Классификационные критерии ревматоидного артрита Американской Коллегии Ревматологии/Европейской лиги против ревматизма

Скачать 38.8 Kb. Название Классификационные критерии ревматоидного артрита Американской Коллегии Ревматологии/Европейской лиги против ревматизма Дата 31.01.2013 Размер 38.8 Kb. Тип Документы

Содержание А. Вовлечение суставов§ В. Серология (по меньшей мере, результат 1 теста необходим для классификации) ‡‡ С. Ревматические (иммуно-биологические) пробы (по меньшей мере, результат 1 теста необходим для классификации) §§ D. Продолжительность симптомоⶶ

Таблица Классификационные критерии ревматоидного артрита Американской Коллегии Ревматологии/Европейской лиги против ревматизма Баллы Целевая группа (кто должен проверяться?): Пациенты, которые имеют 1 и более сустав с определенным клиническим синовиитом (отеком)* синовиит не объясняется достаточно другой болезнью† Классификационные критерии РА (алгоритм основан на баллах: сумма баллов категорий А-D; необходимо ≥ 6/10 баллов для определения РА у пациента) ‡ ^ А. Вовлечение суставов§ 1 большой сустав¶ 0 2-10 больших суставов 1 1-3 мелких суставов (с или без вовлечения больших суставов)** 2 4-10 мелких суставов (с или без вовлечения больших суставов) 3 >10 суставов (по меньшей мере, 1 мелкий сустав) †† 5 ^ В. Серология (по меньшей мере, результат 1 теста необходим для классификации) ‡‡ Отрицательный РФ и отрицательная АЦЦП 0 Слабо-положительный РФ или слабо-положительная АЦЦП 2 Высоко-положительный РФ или высоко-положительная АЦЦП 3 ^ С. Ревматические (иммуно-биологические) пробы (по меньшей мере, результат 1 теста необходим для классификации) §§ Нормальный СРБ и нормальная СОЭ 0 Ненормальный СРБ или ненормальная СОЭ 1 ^ D. Продолжительность симптомоⶶ < 6 недель 0 ≥ 6 недель 1 *Критерии нацелены на классификацию недавно появившихся пациентов. Кроме того, пациенты с эрозивными изменениями, типичными для ревматоидного артрита (РА), с анамнезом, совместимым с предшествующим выполнением критериев 2010 года, должны быть классифицированы как имеющие РА. Пациенты с длительной болезнью, включая тех, у которых болезнь неактивная (с или без лечения), у которых, основываясь на доступных ретроспективных данных, имелись ранее критерии 2010 года должны быть классифицированы как имеющие РА. †Дифференциальный диагноз отличается у пациентов с различными состояниями, но может включать такие состояния, как системная красная волчанка, псориазный артрит и подагру. Если это неясно, для рассмотрения соответствующего дифференциального диагноза необходима консультация эксперта ревматолога. ‡Хотя пациенты с баллами меньше 6/10 не классифицируются как имеющие РА, их статус может быть переоценен, и критерии могут выполняться в целом в течение долгого времени. §Вовлеченный сустав обозначает любой отечный или болезненный сустав при осмотре, что может быть подтверждено визуализационными данными синовита. Дистальные межфаланговые суставы, первые пястно-запястные суставы и первые плюсне-фаланговые суставы исключаются из оценка. Степень поражения суставов классифицируется согласно местоположению и числу вовлеченных суставов, и определение самой высокой степени основано по возможности на схеме вовлеченных суставов. ¶К большим суставам относятся плечевые, локтевые, бедренные, коленные и голеностопные. **К мелким суставам относятся пястно-фаланговые суставы, проксимальные межфаланговые суставы, от второго до пятого плюснефаланговые суставы, межфаланговые суставы большого пальца и запястье. ††В этой категории по крайней мере один из вовлеченных суставов должен быть мелким суставом; другие суставы могут включать любую комбинацию больших и дополнительно мелких суставов, так же как и другие суставы, отдельно не перечисленные (например, височно-челюстной, акромиально-ключичный, грудиноключичный, и т.д.). ‡‡Отрицательный обозначает величину в международных единицах (МЕ), которая меньше или равна верхнему пределу нормы (ВПН) для лаборатории и метода; слабо-положительный обозначает величину в МЕ, которая больше ВПН в три или меньше раз для лаборатории и метода; высоко-положительный обозначает величину в МЕ, которая больше ВПН в три раза для лаборатории и метода. Когда информация о ревматическом факторе (РФ) доступна только как положительная или отрицательная, положительный результат должен быть обозначен как слабо-положительный за РФ. §§Нормальный/ненормальный определяется местными лабораторными стандартами. ¶¶Продолжительность симптомов определяется из самоотчета пациента о продолжительности признаков или симптомов синовиита (например, боль, отек, болезненность) суставов, которые являются клинически вовлеченными во время оценки, независимо от вида лечения. АЦЦП, количество антител к циклическому цитрулиновому пептиду; СРБ, C-реактивный белок; СОЭ, скорость оседании эритроцитов.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Реабилитация ревматоидного артрита Ревматоидный артрит		Традиционная базисная терапия ревматоидного артрита
	Объединенный комитет Европейского Кардиологического Общества и Американской Коллегии Кардиологов		Новый маркер в диагностике и прогнозировании ревматоидного артрита
	Клинические рекомендации «Диагностика и лечение ревматоидного артрита» Москва		Клинико-иммунологическая характеристика и патогенетическая терапия раннего ревматоидного артрита
	Рентгенологическая характеристика поражений суставов у госпитализированных по поводу ревматоидного		Приведенные ниже вопросы касаются воздействия ревматоидного артрита на Вашу работоспособность и повседневную
	Оценка эффективности клинико-иммунологических и иммуногенетических критериев прогноза клинического		Ревматоидный артрит 1 (wpai: ra) Приведенные ниже вопросы касаются воздействия ревматоидного артрита

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---