|
Скачать 4.4 Mb.
|
^
I. Интернатура Основной целью интернатуры является предоставление специальных теоретических знаний и практических умений выпускникам медицинских вузов, повышение степени их готовности к самостоятельной профессиональной деятельности по акушерству и гинекологии. Основные задачи подготовки в интернатуре: 1. Овладение необходимым уровнем знаний по акушерству и гинекологии, эндокринологической гинекологии и онкогинекологии, избранным вопросам смежных дисциплин. 2. Приобретение должного объема практических навыков и умений, позволяющих оказывать лечебно-диагностическую помощь при нормальном и осложненном течении беременности и родов, при экстренной, неотложной, наиболее часто встречающейся патологии в акушерстве и гинекологии. 3. Освоение вопросов организации акушерско-гинекологической помощи, основ санитарно-эпидемиологического режима, мероприятий по профилактике и реабилитации после частых заболеваний и осложнений в акушерстве, гинекологии и перинатологии. А также ведение медицинской документации, в том числе учетно-отчетной. Организация и обучение в системе первичной годичной послевузовской подготовки (интернатуры) 1. Организация подготовки интернов осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации, образовательными учреждениями (высшего и дополнительного профессионального образования), органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. 2. Срок подготовки в интернатуре – 11 месяцев. Время обучения в интернатуре входит в специальный и общий трудовой стаж. На интернов оформляется трудовая книжка. 3. Подготовка интернов осуществляется как на профильных кафедрах высших медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного профессионального образования, так и в учреждениях практического здравоохранения, находящихся в ведении органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. 4. Численность профессорско-преподавательского состава, осуществляющего непосредственное руководство подготовкой интернов на профильных кафедрах, определяется из расчета 1 преподаватель на 5 интернов в среднегодовом исчислении. 5. В период обучения на профильных кафедрах интерны получают стипендию в размере, установленном действующим законодательством Российской Федерации. 6. По окончании срока подготовки интернам, успешно выполнившим план и программу обучения и выдержавшим квалификационный экзамен, выдается итоговый документ об окончании интернатуры (сертификат специалиста установленного образца). Лица, не сдавшие квалификационный экзамен, получают удостоверение об окончании интернатуры и справку. Они имеют право на повторный экзамен, сроки проведения которого определяются экзаменационной квалификационной комиссией. После получения итогового документа о первичной годичной специализации, он может выполнять свои обязанности под руководством и контролем стажированных врачей специалистов. Прохождение первого этапа специализации (одногодичное обучение в интернатуре) позволяет осуществить преемственность в освоении значительной части теоретических знаний вузовского и послевузовского профессионального образования. Так как в настоящее время после окончания вуза выпускник получает диплом врача общей практики, первичная специализация (интернатура) позволяет усилить внимание к приобретению умений и практических навыков. Представленный объем умений и практических навыков рассчитан на возможность работы в женской консультации, на оказание скорой и неотложной помощи в экстренных акушерско-гинекологических ситуациях, а также работы в родильном доме в качестве врача-ординатора. Изучаемые темы рассчитаны на углубление и расширение базовых вузовских знаний, знакомство с новой информацией по наиболее распространенной типичной акушерско-гинекологической патологии. В ходе контроля за выполнением учебного плана и программы в интернатуре необходимо оценить понимание интерном основных теоретических положений акушерства и гинекологии, широту кругозора, умение принять решение и использовать полученные знания в практической работе. Врач-интерн должен научиться владению современными методами диагностики в акушерско-гинекологической практике, оценке готовности организма женщины к родам, определению формы, тяжести и прогноза заболеваний. Уметь использовать достижения фармакологии и других методов лечения в каждом конкретном заболевании, знать методы профилактики и реабилитации. Для овладения новыми и новейшими знаниями по вопросам этиологии, патогенеза,клиники, дифференциальной диагностики, вариантов методов лечения,профилактики и реабилитации, а также получения более глубоких знаний по вопросам акушерско-гинекологической службы необходимо продолжение обучения в клинической ординатуре – II этап специализации, позволяющий подготовить квалифицированного врача, готового к самостоятельной работе и в коллективе (в бригаде). ^ Клиническая ординатура является высшей формой подготовки врача в системе послевузовского профессионального образования. Основной целью двухгодичной клинической ординатуры по акушерству и гинекологии является подготовка специалиста к самостоятельной профессиональной деятельности, когда он может оказать лечебно-диагностическую, профилактическую и реабилитационную помощь в полном объеме в соответствии с освоенными знаниями, практическими умениями и навыками. Наличие предварительного обучения в интернатуре или практического опыта работы позволяет приобрести более обширные и глубокие знания, освоить новейшие технологии и методики, углубленно изучить смежные разделы специальности. Окончив клиническую ординатуру, врач акушер-гинеколог должен обладать совокупностью общих и специальных знаний и умений, позволяющих ему свободно ориентироваться в вопросах организации службы, дифференциальной диагностики, тактики ведения и лечения при сложной акушерско-гинекологической патологии. Обучение в клинической ординатуре осуществляется с отрывом от основного места работы. Продолжительность обучения 2 года. Вопрос об увеличении срока обучения в клинической ординатуре до 5 лет по представлению ученого Совета учреждения, осуществляющего подготовку клинических ординаторов, решается Министерством здравоохранения Российской Федерации в каждом конкретном случае. Нормативная продолжительность обучения в клинической ординатуре составляет 2 года (3456 часов – 96 недель). Обучение предусматривает только очную форму. Подготовка клинических ординаторов осуществляется по индивидуальному плану. Обязательный минимум квалификационных требований для врача акушера-гинеколога включает в себя: – общеврачебные навыки и манипуляции; – навыки и манипуляции по специальности; – навыки и манипуляции по смежным специальностям; – навыки по оказанию скорой и неотложной помощи; – операции (типичные); – интерпретацию результатов лабораторных и инструментальных методов исследования; – совершенствование навыков социальной деятельности; – владение правовыми и законодательными основами деятельности врача по специальности; – владение алгоритмом постановки диагноза; – владение современными методами: лечения; фармакотерапии; клинических исследований; профилактики и реабилитации; – фундаментальную подготовку специалиста; – подготовку по организации, экономике и управлению здравоохранением. Основным методом подготовки врача специалиста является его практическая подготовка, самообразование под контролем и участием преподавателя, организующего и направляющего работу учащегося. По окончании обучения в клинической ординатуре врач получает итоговый документ (сертификат врача-специалиста акушера-гинеколога). Оптимальным вариантом является трехлетнее обучение, когда после окончания интернатуры врач проходит обучение в клинической ординатуре. Последующая учеба на циклах повышения квалификации (усовершенствование) и приобретение собственного опыта помогут становлению высококвалифицированного специалиста. ^ практического врача акушера-гинеколога Завершение первичной специализации предусматривает подготовку эрудированного врача специалиста акушера-гинеколога с фундаментальной профессиональной подготовкой, владеющего современными информационными технологиями, способного к самостоятельной лечебно-диагностической деятельности. После получения сертификата специалиста на протяжении всей дальнейшей профессиональной деятельности врач должен периодически 1 раз в 5 лет проходить систематическое обучение на курсах усовершенствования (для получения дополнительного профессионального образования). Дальнейшие занятия на курсах усовершенствования позволяют врачу систематически приобретать новые и новейшие знания и представления по этиологии и патогенезу заболеваний, развивать клиническое мышление, обучаться современным методам диагностики, лечебно-профилактическим и реабилитационным методам. Наравне с очным обучением получили свое развитие выездные, прерывистые циклы и обучение с предцикловой подготовкой (заочно-очные циклы). Вся система послевузовского дополнительного образования направлена на непрерывное саморазвитие врача как в профессиональном, так и в личностном плане. При очно-заочной форме обучения объем подготовки может быть сокращен на 25-30% за счет самостоятельной работы. Основными задачами прохождения циклов повышения квалификации (усовершенствования) являются: Формирование знаний, умений, навыков, основанных на новейших научных достижениях не только в области акушерства и гинекологии, но и фундаментальной медицины и смежных дисциплин. ^ . Ознакомление с новыми теоретическими положениями в акушерстве, гинекологии и смежных дисциплинах, необходимыми для выполнения конкретных профессионально-должностных обязанностей. ^ . Приобщение к научному подходу, необходимости анализа собственного опыта и информации. Различают следующие виды циклов усовершенствования: Специализация (переподготовка) – С; Общее усовершенствование (ОУ); Темати- ческое усовершенствование (ТУ); Аттестационные (сертификационные) циклы. ^ . 1. Целью специализации (С) является приобретение новой профессии, прочных теоретических знаний и практических навыков, позволяющих бывшим терапевтам или педиатрам работать врачами акушерами-гинекологами. 2. Целью общего усовершенствования (ОУ) является освоение теоретических знаний и положений в области акушерства и гинекологии, овладение основными методами диагностики, профилактики и лечения. 3. Целью тематического усовершенствования (ТУ) является освоение врачами теоретических знаний и умений по соответствующему конкретному курсу или нескольким разделам различных курсов программы в соответствии с занимаемой специалистом должностью. Продолжительность циклов ТУ зависит от тематики (от 1 до 2 месяцев). 4. Цель аттестационных (сертификационных) циклов: подготовка к сдаче аттестационного экзамена на присвоение или подтверждение той или иной квалификационной категории (сертификата). В основе составления учебного и учебно-тематического планов циклов лежит Унифицированная программа по акушерству и гинекологии. ^ . По решению Управления учебных заведений МЗ РФ во все учебные планы (кроме декадников) необходимо включать: 1. Приказ МЗ и МП РФ от 22.10.1995 г. №324 "О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению РФ": – предусмотреть изучение вопросов профилактики, диагностики и лечения туберкулеза. 2. Решение коллегии МЗ и МП РФ от 16.04.1996 г. "О состоянии инфекционных болезней в РФ": – предусмотреть изучение вопросов профилактики, диагностики и лечения холеры. 3. В целях усовершенствования теоретических знаний и практических навыков врачей первичных звеньев здравоохранения по вопросам онкологии при проведении сертификационных и аттестационных циклов по основным клиническим специальностям следует включать изучение вопросов онкологии продолжительностью не менее 36 учебных часов. Медицинские вузы и академии (институты) последипломного образования имеют право: 1. Изменять объем учебной нагрузки интернов, клинических ординаторов и курсантов различных циклов, по сравнению с рекомендуемым государственным образовательным стандартом, в пределах 10%, а для отдельных циклов – в пределах 15%, без превышения максимального объема учебных часов Учебного плана циклов и при сохранении набора и содержания учебных дисциплин, указанных в стандарте. 2. Устанавливать необходимую глубину преподавания отдельных курсов, разделов и тем Учебного плана подготовки интернов, клинических ординаторов и курсантов сертификационных циклов (специализации) с учетом базисной подготовки и местных условий последующей работы специалистов. 3. Привлекать специалистов практического здравоохранения для проведения практических занятий с интернами, клиническими ординаторами и курсантами циклов. Максимальный объем учебной нагрузки интерна, клинического ординатора и курсанта, включая все виды аудиторной и внеаудиторной учебной работы, не должен превышать 54 часов в неделю. Объем обязательных аудиторных занятий не должен превышать 36 часов в неделю. Курсовые работы. Самостоятельно выполняемые интернами, клиническими ординаторами и курсантами, рассматриваются как вид учебной работы по дисциплине и выполняются в пределах часов, отводимых на изучение. ^ АКУШЕРЕ-ГИНЕКОЛОГЕ Специалист акушер-гинеколог – врач с высшим медицинским образованием, имеет юридическое право оказывать специализированную акушерско-гинекологическую помощь женскому населению. Должность специалиста акушера-гинеколога выполняет врач, освоивший программу подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший соответствующий документ о прохождении первичной специализации. Подготовка врача специалис-та акушера-гинеколога осуществляется в медицинских вузах, академиях последипломного, дополнительного образования, ГИДУВах. Врач специалист акушер-гинеколог оказывает помощь: – в государственных медицинских учреждениях (женская консультация, родильный дом, поликлиника, больница, МСЧ, городская и сельская врачебная амбулатория, здравпункт и др.); – в негосударственном медицинском учреждении; – в порядке частной практики. Может работать по контракту (договору) с государственными, муниципальными органами, страховыми медицинскими компаниями, медицинскими учреждениями. Врач специалист акушер-гинеколог осуществляет самостоятельный амбулаторный прием и посещение на дому, оказывает неотложную и скорую помощь в необходимом объеме, самостоятельно дежурит по родильному дому и гинекологическому отделению, проводит комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, содействует решению медико-социальных проблем и проблем планирования семьи. За врачом специалистом акушером-гинекологом, имеющим частную практику на договорной основе, могут быть закреплены койки в стационаре для ведения больных. Врач специалист акушер-гинеколог руководствуется законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения и оказания акушерско-гинекологической помощи. Контроль за деятельностью врача специалиста акушера-гинеколога проводится в установленном порядке органами здравоохранения по месту работы врача. ^ Основной обязанностью является оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и полученным сертификатом. Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, нарушающих специфические функции женского организма, осложняющие течение беременности и родов. Проведение динамического наблюдения за состоянием здоровья пациенток с проведением необходимого обследования и оздоровления. Оказание срочной и неотложной помощи при акушерско-гинекологической патологии, острых и неотложных состояниях, угрожающих жизни и здоровью пациенток. Своевременное консультирование и госпитализация больных и беременных в установленном порядке. Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем квалификационной характеристике. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациенток с Инструкцией "О порядке выдачи больничных листков" и направление на ВТЭК. Оказание консультативной помощи по вопросам планирования семьи, этики, психологии и гигиены медико-сексуальных аспектов семейной жизни. Ведение утвержденных форм учетно-отчетной документации. Проведение научных исследований по полученной специальности. Права врача специалиста акушера-гинеколога Врач специалист акушер-гинеколог имеет право: Заключать договора на оказание медицинских услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования с органами и предприятиями, учреждениями, страховыми компаниями в установленном порядке. Получать плату за медицинские услуги, предусмотренные условиями контракта. Вносить предложения по вопросам улучшения акушерско-гинекологической и медико-социальной помощи. Систематически (не реже 1 раза в 5 лет) повышать свою квалификацию в системе послевузовского профессионального образования и в любом медицинском учреждении. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания акушерско-гинекологической помощи пациентке, беременной, роженице, родильнице. Заявлять исковые требования в суде, арбитраже и отвечать по ним. ^ Врач специалист акушер-гинеколог несет ответственность в пределах своих прав за самостоятельно принимаемые решения, выполняемые операции и другие лечебно-диагностические манипуляции. За противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациентки, беременной, роженицы, родильницы, плода, новорожденного несет ответственность в установленном Законом порядке. ^ предъявляемые к врачу-специалисту акушеру-гинекологу 1. Овладеть необходимым уровнем знаний по акушерству, гинекологии, гинекологической эндокринологии, онкогинекологии, избранным вопросам смежных дисциплин, общей патологии и фармакотерапии. 2. Приобрести достаточный объем практических навыков и умений. Овладеть лечебно-диагностическими процессами, оперативной техникой для оказания профессиональной медицинской помощи в полном объеме. 3. Уметь оказать помощь при экстренных ситуациях в акушерстве, гинекологии и перинатологии. 4. Освоить вопросы организации акушерско-гинекологической помощи в стране, принципы взаимодействия различных структур, оказывающих помощь и поддержку женщине матери и ее ребенку, а также пациенткам с патологией органов репродуктивной системы во все возрастные периоды жизни. 5. Научиться самостоятельно принимать решения в сложных вопросах профессиональной деятельности. 6. Выработать в себе умение работать в коллективе. |
![]() |
И. Н. Денисов 1 ноября 2000 г |
![]() |
Денисов, И. Н. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Формулировка,классификации: практическое |
![]() |
И. Н. Денисов 30 октября 2000 г Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским... |
![]() |
М. А. Пальцев 25 августа 2000 г «общая врачебная практика (семейная медицина)» разработан на кафедре семейной медицины (заведующий... |
![]() |
Кабинет министров украины постановление от 29 ноября в 2000 г. N 1755 Киев |
![]() |
2000 г. Номер государственной регистрации Специальность утверждена приказом Министерства образования Российской Федерации №686 от 02. 03. 2000... |
![]() |
Программа конференции «Клиническая психология в здравоохранении и образовании» 24-25 ноября 2011 |
![]() |
И. Н. Денисов 2003 г |
![]() |
Всероссийский конкурс научных работ бакалавров и магистрантов по направлению «биосовместимые материалы |
![]() |
И. Н. Денисов 8 февраля 2001 г |