К. Ю. Силкин Лекция История и предмет экологии человека
|
|
Скачать 0.54 Mb.
|
|
Лекция 10. Микроэлементозы Патогенетические механизмы микроэлементозов Лекция 11. Образ жизни и качество жизни Значимость факторов влияющих на здоровье неселения |
|
^
В настоящее время введен термин микроэлементоз, объединяющий все патологические процессы, вызванные избытком, дефицитом или дисбалансом микроэлементов. В основу их классификации положен принцип, согласно которому на первое место выдвигаются фактор этиологии (причины возникновения патологии) и характер его проявления. Это выражено в названиях микроэлементозов:
Некоторые промышленные регионы с особо интенсивным загрязнением окружающей среды могут стать зонами сильных техногенных микроэлементозов. Одна из таких зон – зона, подвергшаяся воздействию вредных выбросов в результате аварии в 1986 г. на Чернобыльской АЭС (так называемая «Чернобыльская зона»). Одной из особенностей микроэлементов является их способность накапливаться в организме. Поэтому перенасыщение ими воздуха, воды и почвы может привести к значительным концентрациям их в организме человека. Дефицит многих микроэлементов связан не только с недостаточным поступлением их в организм, но и с интенсивностью их всасывания, с неполноценностью транспорта и метаболизма, с нарушением активности специфических лигандов (макромолекул, с помощью которых осуществляется транспортировки атома определённого металла, например, гемоглобин транспортирует атом Fe) и клеточных рецепторов, с деятельностью многих систем организма. С другой стороны, относительный дефицит может возникать для одних элементов в результате дисбаланса с другими. Микроэлементные токсикозы – реальное явление в современных экологических условиях, результат постоянного загрязнения сред жизни вследствие выбросов в атмосферу солей и оксидов металлов, оксидов серы и азота. Различают мономикроэлементозы – заболевания, обусловленные избытком или недостатком одного микроэлемента, и полимикроэлементозы – заболевания, в этиологии которых существенную роль играют несколько микроэлементов или дисбаланс с несколькими микроэлементами. К ним относятся такие массовые заболевания, как кариес зубов, широко распространенная группа мочекаменных болезней, эндемический зоб, группа анемий сложной биохимической природы и др. Выделяется также вторичный микроэлементов, который присоединяется к основному заболеванию на различных стадиях его течения или может иметь ятрогенное происхождение (быть следствием различных медицинских воздействии, например, хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, когда повреждаются зоны всасывания микроэлементов, неконтролируемого лечения препаратами, содержащими металлы, может развиваться при тяжелых гельминтозах). ^ обусловлены их собственной биологической ролью и состоянием организма.
Ряд микроэлементов образует пары или триады, которые оказывают синергическое (действующее совместно) или антагонистическое действие на различные физиологические и патологические показатели: Си и Zn, Fe и Мn, Fe и Zn, Cd и Сu. Кроме того, установлены взаимодействия для Cu, Мо и SO42–; F, Са и РО43-, т.е. проблема взаимодействия микроэлементов выходит за пределы только этой группы веществ и связывается с активностью ряда макроэлементов. Микроэлементный статус тесно связан с возникновением и прогрессированием злокачественных опухолей. При всех формах рака в крови снижено количество Fe. Повышение частоты онкологических заболеваний связывается с дефицитом Mg, Se, Mo и, напротив, с повышенным уровнем As, Cd, Ni, Cu, Mn, V, Sr, сульфатов. В разные периоды онтогенеза (индивидуального развития организма от оплодотворения) патогенетические механизмы микроэлементозов могут быть различными. С одной стороны, в период внутриутробного развития происходит физиологическое накопление в организме плода многих микроэлементов, что обеспечивает интенсивность метаболических процессов, быстрый рост и развитие. С первых месяцев жизни наступает уменьшение этого резерва. Среди детей существуют группы риска, в которых довольно часто встречаются дефициты микроэлементов (дефицит массы тела и недоношенность; низкая концентрация микроэлементов в грудном молоке и др.). С другой стороны, избыток определенных микроэлементов может привести к различным эмбриотоксическим эффектам, вплоть до гибели плода. Влияние микроэлементов на обменные процессы реализуется, прежде всего, через их воздействие на генетический аппарат клетки. Связываясь с нуклеотидами, ионы металлов вызывают существенные изменения в структуре нуклеиновых кислот. Поэтому дефицит, избыток и дисбаланс микроэлементов в организме человека может приводить к различным генетическим нарушениям на уровне половых клеток в виде генных, хромосомных или геномных мутаций. Нарушение обмена микроэлементов (как недостаток их, так и избыток) в организме беременной женщины может вызывать различные пороки развития. Генетические нарушения обмена микроэлементов могут быть первичными, затрагивающими все обменные процессы в организме или нарушающими только отдельные этапы метаболизма определенных микроэлементов, и вторичными, вызванными иными генетическими эффектами. ^ По данным отечественных и зарубежных исследовании ВОЗ, здоровье населения (или патология современного человека) обусловлено факторами, значимость которых представлена на рисунке:  ^ Не приходится доказывать, какое принципиальное значение имеет эта раскладка факторов, обусловливающих здоровье. Прежде всего, она подчеркивает ведущую роль образа жизни и так называемых экзогенных условий внешней среды. А если учесть, что наследственные, генетические факторы являются по своему происхождению тоже внешнесредовыми, то их значение для здоровья станет еще больше. Структура основных факторов здоровья подчеркивает первостепенную значимость мер, направленных на оздоровление окружающей человека среды, мероприятий, действующих на устранение, предупреждение причин нездоровья, то есть роль первичной профилактики заболеваний, заключающейся в оздоровлении образа жизни, санитарно-гигиенических мерах, активной экологической политике и других. Значение образа жизни усиливается еще и тем, что он непосредственно влияет на здоровье, тогда как социальные условия опосредованно, через образ жизни – деятельность, поведение, психологическую обстановку и другие проявления образа жизни. Особенно важной стороной образа жизни является медицинская активность (поведение человека по отношению к своему здоровью, выполнение медицинских рекомендаций, гигиеническая и медицинская грамотность и др.). Здоровый образ жизни можно определить как повседневное личностно-активное поведение людей, направленные на сохранение и улучшение здоровья, повышение защитных систем организма, и в конечном итоге продолжительности жизни, полноценное выполнение человеком социальных функций. В деятельности по охране и улучшению здоровья населения, в гигиеническом воспитании недостаточно лишь борьбы с алкоголизмом, курением, наркоманией, гиподинамией, нерациональным питанием, грубостью, бюрократизмом, ненормальными, напряженными отношениями в семье и на работе и другими «факторами риска» заболеваний, хотя это имеет большое значение. Помимо преодоления «факторов риска», заключающихся в негативных сторонах образа жизни конкретных лиц, нужно уметь видеть, находить и использовать позитивные для здоровья стороны образа жизни, то есть факторы здорового образа жизни:
Формирование здорового образа жизни – это целая система общественных и индивидуальных видов, способов, форм деятельности, активности, направленных на преодоление факторов риска возникновения и развития заболеваний, оптимальное использование в интересах охраны и улучшения здоровья социальных, психологических и природных условий и факторов образа жизни. Внедрение основных элементов первичной профилактики в виде навыков гигиенического поведения, здорового образа жизни должно входить в систему дошкольного и школьного воспитания детей и подростков, ориентированной на пропаганду здорового образа жизни, физической культуры и спорта, Гигиеническое воспитание – это средство охраны и улучшения здоровья, а не просто пассивное знание гигиенических правил. С его помощью здоровье должно формироваться с детства. Важно выработать гигиенически грамотную и прочную психологическую установку на рациональное, способствующее здоровью поведение, на активное формирование здорового образа жизни. Необходимо изменить общественное мнение, в первую очередь, добиться перехода от привычного, зачастую неправильного, к здоровому образу жизни, формирование которого должно выражаться в привитии и закреплении навыков, умений и жизненных стереотипов, охватывающей:
Все это может произойти только в результате изменения общественного сознания. А изменение общественного же сознания возможно только в процессе новых общественных отношений. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям