Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию национальный научный центр наркологии

Иммунофан, р-р 0,005 %, 1 мл. 96/283/5

Описание медицинской технологии

• 
  низким удельным весом наследственной отягощенности наркологическими и психическими заболеваниями, преимущественно нормативным психическим и физическим развитием, хорошими или удовлетворительными условиями воспитания;
  
• 
  начальной (первой) стадией зависимости по МКБ-10;
  
• 
  отсутствием передозировок психоактивных веществ и суицидальных тенденций;
  
• 
  наличием спонтанных ремиссий;
  
• 
  низкой интенсивностью симптомов алкогольного или наркотического абстинентного синдрома (нивелируются в течение 2-3 дней); постабстинентные расстройства не выражены или слабо выражены;
  
• 
  достаточной устойчивостью нормализованных семейных отношений, вовлечением в учебу или работу, приобретенной или приобретаемой профессией, относительным разнообразием социокультуральных интересов (искусство, спорт, бизнес и пр.), отсутствием вовлеченности в криминальные или полукриминальные структуры;
  
• 
  появлением первых признаков социальной дезадаптации;
  
• 
  легкими морально-этическими нарушениями (частичное снижение нормативной ценностной ориентации, чувства ответственности, долга и стыда, появились лживость, грубость, позерство, непостоянство, черствость, признаки эгоцентризма, эпизоды воровства и пр.);
  
• 
  легкими интеллектуально-мнестическими нарушениями (некоторое ухудшение памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, быстрая психическая истощаемость, сниженная или фрагментарная критика к заболеванию, чаще всего повышенная самооценка, мотивы на лечение преимущественно связаны с позитивными личностными и социальными планами и пр.);
  
• 
  легкими эмоциональными нарушениями (эмоциональная лабильность, напряженность, повышенная раздражительность, скандальность, появление тревоги и дистимий, утрата тонких эмоций и пр.);
  
• 
  легкой деградацией личности, при которой отсутствуют стойкие изменения личности больных (интеллектуально-мнестическое снижение и грубые аффективные нарушения фактически отсутствуют, морально-этические отклонения носят транзиторный характер).
  

• 
  относительно поздним началом употребления алкогольных напитков (14-15 лет);
  
• 
  продолжительностью заболевания до 2-3 лет;
  
• 
  отсутствием в анамнезе алкогольных психозов;
  
• 
  высокой толерантностью к алкоголю;
  
• 
  преимущественно периодической формой злоупотребления алкоголем.
  

• 
  продолжительностью заболевания до 1 года;
  
• 
  преимущественно интраназальным, пероральным или ингаляционным способами употребления наркотиков, периодической формой влечения к наркотикам;
  
• 
  мононаркоманией.
  

• 
  средним удельным весом наследственной отягощенности наркологическими и психическими заболеваниями по прямой (отец, мать) или восходящей линии родителей (бабушка, дедушка);
  
• 
  воспитанием в неполной семье, средним или плохим материальным положением, часто неровными или деструктивными отношениями между членами семьи;
  
• 
  относительно часто встречающейся задержкой физического или психического развития, девиантностью поведения, нарушениями сексуальной сферы, легкой внушаемостью;
  
• 
  средней (второй) стадией зависимости по МКБ-10;
  
• 
  короткими и среднекороткими терапевтическими ремиссиями;
  
• 
  редкими случаями спонтанных ремиссий, которые если и наблюдаются, то они, как правило, короткие и неустойчивые;
  
• 
  алкогольный и наркотический (героиновый) абстинентный синдром и постабстинентные расстройства имеют интенсивную и стойкую клиническую выраженность (продолжается до 7-10 дней, постабстинентные расстройства – до 1,5 - 2 месяцев);
  
• 
  конфликтными отношениями с родителями, супругом (женой, мужем), детьми и другими родственниками;
  
• 
  трудно корригируемым поведением, проявляющимся в агрессивности, повышенной раздражительности, неуступчивости, порой замкнутостью, мотивационной неустойчивостью;
  
• 
  однообразным или низким кругом социальных интересов; утратой профессиональных навыков и «умений», безразлично-пассивным отношением к труду;
  
• 
  частичной социальной дезадаптацией и социофобией;
  
• 
  средней выраженности морально-этическими нарушениями (значительные нарушения нормативной ценностной ориентации, лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, нарушения коммуникабельности, сексуальная распущенность, рентность, эгоцентризм, воровство, хулиганство, криминогенность, снижение материнского/отцовского инстинкта, асоциальность или антисоциальность и пр.);
  
• 
  средней выраженности интеллектуально-мнестическими нарушениями (явные расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, замедление ассоциативного процесса, снижение познавательных функций высокого уровня, (абстрагирование, планирование, гибкость познания, проницательность и др.) и круга интересов, поверхностность суждений, критика к заболеванию формальная или почти отсутствует, нереальная самооценка (завышенная или сниженная), мотивы на лечение преимущественно прагматические и пр.);
  
• 
  средней выраженности аффективными нарушениями (несдержанность, эмоциональная холодность к родителям и близким, склонность к злобности и жестокости, дистимии и депрессии в постабстинентном периоде и в ремиссии и пр.);
  
• 
  средней деградацией личности – интеллектуально-мнестические и морально-этические изменения средней тяжести (эгоцентризм, лживость, лицемерие, вороватость, безответственность, цинизм, неуступчивость, агрессивность и пр.), вместе с тем, больные стремятся произвести хорошее впечатление на тех людей, которые их мало знают, тщательно скрывают злоупотребление наркотиками/алкоголем.
  

• 
  относительно ранним началом употребления алкогольных напитков (12-13 лет)
  
• 
  продолжительностью заболевания не менее 3-5 лет;
  
• 
  стабильной или несколько снижающейся толерантностью к алкоголю;
  
• 
  наличием палимпсестов алкогольного опьянения;
  
• 
  запойным типом пьянства;
  
• 
  преимущественным преобладанием постоянного среднеинтенсивного влечения к алкоголю;
  

• 
  относительно ранним началом употребления наркотиков (15-16 лет);
  
• 
  продолжительностью заболевания от 1 года до 3 лет;
  
• 
  преимущественно внутривенным введением наркотиков, параллельным злоупотребление другими психоактивными веществами;
  
• 
  преобладанием постоянной формы влечения к наркотикам, особенно в периоды рецидивов заболевания;
  
• 
  единичными случаями передозировки наркотиков и суицидальными мыслями (иногда демонстративные суицидальные действия) в период наркотического абстинентного синдрома;
  

• 
  высоким удельным весом наследственной отягощенности наркологическими или психическими заболеваниями по линии родителей (мать, отец) или ближайших родственников (бабушка, дедушка, дядя, тетя, брат, сестра); воспитанием в неполных семьях среднего или низкого материального положения с неровными или конфликтными отношениями в семье; злоупотреблением алкоголем (пьянством) одного или обоих родителей, гиперопекой родителей (или разведенной матерью);
  
• 
  задержкой или патологией физического и, особенно, психического развития; инфантилизмом, невротическим развитием, психопатией, девиантным (порой делинквентным) поведением в анамнезе (примерно, в двух третях случаев);
  
• 
  как правило, посредственной успеваемостью в школе (особенно в средних и старших классах);
  
• 
  крайне ограниченным и неустойчивым кругом интересов;
  
• 
  конечной (третья) стадией зависимости по МКБ-10;
  
• 
  отсутствием спонтанных ремиссий;
  
• 
  отсутствием собственной супружеской семьи;
  
• 
  крайне конфликтными или конфликтными семейными отношениями с преобладанием интерперсональной неприязни или агрессивности;
  
• 
  чаще средним образованием, редко - незаконченным среднетехническим или высшим;
  
• 
  снижением социально положительных установок на труд и учебу (как правило, больные не работают и не учатся, отношение к работе или учебе в основном безразлично-пассивное или негативное, у большинства больных профессиональные навыки и умение учиться частично или полностью утрачены);
  
• 
  в основном низким кругом социальных интересов;
  
• 
  почти тотальной социальной дезадаптацией и социофобией;
  
• 
  тяжелыми морально-этическими нарушениями (грубые, порой необратимые нарушения нормативной ценностной ориентации, безответственность, лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, криминогенность, эгоцентризм, враждебность, агрессивность, тунеядство, снижение материнского/отцовского инстинкта и пр.);
  
• 
  тяжелыми интеллектуально-мнестическими нарушениями (стойкие расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, ассоциативного процесса, грубое снижение познавательных функций высокого уровня и круга интересов, в ряде случаев психоорганический синдром, преимущественно сниженная самооценка, отсутствие критики к заболеванию, мотивы на лечение прагматические (физиологические) и пр.);
  
• 
  тяжелыми аффективными нарушениями (недержание аффектов, эмоциональное отупение, жестокость, дистимии, депрессии, дисфории и пр.);
  
• 
  тяжелой деградацией личности - выраженное морально-этическое и интеллектуально-мнестическое снижение: ложь, безответственность, антисоциальность, гомосексуальные и садомазохистские тенденции, неумение пользоваться своим опытом, стремление возложить вину за своё заболевание на окружающих; торпидность мышления, ослаблены способности к обобщению, к концентрации внимания, преобладает быстрая умственная утомляемость, бестолковость, снижение всех видов памяти; круг интересов преимущественно сосредоточен на наркотиках или пьянстве.
  

• 
  нередко ранним началом употреблением алкоголя с 11-12 лет;
  
• 
  продолжительностью заболевания алкоголизмом более 5-ти лет;
  
• 
  значительным снижением толерантности к алкоголю;
  
• 
  наличием в анамнезе алкогольных психозов;
  
• 
  алкогольной энцефалопатией;
  
• 
  преобладанием постоянного влечения к алкоголю;
  

• 
  ранним злоупотреблением психоактивными веществами - с 12-14 лет;
  
• 
  обычно незаконченным средним образованием до начала употребления наркотиков;
  
• 
  продолжительностью заболевания наркоманией более 3 лет;
  
• 
  преимущественно внутривенным способом введения наркотика, в основном отмечается параллельное злоупотребление другими психоактивными веществами (каннабиноиды, психостимуляторы, галлюциногены, транквилизаторы и пр.);
  
• 
  постоянным влечением к наркотикам;
  
• 
  тяжело протекающим наркотическим абстинентным синдромом (опиатный, героиновый), сопровождающимся грубыми аффективными расстройствами, психопатоподобным поведением, асоциальными поступками и пр. (продолжительность 9-12 дней);
  
• 
  продолжительными постабстинентными расстройствами - до 2-3 месяцев;
  
• 
  передозировками наркотиков (очень часто), суицидальными мыслями и действиями (более чем у половины больных) в период наркотического абстинентного синдрома или в период ремиссий.
  
• 
  высоким удельным весом больных (59%), больных, либо привлекавшихся к уголовной ответственности, либо имеющих судимость четко связанную с наркотиками.