|
|
Скачать 50.53 Kb.
|
|
Содержание
Основные механизмы лечебного действияПассивные движения Активные движения |
|
Повреждения верхних и нижних конечностей План:
(1) Классификация повреждений
Заживление:
Осложнения: шок, контрактуры, анкилозы, остеомиелит, хирургическая инфекция и др. (2) ^ физических упражнений при травматической болезни Понятие травматической болезни. Травматическая болезнь – это совокупность патологических и функциональных сдвигов в организме, возникающих после действия травмирующего аспекта. При лечении различных повреждений в ЦНС из очага травмированных тканей и иммобилизированой конечности непрерывно поступают афферентные импульсы большим потоком. Реакция организма в виде нервно-рефлекторных реакций имеет общие и местные проявления.
Основные требования к ЛФК: 1. Адекватно подобранные упражнения оказывают тонизирующее влияние на регуляторные механизмы восстановительных процессов (передозировка физических упражнений, напротив, тормозит) 2. Нормализации функций кровообращения, дыхания и обмена способствует гигиенические и дыхательные упражнения в ранние сроки иммобилизации. 3. Выполнение физических упражнений мышцами иммобилизовано конечности (изометрические и фантомно-импульсные), а также в суставах, свободных от иммобилизации предупреждает образование мышечных атрофий и контрактуры суставов. 4. При переломах н/конечностей ходьба, как естественный (естественнобиологический) метод, обеспечивает жесткое соприкосновение и сжатие костных отломков, а следовательно, срастание костных отломков происходит быстрее. Если больной еще не ходит (ранние сроки иммобилизации), то ходьбу можно заменить упражнениями с изометрическим напряжением мыщц-антагонистов поврежденного сегмента. 5. Функция сустава способствует формированию его структуры. Систематические «упражнения суставов» строго согласуются с !!-физиологическими и биологическими особенностями поврежденного сустава. Одновременно учитываются характер травмы, метод и период лечения, а также индивидуальные особенности больного. 6. ЛФК способствует формированию компенсаторных приспособлений, а также корригирует ранее нерационально выработанные организмом компенсации. 7. ЛФК после иммобилизации способствует нормализации отстающих от регенерации регенерации костей функций, а именно:
Вывод: двигательный акт в форме организованных физических упражнений во всех периодах лечения необходимо рассматривать, как патологическую терапию адинамических проявлений травматической болезни. Периоды ЛФК клинике травм ОДА
Цели и задачи в каждом периоде, средства, которыми они реализуются различные и зависит от следующих факторов:
(3) Методы применения ЛФК в воде Необходимо учитывать нагрузку на больного самой ванны. Применение физических упражнений в теплой воде позволяет использовать ограниченную мышечную силу мышечных групп и развивать движения в пораженных суставах. ЛФК в воде использует наиболее простые движения, пассивные и активные. ^ осуществляются методистом или медсестрой (а при обучении сопровождающим лицом) в том же виде, как и на суше, но с учетом ограничений самой водной среды. ^ осуществляются всеми конечностями поочередно с постепенным увеличением амплитуды. И.п. больного изменяют в соответствии с упражнениями. Темп спокойный. Упражнения для пораженных мышц и суставов поочередно чередуются с движениями здоровых конечностей и дыхательными упражнениями (паузы пассивного отдыха). Температура воды 27-29° в бассейне и 36-38° в ванне. Длительность занятия 20-40 мин. Через день, в утреннее время, курс 20-24 ванны; бассейн – до требуемого восстановления. (4) Механотерапия Это особый вид упражнений на аппаратах, специально сконструированных для развития движений в отдельных суставах. Различные системы механотерапевтических тренажеров обоснованно особенностями биомеханики движений в суставах (двуплечевой рычаг, маятник, блок и др.) Механотерапия используется в тех случаях, когда требуется упорное и длительное применение специальных локальных упражнений для развития движений в суставах. Список литературы:
|