Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность: №040301 «Бактериология» Москва 2001

3. Квалификационная характеристика

Квалификационная характеристика является государственным нормативным документом, который устанавливает:

• 
  профессиональное назначение, основные положения и условия деятельности врача-бактериолога,
  
• 
  квалификационные требования к врачу-бактериологу.
  

На основании квалификационной характеристики определяется:

• 
  цели и содержание обучения врача- бактериолога,
  
• 
  уровень профессиональных знаний и умений врача- бактериолога,
  
• 
  гарантированный объём санитарно-микробиологических и иммунологических исследований,
  

• 
  программы подготовки и тематического усовершенствования врача-бактериолога,
  
• 
  критерии оценки качества подготовки врачей на различных этапах обучения,
  
• 
  типовые требования к аттестации врачей - бактериологов,
  

• 
  учебный процесс,
  

• 
  аттестация выпускников,
  

• 
  прямые договора-заказы на подготовку врачей - бактериологов.
  

• 
  основы законодательства о здравоохранении России, директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
  
• 
  основные вопросы организации микробиологических и иммунологических исследований в системе санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений в России;
  
• 
  основные директивные, инструктивно-методические и другие документы, регламентирующие деятельность службы;
  
• 
  вопросы общей и частной микробиологии;
  
• 
  проблемы инфектологии, иммунологии, механизмы иммунитета, учение об инфекции;
  
• 
  бактериологические, бактериоскопические , серологические и аллергические методы исследования ;
  
• 
  полимеразная цепная реакция, методы газо-жидкостной хроматографии;
  
• 
  основные вопросы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней;
  
• 
  основные вопросы экологии возбудителей, патогенеза и клиники бактериальных инфекций;
  
• 
  формы и методы санитарного просвещения.
  

• 
  определить характер и объём материала, подлежащего исследованию, сроки его взятия, методы и сроки отбора проб;
  
• 
  организовать взятие и доставку материала в лабораторию;
  
• 
  определить условия и способ транспортировки и хранения материала для исследования;
  
• 
  провести микроскопическое исследование нативного материала;
  
• 
  определить целесообразность того или иного метода или способа посева, необходимость выделения чистых культур возбудителей инфекций;
  
• 
  определить оптимальный выбор питательных сред для первичного посева, а при необходимости – для обогащения;
  
• 
  определить качественные и количественные характеристики выросших культур;
  
• 
  выделить чистые культуры;
  
• 
  выбрать необходимые тесты для идентификации возбудителей рода, вида, подвида;
  
• 
  определить антибиотикограмму; - определить эпидемиологические маркеры возбудителя;
  
• 
  получить сыворотку крови обследуемого лица;
  
• 
  определить титр антител и наличие антигена в сыворотке крови;
  
• 
  обеспечить обеззараживание инфекционного материала;
  
• 
  дать обоснованный ответ по завершении исследования материала;
  
• 
  оформить учётно-отчётную медицинскую документацию;
  
• 
  планировать свою работу ( на год, на месяц, неделю, день) и работу персонала;
  
• 
  проконтролировать соблюдение техники безопасности и противоэпидемического режима средним и младшим медицинским
  
• 
  персоналом; проводить санитарно-просветительскую работу среди населения.
  

• 
  знать аппаратуру, питательные среды, условия, необходимые для качественного проведения бактериологических и серологических иследований;
  
• 
  выделить микроорганизмы из окружающей среды и материала людей, идентифицировать и определить степень их опасности для здоровья населения или конкретного больного;
  
• 
  провести статистическую обработку результатов бактериологического анализа.
  

• 
  воздуха;
  
• 
  почвы;
  
• 
  пищевых продуктов, продукции предприятий общественного питания, продуктов предприятий торговли, продукции детских молочных кухонь, молокоперерабатывающей и мясной промышленности, предприятий безалкогольной промышленности;
  
• 
  смывов;
  
• 
  клиник, аптек и исследование лекарственных форм;
  
• 
  на носительство;
  
• 
  при пищевых токсикоинфекциях и интоксикациях: материала от пострадавших от пищевых продуктов, смывов с рук и кухонного инвентаря;
  
• 
  на стерильность хирургического и перевязочного материала и лекарственных средств.
  

• 
  идентифицировать основных возбудителей кишечных, респираторных, кровяных инфекций, особо опасных инфекций, инфекций, передаваемых половым путём, возбудителей раневых и гнойно-воспалительных процессов:
  
• 
  составить план своей работы, планировать и контролировать работу
  
• 
  лаборантов, препараторов, санитарок;
  
• 
  составить отчёт о своей работе;
  
• 
  контролировать соблюдение санитарно-эпидемического режима в лаборатории;
  
• 
  проводить санитарно-просветительскую работу.
  

• 
  забор материала;
  
• 
  приготовление и окраска мазков;
  
• 
  различные вида микроскопии;
  
• 
  посев материала на различные среды;
  
• 
  выделение чистых культур;
  
• 
  постановка биохимических тестов; - постановка серологических реакций - владение экспресс-методами диагностики;
  
• 
  определение чувствительности к антибиотикам;
  
• 
  определение фаговара ( фаготипа);
  
• 
  выявление специфических антител в сыворотке больного;
  
• 
  определение вирулентности культур микроорганизмов на экспериментальных животных;
  
• 
  воспроизведение инфекционных процессов на животных;
  
• 
  владение различными методами иммунизации экспериментальных животных для получения специфических антител;
  
• 
  нейтрализация токсинов антитоксинами в опытах на животных;
  
• 
  приготовление питательных сред;
  
• 
  работа с лабораторными приборами и оборудованием.
  

• 
  проводить работу по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни (лекции, беседы, выступления по радио и телевидению и др.).
  
• 
  вести педагогическую деятельность при обучении среднего медицинского персонала по вопросам общей, клинической, санитарной микробиологии, профилактики заболеваний.
  
• 
  осуществлять гигиеническое обучение работников пищевой промышленности, торговли и питания, образовательных и оздоровительных учреждений и других контингентов, подлежащих обучению по утвержденным программам.
  
• 
  осуществлять обучение врачей разных специальностей по вопросам микробиологического и санитарного благополучия.
  
• 
  проводить научно-практическую работу по различным микробиологическим темам.
  
• 
  давать информацию о состоянии здоровья населения, микробиологическим показателям окружающей среды и другим микробиологическим показателям.
  

• 
  Иметь навыки соблюдения правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима и техники безопасности в микробиологических лабораториях.
  
• 
  Иметь навыки обеззараживания инфицированного материала, антисептической обработки рук лабораторных работников, контамини-рованных исследуемым материалом, культурами патогенных микроорганизмов.
  
• 
  Уметь проводить, взятие материала для бактериологических и ви-русологических исследований (мокрота, гной, отделяемое уха, носа, глотки, цереброспинальная жидкость, испражнения, моча, желчь, отделяемое половых органов, материал при биопсии и аутопсии).
  
• 
  Иметь навыки отбора проб из различных объектов окружающей среды (воды открытых и подземных источников водоснабжения и разводящая сеть водопровода, почва, воздух закрытых помещений и атмосферный, пищевые продукты и др.) для саиитарно-микробиологических исследований.
  
• 
  Иметь навыки взятия смывов с рук, поверхностей, посуды для санитарно-микробиологических исследований.
  
• 
  Уметь проводить санитарно-бактериологическое исследование воды, почвы, воздуха, пищевых продуктов, смывов с объектов окружающей среды.
  
• 
  Иметь навыки заполнения бланков направлений для бактериологических, вирусологических, иммунологических исследований.
  
• 
  Иметь навыки чтения результатов и интерпретацию микробиологических, вирусологических и иммунологических исследований.
  
• 
  Иметь навыки приготовления микроскопических препаратов из чистых культур микробов, из патологического материала (гной, мокрота, кровь, отделяемое половых органов, спинномозговая жидкость). Уметь окрашивать препараты простыми и сложными методами (по Граму. Цилю-Нильсену. Гипсу, Романовскому-Гимзе) и проводить микроскопическую диагностику инфекционных заболеваний.
  
• 
  Иметь навыки микроскопии с иммерсионной системой светового микроскопа, темнопольной и фазово-контрастной микроскопии. Уметь работать с люминесцентным и электронным микроскопами.
  
• 
  Уметь приготовить питательные среды.
  
• 
  Уметь провести стерилизацию питательных сред. лабораторной посуды и инструментов.
  
• 
  Иметь навыки бактериологического метода исследования: выделять чистые культуры аэробов и анаэробов, уметь идентифицировать выделенные культуры по морфологическим, тинкториальным, культуральным, биохимическим, антигенным свойствам.
  
• 
  Уметь проводить внутривидовое типирование бактерий: фаготипи-рование, серотипирование, колицинотипирование.
  
• 
  Уметь определять чувствительность бактерий к антибиотикам на жидких и плотных питательных средах, определять минимально подавляющую и минимально ингибирующую концентрации антибиотиков.
  
• 
  Освоить основные методы изучения генетики бактерий: получение фаголизатов и определение их титров, постановку реакции конъюгации, реакции неспецифической трансдукции; изучение плазмидного профиля, методы селекции ауксотрофных мутантов.
  
• 
  Уметь работать с лабораторными животными: фиксировать лабораторных животных (мышь, морскую свинку, кролика); применять различные методы заражения исследуемым материалом; брать кровь, экссудат, производить вскрытие погибшего животного, делать мазки-отпечатки из органов, посевы крови и органов. Уметь определять и рассчитывать LD₅₀, количественно определять обсемененность органа, ставить тест на энтеротоксигенность. Уметь получать иммунную сыворотку.
  
• 
  Уметь поставить, учесть и оценивать результаты серологических реакций: агглютинации, непрямой (нагрузочной) агглютинации, преципитации (в пробирках и геле), связывания комплемента, иммунофлюорес-ценции, иммуноферментного анализа, иммуноэлектрофореза, торможения гемагглютинации, нейтрализации.
  
• 
  Освоить методы оценки иммунного статуса I и II уровней по ряду клеточных и гуморальных показателей.
  
• 
  Освоить методы микологических исследований, принципы диагностики поверхностных и глубоких микозов.
  
• 
  Уметь пользоваться основной аппаратурой, применяемой в микробиологии для индикации и идентификации микробов и других лабораторных работ.