^ «Судебно-медицинская экспертиза»
Квалификационные требования:
|
высшее медицинское образование/базовое медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Общая медицина» - клиническая ординатура/ резидентура, первичная специализация, базовое медицинское образование, высшее медицинское образование, интернатура.
|
^
Специальные знания, умения и навыки:
|
Общие знания:
основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность органов здравоохранения и отдельных медицинских организаций в Республике Казахстан.
принципы организации медицинской, социальной, правовой помощи, в том числе в местах лишения свободы наркопотребителям, ВИЧ-инфицированным потребителям инъекционных наркотиков (ПИН), больным СПИД, лиц, живущих с ВИЧ (ЛЖВИЧ);
общие вопросы организации медицинской помощи в республике, работы больнично-поликлинических учреждений, организация работы скорой неотложной помощи взрослому и детскому населению;
клиническая симптоматика основных хирургических и терапевтических заболеваний, травмы у взрослых и детей, их диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика в условиях стационара и учреждений первичной медико-санитарной помощи;
топографическая анатомия основных областей тела, возрастные, половые индивидуальные особенности клинической анатомии;
основы фармакотерапии в клинике внутренних и хирургических болезней, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
общеклинические и специальные методы обследования больных;
принципы общего обезболивания, интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;
принципы асептики и антисептики в хирургии и вопросы инфекционного контроля;
принципы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;
вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;
принципы диспансеризации и реабилитации больных;
основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;
противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
Общие умения:
применение объективных методов обследования, выявление общих и специфических признаков заболевания;
диагностика и оказание первой и неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях (коллапс, обморок, наружное кровотечение, напряженный пневмоторакс, шок, травм ЛОР-органов, перелом костей конечностей, отравление, термическое поражение, асфиксия, клиническая смерть);
назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больных, согласно протоколам;
интерпретация результатов цитологического, биохимического, иммунологического исследования крови, мочи;
оценка результатов рентгенологического исследования;
интерпретация результатов дополнительных методов обследований;
проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза;
назначение адекватной терапии согласно протоколам;
оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;
проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания.
Общие навыки:
осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация;
измерение артериального пульса и давления;
определение группы крови, резус фактора, проб на совместимость крови донора и реципиента;
проведение медицинских манипуляций (все виды инъекций, инфузионно-трансфузионная терапия, катетеризация мочевого пузыря, зондирование и промывание желудка, очистительные и сифонные клизмы и другие);
реанимационные мероприятия (проведения искусственного дыхания «рот в рот» и «рот в нос», проведения закрытого массажа сердца);
расшифровка ЭКГ при инфаркте миокарда;
проведение трахеотомии;
остановка наружного кровотечения;
первичная обработка раны и наложение повязки;
купирование гипертонического криза, болевого синдрома, обструктивного синдрома;
оказание помощи при обмороке;
иммобилизация конечностей;
удаление поверхностно расположенных инородных тел;
Быть компетентным в вопросах:
нормативно-правовой и законодательной деятельности в сфере врачебной деятельности, ведения учетно-отчетной документации, статистического анализа состояния здоровья населения;
коммуникации для установления максимально доверительных отношений с освидетельствуемым, его родственниками, коллегами и другими работниками;
диагностики, дифференциальной диагностики с использованием современных методов лабораторного и инструментального исследования, лечения, реабилитации и профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов;
оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;
экспертизы временной нетрудоспособности пациентов;
санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни.
Специальные знания:
организация судебно-медицинской службы в республике;
основы уголовного, гражданского, трудового и уголовно-процессуального законодательства;
общие судебно-медицинские вопросы травматологии, механо- и морфогенезов повреждений;
правила работы врача - специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия);
организационно-административные мероприятия при судебно-медицинской экспертизе трупа;
механо- и морфогенез повреждений от воздействия твердых тупых предметов (мягких покровов, костей, внутренних органов, кровеносных сосудов и нервов);
механизм образования и морфологические особенности повреждений, возникающих при занятиях некоторыми видами спорта;
механизм, условия образования, классификация и морфологические особенности повреждений при падении с высоты и из положения стоя;
классификация, механизм и морфологические признаки повреждений, причиненных острыми предметами (режущими, колющими, колюще-режущими, рубящими, пилящими) и их дифференциальную диагностику;
механизм выстрела, морфологическая характеристика повреждений (пулевых, дробовых, причинённых холостыми выстрелами, атипичными снарядами из атипичного оружия);
повреждения от взрывов;
клинические и патофизиологические проявления патоморфологических изменений органов (тканей) при: поражениях техническим и атмосферным электричеством; местном и общем действии низкой и высокой температуры; воздействии лучистой энергии; резких изменениях внешнего давления (баротравма); нарушениях внешнего дыхания, вызываемого механическими препятствиями (странгуляции, обтурации, аспирации, компрессии груди и живота и утоплении);
механизм и условия действия ядовитых веществ на организм; классификации ядов; патогенез, клинику, патоморфологические изменения в органах (тканях), танатогенеза при различных отравлениях, а также их судебно-медицинской диагностики;
правила и методики оценки наличия алкоголя в трупе и степени опьянения;
причины и генез скоропостижной (внезапной) и нескоропостижной смерти взрослых и детей при различных заболеваниях (головного мозга, сердца и сосудов, мочеполовой системы и другие);
правила судебно-медицинской экспертизы при установлении тяжести вреда здоровью;
правила организации и производства судебно-медицинской акушерско-гинекологической экспертизы и судебно-медицинских экспертиз половых состояний лиц женского и мужского пола;
способы выявления следов биологического происхождения на вещественных доказательствах, методики их изъятия и направления на судебно-биологическое исследование;
морфологическая, биохимическая и антигенная структура волос человека и животных, методы исследования волос (повтор);
морфологическая, биохимическая и антигенная структура спермы и других выделений человека, методы их исследования;
современные методы установления наличия крови (других биологических объектов), ее видовой, половой и групповой принадлежности по различным системам;
особенности проведения судебно-медицинской экспертизы по материалам дела на этапе предварительного следствия и в судебном заседании;
правила установления размера стойкой утраты общей трудоспособности;
общие принципы производства судебно-медицинской фотографии трупа на месте обнаружения (происшествия) и при его судебно-медицинском исследовании в морге;
правила забора и направления биологических объектов;
правила производства судебно-медицинских экспертиз в медико-криминалистических отделах (отделениях) лаборатории судебно-медицинской экспертизы;
фотографические и физические методы исследования;
теоретические основы и методы судебно-медицинской трассологической идентификации;
правила описания повреждений и объектов исследования.
Специальные умения:
выявление и описание повреждений и морфологических изменений тканей и органов;
установление вида травмирующего воздействия, механизма образования повреждений, давность их происхождения;
определение особенностей (характеристики) воздействовавшего орудия (предмета), диагностирование вида (характер) травмы;
проведение осмотра трупа на месте происшествия (обнаружения), классифицирование смерти, установление давности ее наступления;
установление основной и непосредственной причины смерти;
обнаружение на месте происшествия следов (вещественных доказательств) биологического происхождения;
определение по следам крови механизма их образования;
исследование пятен (помарок) на наличие крови и выделений, их вид, групповую принадлежность, установление категории выделительства;
установление факта и давности наступления смерти;
проведение судебно-медицинского исследования трупов плодов и новорожденных;
установление причинно-следственной связи между имеющимся повреждением на теле человека и обусловленными им неблагоприятными последствиями для здоровья и жизни;
помощь следователю в изъятии, упаковке и направлении вещественных доказательств биологического происхождения;
принятие объектов судебно-медицинской экспертизы на лабораторные исследования;
диагностирование и установление причины отравлений и заболеваний;
классификация правонарушений и виды ответственности медицинских работников за дефекты в профессиональной деятельности;
организация и методика проведения судебно-медицинской экспертизы по «врачебным делам»;
понятие врачебная тайна, этическая и правовая ответственность за ее разглашение;
оформление документации учреждения судебно-медицинской экспертизы.
|
|
Специальные навыки:
проведение пробы на воздушную и газовую эмболию, гидростатических проб (легочная и желудочно-кишечная);
фотографирование потерпевшего, трупа, микро, макропрепаратов;
нанесение повреждения на контурные схемы;
графическое отражение переломов костей скелета и повреждения мягких тканей;
оформление иллюстраций (фототаблицы и другие), прилагаемых к заключению судебно-медицинского эксперта;
описание, измерение повреждений и следов, исследование их макро- и микроскопически с помощью оптических средств;
подготовка кисти для дактилоскопирования;
забор материала для лабораторных исследований: биологического, гистологического, бактериологического и вирусологического, ботанического, химико-токсикологического, медико-криминалистического, спектрального и других;
осмотр трупа на месте происшествия;
исследование пятен (помарок) на наличие крови, видовую, групповую, типовую и половую ее специфичность;
судебно-медицинское исследование трупа при различных видах насильственной смерти;
оценка результатов лабораторных исследований;
определение пола, возраста и индивидуальных особенностей по останкам;
оформление Заключения эксперта, формулировка судебно-медицинского диагноза и выводов;
проведение экспертизы живых лиц для установления степени тяжести вреда, причиненного здоровью, процента утраты общей трудоспособности;
установление и обоснование факта и давности наступления биологической смерти;
-
^
|
|
