Роль и значение логопедического обследования и коррекции в диагностике и лечении органического поражения головного мозга

Скачать 41.68 Kb. Название Роль и значение логопедического обследования и коррекции в диагностике и лечении органического поражения головного мозга Дата 31.03.2013 Размер 41.68 Kb. Тип Документы

учителю-логопеду МОУ «УНООШ» Балашовой Елене Юрьевне на тему: «Роль и значение логопедического обследования и коррекции в диагностике и лечении органического поражения головного мозга.». Рекомендовано МОУ «УНООШ» п. Усть-Нера, 2006 г. Из опыта работы логопеда Капитанова Н.К. Логопедическое обследование и дальнейшая коррекционная работа при речевых нарушениях, связанных с органическим поражением головного мозга, поможет в решении вопроса о зна- чимости органических признаков, которые можно рассматривать как причину нарушения, так и быть сопутствующим состоянием. Одним из признаков органической недостаточности головного мозга является дизартрия. Причиной ее могут быть неблагоприятные внешние факторы, воздействующие во внутриут- робном периоде развития, в момент родов и после рождения (травмы, стенозы, гипоксии, сосудистые заболевания, интоксикации). За последние три года количество пациентов, стра- дающих дизартрией разной степени тяжести, на приеме у логопеда НОПНД составляет 90%. При дизартрии ведущим дефектом является нарушение произносительной стороны речи, обусловленное нарушением иннервации речевой мускулатуры. Особенностью дизартрии у детей является чаще всего ее смешанный характер (сочетание различных клинических синдромов). Наряду с нарушением звукопроизношения проявляются другие речевые расстройства (задержка речевого развития, общее недоразвитие речи, мотор- ная алалия, заикание). Кроме того, страдает темп, ритм, выразительность речи, отмечается недоразвитие фонематического слуха, а также общей моторики. Эти проявления указывают на глубину и выраженность органической недостаточности и зависят от тяжести и характера органического поражения. Условно можно выделить четыре степени тяжести речевых нарушений при дизартрии: 1. нарушение звукопроизношения, выявляемое логопедом в процессе обследования; 2. нарушения заметны каждому, но речь понятна окружающим; 3. речь понятна только близким и частично окружающим; 4. отсутствие речи - анартия. Обследование строится на системном подходе с учетом специфики речевых и неречевых нарушений, общего психоневрологического состояния и возраста. Особую сложность предс- тавляет диагностика минимальных или "стертых" проявлений дизартрии. Основные критерии диагностики: - артикуляционные нарушения слабо выражены; - наличие синкинезий; - замедленный темп артикуляционных движений; - трудность удержания артикуляционной позы; - трудность переключения артикуляционных движений; - стойкость нарушений звукопроизношения и трудность автоматизации поставленных звуков; - наличие просодических нарушений. Для диагностики "стертых" форм дизартрии используются функциональные пробы, позволяю щие отдифференцироватьдизартрию от сложной полиморфной дислалии. На основе аннам- неза, собранного врачом и логопедического обследования выставляется диагноз. Таким обра- зом, логопедическоеобследование помогает выявить структуру и тяжесть поражения. Исходя из результатов обследования, строится коррекционная работа, которая проводится поэтапно и на фоне медикаментозного лечения. Успех ее зависит от раннего начала и систе- матичности проведения. Тесная взаимосвязь развития речи, сенсорных функций, моторики и интеллекта определяет необходимость коррекционной работы в сочетании со стимуляцией развития всехсторон речи. Спецификой работы при дизартрии является: 1. логопедический точечный массаж, который проводится в зависимости от нарушения: при спастичной форме - расслабление мышц артикуляционного аппарата, при вялой - их укреп- ление; 2. массаж зондами: а) игольчатым зондом проводится хаотичный обкол щек, губ, языка, б) зондом "лопаточка" - вибрация щек, губ, языка, в) зонд "салазки" - поглаживание щек, губ, языка вверх-вниз, г) "рубящий" зонд - постукивающие движения, д) зонд "толкач" - разминание; 3. обязательно проводится работа по активизации мимических мышц лица, небной занавески (для устранения нозолизации звуков; 4. развитие дыхания и коррекция голоса. Параллельно с нетрадиционными методами проводится работа по формированию артикуля- ционных укладов. Если у больного отсутствуют речевые средства общения, то необходимо стимулировать начальные голосовые реакции, вызывать звукоподражание. Большую роль в коррекционной работе играет артикуляционная гимнастика, которая также дифференцируется в зависимости от формы и степени тяжести поражения артикуляционного аппарата. Для развития артикуляционного праксиса большое значение имеет рано начатая логопедическая работа. Немаловажное значение имеет и индивидуальный подход. Если дизартрия сочетается с речевым недоразвитием, то логопедические занятия осуществ- ляются комплексно (развитие фонетической стороны речи, развитие фонематического слуха, работа над словарем, грамматическим строем речи, а также предупреждение или коррекция нарушений письменной речи). Успех систематической логопедической работы в значитель- ной степени зависит от взаимосвязи в работе логопеда, невропатолога, психиатра. Логопедическое обследование уточняет степень тяжести органического поражения, а коррек- ционная работа поможет больному в последующей социальной адаптации. Логопед дает обос нованные рекомендации по обучению и воспитанию детей с дизартрией. Для ранней коррекции дизартрии имеют большое значение профилактические осмотры, поз- воляющие выявить патологию со стороны нервной системы без признаков поражения голов- ного мозга или выявить органические знаки при нарушениях психических функцией.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Памятка учителю, работающему в пмпк Стойкое нарушение познавательной деятельности в результате органического поражения головного мозга		Тест №1. Как называется отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых
	Кровоснабжение головного мозга, синдромы поражения артерий головного мозга		Даже при переломе свода или основания черепа тяжесть поражения головного мозга имеет большее значение,
	В. В. Семашко Сосудистые заболевания головного мозга являются актуальной медико-социальной проблемой		Клинико-лучевая диагностика патологии головного мозга и нервной системы при менингиомах головного
	Минеев константин Константинович неврологические и когнитивные нарушения у больных рассеянным склерозом		Церебральная оксиметрия и нейромониторинг в диагностике вторичных повреждений головного мозга после
	Тесты по теме выполняются дифференцированно. На оценку «3»- вариант 1, на оценки «4» и«5» вариант		Роль коррекции эмоционально-личностных особенностей в комплексном лечении больных сахарным диабетом

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---