|
Скачать 2.84 Mb.
|
^ Лечебное применение пчелиного меда Пчелиный мед применялся с лечебной целью еще в древности почти всеми народами. В египетской медицинской книге, написанной 3500 лет тому назад ("Книга о приготовлении лекарств для всех частей человеческого тела"), приводится много рецептов, в состав которых входит мед. В ней даны указания, как употреблять мед при лечении желудочных, почечных, глазных и других заболеваний, как применять мази, пластыри, припарки и т. д. В самой древней китайской книге "Описание растений и трав бога плодородия" говорится: "…Мед… вылечивает внутренние органы, придает силу, снижает жар… Продолжительное его употребление закаляет волю, придает легкость телу, сохраняет молодость, увеличивает •продолжительность жизни." В сохраненной старой индийской медицинской книге "Аюрведа" ("Книга жизни") говорится, что продолжить жизнь человека можно только эликсирами и диетой, в состав которой входят мед и молоко. Известное индийское лекарство "алтеранция" сохраняющее молодость и вызывающее у человека приятное самочувствие, приготовляется в основном из меда. В священной книге "Напиток бессмертия" написано, что мед входит в состав самого сильного и укрепляющего организм средства, подобного греческому питью амброзии. Индусы применяли мед и как антидот (противоядие) против ядов — минеральных, растительных и животного происхождения. Большим авторитетом в качестве лекарства пользовался мед и в греческой античной медицине. Пифагор в своих трудах писал, что мед обладает высокими и разнообразными терапевтическими (лечебными) свойствами. Аристотель, называемый "Солнцем древнего пчеловодства", считал, что мед имеет особенные качества, исключительно благоприятные для человеческого организма. Гиппократ, известный как реформатор древней медицины, успешно применял пчелиный мед при многих заболеваниях. Около 2000 лет тому назад Диоскорид в своей книге "Materia medica", считающейся основой медицинской фармакопеи, писал, что он успешно применял мед при лечении желудочно-кишечных заболеваний, ран и фистул. Римлянам были известны питательные, лечебные и консервирующие свойства меда. Их писатель Плиний (23—79 гг.) в своем сочинении "Естественная история" пишет, что рыбий жир с медом действует очень хорошо на раны. В мрачные средневековые времена не было забыто лечебное применение меда. Александр Траллийский (525—605 гг.) придерживался принципа Гиппократа "Contraria contrariis" (лечение противоположного противоположным). Он применял мед как слабительное средство и при заболеваниях печени и почек. Известный таджикский ученый и врач Абу Али ибн Сина (Авиценна) дает в своем медицинском сборнике много рецептов, в состав которых входит пчелиный мед. Авиценна писал: "Мед укрепляет душу, придает бодрость, помогает пищеварению, облегчает отхаркивание, возбуждает аппетит, сохраняет молодость, восстанавливает память, обостряет разум". Для лечения ран он рекомендует, обваляв в пшеничной муке кусок меда, прикладывать его к ране, сменяя через каждые 12 часов, до полного выздоровления. Во многих старинных русских медицинских рукописях мед считается ценным лечебным средством. Русские "лечители" применяли мед при лечении ран, экзем, нарывов, желудочно-кишечных заболеваний и др. Издавна болгары также знали лечебные свойства меда и широко применяли его при различных заболеваниях (К.Иречек — 1882 г., И.Сакызов — 1922 г., И.Кинкель —1927 г., Д.Дуиев — 1943 г.). Наша народная медицина, хотя и развивалась самобытно, но все-таки была под прямым влиянием соседних древних народов. Опыты и наблюдения, проводившиеся научной медициной в последние годы, говорят, что есть все основания считать мед ценным лекарством. Литературные источники показывают, что лечебное применение меда в связи с его противомикробным действием, ограничивается, как народной, так и научной медициной, больше внешним применением. Это дало нам основания сделать исследования влияния желудочного и дуоденального сока на антибактерицидную и протистоцидную активность меда (Ст.Младенов, 1961). Заложена была серия опытов, при которых различные виды цветочного пчелиного меда обрабатывались желудочным и дуоденальным соком, причем на одну часть меда бралась одна часть только что выделенного сока. Результаты показали, что под влиянием сока пчелиный мед понижает свое противомикробное действие. В связи с лечебным приемом меда внутрь большое практическое значение получает знание других возможных причин, которые могут усилить или ослабить его лечебные свойства и которые помогут при выборе методик его лечебного применения. Известно свойство ультрафиолетовых лучей оказывать влияние на ряд сред (молоко, рыбий жир, мука и др.), повышая их витаминозное, питательное и бактерицидное действие. Мы нашли необходимым провести опыты для выяснения влияния ультрафиолетовых лучей на противомикробные свойства меда. Стерильные чашечки Петри заливали тонким слоем (3—5 мм) меда различных сортов, после чего их облучали ртутно-кварцевой лампой в продолжение 30 минут на расстоянии 30 см. Другие пробы меда ставили на 5 часов под воздействие прямых солнечных лучей. После этого исследовалось противомикробное действие этого меда. Результаты этих опытов показали, что пчелиный мед, облучаемый ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевой лампы или общим солнечным спектром, понижает свое противомикробное действие. Были проведены и опыты для установления изменяет ли мед свое антимикробное действие под влиянием теплоты (напр., при приготовлении различных блюд с медом). Исследования показали, что пчелиный мед, нагретый в сосуде с водой или непосредственно на источниках тепла, понижает свое противомикробное действие. При этом, чем продолжительнее нагревание и чем выше температура, тем сильнее это понижение (табл. 17). ^ установленное диффузионным методом на основании величины диаметров зон без роста микробного теста ![]() Такие же результаты получается и при исследовании протистоцидного действия меда нагретого до 80 или 100°С (табл. 18). Понижением противомикробного действия пчелиного меда под влиянием желудочного и дуоденального сока объясняется применение его до сих пор, как в народной медицине, так и в научной практике, только при наружных (кожных и других) заболеваниях, в связи с его противомикробным действием. Эти данные дали основание искать новые методики для лечебного применения меда, при которых избегалось бы понижение его лечебного действия при введении его в организм. Для более целостного и многостороннего использования лечебных свойств меда нами за последние годы разработаны методики лечебного применения — введение путем распыления и электрофореза. ^
^ С — останавливает только развитие их ― Не обладает уничтожающим действием Методы лечебного применения пчелиного меда Внутреннее употребление (прием меда) Внутренний прием — классический метод введения любого лекарства в организм. Через рот мед вводится или в естественном виде или в виде растворов, микстур, пилюль и др. Внутренний прием меда полноценен тогда, когда хотят использовать его питательные и диетические качества (витамины, минеральные вещества, ферменты, органические кислоты, сахара и др.). Для использования противомикробного и противовоспалительного действия меда надо принимать его небольшими порциями, по чайной ложке, и задерживать во рту, как можно дольше (Ст.Младенов, Диссертация, 1963 г.). При таком способе приема слизистая оболочка рта и горла всасывает противомикробный фактор меда, проявляющий свое действие в организме. Серией бактериологических исследований было установлено, что после задержки меда в ротовой полости чувствительно уменьшается патогенная флора, находящаяся во рту, горле, в носу, в то время как мед, проглоченный, без задержки во рту, не проявляет такого действия. Самым удобным для приема с задержкой является засахарившийся (кристаллизованный) мед. Когда надо использовать противомикробное действие меда при заболевании желудочно-кишечного тракта (энтерит и колит), тогда рекомендуется внутреннее употребление в виде гипертонического раствора (густой раствор меда на воде комнатной температуры). Для нейтрализации желудочно-дуоденального сока, который в свою очередь нейтрализует антимикробное действие меда, рекомендуется предварительно принять половину чайной ложки питьевой соды. Когда же принимают мед, как отхаркивающее средство, то можно его пить с молоком или "грудным чаем" (Грудной чай — чай, составляемый из смеси определенных лечебных трав). Многие считают, что прием меда в естественном виде вреден для слизистой оболочки желудка, так как он содержит муравьиную кислоту. Такой страх не имеет основания. Последние исследования показали, что нормально в меде не содержится муравьиной кислоты, как считалось до сих пор, а она появляется только тогда, когда мед начинает портиться (П.Гавриэл, П.Николае, П.Александру, Б.Василе, 1965). Лечебная суточная доза меда варьирует в зависимости от естества страдания. Считается нормальной суточная доза около 100 г, разделенная на несколько приемов. ^ Доза для детей значительно меньше: 30—50 г. При дозировке меда не может быть той точности, как при других лекарствах, но если не дозировать правильно, ставится под сомнение лечебный результат. В медицине мед встречается в очищенном виде (mel depuratum) и используется в качестве основного вещества для получения некоторых лекарств. В США приготовляют мед в виде порошка, применяя вакуумную центрифугу для испарения воды. Этот порошок сохраняет запах, вкус и цвет не больше года. Наружное (местное) применение ― местное применение меда, как в прошлом, так и в настоящем широко распространено при заболеваниях кожных покровов. Применяются или смазывание больного места цветочным медом, или компрессы, местные ванны в 20—40% растворе меда, в виде мазей. Исследования на подопытных животных (кролики) показывают, что при таком применении получается лечебный эффект, который зависит от следующих причин: своим антимикробным действием мед очищает от патогенной микрофлоры воспаленную часть тела и, вызывая приток крови к больному участку, усиливает питание затронутых тканей. Приток белых кровяных телец усиливает фагоцитарную активность, стимулирует регенеративные (восстановительные) процессы; кроме того, мед производит противовоспалительное и понижающее боль действие. Кожа и слизистая оболочка обрабатываемого участка становятся гладкими, эластичными, свежими на вид. Наружное применение меда в виде смазывания, перевязки, компресса, промывания и местных ванн с раствором меда находит применение при следующих заболеваниях: инфицированных, резаных, ушибленных, огнестрельных, гнойных ранах, атрофических язвах, дерматитах, при хроническом и остром рините (насморке), синусите, фарингите, ларингите, при гинекологических заболеваниях — трихомонадном кольпите (протозойное воспаление влагалища), эрозии (изъязвление слизистой оболочки) шейки матки, вагинальном и цервикальном выделениях (бели). Местные аппликации (Аппликация — прикладывание, приложение) в носу ― проводят чистым медом, лучше кристаллизованным, прибавляя к нему анестезин или другие вещества, понижающие его раздражающее действие на слизистую оболочку. Больного кладут на спину на кушетку. Стеклянной палочкой в каждую ноздрю вводят по кусочку, размером с фасолинку, меда. От тепла тела мед начинает медленно таять и стекать по слизистой оболочке к глотке и гортани, при этом он всасывается вместе со своим противомикробным свойством. Во время этой процедуры у больного появляется неприятное ощущение в слизистой оболочке. Рекомендуется после этой процедуры оставаться в комнатных условиях не меньше 2-х часов. Местные влагалищные аппликации ― производятся цветочным засахарившимся медом. После осмотра влагалища зеркалом и очистки марлей секрета, в верхнюю часть влагалища вводят 15—30 г меда на стерильной марле, один конец которой висит наружу, так что пациентка через 3—5 часов сама может вынуть тампон. Ежедневно проводят ПО ОДНОЙ процедуре. Влагалищные спринцевания ― делают гипертоническим раствором меда при трихомонадном кольпите и белях обыкновенным способом. Атрофические язвы, гнойные и инфицированные раны ― смазывают медом и накладывают на них легкую стерильную перевязку. Для местных ванн ― ежедневно приготавливают 30°С раствор пчелиного меда на дистиллированной или переваренной воде. Раствор наливают в подходящий сосуд, в который погружают больную часть тела. Температура раствора должна быть не более 32ОС; продолжительность процедуры — 20-30 мин. Ежедневно — 1-2 процедуры. Компрессы с раствором меда ― делают при ранениях и воспалениях кожи обычным способом. Растворы пчелиного меда можно использовать и для полоскания ротовой полости при воспалении горла и десен. При заболеваниях глаз используется медовая мазь или капли 20—30% раствора цветочного пчелиного меда на дистиллированной воде. Применяется при конъюнктивитах, кератитах и изъязвлениях конъюнктивы. ^ Применение меда при помощи ингаляции Подходящими опытами было установлено, что растворы пчелиного меда можно распылять аэрозольными аппаратами (Аэрозольный аппарат состоит из всасывающего прибора с фильтром, электромотора, компрессора с мощностью до 2-х атмосфер, распылителя, отводной трубки и лицевой части). (Сегодня в продаже широко распространены промышленные ингаляторы, хорошо распыляющие водные растворы мёда, называются "небулайзеры" прим. ред., 2011 год). Вместе с туманом из мельчайших капелек раствора в организм попадают противомикробные и другие лечебные элементы меда, сохраняя и в таком состоянии присущие им лечебные свойства. ![]() ^ / — электромотор; 2 — компрессор; 3 — ременная передача; 3 — охладитель; 5 — распределитель и осадчик; 6 — трубка — воздухопровод; 7 — пульверизатор; 8 — сосуд с пчелиным медом; 9 — колба с микроорганизмами Проведение такого опыта дано на рисунке 33. В дюзу распылителя наливается 15 мл 50%-го раствора меда, аппарат включается, и распыленная масса вводится в стеклянную колбочку с микроорганизмами (амебы, инфузории и др.). После 20-минутного действия проверяется состояние микроорганизмов под микроскопом. Устанавливается, что они получили такие же дегенеративные изменения, как при опытах смешения микробной культуры с раствором меда. При вдыхании такой распыленной массы лечебные вещества всасываются слизистой оболочкой дыхательных путей и оказывают присущее меду лечебное действие. Показательны в этом отношении опыты на больных страдающих ринитом. Если из секрета слизистой оболочки носа сделать посевы на твердую питательную среду до и после двух последовательных аэрозольных ингаляций медом, получаются поразительные результаты: обильный рост микроорганизмов в чашечках Петри с посевами, сделанными перед ингаляцией, и совсем ничтожные следы его после нее. Это говорит о том, что под влиянием ингаляций патогенные микроорганизмы убиты вдыхаемыми противомикробными веществами. Для аэрозольных ингаляций приготовляется ежедневно свежий раствор. Необходимо употреблять чистый цветочный мед, противомикробные качества которого предварительно установлены бактериологическими исследованиями. Раствор приготовляется на чистой дистиллированной воде в концентрации до 50%, а для некоторых больных, проявляющих особенную чувствительность к меду, делают разведения и выше (5—10%). При соблюдении всех правил асептики, мед растворяется в дистиллированной воде при комнатной температуре. Раствор в плотно закрытом стеклянном сосуде сохраняется в темном прохладном месте. В аэрозольный прибор наливается количество раствора, достаточное для проведения ингаляции продолжительностью 20 минут. Включают прибор и дышат аэрозольным облачком. Дышать надо спокойно через нос или рот. Процедура продолжается 20 мин. Ежедневно проводят по две ингаляции. Пчелиный мед можно использовать с лечебной целью и в форме паровых ингаляций. В этом случае лечебный эффект слабее и требует более продолжительного лечения. При отсутствии специального парового ингалятора можно приготовить его из подручного материала. Лучше всего использовать обыкновенный чайник, с плотно закрывающейся крышкой. Чтобы избежать непосредственной близости больного к печке или электрической плитке, берут подходящую резиновую трубку длиною около 15—20 см, один конец ее надевают на носик чайника, а на другой прикрепляют воронку, через которую вдыхают отделившиеся пары. Сама процедура производится следующим способом: в чайник наливают 50 мл воды и ставят на включенную плитку; когда вода закипит, открывают крышку чайника и добавляют в воду 1—2 чайных ложки меда и сейчас же надо вдыхать пары через воронку. Вода должна кипеть умеренно и для регулирования надо время от времени выключать плитку. Процедура продолжается 15—20 мин. Мед кладут в чайник после того как вода закипела, чтобы избежать потери его летучих противомикробных веществ, которые улетучились бы при кипячении воды. Во время процедуры дышать надо спокойно. Самое подходящее время для таких ингаляций — вечер, перед тем как больной ложится спать, а можно и среди дня, если не нужно идти на работу. Лечение аэрозольными и паровыми ингаляциями применяют при следующих заболеваниях: хроническом и остром рините, фарингите, синусите, ларингите, трахеите, бронхите и бронхиальной астме. Применение меда при помощи гальванического тока Введение в организм больного лекарственных веществ в ионном состоянии через кожу или слизистую оболочку с помощью гальванического тока известно в физиотерапии под названием ионогальванотерапии. Русский врач Д.А.Груздев в начале XX века первый применил введение лекарственных веществ через кожу при помощи гальванического тока. Позже этот метод был изучен и развит рядом авторов (А.Е.Щербак, А.С.Ледюк, Н.В.Енч, А.А.Шацкий, В.А.Греченин, М.М.Аникин и др.). Введение лекарственных веществ в организм с помощью прямого тока основано на электролитической диссоциации растворенного в дистиллированной воде вещества, молекулы которого расщепляются на ионы. При прохождении гальванического тока через такой раствор, ионы в зависимости от своего заряда ориентируются к соответственному полюсу: положительные (катионы) к аноду, отрицательные (анионы) к катоду. Достигнув полюсов, они теряют свой заряд, и превращаются в атомы, или радикалы, которые сейчас же (после потери своего заряда) проявляются химически. Ледюк, Эрмани, Циммерманн установили, что при введении с помощью гальванического тока ионы попадают в кожу или слизистую оболочку, а дальнейшее их движение в тканях пассивно и осуществляется кровяным и лимфатическим током. При этом немалую роль играет и диффузионная способность ионов. Позаиская, Парафенов и Синельникова систематическими исследованиями установили образование кожного депо лекарственных веществ, введенных путем ионогальванизации. Ст.Младенов (1960) серией подходящих опытов установил, что путем ионогальванизации можно ввести в больной организм антибактериальные вещества, находящиеся в пчелином меде. Преимущество электрофореза состоит в том, что лечебные вещества меда вводят в желаемый участок через оба полюса. При работе применяется 50%-ный раствор пчелиного меда. Приготовление раствора и его сохранение такое же, как и при аэрозольном лечении. При проведении процедур сохраняются все данные в учебниках по физиотерапии правила, нормы, дозировки и методики, соблюдаемые при электрофорезе антибиотиков. Ежедневно проводят по одной процедуре, а весь курс лечения состоит из 15—20 процедур. Подбор меда для медолечения Важным условием результатного лечения медом является обеспечение необходимого количества подходящего цветочного пчелиного меда: надо знать, не согревали ли его, не был ли он под действием прямых солнечных лучей или хранился в теплом и влажном помещении, не подкармливали ли пчел во время медосбора сахаром или какими-нибудь сиропами. Выше было сказано, что антибактериальное свойство меда, прежде всего, зависит от вида растений, с которых собран взяток. Так, например, когда болезнь вызвана Esch. coli, самым подходящим медом является липовый, балканский, каштановый и др. При болезнях, вызванных стрептококками, стафилококками и другими грамположительными бактериями, действеннее мед балканских цветов, душичный, тимьяновый, липовый и др. При гинекологических заболеваниях, а в особенности при трихомонадном кольпите, самым подходящим является тимьяновый мед, лесных цветов и липовый. Ввиду того, что встречается цветочный мед без или со слабыми противомикробными свойствами, то, безусловно, необходимо проверить бактериологические свойства меда, используемого с лечебными целями в связи и его противомикробными свойствами. Это можно делать теми же методиками, какими исследуют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Лучше всего работать с различными видами меда, используя на больном индивидуально тот, который, по данным бактериологического исследования и аллергической реакции, оказывается самым подходящим. При подборе меда непременно надо знать, при каких условиях он хранился, так как они определяют его высокие питательные и лечебные свойства. Самым хорошим медом считается тот, который хранится при температуре 5—10ОС в темном и сухом помещении, в плотно закрытых стеклянных банках, жестяных бидонах или в деревянных сосудах. Показания для применения медолечения Показания для применения медолечения строятся на питательно-диетических качествах и на противомикробных, протистоцидных и антиаллергических свойствах меда. Имеет значение также и способ лечебного применения (через рот, аппликации, аэрозоли, при помощи электрофореза). Прием меда внутрь, через рот как питательно-диетического продукта, в нормальных дозах, полезен всем здоровым и больным, которым не ограничены углеводы. Применяется как профилактическое средство с целью повысить иммунобиологическую реактивность организма при частых заболеваниях, слабых и истощенных организмах, при малокровии, сердечных болезнях, при желудочно-кишечных заболеваниях, почечных, заболеваниях печени, кожных, эндокринных и при неврозах. Мед принимается в продолжении 1—2 месяцев по 100—150 г ежедневно, разделенный на 3—6 порций. Внутренний прием меда полезен также при заболеваниях дыхательных путей — при рините, фарингите, синусите, ларингите, трахеите, бронхите, абсцессе легких и бронхиальной астме. Продолжительность лечения также 1—2 месяца по 100—150 г в день. Рекомендуется принимать через каждые 3 часа по чайной ложке меда, но с задержкой во рту. Местные аппликации меда ― полезны при всех видах ран, хроническом и остром рините, фарингите, ларингите, синусите, дерматите, кольпите, белях и при эрозии шейки матки. Аэрозольные ингаляции меда рекомендуются при хроническом и остром рините, фарингите, ларингите, синусите, трахеите, бронхите и бронхиальной астме. Электрофорез меда ― рекомендуется при следующих заболеваниях: насморке, синусите, бронхите, бронхиальной астме, трихомонадном кольпите, белях, эрозии шейки матки. Противопоказания применения медолечения Не должны принимать мед внутрь все больные, которым необходимо ограничивать углеводы, или которые не переносят мед и у которых наблюдается аллергический диатез (сверхчувствительность) к нему. Аэрозольное лечение медом нельзя применять к больным, страдающим резко выраженной эмфиземой (расширение альвеол), больным во время приступа удушья и астматического состояния, с недостаточностью сердца. С "легочными сердцем", страдающим миокардитом, повреждениями сердечных клапанов в температурном состоянии; при склерозе легких; сердечной астме; частых кровотечениях из дыхательных путей; сверхчувствительности к меду и др. Побочные явления при лечении медом Побочные явления при лечении медом проявляются в кожных, дыхательных и желудочно-кишечных реакциях организма при употреблении или лечебном применении меда (аэрозоль, местные аппликации). Зависят эти реакции от наследственной или приобретенной сверхчувствительности (идиосинкразия) к меду. Из подвергнутых нами лечению медом больше 3000 больных только у 3% наблюдались проявления сверхчувствительности к меду. В литературе описано много случаев проявлений особой чувствительности к меду. По отношению к меду идиосинкразия проявляется в форме общей и местной реакции: повышении температуры, тяжести в желудке, головокружении. Чаще же всего наблюдаются кожные проявления — крапивница, волдыри, дерматит. При аэрозольных ингаляциях медом аллергическая реакция проявляется в форме тяжелых астматических приступов, удуший. Со стороны желудочно-кишечного канала наблюдаются рвота и тяжесть в желудке. Идиосинкразия может быть установлена предварительно подробно собранным анамнезом или кожными пробами медом, что может помочь отстранить от лечения медом больных идиосинкразией или заставить врача быть очень внимательным и лечить их небольшими дозами. Аллергических реакций при повторном лечении больных до сих пор не наблюдалось. Применение меда при различных заболеваниях. Лечение ран ― как в далеком прошлом, так и теперь мед находит успешное применение при лечении ран. Основоположник научной медицины Гиппократ в своем сочинении "О ранах" советовал при лечении употреблять мед со стертыми цветами донника. Римский писатель и историк Плиний пишет, что рыбий жир с медом хорошо действует на трудно зарастающие раны. Авиценна приготавливал лепешки из меда и пшеничной муки, накладывал их на раны и получал хороший лечебный эффект. В нашей народной медицине еще до Освобождения и в настоящее время мед входит в состав многих народных средств для лечения трудно зарастающих ран, экзем и обыкновенных инфекций. Немецкий хирург Цайс в ряде своих публикаций сообщает, что в течение прошлой мировой войны он с отличными лечебными результатами употреблял мед при травматических и гнойных ранах. Лечение он провел чистым медом. Кроме смазывания и перевязок при тяжелых травматических ранах, он, после предварительной обработки, наполнял отверстия ран медом. Через 24 часа он находил нечистоты на поверхности перевязки, а раны выглядели чистыми, и только после этого он их зашивал. Перевязки сменялись ежедневно до окончательного выздоровления, что, по мнению автора, происходило очень быстро. В Хирургической клинике в Гамбурге применяются с отличными результатами медовые мази, приготовленные из меда и печени, при лечении гнойных и атрофических язв. Немецкий ученый Г.Локке (1933) предложил лечить инфицированные раны медовой мазью, приготовленной из меда и рыбьего жира. Автор исходил из того, что мед очищает, обеззараживает инфицированные раны, а рыбий жир влияет на образование молодой грануляционной ткани. Советский хирург Я.М.Криницкий (1938 г.) получил хорошие результаты, применяя медово-рыбью мазь к ранам 52 больных, из которых 12 были с остеомиелитом, 7 с гидраденитом, 3 с паранефритом и 30 с ожогами. На основе своего личного опыта и наблюдений он приходит к выводу, что мед в ранах ведет к резкому увеличению содержания в раневой секреции глутатион, который играет важную роль в окислительно-редукционных процессах, протекающих в организме, и в заживлении ран. А.С.Будай (1945 г.) рекомендует мед как мощное средство при лечении медленно заживающих ран и язв. Д-р Ианг из Шанхая сообщает об отличных результатах при применении к огнестрельным и гнойным ранам медовой мази, состоящей из 80% меда и 25% топленого свиного сала. Во время второй мировой войны известный советский хирург С.А.Смирнов лечил с успехом огнестрельные раны медом. Мы провели опыты лечения гнойных ран на лабораторных животных (кролики). Животным были нанесены кожные раны диаметров 3х3 см, которые были заражены стрептококками. После развития гнойных процессов началось лечение медом. Одну группу мы лечили чистым медом, кусок которого клали на рану ежедневно под стерильную перевязку. Уже после первой процедуры началось уменьшение раневой секреции и очищение ран от гнойной массы. Раны очистились после 3-ей—4-ой процедуры. У всех 16 подопытных животных раны были чисты, без секреций и почти с совершенно законченной эпителизацией. К 6-ой процедуре все раны зажили. На второй группе подопытных кроликов проводилось лечение в виде местных ванн 30%-ым раствором меда. Ежедневно делали по две местные ванны, каждую по 30 мин., после чего на нее накладывали стерильную перевязку. После 6-ой ванны раны всех кроликов покрылись эпителием и совершенно очистились от гнойной секреции. Экспериментально установлено, что мед на раневой поверхности первое время оказывает противомикробное действие и вызывает местную гиперемию, которая усиливает выделение раневой секреции и лимфатической жидкости. Все это помогает быстрому очищению раны от инфицированного материала, механически очищая и усиливая ее фагоцитоз. Гнойная секреция и плохой запах постепенно уменьшаются, рана заживает, обезболивается, стимулируется рост грануляционной ткани, и рана покрывается эпителием. В клинике общей хирургии при II Московском медицинском институте кандидат медицинских наук доц. Н.А.Дымович в продолжении нескольких лет проводил успешное лечение хирургических больных препаратами меда доц. Е.А.Конькова. Эти препараты в виде мазей применялись при огнестрельных и хронических воспалительных процессах (гнойные раны, незаживающие язвы и другие раневые процессы). Научный совет МНЗ в СССР разрешил применение в клинической практике препаратов доц. Е.А.Конькова и утвердил инструкцию по их применению. По данным Г.П.Зайцева и Порядина мазь доц. Е.А.Конькова успешно применяется при следующих хирургических заболеваниях: трудно заживающих ранах, трофических язвах, некрозах и гангренах, остеомиелите, панарициях, флегмонах, маститах, ожогах, фурункулах, карбункулах, парапроктитах, при ампутации конечностей и туберкулезе лимфатических узлов шеи и конечностей, которые лечатся оперативным путем. |