Заключительное занятие по итогам осеннего семестра (№19).
^
« СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИЮ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ »
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, влияющие на функцию органов дыхания, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.
^
2. Противокашлевые средства центрального (морфин, кодеин) и периферического действия (либексин, фалиминт и др.); показания к применению, нежелательные эффекты.
^ муколитические неферментные (ацетилцистеин, бромгексин, амброксол), ферментные (трипсин и др.) препараты: показания к применению, нежелательные эффекты.
^
1. Morphini hydrochloridum
|
- 1% р-р в амп. по 1 мл
|
2. Codeinum
|
- 0,015 в табл.
|
3. Libexinum
|
- 0,1 в табл.
|
4. Herba Thermopsidis
|
- 0,05 на прием в настое
|
5. Bromhexinum
|
- 0,008 в табл.
|
6. Salbutamolum
|
- 10 мл (аэрозоль)
|
7. Euphyllinum
|
- 2,4 % р-р в амп. по 10 мл
|
8. Ditec
|
- 10 мл (аэрозоль)
|
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
Какие лекарственные средства обладают бронхорасширяющим действием?
Какие лекарственные средства используются для профилактики приступов бронхоспазма?
У каких препаратов бронхорасширяющий эффект связан со стимуляцией β-адренорецеп-торов?
Охарактеризуйте кромолин-натрия: групповая принадлежность, механизм действия, путь введения в организм, фармакологический эффект, цель применения.
Охарактеризуйте фенотерол: групповая принадлежность, фармакологические эффекты, путь введения цель применения, возможные нежелательные эффекты.
Охарактеризуйте сальбутамол: групповая принадлежность, фармакологические эффекты, путь введения цель применения, возможные нежелательные эффекты.
Охарактеризовать эуфиллин: групповая принадлежность, механизм действия, фармакологические эффекты, цель применения.
Какие препараты и группы средств используются при отеке легких?
Какие препараты являются аналептиками дыхания?
Какие препараты оказывают противокашлевой эффект, угнетая кашлевой центр?
Охарактеризуйте кодеин: групповая принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательное действие.
Охарактеризуйте либексин: каков механизм противокашлевого действия препарата, активнее или слабее кодеина?
Охарактеризуйте фалиминт: групповая принадлежность, механизм действия, показания к применению.
Какие основные фармакологические эффекты характерны для отхаркивающих средств рефлекторного типа действия?
Какие препараты оказывают отхаркивающее действие?
Методическая разработка к практическому занятию № 21 по теме
^
Занятие 1.
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, влияющие на функцию органов пищеварения, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.
^
• стимулирующие аппетит: горечи (препараты полыни, подорожника, одуванчика и
др.), инсулин (малые дозы), анаболические стероиды.
• снижающие аппетит: фепранон, дезопимон и др., их роль и место в современной
медицине.
Механизм действия, показания к применению, нежелательные эффекты.
^
• блокаторы М-холинорецепторов: скополамин, аэрон
• блокатор Н1-гистаминорецепторов: дипразин (пипольфен)
• блокатор Д2-рецепторов и S3-рецепторов: метоклопрамид (реглан, церукал)
• блокаторы Д2-рецепторов: хлорпромазин (аминазин), тиэтилперазин (торекан), домперидон (мотилиум)
• блокаторы S3-рецепторов: трописетрон, эндосетрон
Показания к применению, нежелательные эффекты.
^
-
1. Metoclopramidum
|
0, 01 в табл.
|
2. Pepsinum
|
0,2 на прием вместе с
|
Acidum hydrochloricum dilutum
|
по 0,5 мл на прием в микстуре
|
3. Famotidinum
|
0,04 в табл.
|
4. Omeprazolum
|
0,02 в капс.
|
5. Almagelum
|
170 мл
|
6. De-nol
|
112 табл.
|
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
Какие лекарственные средства используются для повышения аппетита?
Какие лекарственные средства используются для снижения аппетита?
Охарактеризуйте апоморфин: происхождение, механизм действия, основной фармакологический эффект, показания к применению.
Какие препараты относятся к группе противорвотных?
Какие лекарственные средства применяются для заместительной терапии при пониженной функции желез желудка?
Какие лекарственные средства применяются при повышенной секреции желез желудка?
Какие лекарственные средства обладают антацидным (нейтрализующим соляную кислоту) эффектом?
Охарактеризуйте пирензепин: групповая принадлежность, основной фармакологический эффект, показания к применению.
Охарактеризуйте фаматидин: групповая принадлежность, основной фармакологический эффект, показания к применению.
Какие антисекреторные средства относятся к группе Н2 - гистаминоблокаторов?
Охарактеризуйте альмагель: групповая принадлежность, состав препарата, механизм действия, показания к применению, нежелательные эффекты.
Охарактеризуйте маалокс: групповая принадлежность, состав препарата, механизм действия, показания к применению, нежелательные эффекты.
Какой побочный эффект может вызвать алюминия гидроокись?
Какой побочный эффект может вызвать магния окись?
Каковы основные фармакологические эффекты де-нола?
Охарактеризуйте метоклопрамид: групповая принадлежность, механизм действия, основные фармакологические эффекты, нежелательное действие.
Охарактеризуйте домперидон (мотилиум): групповая принадлежность, механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательное действие.
Какие группы препаратов применяются для снижения секреции соляной кислоты железами желудка?
Какие группы препаратов применяются при лечении больных с язвенной болезнью желудка?
Методическая разработка к практическому занятию № 22 по теме
^
Занятие 2.
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, влияющие на функцию органов пищеварения, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.
^
1. Allocholum
|
в табл. (офиц.)
|
2. Essentialum
|
в капс. (офиц.)
|
3. Festalum
|
в драже (офиц.)
|
4. Magnezii sulfas
|
30,0 на прием
|
5. Nospanum
|
0,04 в табл. и 2% р-р в амп. по 2 мл
|
6. Bisacodylum
|
0,005 в табл.
|
7. Loperamidum
|
0,002 в капс.
|
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
Какие желчегонные средства стимулируют образование желчи?
Какие желчегонные средства стимулируют отток желчи в 12-перстную кишку?
Охарактеризуйте магния сульфат: групповая принадлежность, механизм действия, локализация действия в зависимости от дозы, показания к применению.
Охарактеризуйте эссенциале: групповая принадлежность, состав препарата, механизм действия, показания к применению, часты ли побочные эффекты.
Охарактеризуйте легалон: групповая принадлежность, происхождение препарата, механизм действия,основные фармакологические эффекты, показания к применению.
Охарактеризуйте урсофальк, хенофальк: групповая принадлежность, показания к применению, время развития лечебного действия, эффективность.
Какие препараты используются для заместительной терапии при недостаточной функции поджелудочной железы?
Какие слабительные средства действуют на весь кишечник?
Охарактеризуйте солевые слабительные: механизм действия, скорость наступления эффекта, показания к применению.
Какие побочные эффекты могут вызвать солевые слабительные?
Какое слабительное действует преимущественно на тонкий кишечник?
По каким показаниям применяется касторовое масло, в каких случаях оно противопоказано?
Какие слабительные средства действуют преимущественно на толстый кишечник?
Какие слабительные средства применяются при хронических запорах?
Методическая разработка к практическому занятию № 23 по теме
“^
И КРОВЕТВОРЕНИЯ»
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, влияющие на гемостаз и эритропоэз, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.
^
Средства, применяемые при кровотечениях (гемостатики)
1. Средства, повышающие свертывание крови (коагулянты)
• прямого действия: тромбин, фибриноген
• непрямого действия: викасол, фитоменадион
2. Ингибиторы фибринолиза (антифибринолитики): аминокапроновая кислота, апротинин
3. Средства, стимулирующие агрегацию тромбоцитов: кальция хлорид
4. Средства, понижающие сосудистую проницаемость
• синтетические: адроксон, этамзилат
• препараты витаминов: аскорбиновая кислота, рутин и др.
• препараты растений: крапивы, тысячелистника и др.
Средства, применяемые при тромбозах и для их профилактики
1. Антикоагулянты
• прямого действия: природный и низкомолекулярный гепарины, гирудин, натрия гидроцитрат
• непрямого действия: неодикумарин и др.
2. Фибринолитические средства:
• прямого действия: фибринолизин
• непрямого действия: стрептокиназа и др.
3. Антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, тиклопидин, пентоксифиллин, реополиглюкин
Механизм действия, основные фармакологические эффекты, показания к применению, возможные осложнения и меры помощи.
^
Средства, применяемые при гипохромных анемиях
• препараты железа: железа закисного сульфат, ферроплекс, ферро-градумет,
тардиферон, феррум-лек
• препараты витаминов: цианокобаламин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота
• человеческие рекомбинантные эритропоэтины: рэпоэтин (эпокрин), эпоэтин альфа
(эпрекс)
Механизм действия, эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты, меры
помощи при отравлении препаратами железа.
^
Выписать рецепты, указать: групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты.
1. Vicasolum
|
- 1% р-р в амп. по 1 мл
|
2. Phytomenadionum
|
- 0,01 в капс.
|
3. Heparinum
|
- 5 мл ( 25000 ЕД ) во флак.
|
4. Neodicumarinum
|
- 0,1 в табл.
|
5. Acidi acetylsalicylicum
|
- 0,25 в табл.
|
6. Pentoxyphyllinum
|
- 0,1 в табл., 2% р-р в амп. по 5 мл
|
7. Ferro-gradumetum
|
- в табл. (официн. пропись)
|
8. Ferrum-lek
|
- 5 мл в амп.
|
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
Какие препараты относятся к группе гемостатических средств?
По каким показаниям применяются препараты витамина К?
Какие препараты относятся к группе ингибиторов фибринолиза (антифибринолитических средств)?
Каковы показания к применению ингибиторов фибринолиза?
Какие средства применяются при тромбозах и для их профилактики?
Охарактеризуйте гепарин: групповая принадлежность, механизм действия, основные фармакологические эффекты.
По каким показаниям применяется гепарин?
Какие нежелательные эффекты возможны при использовании гепарина?
По каким показаниям назначаются антикоагулянты непрямого действия, в частности, неодикумарин?
Какие лекарственные препараты препятствуют агрегации клеток крови (антиагреганты)?
По каким показаниям назначаются антиагреганты?
Какие Вы знаете препараты железа для перорального применения?
Какие возможны нежелательные эффекты при энтеральном назначении препаратов железа?
Какой лекарственный препарат является антидотом при отравлении препаратами железа?
Какие средства применяются при гиперхромных макроцитарных анемиях?
Какие лекарственные средства снижают проницаемость сосудистой стенки?
Практическое занятие № 24 «Итоговое занятие (тестовый контроль, письменная контрольная работа) по противоаллергическим средствам и средствам, влияющим на исполнительные органы».
^
« ДИУРЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА »
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, влияющие на диурез, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.
Определение и классификация диуретических средств.
Салуретики
- Мощные: фуросемид. буметанид и др.
- Средней силы: тиазиды (гидрохлортиазид и др.), индапамид
- Слабые: ингибитор карбоангидразы (диакарб)
2. Калийсберегающие
- антагонист альдостерона: спиронолактон
- триамптерен, амилорид
3. Осмотические
- маннитол
4. Факультативные диуретики
- ксантины: теофиллин, эуфиллин
- сердечные гликозиды: дигоксин и др.
- препараты из растений: толокнянки, брусники и др.
5. Комбинированные препараты: триампур, модуретик.
Достоинства и недостатки каждого диуретика, показания к применению, нежелательные эффекты, меры коррекции.
Выписать рецепты, указать: групповую принадлежность, основные фармакологические
эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты.
-
1. Furosemidum
|
- 0,04 в табл., 1% р-р в амп. по 2 мл
|
2. Hydrochlorthiazidum
|
- 0,025 в табл.
|
3. Diacarbum
|
- 0,25 в табл.
|
4. Spironolactonum
|
- 0,025 в табл.
|
5. Mannitolum
|
- 15% р-р по 200 мл в амп.
|
Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:
Охарактеризуйте гидрохлортиазид (дихлотиазид): групповая принадлежность, механизм действия, влияние на экскрецию и реабсорбцию ионов, влияние на кислотно-основное состояние, показания к применению, нежелательные эффекты препарата.
^
Охарактеризуйте спиронолактон: групповая принадлежность, механизм действия, влияние на экскрецию и реабсорбцию ионов, показания к применению, нежелательные эффекты препарата.
Охарактеризуйте фуросемид: групповая принадлежность, механизм действия, влияние на экскрецию и реабсорбцию ионов, влияние на кислотно-основное состояние, показания к применению, нежелательные эффекты препарата.
Охарактеризуйте маннитол: групповая принадлежность, механизм действия, влияние на осмотическое давление в почечных канальцах, экскрецию ионов, показания к применению, нежелательные эффекты препарата.
Какие мочегонные средства применяются для создания форсированного диуреза?
Какие мочегонные средства применяются при хронических отеках?
Охарактеризуйте диакарб: групповая принадлежность, механизм действия, влияние на экскрецию и реабсорбцию ионов, бикарбонатов, влияние на кислотно-основное состояние, показания к применению, нежелательные эффекты препарата.
^
« АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА »
Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, влияющие на тонус сосудов, работу сердца, объем циркулирующей крови, уметь выписать рецепт на лекарственные средства, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.
Определение, классификация антигипертензивных средств.
Антиадренергические средства центрального действия: клофелин, метилдофа,
моксонидин, рилменидин
Антиадренергические средства периферического действия
• ганглиоблокаторы: пентамин
• симпатолитики: резерпин, октадин
• α-адреноблокаторы: празозин, фентоламин
• β-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол и др.
Вазодилататоры
• миотропные: гидралазин (апрессин), нитропруссид натрия, дибазол, магния
сульфат
• антагонисты кальция: нифедипин, верапамил
• ингибиторы АПФ: каптоприл, эналаприл
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов: лозартан, эпросартан
Диуретики: гидрохлортиазид, индапамид, фуросемид, спиронолактон
Комбинированные антигипертензивные средства: адельфан и др.
Особенности действия и применения каждого препарата.
Выписать рецепты, указать: групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты.
1. Clophelinum
|
- 0,00015 в табл.
|
2. Pentaminum
|
- 5% р-р в амп. по 1 мл
|
3. Propranololum
|
- 0,04 в табл.
|
4. Dibazolum
|
- 1% р-р в амп. по 1 мл
|
5. Nifedipinum
|
- 0,01 в табл.
|
6. Verapamilum
|
- 0,25% р-р в амп. по 2 мл
|
7. Enalaprilum
|
- 0,005 в табл.
|
|