|
Скачать 96.47 Kb.
|
Экзаменационная программа по факультетской хирургии для студентов IV курса лечебного факультета
История кафедры факультетской хирургии (А.Я. Пытель, Г.С. Топровер, Д.Л. Пиковский, Б.В. Алексеев, П.М. Постолов, А.Г. Бебуришвили). Основные направления и практическая деятельность кафедры в настоящее время.
Первичное варикозное расширение вен нижних конечностей. Определение понятия. Этиология, патогенез, классификация. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Лечение первичного варикозного расширения вен нижних конечностей. Оперативные вмешательства при варикозной болезни. Современные технологии (эндоскопические методы). Склеротерапия. Причины рецидивов заболевания после операций. Осложнения первичного варикозного расширения вен (тромбофлебит, флеботромбоз, кровотечение, варикозные язвы). Диагностика. Лечение. Острый тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения. Показания к срочной операции и выбор метода хирургического лечения. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Выбор метода лечение. Показания к оперативному лечению. Илеофеморальный венозный тромбоз. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Посттромбофлебитический синдром. Определение понятия. Патогенез, клиника, диагностика, выбор метода лечения. Тромбоэмболия легочной артерии. Причины. Патогенез. Классификация. Консервативное лечение. Хирургические способы лечения и профилактики. Тромбозы и эмболии мезентеральных сосудов. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
Острая кишечная непроходимость. Определение понятия. Классификация. Этиопатогенез. Клиника, диагностика. Принципы хирургического лечения. Особенности предоперационной подготовки больного и ведения послеоперационного периода. Механическая кишечная непроходимость. Классификация, этология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. Обтурационная кишечная непроходимость. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Определение уровня непроходимости. Виды операций. Странгуляционная кишечная непроходимость. Виды. Причины. Патогенез. Диагностика. Лечение. Острая спаечная кишечная непроходимость. Особенности клиники и диагностики. Лечение. Профилактика. Инвагинация. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. Динамическая кишечная непроходимость. Клиническая картина, диагностика, методы лечения.
Грыжи. Определение понятия. Элементы грыжи. Классификация грыж по происхождению, локализации, течению. Этиология и патогенез грыж живота. Причины общего характера и местные предрасполагающие факторы. Методы диагностики грыж. Принципы оперативного лечения грыж. Противопоказания к плановому хирургическому лечению грыж. Профилактика грыж. Скользящие грыжи, определение понятия, клиника, диагностика, особенности хирургической тактики. Осложнения грыж. Причины возникновения. Клиника. Диагностика. Лечение. Ущемленные грыжи. Разновидности ущемления. Клиническая картина, диагностика, методы лечения. Дифференциальная диагностика ущемленной и невправимой грыж. Тактика хирурга при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи. Признаки жизнеспособности кишки. Осложнения при самопроизвольном и насильственном вправлении ущемленных грыж. Мнимое вправление. Тактика хирурга. Принципы оперативного лечения осложненных грыж. Хирургическая тактика при флегмоне грыжевого мешка. Пупочная грыжа. Этиология, клиническая картина, дифференциальная диагностика, хирургическое лечение. Бедренные грыжи. Патогенез бедренных грыж. Клиника. Диагностика. Оперативные методы лечения. Паховые грыжи. Этиология и патогенез. Классификация, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Способы хирургического лечения. Грыжи белой линии живота. Механизм образования. Клиника, дифференциальная диагностика. Способы хирургического лечения. Послеоперационные грыжи. Классификация. Этиология, методы диагностики и лечения. Особенности предоперационной подготовки. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клиника и инструментальная диагностика скользящих и параэзофагальных грыж. Консервативное лечение. Показания к операции и методы хирургического лечения.
Болезнь Рейно. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Этиология, патогенез, клиника. Диагностика, Лечение. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Этиология, патогенез, клинические формы. Методы симптоматического и патогенетического лечения. Дифференциальная диагностика облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Синдром Лериша. Клиническая картина, методы диагностики и лечения. Острый артериальный тромбоз. Этиопатогенез. Диагностика. Принципы хирургического лечения.
Желчнокаменная болезнь и холецистит. Анатомо-физиологические сведения о желчном пузыре и желчных протоках. Методы обследования больных с заболеваниями желчного пузыря и протоков. Прогноз камнеобразования. Этиология холецистита. Лабораторные и специальные методы исследования. Выбор метода лечения при калькулезном холецистите. Понятие о малоинвазивной хирургии холецистита. Показания, преимущества. Рациональные сроки выполнения операций. Осложнения желчнокаменной болезни. Выбор метода консервативного и хирургического лечения. Острый холецистит. Понятие об остром обтурационном холецистите. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз. Лабораторные и специальные методы диагностики. Рациональные сроки оперативного лечения, методы операции. Малоинвазивные технологии в хирургии острого холецистита. Ходедохолитиаз: определение, клиника, диагностика, лечебная тактика. Холедохолитиаз и его осложнения. Холангит. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Острый гнойный холангит. Инструментальная диагностика. Малоинвазивные технологии. Принципы хирургического лечения.
Острый аппендицит. Определение понятия. Этиология, патогенез. Классификация. Клиническая картина. Лечение. Зависимость клинической картины от положения червеобразного отростка. Дифференциальная диагностика острого аппендицита. Особенности течения острого аппендицита у детей, беременных, лиц пожилого и старческого возраста. Осложнения острого аппендицита. Классификация, клиническая картина, диагностика, лечение. Аппендикулярный инфильтрат. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Исходы. Лечение и профилактика. Осложнения после аппендэктомии. Причины возникновения. Диагностика. Лечение. Профилактика. Хронический аппендицит. Классификация, этиология, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению.
Острый панкреатит. Определения понятия. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Показания к лечебно-диагностической лапароскопии. Современные методы лечения острого панкреатита (антиферментные препараты, цитостатики, сандостатин). Принципы эндолимфатической терапии, Сорбционные методы детоксикации, показания и выбор метода хирургического лечения. Осложнения острого панкреатита. Виды. Диагностика и лечение. Осложнения острого панкреатита. Клиника, диагностика, лечение. Показания к хирургическому вмешательству. Хронический панкреатит. Классификация, этиология, методы диагностики и лечения. Малоинвазивные технологии в лечении хронического панкреатита. Кисты поджелудочной железы. Этиология. Классификация. Клиника. Осложнения. Методы инструментальной диагностики. Принципы хирургического лечения кист поджелудочной железы. Панкреатические свищи. Этиология. Клиника. Возможные пути лечения и профилактики. Рак поджелудочной железы. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
Функциональная анатомия слизистой оболочки желудка. Основные этиологические факторы ульцерогенеза. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиология и патогенез. Клиническая и инструментальная диагностика, дифференциальная диагностика неосложненной язвенной болезни желудка и 12 п.к. Принципы лечения. Дифференциальная диагностика язвенной болезни и рака желудка. Оперативное лечение язвенной болезни желудка и 12 п.к. Показания (абсолютные, относительные) и противопоказания к оперативному лечению язвенной болезни желудка и ДПК. Выбор метода операции. Современные методы хирургического лечения. Осложнения язвенной болезни. Стеноз привратника. Этиология, клиника, диагностика, классификация. Показания и выбор метода хирургического лечения. Коррекция водно-электролитных нарушений. Пенетрирующая гастродуоденальная язва. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Показания и методы хирургического лечения. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, осложненная перфорацией. Клиника, методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Показания и противопоказания к различным видам операций. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, осложненная кровотечением. Классификация кровотечений, выбор тактики и методы лечения. Клинические и эндоскопические критерии продолжающегося желудочнокишечного кровотечения. Показания к оперативному лечению. Гастродуоденальные кровотечения. Дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению. Тактика хирурга при гастродуоденальных кровотечениях. Желудочно - кишечные кровотечения. Классификация по Forest. Клиника в зависимости от локализации источника. Показания к оперативному лечению. Синдром Меллори-Вейса. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Симптоматические язвы. Синдром Золлингера - Эллисона, гормональные язвы, Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Клиника, диагностика. Предраковые заболевания желудка. Понятие о «группах риска». Основные причины возникновения. Рак желудка. Международная классификация и классификация по стадиям. Зависимость клинической картины от локализации опухоли. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Выбор метода операции в зависимости от локализации опухоли. Понятие о радикальных и паллиативных операциях. Пути метастазирования.
Острый абсцесс легкого. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Хронический абсцесс легкого. Причины перехода острого абсцесса в хронический. Клиника, диагностика, лечение. Бронхоэктатическая болезнь. Классификация, стадии развития, клиника, диагностика, лечение. Методы предоперационной подготовки. Показания к хирургическому лечению. Острый гнойный плеврит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Хроническая эмпиема плевры. Классификация. Этиология, патогенез, клиника. Диагностика. Методы консервативного и хирургического лечения. Гангрена легкого. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Острый мастит. Классификация. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Дисгормональные заболевания молочной железы и доброкачественные опухоли. Классификация, этиология, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
Классификация перитонита (по клиническому течению, стадии, распространенности, характеру микрофлоры). Клиника перитонита. Дифференциальный диагноз перитонита, вызванного острой хирургической и гинекологической патологией. Особенности оперативного лечения, способы дренирования брюшной полости при гнойном перитоните. Понятие о перитонеальном диализе. Абсцессы брюшной полости. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Механическая желтуха. Этиология, клиника, специальные методы диагностики. Выбор метода оперативного лечения. Дифференциальная диагностика механической желтухи с паренхиматозной и гемолитической желтухами.
Классификация заболеваний щитовидной железы. Степень увеличения, консистенция, состояние функции. Эндемический зоб. Этиология и патогенез. Клиника, лечение. Профилактика. Хронические воспаления щитовидной железы. Струма Хашимото и Риделя. Дифференциальный диагноз. Специальные методы лечения. Показания и методы хирургического лечения. Узловой зоб. Клиника, дифференциальная диагностика, специальные методы диагностики. Лечение. Показания к оперативному лечению. Тиреотоксический узловой зоб. Этиология, патогенез. Клинические проявления. Дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению, выбор метода операции.
Синдром портальной гипертензии. Определение понятия. Классификация, этиология, патогенез. Осложнения портальной гипертензии. Клиника. Инструментальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Кровотечения из варикозно - расширенных вен пищевода и желудка. Причины. Дифференциальная диагностика между легочным и пищеводным кровотечением. Эндоскопические методы лечения. Цирроз печени. Классификация, этиология, патогенез, клиника, симптоматология. Дополнительные методы исследования (УЗИ, лапароскопия, биопсия, реография). Эхинококкоз печени. Гидатидная и альвеолярная формы эхинококка. Биология паразитов. Диагностика, принципы лечения. |