|
Скачать 1.76 Mb.
|
Министерство здравоохранения Российской Федерации Учебно-методическое объединение медицинских и фармацевтических вузов Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
^ Специальность: № 040122.03 «Гериатрия» Москва - 2001 Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов по специальности гериатрия разработан сотрудниками кафедры гематологии и гериатрии последипломного профессионального образования Московской медицинской Академии им. И.М.Сеченова Авторы:
Рецензенты:
1. ВведениеВ настоящее время в Российской Федерации, как и в большинстве экономически развитых стран, в составе населения увеличилась абсолютная численность и доля лиц пожилого и старческого возраста. Лица пенсионного возраста составляют более 30 млн. человек, или пятую часть населения Российской Федерации, при этом 3,2 млн человек – в возрасте 80 лет и старше. Население старших возрастов страдает множественными тяжелыми хроническими заболеваниями, протекающими на фоне сниженных компенсаторных возможностей. Заболеваемость у пожилых (60-74 лет) почти в 2 раза выше, а у лиц старческого возраста (75 лет и старше) – в 6 раз выше, чем у лиц молодого возраста. Указанные группы населения требуют использования значительных ресурсов здравоохранения. По данным научных исследований, потребность в амбулаторно-поликлинической помощи у пожилых в 2-4 раза выше, чем у лиц трудоспособного возраста. Потребность в госпитализации по отдельным видам специализированной медицинской помощи (кардиология, эндокринология, пульмонология, урология, офтальмология, неврология, психиатрия и другие) для старших возрастов в 1,5-3 раза превышает аналогичные показатели для трудоспособного населения. Создание гериатрической службы позволит улучшить качество медицинской помощи лицам старших возрастных групп. Это зависит как от организации гериатрической службы и ее материально-технической базы, так и от профессиональной подготовки медицинских кадров, знания ими специфики и особенностей заболеваемости населения пожилого и старческого возраста. Целенаправленные меры по созданию системы гериатрической помощи требуют повышения знаний по гериатрии врачей общей лечебной сети. В соответствии с Приказом МЗ РФ N 33 от 16.02.95 г. в номенклатуру врачебных специальностей включена специальность "Врач-гериатр". Выполнение полного объема лечебно-диагностических и профилактических мероприятий медицинской помощи врачом-гериатром предусматривает более высокий уровень организации лечебно-профилактической и медико-социальной помощи населению. ^ При составлении программы были использованы: "Типовой учебный план и программа подготовки специалиста с высшим образованием по специальности "Врач-гериатр", утвержденные приказом Минздравом РФ от 20.02.96г. № 228, а также переработанные и адаптированные к целям обучения извлечения из унифицированных программ последипломного обучения врачей терапевтов. Подготовка врача-гериатра осуществляется в вузах, а также на факультетах последипломного профессионального образования. Последипломная подготовка включает обучение в клинической ординатуре, на аттестационных циклах и циклах общего и тематического усовершенствования. Основными задачами являются: подготовка высококвалифицированных специалистов – гериатров, повышение профессионального уровня, совершенствование профессиональных умений и навыков, степени готовности врача к самостоятельной врачебной деятельности формирование клинического мышления квалифицированного врача, ориентированного в сложной гематологической патологии и в смежных специальностях. Решение данных задач обусловливает важность создания стандарта подготовки врача-специалиста. ^ предусматривает вступительный экзамен и конкурс. Право на зачисление в клиническую ординатуру имеют лица, успешно выдержавшие экзамен и прошедшие по конкурсу. ^ является подготовка высококвалифицированного специалиста с уровнем подготовки, соответствующей сертификату специалиста врача-гериатра. Задачи обучения в клинической ординатуре: углубление теоретических знаний по специальности совершенствование практических навыков овладение современными методами обследования и диагностики больных пожилого и старческого возраста овладение современными методами лечения больных пожилого и старческого возраста углубление теоретических и практических знаний и навыков по смежным с гериатрией дисциплинам более детальное изучение узких вопросов по специальности и смежным дисциплинам освоение элементов научно-исследовательской работы по специальности. Нормативная продолжительность обучения в клинической ординатуре составляет 2 года, включает 3456 ч (96 недель) и предусматривает только очную форму обучения. Профессиональная подготовка составляет 90% учебного времени и предусматривает теоретическую и клиническую подготовку. Теоретическая подготовка должна составлять не менее 5% времени обучения, т.е. 4 недели, и включать в себя теоретическую подготовку по специальности, экономике здравоохранения и страховой медицине, вопросы управления здравоохранением, ведение медицинской документации и т.д. Клиническая часть программы должна занимать 80% времени – 76 недель. Вопросам поликлинической помощи в ординатуре должно быть уделено не менее 2 недель на каждом году обучения. Элективы – разделы по выбору - составляют 10% всего учебного времени и должны быть направлены на более углубленную подготовку по специальности, ее отдельным разделам или смежным дисциплинам. Подготовка клинического ординатора проводится в крупных клиниках и клинических больницах под непосредственным руководством профессоров, доцентов и ассистентов кафедр. ^ проводится один раз в 5 лет и предусматривает аттестационные циклы (не менее 144 часов) циклы тематического усовершенствования (72-100 часов) общее усовершенствование по специальности (переподготовка, не менее 500 часов) Целью последипломного повышения квалификации врачей по гериатрии является приобретение новых теоретических знаний и совершенствование профессиональных умений и навыков, необходимых врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи в соответствии с занимаемой должностью и профилем учреждения. Последипломное повышение квалификации призвано обеспечить знание новых теоретических представлений об этиологии, патогенезе заболеваний, умение широко использовать современные методы диагностики и дифференциальной диагностики, терапии заболеваний и профилактики, различных аспектов реабилитации и медико-социальной экспертизы. ^ является освоение врачом всей полноты и глубины теоретических знаний в области гериатрии, необходимых для оказания неотложной помощи, широкое ознакомление с мировыми современными методами диагностики и лечения гериатрической патологии и смежных дисциплин. Знание основных принципов организации гериатрической помощи в РФ с учетом специализированных служб, проведение тестового контроля знаний при наличии производственной характеристики о практической деятельности врача-специалиста с указанием в ней конкретных практических навыков. Программы аттестационных циклов составляются так, что на профессиональную подготовку отводится 90% всего времени обучения, 10% составляет элективный раздел. Целью тематического усовершенствования является освоение врачом теоретических знаний по конкретному курсу или нескольким разделам различных курсов программы в соответствии с занимаемой специалистом должностью. Целью общего усовершенствования (переподготовка) является освоение врачом теоретических знаний по гериатрии. Программы циклов общего усовершенствования составляются так, что на профессиональную подготовку отводится 90% от всего времени обучения, 10% составляет элективный раздел. |