Программа дополнена Списком обязательных препаратов, согласно Федеральному руководству по использованию лекарственных средств (формулярной системе) Новыми, по сравнению с примерной программой, разделами (всего 11)
|
|
Скачать 0.59 Mb.
|
|
^
Общая трудоемкость модуля 1 – 30 часов (лекции – 4 часов, лабораторные занятия – 10 часов, самостоятельная работа -16 часа). МОДУЛЬ 2 «Клинико-фармакологические основы фармацевтического консультирования» - излагается клиническая фармакология широко применяемых в практической медицине лекарственных средств. Общая трудоемкость модуля 2 – 116 часов (лекции – 29 часов, лабораторные занятия – 59 часов, самостоятельная работа 28 часов) МОДУЛЬ 1 - «Общие вопросы клинической фармакологии. Организация работы провизора в ЛПУ и его участие в изучении лекарственных средств» раскрывает системный подход к изучению дисциплины, дает представление о предмете, целях его изучения, связях с другими науками и практической деятельностью провизора. Цель модуля 1:- обеспечить мотивацию для восприятия и освоения студентами конкретного материала по частным вопросам клинической фармакологии (фармакотерапии). Задачи модуля 1: 1. Научить студентов понимать содержание и значимость разделов клинической фармакологии, ее терминов и принципов; 2. Научить студентов умению оценивать значение фармакокинетических параметров, включая понятия биодоступности и биоэквивалентности лекарственных средств, с пониманием их взаимозависимости; 3. Рассмотреть связь патологии с проявлениями основных симптомов болезни; 4. Научить студентов умению выбирать критерии эффективности и безопасности лекарственных средств (терапевтический мониторинг, инструментальные и лабораторные методы); 5. Рассмотреть особенности клинической фармакологии у беременных, кормящих матерей, новорожденных и пожилых, а также в зависимости от вида патологии; 6. Научить студентов оказывать помощь врачам и потребителям лекарственных препаратов в предоставлении полной информации о фармакодинамике, фармакокинетике, фармакогенетике, взаимодействии и побочных действиях конкретного лекарственного средства; 7. Дать понятие о фазах клинических исследований новых лекарственных средств, о формулярной системе учреждений здравоохранения; основы знаний о фармакоэкономике и о порядке формирования перечня жизненно важных и отпускаемых по льготам препаратов. Содержание модуля 1
^ Цель раздела: рассмотреть фармакодинамику антигипоксантов прямого действия: нормализация энергетического метаболизма клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Задачами раздела является изучение возможностей предотвращения снижения внутриклеточного содержания АТФ, обеспечение нормального функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранного переноса ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостазана на примере препаратов инозин, натрия оксибат, цитохром С, милдронат, актовегин, инстенон, мексидол, пирацетам, триметазидина дигидрохлорид (предуктал), фосфокреатин. МОДУЛЬ 2 «Клинико-фармакологические основы фармацевтического консультирования» - излагается клиническая фармакология широко применяемых в практической медицине лекарственных средств. Общая трудоемкость модуля 2 – 165 часов (лекции – 46 часов, лабораторные занятия – 72 часа, самостоятельная работа 47 часов) Цель модуля 2: Научить методологии клинико-фармакологического принципа выбора групп и конкретного лекарственного препарата на основе знаний о фармакодинамике, фармакокинетике, фармакогенетике, взаимодействии, побочных действиях лекарственных средств и в зависимости от конкретного заболевания. Задачи модуля 2:
Содержание модуля 2 2.1. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях сердечнососудистой системы: Классификация заболеваний сердечнососудистой системы (ССС). Основные определения по теме. Методы обследования больных в кардиологии. Современные проблемы фармако- и фитотерапии заболеваний ССС.
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники, особенностей течения и осложнений гипертонической болезни. Принципы лечения гипертонической болезни (ГБ). Клиническая фармакология ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (1-го поколения - каптоприл, 2-го поколения - эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл, цилазаприл). Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 - лозартан, телмизартан, ирберзартан, валтазартан и др.), блокаторы «медленных» кальциевых каналов 1-го поколения (верапамил, дилтиазем, нифедипин), 2-го поколения (исрадипин, нитрендипин, нимодипин, фелодипин). Бета-адреноблокаторы: неселективные (пропранолол, метопролол), селективные (тенормин, ацебуталол, пиндолол, бисопролол), препараты с собственной СМА (пиндолол.), препараты с вазодилатирующей активностью (лабеталол, небилет, карведилол). Жирорастворимые (пропранолол, метопролол, тимолол), водорастворимые (надолол, атенолол, соталол, проктолол), жироводорастворимые (пиндолол, ацебуталол). Клиническая фармакология диуретиков. Диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле (гидрохлортиазид, клопамид, хлорталидон). Петлевые днуретики (фуросемид, буметамид, этакриновая кислота). Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен). Клиническая фармакология вазодилататоров. Вазодилататоры периферические - с преимущественным влиянием на артериолы (празозин, фентоламин) и смешанного действия (нитропруссид натрия); стимуляторы центральных альфа-2 адренорецепторов (клонидин, гуанфацин, метилдопа), симпатолитики (резерпин, гуанетидин), ганглиоблокаторы (бензогексоний, арфонад). Характеристика методов диагностики и основные клинико-фармакологические принципы выбора ЛС, методы контроля эффективности и безопасности проводимой терапии. Выбор конкретных препаратов с учетом особенностей течения заболевания, возраста, пола и сопутствующих заболеваний у больных, на основании фармакокинетических и фармакодинамических особенностей препаратов. Ведущее место фитотерапии в лечении I стадии заболевания, ее вспомогательная роль у больных II и III стадии ГБ. Индивидуальная фармакотерапия гипертонического криза. Принципы лечения вторичных гипертензий.
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники, особенностей течения и осложнений гипотонической болезни. Принципы лечения коллапса. Клиническая фармакология вазоконстрикторов (норадреналин, мезатон, адреналин, допамин, добутамин).
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники ишемической болезни сердца (ИБС). Вазодилататоры периферические - с преимущественным влиянием на венулы (нитраты). Бета-адреноблокаторы: неселективные (пропранолол, метопролол), селективные (тенормин, ацебуталол, пиндолол, бисопролол), препараты с собственной СМА (пиндолол.), препараты с вазодилатирующей активностью (лабеталол, небилет, карведилол). Жирорастворимые (пропранолол, метопролол, тимолол), водорастворимые (надолол, атенолол, соталол, проктолол), жироводорастворимые (пиндолол, ацебуталол). Блокаторы «медленных» кальциевых каналов 1-го поколения (верапамил, дилтиазем, нифедипин), 2-го поколения (исрадипин, нитрендипин, нимодипин, фелодипин). Препарат, улучшающий метаболизм (предуктал). Характеристика методов диагностики и основные клинико-фармакологические принципы выбора ЛС, методы контроля эффективности и безопасности проводимой терапии. Принципы терапии острого инфаркта миокарда. Выбор терапии стенокардии с учетом принадлежности больного к одному из четырех классов толерантности к физическим нагрузкам. Современные представления о группах выбора и вспомогательных антиангинальных средствах. Место фитотерапии в комплексе лечебных мероприятий.
Механизмы возникновения и развития сердечной недостаточности (СН), клиника острой и хронической СН, определение основных направлений терапии. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств, для лечения указанных заболеваний сердечнососудистой системы. Клиническая фармакология инотропных лекарственных препаратов, антиаритмиков. Сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин, строфантин, коргликон). Выбор сердечных гликозидов в условиях клиники, амбулаторного назначения, оказания скорой и неотложной помощи, критерии оценки эффективности и безопасности терапии. Профилактика передозировки, средства борьбы с интоксикацией сердечными гликозидами. Комбинированная терапия СН с применением диуретиков, антагонистов РААС, вазодилятаторов и других препаратов. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на основные функции миокарда (сократимость, возбудимость, проводимость).
Основные виды аритмий, их клиническая значимость. Направления фармакотерапии нарушений ритма, принципы выбора лекарственных средств при конкретной клинической ситуации. Антиаритмические препараты 1-го класса: хинидин, новокаинамид, дизопирамид, этацизин, мексилитин, лидокаин, дифенилгидантонин, пропафенон; 2-го класса: бета-адреноблокаторы (пропранолол); 3-го класса: препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия (амиодарон, соталол); 4-го класса: блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). Возможности профилактики аритмий с помощью фитопрепаратов.
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клинических проявлений атеросклероза и его значения в развитии других заболеваний ССС. Гиполепидемические средства: фибраты (фенофибрат, гемфиброзил), анионообменные смолы (колестипол, холестирамин), статины (ловастатин, симвастатин, флувастатин). Сравнительная характеристика антиатеросклеротических средств, их значение в комплексном лечении и профилактике атеросклероза. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями сердечнососудистой системы. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии сердечнососудистых заболеваний, а также в их профилактике. 2.2. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях органов дыхания:
Классификация заболеваний органов дыхания. Особенности обследования больных в пульмонологии. Современные проблемы пульмонологии, значение фармако- и фитотерапии. Краткая характеристика этиологии, патогенеза и клиники заболеваний органов дыхания — туберкулеза, ОРЗ, бронхитов, пневмоний, бронхиальной астмы. Основные симптомы и синдромы при туберкулезе и других инфекционных заболеваниях. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний органов дыхания. Клиническая фармакология бронходилататоров, противовоспалительных, антигистаминных, отхаркивающих и муколитических, противокашлевых средств. Отхаркивающие средства рефлекторного действия (термопсис), резорбтивного действия (натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия бикарбонат). Муколитические средства (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин). Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных при заболеваниях органов дыхания. Принципы терапии бронхитов и пневмоний с учетом этиологии, остроты процесса, состояния иммунитета. Характеристика основных методов диагностики, принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения других инфекционных заболеваний. Значение фармако- и фитотерапии в устранении инфекции, восстановлении дренажной функции и местных защитных механизмов бронхов, повышении специфического и неспецифического иммунитета.
Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов дыхания: бронхиальной астме, ХОБЛ, эмфиземе легких, дыхательной недостаточности.
Обоснование индивидуальной терапии бронхиальной астмы с учетом уровня наследственного дефекта (состояния ЦНС, эндокринной системы и иммунитета). Клиническая фармакология бронходилататоров, противовоспалительных, отхаркивающих и муколитических средств. Ксантиновые производные - теофиллины простые (эуфиллин), пролонгированные (теопек, дурофиллин, теодур и др.), М-холинолитики (атропин, ипратропиум бромид), адреностимуляторы (альфа-, бета-стимуляторы: адреналин, эфедрина гидрохлорид), (бета- стимуляторы- изопреналин, орципреналин), бета-стимуляторы -селективные короткого (сальбутамол, фенотерол, тербуталин) и длительного действия (формотерол, салметерол). Стабилизаторы мембран тучных клеток (недокромил натрия, хромогликат натрия). Ингибиторы рецепторов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст). Глюкокортикостероиды системные и ингаляционные (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, беклометазона дипропионат, будесонид, флунизолид, флютиказона пропионат). Поэтапная терапия заболевания с применением бронхолитиков, иммуномодуляторов, глюкокортикоидных гормонов. Место фитотерапии в комплексе лечебных мероприятий. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний органов дыхания. 2.3. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при заболеваниях органов пищеварения: Классификация заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Особенности обследования больных в гастроэнтерологии.
Клиническая фармакология системных и несистемных антацидных средств (натрия гидрокорбонат, магния гидроокись, алюминия гидроокись). Блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин); блокаторов М-холинорецепторов (пирензипин), ингибиторов Н+К+ - АТФ-азы (лансопразол, омепразал). Клиническая фармакология противорвотных препаратов, блокаторов серотониновых и дофаминовых рецепторов (метоклопрамид, трописетрон). Особенности диеты.
Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний органов пищеварения. Принципы терапии гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Антимикробные препараты (макролиды (эритромицин. рокситромиции. азитромицин); метронидазол). Гастропротекторы (висмута нитрат основной, де-нол). Выбор фармако- и фитотерапии в зависимости от остроты процесса, уровня секреции пищеварительных желез. Значение нормализации функций нервной системы, стимуляции местных защитных механизмов ЖКТ. Возможности фитотерапии в ускорении регенераторных процессов и нормализации пищеварения.
Обоснование выбора лекарственных препаратов для лечения заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Особенности диеты. Принципы лечения холециститов, устранение инфекции, восстановление оттока желчи, нормализация пищеварения. Комплексная терапия панкреатитов, применение антиферментных и ферментных препаратов, противовоспалительных, анальгезирующих, спазмолитических средств. Клиническая фармакология ферментных препаратов (мезим форте, панзинорм форте, панкреатин, фестал) Возможности фитотерапии.
Обоснование основных направлений терапии заболеваний кишечника. Особенности диеты. Значение борьбы с инфекцией и дисбактериозом, восстановление пищеварения в тонком кишечнике, устранение интоксикации в комплексном лечении энтеритов и колитов. Препараты, влияющие на моторику кишечника: применяемые при диарее (аггапульгит, смекта, лоперамид), Современные представления о фармако- и фитотерапии запоров. Слабительные - касторовое масло, бисакодил, солевые слабительные. Клинико-фармакологические подходы к выбору групп и конкретных лекарственных средств для фармакотерапии указанных заболеваний. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями органов пищеварения. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний ЖКТ. 2.4. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при системных заболеваниях соединительной ткани. Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники заболеваний суставов — артритов, остеохондрозов и др. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и коллагенозах: ревматоидном артрите, системной красной волчанке. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний опорно-двигательного аппарата и коллагенозов. Клиническая фармакология противовоспалительных средств, базисных, длительно действующих противовоспалительных препаратов с иммуномодулирующим эффектом. Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, диклофенак натрия, ибупрофен, индометацин, напроксен, пироксикам). Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (миелоксикам, нимелосулид), комбинированные препараты - артротек (диклофенак + мизопростол). Цитостатики: алкилирующие (циклофосфан), антиметаболиты фолиевой кислоты (метотрексат), пурина (меркаптопурин), пиримидина (фторурацил). Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и коллагенозами.
Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у данной группы больных. Клиническая фармакология и осложнения при применении современных противовоспалительных средств. Возможности фитотерапии.
Роль провизора в обеспечении эффективности и безопасности терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. 2.5. Симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. Клинико-фармакологические подходы с учетом нозологии, индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению антимикробных лекарственных средств:
Пенициллины (бензилпенициллин., ампициллин, аугментин, мезлоциллин); цефалоспорины (1-й генерации - цефазодин. цефалексин, цефаклор; 2-й генерации -цефамандол, цефокситин, цефуроксим; 3-й генерации - цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон; 4-го поколения - цефпиром); аминогликозиды (амикацин, гентамицин, нетилмицин). Карбапенемы: имипенем, меронем, имипенем+циластатин (тиенам); тетрациклины (тетрациклин, доксициклин); макролиды (эритромицин. рокситромиции. азитромицин); полипептиды (полимиксин); линкозамиды (клиндамицин, линкомицин), гликопептиды (ванкомицин, тейкопланин). Сульфациламид+триметоприм (ко-тримоксазол); фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин).
Характеристика основных методов диагностики, принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения туберкулеза. Противотуберкулезные препараты (изониазид, пиразинамид, рифампицин, фтивазид, этамбутол, этионамид). Основные методы оценки эффективности и безопасности проводимой терапии.
2.6. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению препаратов, влияющих на основной обмен, водно-солевой обмен и кислотно-щелочное состояние:
2.7. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при микроциркуляции системы крови и гомеостаза. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях систем крови и гемостаза.
Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний систем крови и гемостаза.
Клиническая фармакология препаратов, влияющих на систему гемостаза, микроциркуляции, препаратов крови и кровезаменителей.
Антикоагулянты: прямые (антитромбин III, гепарин, НМГ), непрямые (аценокумарол, дикумарол, фениндион); фибринолитические средства (алтеплаза, стрептодеказа, стрептокиназа); повышающие свертываемость крови (викасол, тромбин, фибриноген); ингибиторы фибринолиза (кислота аминокапроновая, амбен); препараты, понижающие агрегацию тромбоцитов и эритроцитов (ксантинол никотинат, пентоксифиллин, тиклопидин). Препараты железа (железо восстановленное, лактат железа, ферроплекс, феррумлек, феррокаль). Цианокобаламин. Фолиевая кислота. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями систем крови и гемостаза. 2.8. Клинико-фармакологические подходы с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при эндокринных заболеваниях: Классификация эндокринных заболеваний. Современные проблемы эндокринологии, возможности фармако- и фитотерапии в этой области медицины. Основные симптомы и синдромы при эндокринных заболеваниях. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных заболеваний эндокринной системы. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с заболеваниями эндокринной системы.
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники сахарного диабета. Современная терапия сахарного диабета с учетом особенностей этиологии и степени тяжести заболевания у конкретного больного. Клиническая фармакология гипогликемических лекарственных средств. Препараты инсулина. Пероральные гипогликемические средства: препараты сульфонилмочевины (толбутамид, хлорпропамид, глибенкламид, глинизид, гликвидон). Бигуаниды (буформин, метформин). Сравнение клинической эффективности различных препаратов инсулина, синтетических противодиабетических средств. Перспективы фитотерапии сахарного диабета, профилактики осложнений этого заболевания с помощью растительных лекарственных средств.
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники тиреотоксикоза. Принципы лечения тиреотоксикоза. Обоснование выбора препаратов с учетом их преимуществ и побочных эффектов. Антитиреоидные средства (мерказолил).
Краткая характеристика этиологии, патогенеза, клиники гипотиреоза. Фармакотерапия гипотиреоза, особенности лечения у больных различных возрастных групп. Препараты щитовидной железы (трийодтиронин, левотироксин натрия, лиотироксин, тиреокомб). Терапия коматозных состояний при сахарном диабете, тиреотоксикозе, а также острой надпочечниковой недостаточности. 2.9. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при основных психоматических синдромах:
Классификация заболеваний нервной системы. Особенности этиологии, патогенеза и клиники неврозов (неврастения, неврозов навязчивых состояний, истерии), депрессий, шизофрении. Основные симптомы и синдромы, вызванные функциональными и органическими процессами в ЦНС: неврозов, депрессий, шизофрении. Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных нервных и психических заболеваний. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств. Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств. Нейролептики (хлопромазин, аминазин, тиоридазин, галоперидол, лития карбонат, хлорпротиксен, пимозид,); транквилизаторы (диазепам, алпразолам, лоразепам, мидазолам); антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, доксепин, ниаламид, флуоксетин); снотворные (фенобарбитал, зопиклон, этаминал натрия); ноотропы (пирацетам). Клинико-фармакологические подходы к выбору групп и конкретных лекарственных средств для фармакотерапии основных психопатологических синдромов. 2.10. Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при болевом синдроме и средств для наркоза:
Виды и стадии наркоза. Клиническая фармакология наркотических анальгетиков, средств для наркоза и местных анестетиков, миорелаксантов. Агонисты (морфин, промедол, фентанил). Агонисты-антогонисты (пентазоцин, налорфин). Антагонисты (налоксон). Средства для ингаляционного наркоза (эфир, фторотан, азота закись, циклопропан). Средства для неингаляционного наркоза (пропанидид, тиопентал-натрий, натрия оксибутират, кетамин). Миорелаксанты периферического действия - обратимые и необратимые - (тубокурарина хлорид, панкурония бромид, пипекурония бромид, анатруксоний, дитилин, диоксоний, мелликтин). Местные анестетики (дикаин, анестезин, новокаин, тримекаин, лидокаин). Методы контроля эффективности. 2.11. Симптомы и синдромы ургентных состояний. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств для фармакотерапии неотложных состояний. Сердечно-легочная реанимация. В содержание модуля 2 «Клинико-фармакологические основы фармацевтического консультирования» по сравнению с базовой программой введено 10 новых разделов 1. В пункт 2.8. внесен раздел «Клиническое значение препаратов глюкокортикоидных гормонов». Цель раздела: рассмотреть особенности применения глюкокортикоидов в неотложной терапии и для лечения хронических заболеваний. Задачами раздела является изучение осложнений при терапии препаратами глюкокортикоидных гормонов, возможности предупреждения и устранения побочных эффектов. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии эндокринных заболеваний. 2. В пункт 2.9. внесен раздел « Современные представления о лечении неврозов». Цель раздела: подчеркнуть ведущее значение психотерапевтического подхода в сочетании с рациональной фито- и фармакотерапией. Задачами раздела является изучение осложнений от необоснованно широкого применения психотропных средств, угнетающих нервную систему. Обоснование принципов применения психотропных средств (и особенно транквилизаторов и фитопрепаратов) в комплексном лечении соматических заболеваний — гипертонической болезни (ГБ), хронических гастритов, язвенной болезни и др. 3. В пункт 2.9. внесен раздел «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при судорожных состояниях». Цель раздела: разобрать особенности этиологии, патогенеза, клиники эпилепсии и паркинсонизма. Задачами раздела является изучение принципов терапии эпилепсии, выбор препаратов в зависимости от формы заболевания, возможностей фармако- и фитотерапии. Неотложная терапия судорожных состояний. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний нервной системы. 4. Внесен раздел 2.12. «Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств для лечения иммунодефицитных состояний». Цель раздела: представить современные проблемы иммунологии, классификация иммунодефицитных состояний. Задачами раздела является изучение краткой характеристики основных заболеваний. Принципы терапии иммунодефицитных заболеваний, выбора иммунодепрессивных, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Возможности симптоматической терапии. Сравнительная характеристика эффективности и безопасности широко применяемых препаратов. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии иммунодефицитных состояний. 5. Введен раздел 2.13. «Клинико-фармакологические подходы, с учетом индивидуальных особенностей фармакокинетики и фармакодинамики, к выбору и применению лекарственных средств при аллергозах». Цель раздела: представить современные проблемы аллергологии. Классификация аллергозов. Задачами раздела является изучение клинической характеристики наиболее распространенных заболеваний: анафилактического шока, синдромов Лейла, Стивенса-Джонсона, отека Квинке, крапивницы, дерматитов. Клиническая фармакология антигистаминных препаратов 1 и 2-го поколении (дифенгидрамин, прометазин, клемастин, цетиризин, эбастин, лоратадин, терфенадин), глюкокортикостероидов (гидрокортизон, бетаметазон, дексаметазон, флюметазон, преднизолон). Место антагонистов медиаторов аллергии в комплексной терапии. Принципы терапии аллергозов. Неотложная терапия угрожающих жизни заболеваний. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии аллергозов. 6. Введен раздел 2.14. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных и иммунопатологических заболеваниях почек и мочевыводящих путей». Цель раздела: представить современные проблемы нефрологии, классификацию заболеваний почек и мочевыводящих путей. Задачами раздела является изучение этиологии, патогенеза, клиники основных заболеваний — диффузного гломерулонефрита, почечной недостаточности, пиелонефрита, цистита, почечнокаменной болезни. Принципы терапии диффузного гломерулонефрита с учетом остроты процесса, преобладания в клинике мочевого, нефротического или гипертензивного синдрома. Значение соблюдения режима и диеты. Обоснование выбора фармако- и фитотерапии нефрита. Лечение острой и хронической почечной недостаточности, мероприятия по восстановлению диуреза, водно-электролитного равновесия, устранению ацидоза, гиперазотемии, предупреждение осложнений. Определение основных направлений терапии пиелонефрита и цистита. Мероприятия, направленные на устранение инфекции, восстановление уродинамики, повышение сопротивляемости организма. Клиническая фармакология противомикробных препаратов. Выбор диеты, фармако- и фитотерапии в зависимости от формы почечнокаменной болезни: уратурии, оксалатурии или фосфатурии. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии заболеваний почек и мочевыводящих путей. 7. Введен раздел 2.15. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционных болезнях». Цель раздела: разобрать классификацию инфекционных заболеваний. Представить общую характеристику инфекций, пути их передачи, особенности течения, принципы профилактики и терапии инфекционных заболеваний. Задачами раздела является изучение этиологии, патогенеза, клиники вирусных заболеваний - гриппа, аденовирусных инфекций, герпеса, гепатита, бактериальных инфекционных заболеваний. Принципы терапии гриппа, аденовирусных инфекций, герпеса. Перспективы разработки новых противовирусных средств синтетического и природного происхождения. Современная терапия вирусного гепатита, роль режима и диеты, гепатопротекторная и дезинтоксикационная терапия. Обоснование основных направлений лечения дизентерии. Противомикробная, дезинтоксикационная, регидратационная терапия, нормализация пищеварения и сапрофитной флоры. Фитопрепараты в постдизентерийном периоде. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии инфекционных заболеваний, в их своевременной профилактике. 8. Введен раздел 2.16. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при онкологических заболеваниях». Цель раздела: дать современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и диагностике онкологических заболеваний. Задачами раздела является изучение принципов терапии опухолей, понятия комплексной и комбинированной терапии. Отличительные особенности комбинирования противоопухолевых средств. Осложнения при их применении. Клиническая фармакология основных противоопухолевых препаратов. Перспективы лечения онкологических заболеваний. Роль провизора в обеспечении эффективной и безопасной терапии онкологических заболеваний. 9. Введен раздел 2.17. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи». Цель раздела: осветить современные проблемы дерматологии, возможности применения фармако- и фитотерапии. Задачами раздела является изучение этиологии, патогенеза, клиники дерматитов. Принципы комплексного подхода к лечению дерматитов. Основные симптомы и синдромы при кожных и венерических заболеваниях: экземах, дерматитах, гонореи, сифилисе, при аллергическом дерматите. Клиническая фармакология местных глюкокортикостероидов (гидрокортизон, бетаметазон, дексаметазон, флюметазон, преднизолон), местных антибактериальных препаратов (гентамицин, эритромицин, рифампицин, ципрофлоксацин, тетрациклин, полимиксин). Противогрибковые препараты (нистатин, кетоконазол, клотримазол, ламизил). Принципы клинико-фармакологического подхода к выбору лекарственных средств для лечения указанных кожных и венерических заболеваний. Характеристика методов диагностики заболеваний и контроля за эффективностью и безопасностью применения лекарственных средств у больных с кожными и венерическими заболеваниями. Значение нормализации обмена веществ, пищеварения и иммунной системы в обеспечении успешной терапии. Клиническая фармакология дерматологических препаратов. Роль провизора в обеспечении эффективности и безопасности терапии заболеваний кожи. 10. Введен раздел 2.18. «Современные аспекты клинической фармакологии лекарственных средств, применяемых при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Современные аспекты клинической фармакологии контрацептивов». Цель раздела: осветить современные проблемы гинекологии. Задачами раздела является изучение характеристики наиболее распространенных заболеваний (аднекситов, вульвовагиниты, кольпитов, эрозии шейки матки). Фармако- и фитотерапия воспалительных заболеваний женских половых органов. Клиническая фармакология противомикробных препаратов. Клиническая фармакология противовоспалительных, рассасывающих препаратов, средств для коррекции дисбактериоза влагалища и др. Современная контрацепция: проблемы ее надежности и безопасность различных методов. Сравнительная характеристика пероральных гормональных контрацептивов. Клиническая фармакология одно- двух- и трехфазных препаратов, особенности гестагенсодержащих контрацептивов. Препараты для местной контрацепции, их достоинства и недостатки. Принципы выбора метода контрацепции в зависимости от возраста и состояния здоровья женщины. Роль провизора в поддержании репродуктивного здоровья семьи. Для оптимизации освещения лекционного материала Е.В.Коноплева разработала мультимедийный конспект лекций, включающий следующие темы
^ Все материалы доступны по адресу: https://sites.google.com/a/pharminnotech.com/konopleva ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ НА домене СПХФА «АПТЕКАРЬСКИЙ ОСТРОВ» по адресу http://alumni.pharminnotech.com/home На занятиях и для самостоятельной работы используются базы данных (информационно-справочные и поисковые системы и источники)
Важным в подготовке провизоров является формирование системного подхода, комплексной подготовки в осуществлении основных заданий в аптечных учреждениях. Знания фармакологии и клинической фармакологии углубляют возможности и навыки клинико-фармацевтической помощи при лечении распространенных и социально значимых заболеваний. Подготовка специалистов осуществляется по единому принципу, который заключается в том, что в основу обучения положена лаконичная модель пациента. Выбор рационального ЛС невозможен без учета его эффективности и безопасности в каждой конкретной ситуации. Для решения этой задачи на лабораторных занятиях студенты ведут сквозную историю болезни, дополняемую по каждой теме. Будущие провизоры знакомятся с методами обследования больных, схемой истории болезни. Для облегчения этой задачи подготовлено к изданию соответствующее учебно-методическое пособие. Выпускник фармацевтического факультета в подавляющем большинстве случаев - это работник первого стола. Две основные составляющие формируют сегодня профессиональную деятельность провизоров аптек – это Надлежащая аптечная практика (GPP) и ориентация на больного в плане оказания ему качественной фармацевтической помощи. Выполнить такие функции может лишь провизор, обладающий навыками клинического мышления, способствующего обеспечению эффективной и безопасной фармакотерапии. Важнейшим предметом для качественной подготовки провизоров, таким образом, является клиническая фармакология. ^ по каждому разделу. Глоссарий отражает основные определения понятий и терминов, выносимых на обсуждение на лабораторных занятиях. ^
При разборе каждой темы в курсе «Клиническая фармакология» приходится уделять внимание этиологии, патогенезу и основным клиническим симптомам, изучаются принципы фармакотерапии. Занятия проходят интересно, в лекциях отражены новые, современные лекарства, при переработке лекционного материала исключаются те препараты, которые не встречаются в аптеках или сняты с производства. ^ Сняты фильмы «Витамины» «Противовирусные препараты» «Контрацептивы» «Средства для лечения ОРЗ и гриппа» Лучшей формой проведения занятия является разбор кейса, включающего несколько клинических ситуационных задач, объединенных одной темой. Разработана инструкция по решению клинических ситуационных задач, позволяющая студентам успешно справиться с поставленной проблемой. Проводим сравнительную характеристику по эффективности и безопасности препаратов одной группы, представляем принципы выбора лекарственного средства для конкретного пациента. Особое внимание отводим клинической фармакологии лекарственных средств безрецептурного отпуска. ^ . На каждом лабораторном занятии идет работа с рекламной продукцией фармацевтических фирм-производителей лекарственных препаратов. Студенты обсуждают флаерсы лекарственных средств, находят ошибки и делают свое заключение о показаниях к применению, нежелательных лекарственных реакциях и противопоказаниях лекарственных препаратов. При этом оценивается и качество рекламной продукции, ее соответствие аннотациям лекарственных препаратов. Для решения этой задачи разработана инструкция по работе с рекламной продукцией. Студент, оканчивающий ВУЗ, еще не специалист, но хорошо подготовлен для дальнейшего обучения (доучивания, совершенствования). Студент еще не все знает в своей будущей профессии, но основы освоил, так что может уже определить направление своей основной, жизненной деятельности. На занятиях широко используются реферативные сообщения и мультимедийные презентации, подготовленные студентами. Это учит студента самоподготовке и самосовершенствованию. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям