|
|
Скачать 210.4 Kb.
|
![]() СоставителИ: М.А.Ассанович, заведующий кафедрой медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент; Э.Г.Хмельницкая, ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук; И.С.Попеня, ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»; Т.Е.Томащик, ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»; С.А.Бузук, ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» Рецензенты: Кафедра психиатрии и медицинской психологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»; ^ заведующая кафедрой психотерапии и медицинской психологии Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент ^ Кафедрой медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» (протокол №7 от 27.02.2009г.); Центральным научно-методическим советом Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» (протокол №5 от 22.06.2009г.); Секцией по специальности 1-79 01 05 Медико-психологическое дело Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию (протокол №2 от 23.06.2009г.). ^ Медицинская психология изучает психологические особенности возникновения и развития психических расстройств, а также психологические аспекты соматических расстройств. Общая медицинская психология рассматривает психологические концепции психических расстройств, базовые коммуникационные навыки в клинике, психологию больного человека и лечебного процесса. Частная медицинская психология акцентирует внимание на психологических аспектах конкретных психических и соматических расстройств. Общая и частная медицинская психология находится в тесной взаимосвязи с общей психологией, психологией личности, социальной психологией, общей и клинической психодиагностикой, психиатрией и наркологией и является одной из базовых дисциплин в подготовке будущего специалиста в области охраны психического здоровья. Типовая программа по дисциплине «Общая и медицинская психология» разработана в соответствии с: образовательным стандартом по специальности 1-79 01 05 Медико - психологическое дело (ОСРБ 1 – 79 01 05-2007), утвержденным постановлением Министерства образования Республики Беларусь № 40 от 02.05.2008г.; типовым учебным планом по специальности 1-79 01 05 Медико-психологическое дело, утвержденным Министерством образования Республики Беларусь 12.02.2008 (регистрационный номер № L 79 – 002/тип.). Цели и задачи учебной дисциплины Цель: формирование компетентности в области общей и частной медицинской психологии в условиях профессиональной деятельности по оказанию специализированной медицинской помощи. Задачи: усвоение общих основ клинико-психологических знаний; формирование представления о психологических концепциях психических и поведенческих расстройств; изучение психологических аспектов адаптации; освоение базовых коммуникационных навыков в клинике; формирование представлений о психологии лечебного процесса; усвоение знаний о психологических особенностях больных с различными психическими расстройствами; усвоение знаний о психологических особенностях больных различными соматическими заболеваниями. ^ Требования к уровню освоения содержания дисциплины «Общая и частная медицинская психология» определены образовательным стандартом по специальности 1-79 01 05 Медико-психологическое дело, который разработан с учётом требований компетентностного подхода. В результате освоения дисциплины студент должен знать: психологические концепции развития расстройств; принципы эффективной коммуникации в клинике; психологические особенности больных с психическими и поведенческими расстройствами, с соматическими заболеваниями; социально-психологические аспекты медицинской психологии; теорию копинг-поведения и механизмов психологической защиты; типы отношения к болезни; принципы установления терапевтических отношений; классификацию психологических типов в клинике; психологические принципы реабилитации в клинике; психологические аспекты невротических расстройств; психологические аспекты злоупотребления психоактивными веществами; психологические особенности больных хирургической клиники; психологические особенности больных терапевтической клиники; психологические аспекты педиатрической клиники. В результате освоения дисциплины студент должен уметь: применять приемы коммуникации с пациентами в клинике; оценивать копинг-стратегии и определять механизмы психологической защиты у пациентов; проводить психокоррекционные мероприятия у больных с психическими и соматическими заболеваниями с учетом возрастных особенностей; применять приемы коммуникации с пациентами в клинике; определять психологический тип пациента в клинике; устанавливать отношения с особыми категориями больных; устанавливать терапевтические отношения с пациентами соматической и педиатрической клиники. ^ Основными методами обучения, адекватно отвечающими целям изучения данной дисциплины, являются: лекции; практические занятия; объяснение и консультация; групповые тематические дискуссии; реферативные сообщения; разбор клинических случаев и решение ситуационных задач. На изучение дисциплины «Общая и частная медицинская психология» образовательным стандартом по специальности 1-79 01 05 Медико-психологическое дело определено 418 учебных часов. Из них 234 аудиторных часа, в том числе лекций - 30 часов, практических - 204 часа. Форма текущей аттестации: зачет – 7 семестр, экзамен - 9 семестр. ^
^ 1. Общая медицинская психология 1.1. Медицинская психология как прикладная клиническая дисциплина Определение медицинской (клинической) психологии. Дифференциация понятий «медицинская» и «клиническая» психология. Структура клинической психологии как науки. История развития медицинской психологии. Определение здоровья, болезни. Представление о психологическом здоровье. Общая модель болезни. Социальные последствия болезни («больное» поведение, роль больного). Понятие «роль здорового». Модели нормы в клинической психологии. Общее представление об этиологии психических расстройств. Биопсихосоциальная модель, модель стресс-диатеза. Основы классификации психических и поведенческих расстройств. ^ Представление о клинических методах. Диагностическая беседа: структура, план. Использование «триады Роджерса». Диагностически значимые элементы беседы. Клиническое интервью, виды. Сравнительная характеристика управляемого (контролируемого) и неуправляемого (неконтролируемого) интервью, отличие от беседы. Типы задаваемых вопросов. Биографический метод в медицинской психологии. ^ Респондентное и оперантное научение. Типы и стадии формирования расстройств по Айзенку. Роль классического (респондентного) научения в патогенезе тревожных расстройств. Поведенческие проявления психических расстройств. Значение подкрепляющих стимулов в формировании патологии. Концепция депрессии Ферстера. Понятие конструктов. Автоматические мысли и когнитивные схемы. Теория социального научения Роттера, локус контроля. Социально-когнитивная теория Бандуры, значение самоэффективности и ожидания результата. Атрибутивный стиль. ^ Психодинамическая теория личности З.Фрейда. Понятие тревоги в учении Фрейда. Ортодоксальная модель психопатологии. Теория привязанности Боулби. Концепция Гоффманна-Хохапфеля. Теория объектных отношений, модель психопатологии. Теория личности Роджерса и Маслоу. Самоактуализация, Я-концепция, конгруэнтность. Условие ценности. Дефицитарные и бытийные потребности. Феноменологический подход. Представление об экзистенциальной психологии. «Конечные данности» по Ялому. Экзистенциальный взгляд на тревогу. Понятие аутентичности. Экзистенциальная психодинамика и модель психопатологии. ^ Социально-психологические факторы. Уровни воздействия социально-психологических факторов. Экономическая модель интеракций. Теория обмена. Социальная компетентность и расстройство. Теория выраженных эмоций. Теория стигматизации, первичная и вторичная девиация. Социологические аспекты здоровья и болезни. Социологические модели расстройств. ^ Понятие стресса. Эустресс, дистресс. Основные стрессовые эмоции и поведенческие реакции. Связь стресса с психическими расстройствами. Классификация стрессоров. Микро-, макрострессоры и хронические стрессоры. Психологическая травма. Этапы стрессового переживания. Механизмы психологической защиты, теория Келермана-Плутчика. Когнитивно-феноменологический подход Лазаруса. Копинг. Классификация копинг-стратегий. ^ Внутренняя картина болезни (ВКБ). Уровни ВКБ. Внутренняя картина здоровья. Модель ожидания результатов лечения. Масштаб переживания болезни. Аггравация и симуляция. Типы личностной реакции на заболевание по Якубову. Типы отношения к болезни по Личко-Иванову. Психосоциальные реакции на болезнь по Липовски. Комплайенс. Психологические аспекты фармакотерапии. Эффект плацебо, плацебо-терапия. ^ Принципы терапевтических отношений Роджерса. Психоаналитическая модель терапевтических отношений. Перенос, контрперенос, сопротивление. Аксиомы коммуникации Бэйтсона-Вацлавика. Приемы коммуникации в клинике. Базовые и специфические коммуникационные навыки в клинике. Особенности и принципы отношений и коммуникации с различными категориями пациентов. Типологические классификации в клинической психологии. Когнитивная типология личности (Айзенк, Роттер, Виткин). Психоаналитическая типология личности (Фрейд, Юнг). Клиническая типология личности, понятие акцентуаций характера. ^ Психологическая реабилитация в клинике, принципы. Принципы терапии средой. Психология медработников. Профессиональная деформация. Врачебные ошибки. Психологические типы медсестер. Психологические аспекты профессиональной тайны. ^ Понятие суицида, парасуицида, суицидального поведения. Психологические типы суицидентов (по Шнейдману). Признаки суицидального поведения. Психологические теории суицида. Суицид как следствие психопатологии. Антисуицидальные факторы. Первичная и вторичная профилактика суицидов. ^ Аддиктивное поведение: основные понятия. Биопсихосоциальный подход в развитии аддиктивного поведения. Биологические факторы. Социальные факторы (семейные взаимоотношения, супружеские отношения, неблагоприятные условия жизни). Психологические факторы. Виды зависимого поведения. Классификация зависимостей согласно МКБ-10. ^ Аддиктология как наука. Этнокультурные аспекты развития зависимости от ПАВ. Классификация психических и поведенческих расстройств по МКБ-10. Диагностические критерии зависимости от психоактивных веществ. Психологические особенности «аддиктивной личности». Когнитивная теория развития зависимости от ПАВ. Механизм формирования зависимости от ПАВ под влиянием факторов внутреннего ощущения. Модель подкрепления на теории научения. 12-шаговая программа реабилитации зависимых от алкоголя: структура, этапы. ^ Эмоциональная зависимость: определение понятия. Зависимость как проявление межличностных взаимодействий. Определение понятия созависимости. Дисфункциональная семья как источник развития созависимости. Основные характеристики созависимости. Парадоксы созависимого поведения. Психотерапевтические мероприятия, направленные на работу с созависимыми пациентами. ^ Этиологические аспекты и эпидемиология игровой зависимости. Основные этапы развития. Личностные особенности гемблеров. Социальные факторы риска развития игровой зависимости. Психосоциальные изменение у зависимой личности. Интернет-зависимость: психологические аспекты развития. Основные психологические и социальные критерии интернет-зависимости. Зависимое расстройство личности: особенности когнитивного, эмоционального и социального функционирования лиц с зависимым расстройством личности. Депрессивный тип личности: психологические особенности, способствующие развитию зависимого поведения. Характерологические черты депрессивной личности. Мотивация к лечению. Структура терапевтических услуг: медикаментозное лечение, психотерапия, социотерапия. ^ Развитие нервной анорексии с точки зрения психоаналитической, экзистенциальной, бихевиоральной и других концепций. Феноменология нервной анорексии: этапы формирования, типы. Преморбидные особенности личности больных нервной анорексией. Роль семейных отношений и воспитания в развитии нервной анорексии. Психологические факторы. Психологические аспекты развития нервной булимии. Психотерапевтическая интервенция при расстройствах пищевого поведения. ^ Классификация нарушений поведения. Классификация нарушений развития. Психологические аспекты развития тиков у детей. Особенности депрессивных переживаний у детей. Тревожные расстройства у детей. Клиническая картина энуреза и эикопреза. Аутизм, этиология и клиническая картина. ^ Суицидология: предмет, задачи. Исторические аспекты развития суицидологии. Основные концепции развития суицидального поведения: биологическая, социальная, психопатологическая и психологические теории. Эпидемиология суицидального поведения. Формы и типы суицидального поведения. ^ Психологические предпосылки суицидального кризиса: развитие внутриличностного конфликта. Психологические особенности личности, связанные с суицидальным поведением. Основные внешние причины суицидального поведения. Личностный смысл суицида. Антисуицидальные факторы. Основные этапы кризисной интервенции. ^ Психологическое, физиологическое и социальное старение. Многоаспектные концепции вмешательства. Преимущества и недостатки пожилого возраста. Модели понимания старости. Долговременные и ситуативные факторы, влияющие на пожилой возраст. Психодиагностические исследования пожилых людей. Принципы и направления интервенционных подходов с пожилыми людьми. Возможности психотерапевтической интервенции в пожилом возрасте. Профилактика нарушений адаптации в пожилом возрасте. Проблемы медперсонала в гериатрии. Профилактика синдрома эмоционального выгорания в гериатрии. ^ Работа и здоровье. Понятие организации, дисбаланс системных отношений. Нарушения организаций, влияющие на здоровье на уровне индивида. Нарушения организаций влияющие на здоровье на уровне группы, организации и контекстов. Системы помощи, виды. Коучинг, сущность, основные принципы. Сходства и различия с психотерапией. Моббинг. Программы помощи при моббинге. Концепция эмоционального интеллекта в клинической организационной психологии. ^ Психологические проблемы в связи с гинекологическими операциями. Психотерапевтические аспекты. Клинико-психологические аспекты женщин в климактерическом периоде. Психотерапевтические аспекты. Психические нарушения в связи с искусственным абортом. Психотерапевтические аспекты. Психические нарушения в связи с самопроизвольным абортом. Психотерапевтические аспекты. Психологические аспекты предменструального синдрома. Функциональные нарушения в области гипогастрия. Психологические и психотерапевтические аспекты. ^ Психологические аспекты нарушений менструального цикла, первичная и вторичная аменорея. Функциональное бесплодие. Психологические аспекты. Ложная беременность. Психологические аспекты беременности. Психологические аспекты при экстракорпоральном оплодотворении. Психопрофилактическая подготовка к родам. Клинико-психологические аспекты послеродового периода. ^ Особенности внутренней картины болезни пациентов эндокринологической клиники. Психоэндокринный синдром. Клинико-психологические аспекты гипертиреоза. Клинико-психологические аспекты гипотиреоза. Влияние медикаментозного лечения на психическое состояние. Принципы психотерапевтической интервенции. ^ Клинико-психологические аспекты остеохондроза. Психологические и психотерапевтические аспекты при головных болях напряжения. Психологические и психотерапевтические аспекты при мигренях. Клинико-психологические аспекты пациентов, перенесших инсульт. Принципы реабилитации и психокоррекции. Клинико-психологчиеские аспекты в нейрохирургии. Психоорганический синдром. ^ Клиническая психология в дерматологии. Концепция психодерматологии. Особенности ВКБ пациентов с различными видами кожных заболеваний. Психосоматические аспекты пациентов с аллергией, кожным зудом, крапивницей. Влияние медикаментозного лечения на психоэмоциональное состояние пациентов. Принципы психотерапевтической интервенции. Клинико-психологические аспекты при венерических заболеваниях. ^ Клинико-психологические аспекты при врожденных и приобретенных пороках сердца. Клинико-психологические аспекты при нарушениях ритма. Клинико-психологические аспекты при стенокардии. Клинико- психологические аспекты при инфаркте миокарда. Психосоматические аспекты кардиологических пациентов. Принципы психотерапевтической интервенции. Влияние проводимого медикаментозно лечения на психоэмоциональное состояние пациентов. ^ Клинико-психологические аспекты в клинике инфекционных заболеваний. Клинико-психологические аспекты больных с особо опасными инфекциями. Клинико-психологические аспекты туберкулеза. Психосоматические аспекты туберкулеза. Особенности ВКБ болезни больных туберкулеза. Влияние проводимого медикаментозного лечения. Психосоматические аспекты туберкулеза. Основные принципы психотерапевтической интервенции.
Психологические особенности современной хирургии. Особенности психической травмы в хирургии. Практическое значение знаний психологии хирургического больного. Психологические аспекты оперативного лечения. Диагностический этап, предоперационный период, подготовка к операции. Психологические аспекты проведения операции, отказ от оперативного лечения, страх перед наркозом. Психологические аспекты послеоперационного периода. Психические расстройства послеоперационного периода. Отработка практических навыков в подготовке пациентов к операции. ^ Практическое значение знаний психологии онкологического больного. Оценка роли личности в возникновении рака. Психологические особенности пациентов в начальном периоде течения онкозаболевания. Психологические особенности пациентов в амбулаторном периоде течения онкозаболевания, вопросы сообщения диагноза. Психологические аспекты стационарного периода течения онкозаболевания. Взаимодействие с родственниками умирающих пациентов. Психологические аспекты периода диспансерного наблюдения онкопациентов. Канцерофобия. Причины возникновения. Клиника. Отработка практических навыков в общении с тяжелобольными пациентами. ^ Понятие хосписов, история их возникновения. Основные задачи хосписов. Особенности эмоционального реагирования онкопациентов и их близких на близость смерти. Понятие эвтаназии, виды. Понятие боли, ее функции. Особенности восприятия боли человеком, виды боли. Психологическая помощь пациентам при боли.
болезнью. Психологические аспекты нефрологической и урологической клиники Психологические особенности пациентов с травмами. Психологические аспекты пациентов с ожоговой болезнью. Психология больных с заболеваниями почек. Психологические аспекты урологических больных. Сексуальные и психические расстройства в урологической практике. Отработка практических навыков в общении и взаимодействии с указанными группами пациентов.
и тела, нарушениями зрения и слуха Психологические особенности больных с повреждениями лица и тела, их связь с онтогенезом. Психологические аспекты пластических операций. Психология больных с врожденными нарушениями зрения. Психология больных с приобретенными нарушениями зрения. Психология больных с врожденными нарушениями слуха. Психология больных с приобретенными нарушениями слуха. Отработка практических навыков во взаимодействии с указанными группами пациентов. ^ Психологические аспекты лечения зубов. Психологические аспекты стоматологического обслуживания детей. Трудные больные в практике стоматолога. Психосоматические нарушения, связанные с полостью рта. Психологические аспекты потери и замены зубов. ^ Классификация нарушений сна. Физиология сна. Психологические теории возникновения нарушений сна. Бессонница неорганической природы: клинико-психологические аспекты. Гиперсомния неорганической природы: клинико-психологические аспекты. Неспецифические методы регуляции сна. Психотерапевтические методы лечения нарушений сна. ^ Литература Основная: 1. Карсон, Р. Анормальная психология. Р. Карсон, С. Минека.- СПб.: Питер, 2004.- 1168 с. 2. Лакосина, В.М. Клиническая психология. В.М. Лакосина.– М.: Речь, 2005.- 412 с. 3. Перре, М. Клиническая психология. М. Перре, У. Бауманн. – СПб.: Питер, 2002.- 1312 с. Дополнительная: 4.Гиндикин В.Я. Справочник: Соматогенные и соматоформные психические расстройства: клиника, диагностика, лечение. В.Я. Гиндикин. – Изд-во: Триада-Х, 2002. – 256с. 5. Дернер К. Заблуждаться свойственно человеку. / Учебное пособие по психиатрии и психотерапии. К. Дернер, У. Плог.- СПб 1997. – 519с. 6. Комер, Р. Патопсихология поведения. Нарушения и патологии психики. Р. Комер. – Прайм-Еврознак, 2007.- 640 с. 7. Любан-Плоцца Б. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике. Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер, К. Ледерах-Хофман.- СПб, 2000.- 287 с. 8. Малкина-Пых, И.Г. Психосоматика: новейший справочник. И.Г. Малкина-Пых. – М.: Изд-во Эксмо, СПб.: Сова, 2003. – 928 с. 9. Мэш, Э. Детская патопсихология. Нарушения психики ребенка. Э. Мэш, Д. Вольф. – Прайм-Еврознак, 2007.- 512 с. 10.Старшенбаум, Г.В. Психосоматика и психотерапия. Г.В. Старшенбаум.- Изд.-во института психотерапии, 2005. – 496 с. ![]() |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||