной сменой ему нательного и постельного белья, полотенец, носков и портянок;

анализировать заболеваемость личного состава воинской части; данные анализа с предложениями по предупреждению заболеваемости и улучшению санитарного состояния ежемесячно письменно докладывать командиру воинской части и старшему медицинскому начальнику по установленной форме (приложение 4 «Формы еженедельных и ежемесячных докладов начальника медицинской службы»); об инфекционных заболеваниях или происшествиях, которые могут отразиться на эпидемическом состоянии воинской части и требуют вмешательства, а также о каждом случае госпитализации военнослужащих вследствие травм докладывать командиру воинской части немедленно;

осуществлять медицинский контроль за условиями труда личного состава, особенно работающего с источниками ионизирующих излучений, сверхвысокочастотной радиоаппаратурой, агрессивными жидкостями и при работе в других вредных условиях; организовывать проведение предварительных (при назначении на должность) и периодических медицинских осмотров этих лиц, а также лиц, работа которых связана с производственной опасностью (работа с электроустановками, на высоте и т.п.);

организовывать диетическое и лечебно-профилактическое питание, составлять совместно с начальником продовольственной службы воинской части раскладки продуктов диетического и лечебного питания;

представлять командиру воинской части медицинские заключения на солдат и сержантов, нуждающихся в диетическом и дополнительном питании, по указанию командира воинской части готовить проекты приказов о назначении дополнительного и диетического питания;

контролировать качество пищевых продуктов на продовольственном складе воинской части и в столовой, а также качество приготовления пищи; в случае сомнения в качестве продуктов направлять их на экспертизу в санитарно-эпидемиологические учреждения (подразделения);

организовывать контроль за проведением профилактической витаминизации готовой пищи;

осуществлять медицинский контроль за санитарным состоянием предприятий военной торговли, расположенных на территории воинской части, а также за соблюдением персоналом этих предприятий санитарно-гигиенических требований;

осуществлять текущий санитарный надзор за строительством и капитальным ремонтом объектов воинской части;

представлять установленным порядком необходимые данные в санаторно-отборочную комиссию для направления по медицинским показаниям на лечение и отдых офицеров, прапорщиков, мичманов, военнослужащих по контракту, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, служащих внутренних войск;

организовывать медицинский учет и своевременно представлять медицинскую отчетность;

своевременно представлять заявки на медицинское имущество и обеспечивать им подразделения воинской части; организовывать учет и хранение медикаментов, в первую очередь ядовитых и наркотических веществ и препаратов и не допускать использования медицинского имущества не по назначению;

осуществлять контроль за работой аптеки воинской части, рациональным расходованием и сроками годности медицинского имущества в подразделениях и медицинском пункте;

не реже одного раза в месяц проводить проверку наличия, правильности хранения, расходования и учета ядовитых и наркотических веществ в медицинском пункте воинской части;

проводить занятия с личным составом медицинской службы воинской части по изучению новых медикаментов, способов их применения, изучать новые образцы медицинского имущества и техники;

составлять расчеты потребности в лимитах бюджетных обязательств, необходимых для медицинского обеспечения по соответствующим целевым статьям, видам расходов, статьям и подстатьям функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации на планируемый период.

Начальник медицинской службы воинской части по своей специальности имеет право:

давать указания и рекомендации командирам подразделений по боевой подготовке личного состава и по эксплуатации (использованию) и обслуживанию медицинской техники, других материальных средств;

проводить внезапные проверки наличия и состояния медикаментов, медицинской техники и других материальных средств в подразделениях воинской части;

прекращать эксплуатацию медицинской техники при обнаружении недостатков, которые могут привести к происшествиям, ее выводу из строя, а также при невыполнении требований безопасности;

проверять несение службы суточным нарядом в подчиненных подразделениях;

Обо всех обнаруженных недостатках и мерах, принятых для их устранения, начальник медицинской службы обязан немедленно докладывать командиру воинской части и вышестоящему медицинскому начальнику.

17. Начальник медицинского пункта воинской части1 отвечает:

за своевременное проведение лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий в воинской части; за обеспечение медицинского пункта и подразделений воинской части медицинским имуществом; за сохранность и состояние материальных и технических средств медицинского пункта; за состояние и работу его структурных подразделений;

за боевую подготовку, воинскую дисциплину и морально-психологическое состояние подчиненного личного состава.

Он подчиняется начальнику медицинской службы воинской части и является прямым начальником всего личного состава медицинского пункта.

Начальник медицинского пункта воинской части обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов по организации медицинского обеспечения воинской части и работе медицинского пункта;

обеспечивать оказание неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и несчастных случаях;

организовывать амбулаторное и стационарное лечение больных в медицинском пункте, а также оказание медицинской помощи и лечение больных на дому;

проводить диспансерное динамическое наблюдение и необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия с лицами, перенесшими острые заболевания, имеющими хронические заболевания и факторы риска их развития;

проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваемости и травматизма в воинской части;

поддерживать постоянную готовность медицинского пункта к работе в условиях строгого противоэпидемического режима;

обеспечивать функциональные подразделения медицинского пункта необходимым имуществом для оказания медицинской помощи и лечения больных; контролировать правильность его хранения, законность и целесообразность расходования и использования;

ежедневно, в рабочие дни, проводить утреннюю конференцию с личным составом медицинского пункта;

участвовать в проведении военно-медицинской подготовки личного состава, пропаганде гигиенических знаний и здорового образа жизни;

организовывать лечебное питание больных медицинского пункта по госпитальной норме;

осуществлять контроль за эксплуатацией и ремонтом зданий, инвентаря и мебели медицинского пункта;

контролировать ведение эксплуатационных паспортов на медицинскую аппаратуру;

организовывать в медицинском пункте боевую подготовку, составлять расписание занятий на неделю, проводить занятия с личным составом и индивидуальную работу с ним по воинскому воспитанию;

еженедельно подводить итоги состояния и работы медицинского пункта, состояния боевой подготовки, воинской дисциплины, внутреннего порядка;

организовывать своевременное получение, правильную эксплуатацию и ремонт материальных средств медицинского пункта; выборочно проверять не реже одного раза в месяц их наличие, состояние и учет.

18. Врач медицинского пункта подчиняется начальнику медицинского пункта.

Он обязан:

замещать начальника медицинского пункта в его отсутствие;

проводить медицинские обследования и осмотры личного состава;

оказывать медицинскую помощь больным; осуществлять амбулаторный прием личного состава, обследование и лечение больных в стационаре медицинского пункта и на дому;

следить, чтобы поступающие на стационарное лечение больные подвергались стационарной обработке;

уметь делать внутривенные вливания больным, находящимся на лечении в медицинском пункте;

контролировать правильность и своевременность выполнения врачебных назначений больным;

руководить работой медицинского состава, обеспечивающего обследование и лечение амбулаторных больных;

участвовать в проведении военно-медицинской подготовки личного состава воинской части, пропаганде гигиенических знаний и здорового образа жизни;

обеспечивать должное содержание медицинского пункта, экономное расходование, правильное хранение и своевременное пополнение медицинским имуществом функциональных подразделений медицинского пункта;

докладывать начальнику медицинского пункта о каждом больном, поступившем в лазарет медицинского пункта, а также обо всех происшествиях в медицинском пункте;

обеспечивать правильное и своевременное ведение медицинской документации в медицинском пункте, участвовать в составлении отчетных медицинских документов;

проводить профилактические мероприятия в подразделениях воинской части по указанию начальника медицинского пункта.

19. Врач-стоматолог медицинского пункта подчиняется начальнику медицинского пункта и отвечает за организацию стоматологической помощи в воинской части.

Он обязан:

замещать начальника медицинского пункта в его отсутствие;

проводить осмотр полости рта у всех военнослужащих воинской части в ходе углубленного медицинского обследования;

планировать и обеспечивать своевременную и полную санацию полости рта личному составу воинской части;

обеспечивать оказание повседневной амбулаторной и неотложной стоматологической помощи в воинской части, стационарное лечение нуждающихся больных в лазарете медицинского пункта или направление их в госпиталь;

вести учет нуждающихся в протезировании и организовывать протезирование зубов военнослужащим воинской части;

осуществлять диспансерное динамическое наблюдение за лицами, имеющими хронические заболевания полости рта;

обеспечивать оказание стоматологической помощи личному составу прикрепленных воинских частей, не имеющих по штату стоматолога;

содержать в надлежащем состоянии стоматологический кабинет и его оборудование, экономно расходовать медицинское имущество.

20. Начальник аптеки медицинского пункта отвечает за бесперебойное обеспечение медицинского пункта и подразделений воинской части медицинским имуществом и медикаментами. Он подчиняется начальнику медицинского пункта воинской части.

Начальник аптеки обязан:

определять потребность и своевременно истребовать медицинское имущество и медикаменты;

получать медицинское имущество и медикаменты и выдавать их в медицинский пункт и подразделения воинской части;

вести учет, соблюдать правила хранения медицинского имущества и медикаментов, своевременно использовать и освежать лекарственные препараты с ограниченными сроками годности;

готовить лекарства по рецептам и требованиям;

не реже одного раза в месяц проверять наличие, правильность хранения, учета и законность расходования наркотических и ядовитых лекарственных средств в медицинском пункте и подразделениях воинской части;

участвовать в техническом обслуживании медицинских приборов, аппаратов, осуществлять отправку их для производства среднего и капитального ремонта;

подготавливать и своевременно представлять установленные документы отчетности по медицинскому имуществу;

содержать помещение и оборудование аптеки в образцовом санитарном состоянии;

систематически информировать врачей медицинского пункта о наличии медицинского имущества.

21. Фельдшер батальона отвечает за проведение лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий и осуществление медицинского контроля за выполнением санитарно-гигиенических требований в подразделениях батальона, за обеспечение подразделений медицинским имуществом, за подготовку личного состава медицинского пункта батальона. Он подчиняется командиру батальона, а по специальным вопросам выполняет указания начальника медицинской службы воинской части.

Фельдшер батальона обязан:

оказывать медицинскую помощь личному составу батальона и направлять больных, нуждающихся во врачебной помощи, в медицинский пункт воинской части;

участвовать в амбулаторных приемах больных и в медицинских обследованиях личного состава подразделений батальона, организуемых начальником медицинской службы воинской части;

осуществлять медицинское обеспечение личного состава на занятиях по боевой подготовке и при проведении спортивных мероприятий;

вести учет лиц, нуждающихся в диспансерном динамическом наблюдении, своевременно направлять их на обследование, осуществлять контроль за условиями труда личного состава;

организовывать мероприятия по сохранению здоровья военнослужащих, контролировать выполнение ими правил личной и общественной гигиены;

осуществлять медицинский контроль за санитарным состоянием района расположения и помещений батальона, а также за доброкачественностью используемой воды;

контролировать качество питания личного состава на учениях, полевых занятиях и в стационарных условиях;

докладывать командиру батальона о случаях и характере заболеваний, а также о числе больных, направленных в медицинский пункт воинской части;

проводить занятия по военно-медицинской подготовке и вести пропаганду гигиенических знаний и здорового образа жизни в подразделениях батальона;

руководить работой санитарных инструкторов рот;

знать комплекты медицинского имущества и медицинскую технику, положенные батальону по табелям и нормам;

соблюдать правила хранения, сбережения, расхода медикаментов и использования медицинского имущества, следить за соблюдением этих правил санитарными инструкторами и санитарами;

проводить медицинские осмотры личного состава батальона в банные дни; осуществлять контроль за банно-прачечным обслуживанием личного состава батальона;

вести учет медицинского имущества батальона и представлять по нему установленную отчетность по команде.

22. Санитарный инструктор роты подчиняется командиру роты, а по специальным вопросам фельдшеру батальона (начальнику медицинской службы воинской части). Он отвечает за оказание медицинской помощи личному составу роты, за своевременное выявление больных и проведение возложенных на медицинскую службу противоэпидемических мероприятий в роте.

Санитарный инструктор роты обязан:

следить за соблюдением правил общественной гигиены в помещениях роты;

наблюдать за содержанием личным составом роты в чистоте белья и постельных принадлежностей;

следить за доброкачественностью воды, которой пользуется рота, а также за чистотой и дезинфекцией уборных;

оказывать первую помощь заболевшим в случае отсутствия врача и фельдшера;

представлять заболевших на осмотр врачу или фельдшеру после доклада командиру роты, а в случаях, не терпящих отлагательства, лично направлять больных к врачу, докладывая об этом командиру роты (старшине роты);

выполнять предписанные врачом простейшие лечебные назначения и наблюдать за выполнением больными указаний врача.

23. Инструктор-дезинфектор воинской части (ПЛГСЭН) подчиняется начальнику медицинского пункта воинской части (начальнику ПЛГСЭН) и отвечает за:

наличие, сохранность и исправность дезинфекционной аппаратуры, учет, хранение и использование дезинфекционных средств;

правильную эксплуатацию дезинфекционной аппаратуры;

укомплектованность дезинфекционных уголков в подразделениях, предназначенных для профилактической дезинфекции в казарменных помещениях;

укомплектованность дезинфекционной укладки, предназначенной для работы в эпидемическом очаге и проведения заключительной дезинфекции;

своевременное и качественное проведение дезинфекционных мероприятий на объектах воинской части;

Он обязан:

организовать и выполнять работу по проведению дезинфекционных мероприятий, определять ее объем, методику и средства проведения дезинфекции отдельных объектов воинской части;

контролировать приготовление, использование дезинфекционных растворов, применение аппаратуры, инвентаря, качество выполненной дезинфекции, соблюдение правил личной и общественной безопасности при выполнении дезинфекционных работ;

оформлять документацию на выполнение всех дезинфекционных работ;

знать, методику проведения дезинфекционных работ, разрешенных к применению дезинфекционных средств, их свойства и условия применения;

знать правила эксплуатации дезинфекционного оборудования;

знать правила применения средств индивидуальной защиты и оказания первой медицинской помощи при отравлениях.

24. Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) по медицинскому пункту отвечает за внутренний порядок в медицинском пункте, а в отсутствие врача – за оказание медицинской помощи. Он подчиняется дежурному по воинской части, его помощнику и начальнику медицинского пункта воинской части. Ему подчиняются дневальные по медицинскому пункту.

О сдаче и приеме дежурства старый и новый дежурные докладывают начальнику медицинского пункта и дежурному по воинской части.

Дежурный фельдшер (санитарный инструктор) по медицинскому пункту обязан:

находиться в медицинском пункте; отлучаясь по служебным делам, оставлять за себя дневального по медицинскому пункту и сообщать ему куда и на какое время отправился;

знать число больных, находящихся в медицинском пункте на стационарном лечении, характер заболевания, предназначенные каждому больному лечение и питание и выполнять назначения врача;

по вызову дежурного по столовой определять доброкачественность продуктов, выдаваемых в столовую;

до начала амбулаторного приема подбирать медицинские книжки на всех военнослужащих, записанных на прием, и измерять больным температуру;

при поступлении в медицинский пункт внезапно заболевших военнослужащих оказывать им медицинскую помощь;

по вызову дежурного по подразделению или по полку немедленно являться к заболевшему для оказания ему помощи, а в случаях, требующих безотлагательной врачебной помощи, принимать меры по доставке заболевшего в медицинский пункт и докладывать врачу;

проводить медицинский осмотр прибывающих из отпуска и командировки, назначаемых в наряд в столовую, а также водителей перед рейсом;

требовать от дневальных по медицинскому пункту тщательного наблюдения и ухода за больными;

следить за качеством пищи для больных и своевременной ее раздачей, за своевременным проветриванием, уборкой и дезинфекцией помещений медицинского пункта, температурой в них;

при приеме дежурства принимать под расписку ядовитые и наркотические лекарственные препараты и ключи от шкафов, в которых они хранятся;

после приема дежурства представлять дежурному по воинской части сведения о числе больных, находящихся в медицинском пункте на стационарном лечении;

при посещении медицинского пункта прямыми начальниками (начальником медицинского пункта и выше), а также дежурным по воинской части и его помощником докладывать им.


^

Обязанности должностных лиц военного госпиталя1


25. Начальник госпиталя несет полную ответственность:

за боевую и мобилизационную готовность, состояние профилактической и лечебно-диагностической работы госпиталя, боевую (специальную) подготовку, воинскую и трудовую дисциплину, морально-психологическое состояние подчиненного личного состава;

за состояние и сохранность вооружения, техники, боеприпасов, медицинского имущества и других материальных средств; за материально-техническое, бытовое и финансовое обеспечение госпиталя, его санитарно-гигиеническое обеспечение и соблюдение противоэпидемического режима.

Начальник госпиталя подчиняется командующему войсками оперативно-территориального объединения 2, а по специальным вопросам начальнику медицинской службы оперативно-территориального объединения и является прямым начальником для всего личного состава госпиталя и больных, находящихся на лечении.

По вопросам, изложенным в Уставе гарнизонной и караульной служб Вооруженных сил Российской Федерации, он подчиняется начальнику гарнизона.

Начальник госпиталя обязан:

знать и выполнять требования Конституции Российской Федерации, законов Российской Федерации, указов Президента России, постановлений Правительства России, уставов, приказов и других нормативных актов по организации работы госпиталя и руководствоваться ими в своей деятельности;

разрабатывать и организовывать проведение мероприятий по дальнейшему повышению боевой и мобилизационной готовности госпиталя;

организовывать планирование работы госпиталя, утверждать планы работы госпиталя, контролировать их выполнение;

осуществлять руководство и контроль за лечебно-диагностической работой, качеством обследования, лечения и материально-бытового обеспечения больных;

знать всех тяжелобольных, принимать меры по оказанию им необходимой медицинской помощи;

еженедельно проводить плановый обход подразделений госпиталя, проверку качества лечения и бытового обслуживания больных;

руководить оказанием методической и практической помощи медицинской службе обеспечиваемых воинских частей, учреждений и военно-учебных заведений в организации профилактической и лечебно-диагностической работы;

руководить боевой (специальной) подготовкой, воспитанием личного состава госпиталя; лично проводить занятия со своими заместителями и начальниками (заведующими) отделений;

утверждать и поддерживать распорядок дня работы госпиталя, контролировать внутренний порядок в его подразделениях;

знать деловые и моральные качества офицеров, прапорщиков и врачей из числа гражданского персонала, контролировать выполнение ими своих должностных обязанностей; всемерно поддерживать и укреплять воинскую и трудовую дисциплину в госпитале;

принимать на работу в госпиталь лиц гражданского персонала и увольнять их с работы в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;

осуществлять общее руководство лечебным питанием; утверждать раскладку продуктов по диетам;

организовывать взаимодействие госпиталя с местными органами и учреждениями здравоохранения;

принимать меры по сохранению, надлежащему содержанию и правильному использованию зданий, техники, медицинского имущества и других материальных средств госпиталя;

не реже одного раза в месяц проводить осмотр и проверку содержания вооружения, боеприпасов, техники;

разрабатывать требования мер безопасности при работе с медицинской и другой техникой и аппаратурой, осуществлять контроль за их выполнением;

обеспечивать выполнение правил пожарной безопасности;

руководить военно-научной, изобретательской и рационализаторской работой в госпитале;

регулярно, в разное время суток, в выходные и праздничные дни проверять несение дежурства медицинским и другим персоналом госпиталя;

организовывать проведение плановых (один раз в квартал) и внезапных проверок наличия в подразделениях госпиталя материальных средств, медицинского имущества, ядовитых веществ, наркотических средств и психотропных веществ;

контролировать ведение учета и представление отчетности по службам;

лично рассматривать жалобы по вопросам работы госпиталя и принимать по ним необходимые меры;

немедленно докладывать непосредственному начальнику о преступлениях и происшествиях в госпитале, грубых дефектах в обследовании и лечении больных как в госпитале, так и на догоспитальном этапе, о вспышках инфекционных заболеваний, случаях тяжелых травм, отравлений среди военнослужащих; о случаях и причинах травм военнослужащих, поступивших на лечение в госпиталь, в трехдневный срок сообщать командирам воинских частей и информировать военного прокурора;

руководить финансово-хозяйственной деятельностью госпиталя, распоряжаться в установленном порядке всеми денежными средствами, поступающими в госпиталь; не реже одного раза в месяц проверять наличие денежных сумм и ценных бумаг в кассе, обеспечивать сохранность денежных средств и других ценностей при хранении и перевозке, организовывать ведение бухгалтерского учета и хранение документов бухгалтерского учета.

26. Заместитель начальника госпиталя по медицинской части отвечает за организацию и качество оказания медицинской помощи, обследования и лечения больных в госпитале, за состояние и постоянное совершенствование лечебно-диагностической работы в госпитале, методической и практической помощи войсковой медицинской службе по проведению лечебно-профилактической работы, за поддержание внутреннего распорядка в лечебно-диагностических подразделениях госпиталя. Он подчиняется начальнику госпиталя и является прямым начальником личного состава лечебно-диагностических подразделений. Ему непосредственно подчинены начальники (заведующие) лечебно-диагностических отделений и кабинетов. В отсутствие начальника госпиталя исполняет его обязанности.

Заместитель начальника госпиталя по медицинской части обязан:

организовывать лечебно-диагностический процесс в госпитале, обеспечивать своевременное оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи, качественное обследование и лечение больных;

систематически и глубоко анализировать состояние и эффективность лечебно-диагностической работы в госпитале, разрабатывать и организовывать выполнение мероприятий по ее совершенствованию;

не реже одного раза в месяц в разное время суток проверять работу лечебно-диагностических отделений, кабинетов и других подразделений госпиталя, принимать меры по устранению выявленных недостатков;

ежедневно лично контролировать ход обследования и лечения тяжелобольных, руководить работой консилиумов врачей в госпитале;

обеспечивать правильную организацию лечебного питания, периодически контролировать работу кухни и столовых;

организовывать и непосредственно руководить военно-врачебной экспертизой в госпитале;

организовывать патологоанатомическую работу в госпитале; возглавлять работу комиссии по изучению летальных исходов, проводить тщательный клинико-анатомический анализ всех случаев смерти больных и разбор их на клинико-патологоанатомических конференциях врачей госпиталя;

организовывать оказание методической и практической помощи медицинской службе обеспечиваемых воинских частей, учреждений и военно-учебных заведений по вопросам профилактической и лечебно-диагностической работы; руководить дежурствами и лечебной практикой войсковых врачей в госпитале;

знать деловые и моральные качества врачебного и среднего медицинского персонала госпиталя; контролировать соблюдение личным составом воинской и трудовой дисциплины;

организовывать боевую и специальную подготовку медицинского состава госпиталя, лично проводить занятия с врачебным составом;

планировать и организовывать специализацию и усовершенствование медицинского состава госпиталя;

контролировать в госпитале правильность хранения, выписки и использования медицинской аппаратуры, приборов, медикаментов и другого медицинского имущества;

планировать и организовывать научную, изобретательскую и рационализаторскую работу в госпитале;

контролировать организацию военно-медицинской подготовки, пропаганды гигиенических знаний, здорового образа жизни;

руководить медицинским делопроизводством в госпитале.

27. Заместитель начальника госпиталя по работе с личным составом отвечает за организацию и состояние воспитательной работы в госпитале, за работу по воинскому, правовому, нравственному и трудовому воспитанию личного состава и больных, находящихся на излечении в госпитале, укреплению воинской и трудовой дисциплины. Он подчиняется начальнику госпиталя и является прямым начальником всего личного состава госпиталя.

Свою работу заместитель начальника госпиталя по работе с личным составом проводит в соответствии с уставами Вооруженных сил Российской Федерации, регламентирующими документами МВД России, внутренних войск.

Заместитель начальника госпиталя по работе с личным составом обязан:

участвовать в планировании работы госпиталя, боевой подготовки личного состава;

организовывать и проводить воспитательную работу в госпитале, направляя ее на сплочение личного состава, поддержание высокой боевой готовности госпиталя, постоянное совершенствование лечебно-диагностической работы, укрепление воинской и трудовой дисциплины, морально-психологического состояния личного состава;

проводить работу по воспитанию личного состава госпиталя в духе преданности Родине, неуклонного соблюдения законов, воинской присяги, торжественного клятвенного обязательства, воинских уставов и приказов; принимать меры по сплочению коллективов госпиталя и его подразделений;

разъяснять военнослужащим, рабочим и служащим, а также находящимся в госпитале больным внутреннюю и внешнюю политику государства, военно-политическую обстановку и задачи личного состава госпиталя;

воспитывать у личного состава сознание необходимости высокой бдительности, безупречного выполнения своего воинского и гражданского долга, строгого сохранения государственной тайны;

воспитывать у личного состава чувство личной ответственности за состояние боевой готовности госпиталя, качество и эффективность лечебно-диагностического процесса;

организовывать и проводить правовую пропаганду, культурно-просветительскую работу среди личного состава и больных, широко используя в этих целях печать, кино, телевидение, радио и другие технические средства пропаганды;

руководить воспитательной работой офицеров;

участвовать в подготовке и аттестации офицеров, врачебного и сестринского состава;

организовывать работу клуба и библиотеки госпиталя и руководить ими.

28. Заместитель (помощник) начальника госпиталя по материально-техническому обеспечению (по тылу) подчиняется начальнику госпиталя и является прямым начальником подразделений материально-технического обеспечения. Он руководит всей хозяйственной деятельностью госпиталя и отвечает за его своевременное и полное обеспечение всеми видами материальных средств, кроме медицинского имущества; за содержание зданий госпиталя и пожарную безопасность; за боевую и мобилизационную готовность непосредственно подчиненных ему подразделений и служб, за боевую и психологическую подготовку, воспитание, воинскую дисциплину и морально-политическое состояние личного состава. В своей работе заместитель (помощник) начальника госпиталя по материально-техническому обеспечению (по тылу) руководствуется Положением о войсковом хозяйстве внутренних войск, регламентирующими документами МВД России, внутренних войск, а также указаниями начальников соответствующих служб оперативно-территориального объединения.

Он обязан:

участвовать в разработке планов госпиталя и организовывать их выполнение;

руководить деятельностью, боевой и психологической подготовкой подчиненных подразделений и служб;

организовывать своевременное обеспечение подразделений госпиталя материальными средствами;

знать деловые и моральные качества офицеров, прапорщиков, сержантов и лиц гражданского персонала, непосредственно подчиненных ему подразделений и служб;

проверять выборочно не реже одного раза в три месяца наличие и состояние материальных средств на складах и в подразделениях госпиталя;

организовывать ежегодное проведение инвентаризации всего имущества и техники по подчиненным службам;

осуществлять контроль за качеством и правильностью применения в госпитале горючего, смазочных материалов и специальных жидкостей и выполнением требований безопасности при работе с ними;

знать наличие и состояние техники в госпитале, обеспечивать правильное ее использование, своевременное обслуживание и ремонт;

организовывать правильную эксплуатацию и своевременный ремонт всех зданий, сооружений и мебели, содержание в порядке территорий госпиталя, а также противопожарную охрану всех зданий, сооружений и других объектов; проверять выполнение правил пожарной и экологической безопасности;

разрабатывать мероприятия по экономической работе и организовывать их выполнение;

организовывать банно-прачечное обслуживание госпиталя;

руководить кухонным хозяйством госпиталя;

разрабатывать и осуществлять мероприятия по обеспечению безопасности при ремонтно-строительных и хозяйственных работах.

29. Ведущие (главные) медицинские специалисты госпиталя подчиняются заместителю начальника госпиталя по медицинской части и отвечают за организацию и состояние лечебно-диагностической работы в госпитале по своей специальности.

Они обязаны:

планировать и организовывать внедрение в практику работы госпиталя наиболее эффективных современных методов диагностики и лечения;

разрабатывать предложения командованию госпиталя по подбору и расстановке медицинских кадров;

организовывать врачебные консилиумы у тяжелых и неясных в диагностическом отношении больных, лично участвовать в консилиумах;

проводить консультации больных в отделениях госпиталя;

своевременно докладывать командованию госпиталя и вышестоящему медицинскому специалисту обо всех сложных и неясных в диагностическом отношении больных, дефектах в обследовании и лечении больных;

оказывать практическую и методическую помощь войсковым врачам в организации в частях профилактической и лечебно-диагностической работы;

руководить лечебной практикой и дежурствами войсковых врачей в госпитале;

осуществлять контроль за качеством ведения в отделениях медицинской документации, рациональном расходованием лекарственных средств, использованием медицинской аппаратуры;

осуществлять контроль за повышением профессионального уровня врачебного состава госпиталя, лично проводить занятия с медицинским составом госпиталя по своей специальности;

руководить подготовкой и проведением клинических конференций в госпитале;

анализировать показатели работы лечебно-диагностических подразделений госпиталя, разрабатывать мероприятия по ее улучшению;

организовывать военно-научную работу в госпитале.

30. Начальник аптеки подчиняется начальнику госпиталя и является прямым начальником личного состава подразделений медицинского снабжения. Он несет ответственность за своевременное и полное обеспечение медицинским имуществом и медикаментами всех подразделений госпиталя, за боевую и мобилизационную готовность подчиненных ему подразделений медицинского снабжения, воинскую и трудовую дисциплину личного состава.

Начальник аптеки обязан:

организовывать своевременное и качественное представление заявок и других сведений согласно табелю срочных донесений и указаний ВМУ ГКВВ МВД России, а также заключение договоров на поставку имущества в соответствии с выделяемыми фондами;

организовывать поставку, прием, хранение и отпуск подразделениям госпиталя медицинского имущества и медикаментов;

осуществлять контроль за правильной эксплуатацией и эффективностью использования медицинских приборов, аппаратов и оборудования;

участвовать в практической реализации комплекса мероприятий по совершенствованию лечебно-диагностической работы в госпитале;

разрабатывать мероприятия по экономному и рациональному использованию медицинского имущества и осуществлять контроль за их выполнением;

организовывать и контролировать проведение инвентаризации медицинского имущества и контрольно-ревизионной работы в подразделениях госпиталя;

обеспечивать работу аптеки по своевременному и качественному изготовлению лекарственных средств и отпуск их по требованиям и рецептам;

не реже одного раза в месяц контролировать состояние учета, хранения и расходования медицинского имущества в аптеке и подразделениях госпиталя;

своевременно направлять на анализ (испытания) лекарственные средства и другое медицинское имущество в зависимости от сроков годности (эксплуатации);

участвовать по указанию командования госпиталя в работе по содержанию медицинского имущества длительного хранения;

организовывать при отсутствии штатного инженерно-технического персонала (ремонтной мастерской) ремонт медицинской техники;

обеспечивать медицинским имуществом и медикаментами воинские части и учреждения, приписанные к госпиталю на снабжение;

обеспечивать ведение учета и подготовку отчетности по медицинскому имуществу и медикаментам.

31. Начальник лечебно-диагностического отделения госпиталя подчиняется непосредственно заместителю начальника госпиталя по медицинской части – начальнику медицинской части госпиталя и несет ответственность за работу и состояние отделения.

Он обязан:

обеспечивать постоянную готовность отделения к оказанию неотложной медицинской помощи больным и пострадавшим;

планировать работу отделения на основе общегоспитального плана работы, задач отделения и указаний начальника медицинской части госпиталя;

равномерно распределять обязанности по ведению больных среди личного состава отделения и контролировать точное их выполнение;

обеспечивать своевременное и полноценное обследование и лечение больных, надлежащий уход за ними;

принимать меры по постоянному совершенствованию лечебно-диагностического процесса в отделении, улучшению исходов лечения больных;

лично осматривать в первые сутки всех вновь поступивших в отделение больных и закреплять их за ординаторами;

ежедневно осматривать всех тяжелобольных;

решать вопрос о назначении больных на консультации, консилиумы, военно-врачебную комиссию, утверждать выписку больных и перевод в другие отделения (лечебные учреждения);

консультировать по специальности в других лечебно-диагностических отделениях; выделять врачей своего отделения для консультаций в других отделениях;

в хирургических отделениях утверждать график проведения операций в отделении; назначать для проведения оперативных вмешательств хирурга, ассистентов и анестезиолога;

не реже одного раза в неделю проводить обход отделения с ординаторами и осматривать всех больных, находящихся на лечении в отделении;

проверять работу ординаторов;

следить за правильностью и полнотой ведения историй болезни;

совместно с лечащим врачом присутствовать при вскрытии трупов больных, умерших в отделении;

обеспечивать работу соответствующего (по специальности) кабинета поликлинического (консультативного) отделения госпиталя;

обеспечивать постоянное повышение квалификации врачебного, среднего и младшего персонала отделения;

проверять работу среднего и младшего персонала, правильность выполнения им врачебных назначений и качество ухода за больными;

немедленно докладывать начальнику медицинской части госпиталя обо всех больных с признаками психического расстройства, отравления, с тяжелыми повреждениями; об инфекционных больных, выявленных в общесоматическом отделении; о происшествиях в отделении и принятых мерах; о случаях, подлежащих рассмотрению органами судебно-медицинской экспертизы; о смерти больных;

руководить военно-научной работой отделения по плану, утвержденному начальником госпиталя;

обеспечивать внедрение в практику работы отделения передового опыта лечебно-диагностической и профилактической работы;

руководить подготовкой по специальности и усовершенствованием знаний прикомандированного к отделению медицинского состава воинских частей и лазаретов, в том числе лечебной практикой и дежурствами войсковых врачей;

обеспечивать рациональное и эффективное использование лекарственных средств, диагностической и лечебной аппаратуры;

обеспечивать правильность хранения, учета и расходования наркотических, ядовитых и сильнодействующих медикаментов;

подписывать требования, представляемые в аптеку;

не реже одного раза в неделю проверять качество и количество готовой пищи, поступающей из госпитальной кухни для питания больных;

по плану госпиталя выезжать в воинские части и учреждения для оказания войсковым врачам практической и методической помощи в организации лечебно-профилактической работы;

на материале отделения и по результатам работы в войсках изучать принципы и условия возникновения заболеваний в воинских частях и разрабатывать рекомендации по их предупреждению;

ежемесячно проводить анализ состояния и эффективности работы отделения и на этой основе разрабатывать мероприятия по ее совершенствованию;

представлять в установленные сроки отчеты о работе отделения.

32. Ординатор (старший ординатор, старший врач, врач) лечебно-диагностического отделения подчиняется непосредственно начальнику отделения и отвечает за состояние лечения вверенных ему больных.

Он обязан:

проводить своевременное и качественное обследование и лечение больных, обеспечивать медицинский уход и наблюдение за ними;

ежедневно в установленные часы во вверенных ему палатах делать обход больных, осматривать их и назначать соответствующее лечение и режим; принимать личное участие в проведении специальных исследований и операций, консультаций и консилиумов;

в случаях сомнения в правильности диагноза и выборе средств обследования и лечения больных консультироваться с начальником отделения или старшим ординатором (старшим врачом) и по их указанию - со специалистами других отделений;

вести истории болезни с надлежащей аккуратностью и полнотой, следить за хранением и своевременной сдачей их в медицинскую часть госпиталя после выписки (смерти) больного;

ежедневно проверять правильность и своевременность врачебных назначений; лично делать внутриартериальные вливания, сложные диагностические исследования и большие перевязки;

докладывать начальнику отделения о больных, нуждающихся во врачебном наблюдении в вечернее и ночное время, записывать об этом в истории болезни и указывать, в чем должно выражаться наблюдение и какие должны быть применены лечебные мероприятия; истории болезни этих больных передавать дежурной медицинской сестре, а фамилии их сообщать дежурному врачу;

получать разрешение начальника отделения на выписку больных, перевод в другое отделение и представление на военно-врачебную комиссию;

присутствовать при вскрытии трупов умерших больных, анализировать каждый случай смерти и подробно докладывать начальнику отделения;

руководить работой подчиненного среднего и младшего медицинского персонала и принимать меры для повышения его квалификации;

подписывать требования и рецепты на медикаменты;

заполнять медицинские книжки выписываемых больных, давая рекомендации врачу воинской части по организации диспансерного динамического наблюдения за больными и проведению им необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий; после этого представлять книжки начальнику отделения на подпись;

по указанию начальника отделения консультировать больных в других отделениях;

немедленно докладывать начальнику отделения, а в его отсутствие – начальнику медицинской части госпиталя о больных с инфекционными заболеваниями, выявленных в отделении; обо всех поступивших тяжелобольных; о случаях, подлежащих рассмотрению органами судебно-медицинской экспертизы, а также обо всех чрезвычайных происшествиях;

дежурить по госпиталю в установленном порядке;

по плану начальника отделения вести научную работу;

выезжать в воинские части и лазареты для консультаций больных по специальности и оказания практической помощи войсковым врачам в организации лечебно-профилактической работы;

следить за содержанием порученных ему палат, за правильным хранением, содержанием, расходованием и своевременным пополнением медицинского имущества и медикаментов;

участвовать в пропаганде гигиенических знаний, здорового образа жизни;

представлять начальнику отделения сведения для составления медицинской отчетности по отделению.

Во всех случаях, не предусмотренных изложенными выше положениями, ординатор действует по указанию начальника отделения.

33. Врач-диетолог госпиталя подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части и несет непосредственную ответственность за правильную организацию и применение лечебного питания в госпитале. Распоряжения врача-диетолога, касающиеся лечебного питания в госпитале, обязательны для всех работников кухни, столовой и отделений. По вопросам организации лечебного питания, приготовления лечебных блюд, обработки и хранения продуктов, санитарного состояния кухни, столовых и продовольственного склада врачу-диетологу подчиняются диетическая сестра, весь персонал кухни, продовольственного склада и столовых лечебно-диагностических отделений.

Врач-диетолог обязан:

контролировать правильность назначения лечащими врачами лечебного питания путем выборочного ознакомления с историями болезни больных в лечебно-диагностических отделениях и личного участия во врачебных обходах;

консультировать врачей госпиталя по вопросам диетотерапии;

проводить наблюдение за эффективностью лечебного питания и о его результатах регулярно докладывать на врачебных конференциях госпиталя;

участвовать в апробации и внедрении новых научно-обоснованных пищевых рационов;

систематически контролировать санитарное состояние кухни, продовольственного склада, столовых лечебно-диагностических отделений и требовать немедленного устранения обнаруженных недостатков, ежедневно проверять качество продуктов, поступающих на кухню и продовольственный склад;

составлять при участии начальника продовольственной службы и повара-инструктора раскладки продуктов на все блюда, предназначенные для лечебного питания больных, участвовать в составлении индивидуальных лечебных столов;

ежедневно контролировать технологию приготовления лечебных блюд и работу кухни;

периодически направлять готовую пищу на лабораторное исследование;

контролировать доставку готовой пищи из кухни в отделения;

организовывать проведение медицинских обследований личного состава объектов питания госпиталя, проведение им необходимых профилактических прививок;

организовывать систематическое повышение квалификации личного состава кухни по вопросам лечебной кулинарии, санитарии, участвовать в специальной подготовке медицинского состава госпиталя по вопросам диетотерапии.

34. Дежурный врач1 ежедневно назначается из числа врачей госпиталя приказом по госпиталю. Он подчиняется начальнику госпиталя и без его разрешения не имеет права передавать кому-либо свои обязанности.

Дежурному врачу подчиняется весь дежурный персонал. Он проверяет подготовку лиц, назначенных на дежурство, и выполнение ими своих обязанностей. В госпиталях, где устанавливается дежурство нескольких врачей, один назначается ответственным (главным). Обязанности между ними распределяет начальник госпиталя.

Дежурный врач находится в приемном отделении. При обходах других отделений госпиталя он обязан поставить об этом в известность дежурную медицинскую сестру приемного отделения. В случае своего внезапного заболевания дежурный врач должен доложить об этом начальнику госпиталя или лицу, его заменяющему, и передать дежурство по их указанию другому врачу. Оставить дежурство без разрешения начальника госпиталя дежурный врач не имеет права.

Дежурному врачу предоставляется право отдыхать в ночное время в дежурной комнате в готовности немедленно выполнить свои обязанности.

Дежурный врач обязан:

осматривать всех поступающих в госпиталь больных, оказывать им необходимую медицинскую помощь и при наличии показаний к госпитализации направлять в соответствующие отделения госпиталя;

заполнять на каждого госпитализируемого больного историю болезни;

следить за правильностью санитарной обработки и определять необходимость дезинфекции вещей больных;

при недостатке мест принимать меры к развертыванию дополнительных коек для больных, нуждающихся в немедленном помещении в госпиталь, или обеспечивать их прием в другие лечебные учреждения (военные, гражданские);

докладывать начальнику госпиталя, а в его отсутствие – начальнику медицинской части госпиталя о поступивших больных с тяжелыми повреждениями, с признаками насилия, отравления; о случаях позднего направления больных в госпиталь, дефектах в оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе; о массовых заболеваниях в одной воинской части; о поступлении больных с психическими или острозаразными заболеваниями; о выявленных недостатках в обследовании, лечении и организации медицинского и бытового обслуживания больных в госпитале и принятых мерах;

в случае необходимости вызывать специалистов в соответствии с порядком, установленным начальником госпиталя;

проверять наличие и состояние медицинского имущества, предназначенного для оказания неотложной медицинской помощи;

контролировать общее состояние и транспортабельность больных, направленных в порядке перевода в другое лечебное учреждение; инструктировать лиц, сопровождающих больного;

иметь сведения о тяжелобольных, находящихся в госпитале, о конкретных лечебно-диагностических мероприятиях, проводимых каждому из них;

обходить в разное время дня и ночи все отделения госпиталя;

осматривать тяжелобольных, принимать меры по оказанию им необходимой помощи, делая при этом запись в истории болезни;

при выявлении у больного, находящегося в общесоматическом отделении, инфекционного или психического заболевания, организовывать изоляцию этого больного или перевод в соответствующее отделение (лечебное учреждение);

в случае смерти больного констатировать ее и отдавать распоряжение о выносе тела в морг или другое выделенное для этой цели помещение; отмечать в истории болезни дату, час и предполагаемую причину смерти; составлять акт о наличии личных вещей у умершего;

руководить работой санитарного транспорта, выделенного для перевозки больных;

проверять доброкачественность продуктов, выдаваемых с продовольственного склада на кухню; производить опробование готовой пищи, выносить заключение о ее качестве и санитарном состоянии кухни-столовой; принимать меры к замене неудовлетворительно приготовленной пищи, контролировать своевременность завтрака, обеда и ужина больных;

выдавать устные справки о больных и умерших;

в отсутствие начальников лечебно-диагностических отделений решать вопрос о допуске к тяжелобольным посетителей в неприемные дни и часы;

при необходимости заменять одних лиц дежурного медицинского персонала другими или принимать меры для увеличения их количества;

совместно с дежурным по части встречать лиц, перечисленных в Уставе внутренней службы Вооруженных сил Российской Федерации, рапортовать им и сопровождать их по госпиталю;

немедленно докладывать об их прибытии начальнику госпиталя; если во время обхода госпиталя или при встрече вышеуказанных лиц дежурный врач вызван к больному, он обязан доложить об этом данному лицу и просить у него разрешения убыть по вызову;

в случае пожара, стихийных бедствий и происшествий отдавать необходимые распоряжения и проверять их исполнение; немедленно докладывать о случившемся и принятых мерах начальнику госпиталя;

заполнять сведения в журнале дежурного врача и расписываться в приемке и сдаче дежурства.

Сменяющийся и заступающий дежурные врачи в установленное время докладывают начальнику госпиталя о сдаче и приеме дежурства.

После сдачи дежурства дежурному врачу предоставляется отдых (военнослужащим – в соответствии с Уставом внутренней службы Вооруженных сил Российской Федерации, лицам гражданского персонала – в соответствии с трудовым законодательством).

Перечисленные обязанности дежурного врача дополняются инструкцией дежурному врачу, составляемой на основе изложенных выше положений с учетом особенностей работы госпиталя.

35. Главная медицинская сестра госпиталя подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части.

Она обязана:

проводить мероприятия по рациональной и равномерной организации труда среднего и младшего медицинского персонала;

проверять своевременность выписки, правильность учета, распределения, расходования и хранения медикаментов и перевязочного материала в отделениях и работу среднего и младшего медицинского персонала по выполнению правил приема и выписки больных;

разрабатывать и проводить мероприятия по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала (ежемесячные сестринские конференции, занятия по актуальным вопросам практической медицины и др.);

проводить повседневную работу по воспитанию среднего и младшего медицинского персонала госпиталя в духе добросовестного отношения к выполнению своих обязанностей, чуткого отношения к больным и повышению культуры их обслуживания;

вместе с начальниками отделений разбирать случаи нарушения трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом и принимать меры воспитательного характера;

По указанию командования госпиталя она контролирует в отделениях:

правильность расстановки среднего и младшего медицинского персонала, составление и выполнение графиков работы;

работу среднего и младшего медицинского персонала по уходу за больными и их обслуживанию путем проведения обходов отделений в дневное и ночное время и другими методами;

своевременное и правильное выполнение медицинскими сестрами врачебных назначений;

правильность учета, хранения и расходования ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ;

порядок хранения и аккуратность оформления медицинской документации медицинскими сестрами;

полноту и качество выполнения средним и младшим медицинским персоналом правил санитарно-противоэпидемического режима;

своевременность и полноту прохождения средним медицинским персоналом и работниками питания профилактических медицинских обследований;

качество проведения противоэпидемических мероприятий в отделениях;

правильность транспортирования больных внутри госпиталя.

Главная медицинская сестра госпиталя является председателем совета медицинских сестер госпиталя.

36. Старшая медицинская сестра отделения подчиняется непосредственно начальнику отделения и несет ответственность за организацию обслуживания больных, качество ухода и наблюдения за ними. Ей подчиняется весь средний и младший медицинский персонал отделения.

Она обязана:

контролировать своевременное, правильное и аккуратное выполнение медицинскими сестрами всех врачебных назначений;

ежедневно делать хозяйственный обход отделения и контролировать сдачу и прием дежурств медицинскими сестрами;

вести табель выхода на работу среднего и младшего медицинского и обслуживающего гражданского персонала;

обеспечивать индивидуальные посты у тяжелобольных;

направлять в аптеку рецепты, в лабораторию материал для исследования; принимать и распределять между медицинскими сестрами полученные медикаменты, предметы ухода за больными, присланные из лабораторий результаты анализов;

проверять составление медицинскими сестрами ординаторских требований на питание, составлять листы назначения лечебного питания для больных и своевременно сдавать ординаторские требования в продовольственное отделение госпиталя;

своевременно направлять дежурному врачу сведения о движении больных и количестве свободных мест в отделении;

наблюдать за раздачей пищи в соответствии с листом назначения лечебного питания и за приемом пищи больными;

равномерно распределять обязанности между средним и младшим медицинским персоналом;

наблюдать за выполнением правил внутреннего распорядка больными, посетителями, средним и младшим персоналом отделения;

хранить, содержать в исправности, строго учитывать медицинское и хозяйственное имущество;

наблюдать за исправностью отопления, вентиляции, освещения, водоснабжения, телефонной связи, сигнализации, радиоточек, а также за санитарно-техническим состоянием помещений; немедленно докладывать начальнику отделения обо всех обнаруженных недостатках;

в случаях, не предусмотренных настоящим Методическим пособием по организации медицинского обеспечения внутренних войск МВД России1, поступать по указанию начальника отделения.

37. Медицинская сестра отделения в части обслуживания больных подчиняется непосредственно ординатору (во время дежурства – дежурному врачу), в части распорядка работы – старшей медицинской сестре отделения.

Она отвечает за своевременное и правильное выполнение врачебных назначений и за качество ухода за больными. Ей подчиняется весь обслуживающий персонал палат.

При заступлении на дежурство она должна принять от сдающей дежурство медицинской сестры по описи и наличию все необходимое для работы медицинское имущество, листы назначений, папку с историями болезни, список тяжелобольных с указанием, какие кому и когда назначены медицинские процедуры.

Она обязана:

присутствовать при обходах больных начальником отделения или ординатором;

своевременно, правильно и аккуратно выполнять врачебные назначения;

под наблюдением врача производить внутривенные вливания лекарственных средств;

принимать больных, поступающих на лечение в отделение;

оказывать неотложную медицинскую помощь нуждающимся больным до прибытия врача;

вести наблюдение за всеми больными, уделяя особое внимание тяжелобольным; знать назначенное каждому больному лечение;

ежедневно делать выборку врачебных назначений из истории болезни, если назначения не вписаны в специальный лист назначений лечащим врачом, и подписывать эту выборку;

лично вести уход за кожей, ногтями, ушами, глазами, ртом и носоглоткой тяжелобольных;

помогать врачу при выполнении лечебных манипуляций;

готовить больных и в назначенный срок направлять их на консультацию к специалистам, в диагностические и лечебные кабинеты;

для выполнения диагностических исследований и приема лечебных процедур обеспечивать правильный сбор от больных материалов для исследования и своевременную доставку их в лабораторию;

немедленно докладывать ординатору, а в его отсутствие дежурному врачу об ухудшении состояния больных, о нарушениях распорядка, о происшествиях в палатах и одновременно принимать меры по устранению их последствий;

контролировать выполнение больными установленного распорядка и правил поведения;

постоянно находиться в отделении; следить за выполнением правил внутреннего распорядка посетителями и подчиненным персоналом;

организовывать кормление тяжелобольных и уход за ними;

проводить занятия с выздоравливающими по оказанию первой помощи;

по прибытии ординатора и начальника отделения докладывать о состоянии тяжелобольных и вновь поступивших за время дежурства;

по указанию ординатора выписывать медицинское имущество и медикаменты, а также ординаторские требования и после подписи ординатора представлять старшей медицинской сестре отделения;

принимать от старшей медицинской сестры отделения необходимые медикаменты, учитывать и обеспечивать их правильное хранение и выдачу больным;

следить за наличием в шкафу с медицинским имуществом всего необходимого для оказания в любое время неотложной медицинской помощи нуждающимся в ней;

хранить под замком истории болезни и все медицинские документы; подклеивать в истории болезни результаты диагностических исследований; сдавать истории болезни в медицинскую канцелярию при выписке или в случае смерти больного;

инструктировать обслуживающий персонал палат, наблюдать за его работой и обучать приемам ухода за больными;

докладывать старшей медицинской сестре о сдаче или приеме дежурства;

следить за целостью и сохранностью хозяйственного, вещевого имущества и оборудования в палатах, за санитарным состоянием и качеством уборки отделения, за надлежащей температурой в помещениях и своевременной их вентиляцией;

представлять дежурной медицинской сестре приемного отделения сведения о количестве свободных мест в отделении.

В случаях, не предусмотренных настоящим Методическим пособием, медицинская сестра отделения должна действовать по указанию ординатора или старшей медицинской сестры отделения.

38. Операционная сестра отделения подчиняется непосредственно начальнику отделения, а в его отсутствие – дежурному хирургу. Операционная сестра непосредственно руководит персоналом, работающим в операционном блоке (операционная, предоперационная, стерилизационная, материальная).

Она обязана:

следить за строгим соблюдением правил асептики и антисептики в операционном блоке, надлежащим содержанием его помещений, оборудования и имущества, исправностью аппаратуры для стерилизации, приборов для наркоза, систем для переливания крови и прочих врачебных предметов и аппаратов;

обеспечивать правильное хранение инструментария, медикаментов, белья, перевязочного материала, консервированной крови, стерильных растворов; следить за своевременным их пополнением и заменой;

отвечать за подготовку и стерильность всех употребляемых при операции материалов, инструментария, аппаратуры и прочих предметов;

получать и стерилизовать перевязочный материал, операционное белье и одежду, инструментарий, аппараты, медицинские предметы, шовный материал; не реже одного раза в месяц посылать в лабораторию перевязочные и шовные материалы для проверки их на стерильность;

подбирать необходимые для операции хирургический инструментарий и прочие предметы;

контролировать санитарную подготовку больных к операции;

помогать хирургу во время операции;

вести во время операции и после нее точный счет хирургического инструментария и перевязочного материала, полученного и использованного для операции;

после операции приводить в порядок весь инструментарий, аппаратуру, а также оборудование, белье и помещение;

в соответствии с указанием хирурга направлять на гистологическое и бактериологическое исследование материал, взятый от больного во время операции;

по указанию начальника отделения выписывать для пополнения необходимые медикаменты, медицинское и другое имущество;

принимать и учитывать доставленные из аптеки медикаменты и медицинское имущество; проверять целостность упаковки, надписи на этикетках.

В случаях, не предусмотренных изложенными выше положениями, операционная сестра действует по указанию начальника отделения.

39. Дежурная медицинская сестра приемного отделения назначается на дежурство ежедневно приказом по госпиталю. Она подчиняется непосредственно дежурному врачу и без его разрешения не имеет права оставлять приемное отделение.

Она обязана:

немедленно докладывать дежурному врачу о прибытии больных и об их состоянии;

измерять у больных температуру тела и тщательно проверять их документы;

выполнять назначение дежурного врача по оказанию неотложной медицинской помощи;

заполнять паспортную часть истории болезни, учетную карточку на поступившего в лечебное учреждение, алфавитную книгу учета больных, находившихся на стационарном лечении (все сведения проверяются путем опроса больных и по их документам);

принимать от больных по описи ордена, ценные вещи, деньги и хранить их в денежном ящике до сдачи в финансовую службу госпиталя; разъяснять больному порядок сдачи и обратного получения документов, других сданных предметов и ценных вещей;

обеспечивать санитарную обработку больных и сдачу при необходимости их вещей на дезинфекцию;

организовывать направление больных в лечебно-диагностические отделения госпиталя;

составлять и давать на кухню сведения (требование) о числе вновь поступивших больных, подлежащих зачислению на довольствие, с указанием диет, установленных дежурным врачом;

при заступлении на дежурство получать из всех отделений сведения о количестве свободных мест и о числе больных, подлежащих выписке;

вести учет свободных мест в течение всего дежурства, отмечая число больных и свободных мест по госпиталю в целом и по отделениям.

Время смены дежурных медицинских сестер, а также порядок их отдыха устанавливает начальник госпиталя.

40. Старшая диетическая сестра госпиталя подчиняется начальнику продовольственной службы госпиталя, а по специальности – врачу-диетологу. Она отвечает за организацию работы на кухне, за приготовление и отпуск пищи в лечебно-диагностические отделения, за сохранность и правильное использование кухонного инвентаря, оборудования и посуды1.

Она обязана:

следить за своевременным получением поваром продуктов, за правильностью хранения продуктов и готовой пищи;

участвовать под руководством врача-диетолога в составлении раскладок на все блюда;

постоянно контролировать технологический процесс приготовления лечебных блюд в соответствии с существующими требованиями;

проверять правильность закладки продуктов и их соответствие нормам выхода готовой пищи;

следить за санитарным состоянием кухни и подсобных помещений;

организовывать выдачу и доставку пищи в лечебно-диагностические отделения в соответствии с раздаточной ведомостью на выдачу готовой пищи;

следить за чистотой кухонной и транспортной посуды;

участвовать в подборе кухонного персонала и организовывать правильную расстановку его на рабочих местах;

следить за соблюдением графика медицинских осмотров личного состава кухни, за своевременным проведением профилактических прививок и обследований на бактерионосительство;

участвовать в проведении занятий по повышению квалификации личного состава кухни;

контролировать питание больных в лечебно-диагностических отделениях, в том числе путем опроса их о качестве приготовления диетических блюд;

41. Сестра-хозяйка отделения подчиняется старшей медицинской сестре отделения, а по вопросам, связанным с истребованием, получением, хранением и использованием хозяйственного имущества отделения – заместителю (помощнику) начальника госпиталя по тылу (по МТО).

Она отвечает за хозяйственное имущество отделения.

Сестра-хозяйка отделения обязана:

своевременно получать, хранить, содержать в исправности хозяйственное имущество отделения, вести его учет, следить за ремонтом и пополнением, направлять в стирку и починку мягкий инвентарь;

контролировать своевременное переодевание больных во время пребывания их в отделении и при переводе в другие отделения;

наблюдать за исправностью отопления, вентиляции, телефонной связи, сигнализации, радиоточек, а также за санитарно-техническим состоянием помещений и немедленно сообщать начальнику отделения и старшей сестре обо всех обнаруженных недочетах, принимая одновременно меры к их устранению;

обеспечивать своевременную помывку больных, смену им нательного и постельного белья;

периодически проверять имущество в палатах и правильность его использования.

42. Младшая медицинская сестра по уходу за больными подчиняется непосредственно медицинской сестре отделения.

Она отвечает за целость и сохранность медицинского, хозяйственного, вещевого имущества и оборудования в закрепленных за ней палатах.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными обязана:

правильно, аккуратно и своевременно выполнять все требования и указания ординатора и палатной сестры по уходу за больными;

своевременно производить уборку палат и подсобных помещений отделения и содержать их в надлежащей чистоте;

следить за выполнением правил внутреннего распорядка больными и посетителями;

43. Буфетчица отделения подчиняется старшей медицинской сестре отделения.

Она отвечает за сохранность посуды в отделении.

Буфетчица отделения обязана:

знать ежедневно число больных, находящихся в отделении, и своевременно извещать диетическую сестру о больных, прибывших в отделение или убывших в течение дня;

своевременно получать для питания больных готовую пищу на кухне и продукты с продовольственного склада, проверять их массу и количество;

обеспечивать хранение и раздачу продуктов и пищи с соблюдением установленных санитарно-гигиенических правил;

своевременно производить раздачу пищи, мыть посуду;

содержать в надлежащем санитарном состоянии раздаточную, столовую и посудомойку.


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58

отлично
  1
Ваша оценка:

Похожие:

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Леонгардт татьяна Альбертовна совершенствование организации специализированной офтальмологической

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Методическое пособие Иркутск 2006 Утверждено цкмс иркутского государственного медицинского университета,

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Методические рекомендации по подготовке и проведению проверки организации медицинского обеспечения

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon К военно-публицистическому и литературно-художественному журналу «на боевом посту» внутренних войск

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Приказ Министерства спорта и туризма Республики Беларусь 29 июля 2002 г. №974 Рекомендации по организации

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Приказ министерства обороны республики беларусь 15 марта 2004 г. №10 Об утверждении Инструкции о
Приказ Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября 2006 г. №38 (зарегистрировано в Национальном...
Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Методическое пособие по взаимодействию избирательных комиссий и органов внутренних дел по обеспечению

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Учебно-методическое пособие по дисциплине «пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика»

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Учебно-методическое пособие Для студентов медицинского факультета и врачей Москва

Методическое пособие по организации медицинского обеспечения внутренних войск icon Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медицинского университета томск 2003

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы