^
«Кардиология (взрослая, детская), в том числе интервенционная»
^
|
высшее медицинское образование/базовое медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Общая медицина» - клиническая ординатура, резидентура, первичная специализация, базовое медицинское образование, высшее медицинское образование, интернатура.
|
^
Специальные знания, умения и навыки:
|
Общие знания:
основы законодательства о здравоохранении и нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность органов здравоохранения и отдельных медицинских организаций в Республике Казахстан;
принципы организации медицинской, социальной, правовой помощи, в том числе в местах лишения, наркопотребителям, ВИЧ-инфицированным потребителям инъекционных наркотиков (ПИН), больным СПИД, лицам, живущим с ВИЧ (ЛЖВИЧ);
общие вопросы организации терапевтической и педиатрической помощи в республике, работа больнично-поликлинических учреждений, организация работы скорой неотложной помощи взрослому и детскому населению;
клиническая симптоматика основных терапевтических и детских заболеваний, их профилактика, диагностика и принципы лечения, клиническая симптоматика пограничных состояний в терапевтической и педиатрической клинике;
основы фармакотерапии в клинике внутренних и детских болезней, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
основы рационального питания здоровых лиц различного возраста, принципы диетотерапии;
основы физиотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;
диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, в том числе детьми, проблемы профилактики;
основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;
противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.
Общие умения:
проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больным, в том числе детям, согласно протоколам, интерпретация результатов дополнительных методов обследований назначение адекватной терапии согласно протоколам лечения;
проведение диспансеризации здоровых и больных, в том числе детей;
оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;
проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания.
Общие навыки:
осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация взрослых и детей различного возраста;
измерение артериального давления и исследование пульса;
диагностика и оказание первой и неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях у взрослых и детей различного возраста;
проведение реанимационных мероприятий (проведения искусственного дыхания «рот в рот» и «рот в нос», проведения закрытого массажа сердца) у взрослых и детей различного возраста;
расшифровка ЭКГ (при инфаркте миокарда);
проведение трахеотомии у взрослых и детей различного возраста;
остановка наружного кровотечения;
первичная обработка раны и наложение повязки;
определение группы крови;
беззондовое и промывание желудка у взрослых и детей различного возраста;
иммобилизация конечностей;
удаление поверхностно расположенных инородных тел;
проведение пикфлоуметрии и интерпретация результатов у взрослых и детей различного возраста;
интерпретация результатов спирометрии у взрослых и детей различного возраста;
определение группы крови, резус фактора, проб на совместимость крови донора и реципиента
проведение медицинских манипуляций (все виды инъекций, катетеризация мочевого пузыря, зондирование и промывание желудка, очистительные и сифонные клизмы и другие) у взрослых и детей различного возраста.
^
нормативно-правовой и законодательной деятельности в сфере врачебной деятельности, ведения учетно-отчетной документации, статистического анализа состояния здоровья населения;
коммуникации для установления максимально доверительных отношений с пациентом, его родственниками, коллегами и другими работниками;
диагностики, дифференциальной диагностики с использованием современных методов лабораторного и инструментального исследования, лечение, реабилитации и профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов;
оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения;
экспертизы временной нетрудоспособности пациентов;
санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни.
Специальные знания:
основы организации амбулаторно-поликлинической и стационарной; кардиологической помощи в республике взрослому и детскому населению;
анатомия и гистофизиология сердечно-сосудистой системы, анатомо-функциональные особенности ССС у детей различного возраста;
современные представления об этиологии, патогенезе, профилактике, клинической симптоматике, классификации, дифференциальной диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы и пограничных состояний в кардиологической практики у взрослых и детей различного возраста;
функциональные методы исследования в кардиологии;
новые методы исследования в кардиологии: ЭКГ высокого разрешения, дисперсионное картирование ЭКГ, вариабельность сердечного ритма;
специальные методы исследования, используемые в кардиологической практике (электрокардиография, холтеровские мониторирования ЭКГ и АД, велоэргометрия; функциональные пробы с применением ЭКГ, эхокардиография трансторокальная и чрезпищеводная, стресс-эхокардиография, допплеркартирование сосудистое и тканевое, рентгеноангиография, компьютерная ангиография, магниторезонансная томография с контрастированием, биохимические, иммунологические и другие);
основы фармакотерапии и фармакодиагностики во взрослой и детской кардиологической практике, механизм действия основных групп лекарственных веществ, осложнения, вызванные их применением;
оперативные способы лечения кардиологических пациентов (внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ и ВСЭФИ), имплантация электрокардиостимуляторов, методы анатомического картирования, методы реваскуляризации: тромболизис, транслюминальная баллонная методика ангиопластики, коронарного стентирования аортокоронарного шунтирования, имплантация клапанов сердца);
организация службы интенсивной терапии и реанимации во взрослой и детской кардиологической клинике;
принципы диетотерапии кардиологических больных, основы рационального питания здорового и больного ребенка; основы парентерального питания.
основы профилактики и реабилитации сердечно-сосудистой патологии;
клинические протоколы и медико-экономические стандарты оказания кардиологической помощи взрослым и детям;
принципы и технологии организации обучающих школ для кардиологических больных;
принципы и правила оформления инвалидности лицам с сердечно-сосудистой патологией.
Специальные умения:
установление клинического диагноза и проведение дифференциального диагноза кардиологических заболеваний у взрослых и детей;
оценка у взрослых и детей результатов:
электрокардиограммы (стандартной, по Нэбу и т.д.);
холтеровское мониторирование ЭКГ, АД (СМАД);
эхокардиограммы (эхокардиографии трансторакальной и чрезпищеводной);
эхокардиоскопии (энергетический и тканевой допплер);
рентгенологического исследования сердца;
компьютерной томографии сердца и крупных сосудов,
магнитно-ядерного резонансного исследования сердца и крупных
сосудов;
радиоизотопных методов исследований сердца,
коронарографии,
вентрикулографии,
велоэргометрии,
неинвазивного электрофизиологического исследования сердца;
катетеризации полостей сердца,
допплер-исследования сердца и крупных сосудов;
своевременное направление кардиологических пациентов, в том числе детей, на консультацию к кардиохирургам, согласно международным стандартам;
определение степени нарушения гемостаза, показаний к тромболитической терапии и тактики ведения больных;
определение показаний и противопоказаний к проведению чреспищеводной эхокардиографии, стресс-эхокардиографии; внутрисердечного и чреспищеводного электрофизиологического исследования сердца, катетеризации полостей сердца и интерпретация результатов;
определение показаний при хронической сердечной недостаточности у взрослых и детей к ресинхронизирующей терапии, установке механических устройств, пересадке сердца;
определение тактики, объема лечения и реабилитации больных, взрослых и детей, после операций на клапанах и сосудах сердца и имплантации кардиостимуляторов;
определение должного объема консультативной помощи и проведение коррекции лечения;
определение объема профилактических и реабилитационных мероприятий для больных, взрослых и детей, с сердечно-сосудистой патологией;
|
|
Специальные навыки:
проведение и интерпретация результатов ЭКГ по стандартным и дополнительным отведениям;
проведение и интерпретация результатов ЭхоКГ;
проведение и интерпретация результатов суточного мониторирования артериального давления по Холтеру;
проведение и интерпретация результатов суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру;
проведение и интерпретация результатов ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) периферических сосудов;
оценка состояния периферических сосудов;
проведение чрезпищеводного электрофизиологического исследования (ЧПЭФИ);
проведение и интерпретация результатов нагрузочных электрокардиографических проб: тредмилтест, стресс-тест;
проведение пункции и катетеризации центральных вен;
проведение временной эндокардиальной стимуляции;
проведение реанимационных мероприятий: искусственное дыхание «рот в рот» и «рот в нос», закрытый массаж сердца;
проведение и интерпретация результатов нагрузочных лекарственных проб (с дипиридамолом, изадрином, добутамином, адреналином, эфедрином) под контролем ЭКГ, ЭХОКГ, вентрикулографии и сцинтиграфии;
проведение электроимпульсной терапии при аритмиях;
проведение и интерпретация результатов вагусных и лекарственных проб;
проведение пункции плевральной полости;
проведение пункции брюшной полости (парацентез);
проведение пункции перикарда;
ппределение группы крови, резус-фактора, пробы на совместимость крови донора и реципиента;
медицинские манипуляции: внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции;
проведение катетеризации мочевого пузыря.
диагностика и неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях:
- кардиогенный шок
- бронхоспастический синдром
- гипертонический криз
-нарушения ритма сердца
- ангинозный статус
- острая сосудистая недостаточность
- острая дыхательная недостаточность
- инфекционно-токсический шок
- острый живот
проведение интервенционных манипуляций:
- проведение методики временной эндокардиальной стимуляции
- оценка электрокардиостимуляции по ЭКГ
- оказание медицинской помощи больным с электрокардиостимуляторами
- проведение методики электрической кардиоверсии
|
^
Квалификационные требования:
|
высшее медицинское образование/базовое медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Общая медицина» - клиническая ординатура, резидентура, первичная специализация, базовое медицинское образование, высшее медицинское образование, интернатура.
|
^
Специальные знания, умения и навыки:
|
Общие знания:
основы законодательства о здравоохранении и нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность органов здравоохранения и отдельных медицинских организаций в Республике Казахстан;
принципы организации медицинской, социальной, правовой помощи, в том числе в местах лишения, наркопотребителям, ВИЧ-инфицированным потребителям инъекционных наркотиков (ПИН), больным СПИД, лицам, живущим с ВИЧ (ЛЖВИЧ);
общие вопросы организации терапевтической и педиатрической помощи в республике, работа больнично-поликлинических учреждений, организация работы скорой неотложной помощи взрослому и детскому населению;
клиническая симптоматика основных терапевтических и детских заболеваний, их профилактика, диагностика и принципы лечения, клиническая симптоматика пограничных состояний в терапевтической и педиатрической клинике;
основы фармакотерапии в клинике внутренних и детских болезней, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
основы рационального питания здоровых лиц различного возраста, принципы диетотерапии;
основы физиотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;
диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, в том числе детьми, проблемы профилактики;
основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;
противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.
Общие умения:
проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больным, в том числе детям, согласно протоколам, интерпретация результатов дополнительных методов обследований назначение адекватной терапии согласно протоколам лечения;
проведение диспансеризации здоровых и больных, в том числе детей;
оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;
проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания.
Общие навыки:
осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация взрослых и детей различного возраста;
измерение артериального пульса и давления;
диагностика и оказание первой и неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях у взрослых и детей различного возраста;
проведение реанимационных мероприятий (проведения искусственного дыхания «рот в рот» и «рот в нос», проведения закрытого массажа сердца) у взрослых и детей различного возраста;
расшифровка ЭКГ при инфаркте миокарда;
проведение трахеотомии у взрослых и детей различного возраста;
остановка наружного кровотечения;
первичная обработка раны и наложение повязки;
определение группы крови;
беззондовое промывание желудка у взрослых и детей различного возраста;
купирование гипертонического криза, болевого синдрома, обструктивного синдрома у взрослых и детей различного возраста;
оказание помощи при обмороке;
иммобилизация конечностей;
удаление поверхностно расположенных инородных тел;
проведение пикфлоуметрии и интерпретации результатов у взрослых и детей различного возраста;
интерпретация результатов спирометрии у взрослых и детей различного возраста;
определение группы крови, резус фактора, проб на совместимость крови донора и реципиента
проведение медицинских манипуляций (все виды инъекций, катетеризация мочевого пузыря, зондирование и промывание желудка, очистительные и сифонные клизмы и другие) у взрослых и детей различного возраста;
^
нормативно- правовой и законодательной деятельности в сфере врачебной деятельности, ведение учетно-отчетной документации, статистического анализа состояния здоровья населения;
коммуникации для установления максимально доверительных отношений с пациентом, его родственниками, коллегами и другими работниками;
диагностики, дифференциальной диагностики с использованием современных методов лабораторного и инструментального исследования, лечения, реабилитации и профилактики, наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов, в том числе у детей;
оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения, в том числе детям;
экспертизы временной нетрудоспособности пациентов;
санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни.
Специальные знания:
строение, функции, метаболизм соединительной ткани, анатомия, функция сустава;
этиология, патогенез, патоморфология, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и диспансеризация ревматических и неревматических заболеваний;
клинические и функциональные методы исследования, используемые в диагностике основных заболеваний костно-суставной системы (морфологическое исследование биоптатов синовиальной оболочки кожи, мышц, почки и другие, коагулограмма, рентгенография суставов и позвоночника, проба Кумбса, функциональные пробы почек)
специальные методы исследования, используемые в ревматологической практике (оценка функциональных индексов, УЗИ суставов, тепловидение, сцинтиграфия суставов и органов, артроскопия и т.д.);
визуализирующие исследования, используемые в ревматологической практике, рентгенографическое исследование суставов, радиоизотопное сканирование костной ткани с технецием, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование;
принципы лечения больных с ревматологической патологией, показания к плазмоферезу, гемосорбции, пункции суставов, немедикаментозные методы, применяемые в ревматологической практике;
принципы диетотерапии ревматологических больных, в том числе больных детского возраста;
принципы и правила оформления инвалидности лицам с ревматологической патологией.
Специальные умения:
выявление основных симптомов и синдромов во взрослой и детской ревматологической практике и проведение дифференциальной диагностики при синдромах: Рейно, кожном синдроме, суставном, лихорадке неясного генеза;
интерпретация у взрослых и детей различного возраста результатов морфологического исследования биоптатов синовиальной оболочки, кожи, почки и других органов;
интерпретация у взрослых и детей рентгенографии органов грудной клетки, суставов и позвоночника, результатов специальных методов исследования, ЭКГ, ЭХОКГ, допплер-эхокардиографии; холтеровского мониторирования ЭКГ, АД; ЭКГ высокого разрешения; кардиоинтервалографии; чреспищеводной электрокардиографии; чреспищеводной кардиостимуляции; артроскопии; показатели исследования гемодинамики;
интерпретация иммунологических (классы иммуноглобулинов, циркулирующие иммунокомплексы, интерлейкины, маркеры аутоиммунного воспаления) и генетических (маркеров НLА, DR и др.) исследований;
обоснование диагноза, назначение необходимого лечения и организация диспансерного наблюдения взрослых и детей различного возраста с ревматологическими заболеваниями;
рациональное назначение взрослым и детям различного возраста лекарственных средств, применяемых в ревматологии: базисные (цитостатические, глюкокортикостероиды, препараты золота, аминохинолиновые производные, химерные моноклональные антитела к ФНО-b инфликсимаб и другие), антибактериальные, антикоагулянты, антиагреганты;
определение у взрослых и детей показаний для экстренной и плановой госпитализации и ее организация;
|
|
Специальные навыки:
проведение и анализ ЭКГ по стандартным и дополнительным отведениям;
интерпретация результатов ЭхоКГ, контрастной ЭхоКГ;
интерпретация результатов суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру;
проведение пункции суставов с диагностической и лечебной целью (эвакуацию, введение лекарственных препаратов);
интерпретация результатов ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) периферических сосудов;
оценка состояния периферических сосудов;
проведение и интерпретация нагрузочных электрокардиографических проб тредмилтест; стресс-тест;
физикальное исследование функции суставов, проведение тестов, интерпретация функциональных индексов;
проведение УЗИ суставов, интерпретация результатов;
проведение пункции и катетеризации центральных вен, правых отделов сердца;
проведение трансторакальной эхокардиоскопия с допплер-исследованием;
проведение реанимационных мероприятий: искусственное дыхание «рот в рот» и «рот в нос», закрытый массаж сердца;
проведение и интерпретация нагрузочных лекрственных проб (с дипиридамолом, изадрином, добутамином, адреналином, эфедрином) под контролем ЭКГ, ЭХОКГ, вентрикулографии и сцинтиграфии;
проведение и интерпретация вагусных и лекарственных проб;
проведение пункции плевральной полости;
проведение пункции брюшной полости (парацентез);
проведение пункции перикарда;
ппределение группы крови, резус фактор, пробы на совместимость крови донора и реципиента;
проведение медицинские манипуляции: все виды инъекций;
проведение катетеризации мочевого пузыря;
проведение очистительной и сифонной клизмы.
диагностика и неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях:
- кардиогенный шок
- бронхоспастический синдром
- гипертонический криз
- нарушение ритма сердца
- ангинозный статус
- острая сосудистая недостаточность
- острая дыхательная недостаточность
- инфекционно-токсический шок
- острый живот
- анафилактический шок
|
^
«Аллергология и иммунология (взрослая, детская)»
^
|
высшее медицинское образование/базовое медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Общая медицина» - клиническая ординатура, резидентура, первичная специализация, базовое медицинское образование, высшее медицинское образование, интернатура.
|
^
Специальные знания, умения и навыки
|
Общие знания:
основы законодательства о здравоохранении и нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность органов здравоохранения и отдельных медицинских организаций в Республике Казахстан;
принципы организации медицинской, социальной, правовой помощи, в том числе в местах лишения, наркопотребителям, ВИЧ-инфицированным потребителям инъекционных наркотиков (ПИН), больным СПИД, лицам, живущим с ВИЧ (ЛЖВИЧ);
общие вопросы организации терапевтической и педиатрической помощи в республике, работа больнично-поликлинических учреждений, организация работы скорой неотложной помощи взрослому и детскому населению;
клиническая симптоматика основных терапевтических и детских заболеваний, их профилактика, диагностика и принципы лечения, клиническая симптоматика пограничных состояний в терапевтической и педиатрической клинике;
основы фармакотерапии в клинике внутренних и детских болезней, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
основы рационального питания здоровых лиц различного возраста, принципы диетотерапии;
основы физиотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;
диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, в том числе детьми, проблемы профилактики;
основные принципы и способы защиты населения при катастрофах;
противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.
Общие умения:
проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, назначение необходимых инструментальных и лабораторных методов обследования больным, в том числе детям, согласно протоколам, интерпретация результатов дополнительных методов обследований, назначение адекватной терапии согласно протоколам лечения;
проведение диспансеризацию здоровых и больных, в том числе детей;
оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению;
проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного заболевания.
Общие навыки:
осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация взрослых и детей различного возраста;
измерение артериального пульса и давления;
диагностика и оказание первой и неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях у взрослых и детей различного возраста;
проведение реанимационных мероприятий (проведения искусственного дыхания «рот в рот» и «рот в нос», проведения закрытого массажа сердца) у взрослых и детей различного возраста;
расшифровка ЭКГ при инфаркте миокарда;
проведение трахеотомии у взрослых и детей различного возраста;
остановка наружного кровотечения;
первичная обработка раны и наложение повязки;
определение группы крови;
беззондовое промывание желудка у взрослых и детей различного возраста;
купирование гипертонического криза, болевого синдрома, обструктивного синдрома у взрослых и детей различного возраста;
оказание помощи при обмороке;
иммобилизация конечностей;
удаление поверхностно расположенных инородных тел;
проведение пикфлоуметрии и интерпретации результатов у взрослых и детей различного возраста;
интерпретация результатов спирометрии у взрослых и детей различного возраста;
определение группы крови, резус фактора, проб на совместимость крови донора и реципиента
проведение медицинских манипуляций (все виды инъекций, катетеризация мочевого пузыря, зондирование и промывание желудка, очистительные и сифонные клизмы и другие) у взрослых и детей различного возраста;
диагностика и оказание неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях: кардиогенный шок, гипертонический криз, аритмии, судорожный синдром, гипертермический синдром, острый живот, ДВС-синдром, острая дыхательная недостаточность, острая сосудистая недостаточность, ангинозный статус, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционно-токсический шок.
^
нормативно-правовой и законодательной деятельности в сфере врачебной деятельности, ведение учетно-отчетной документации, статистического анализа состояния здоровья населения;
коммуникации для установления максимально доверительных отношений с пациентом, его родственниками, коллегами и другими работниками;
диагностики, дифференциальной диагностики с использованием современных методов лабораторного и инструментального исследования, лечения, реабилитации и профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов, в том числе у детей;
оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения, в том числе детям;
экспертизы временной нетрудоспособности пациентов;
санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни.
Специальные знания:
основы организации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи аллергическим больным, взрослым и детям, включая принципы контроля эффективности этих видов медицинской помощи;
основы теоретической и клинической аллергологии, иммунологии, этиология, патогенез, классификация, диагностика аллергических заболеваний, иммунопатологических состояний и заболеваний, принципы их дифференциальной диагностики, особенности у детей; взаимосвязь и взаимозависимость аллергии и иммунитета;
аллергены, их свойства и стандартизация;
клиническая симптоматика и патогенез аллергических заболеваний, особенности у детей;
генетические, экологические, физиологические и социальные факторы в развитии иммунной патологии, особенности у детей;
иммунопатологические состояния и заболевания, а также пограничные состояния, включая псевдоаллергические реакции, особенности у детей;
клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика неотложных аллергических и иммунопатологических состояний, в том числе у детей (анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема, отек Квинке, астматический статус и другие);
принципы и методология обследования верхних дыхательных путей и уха, зрительного анализатора, кожи, бронхолегочного аппарата, желудочо-кишечного тракта и других систем организма больных аллергической патологией, особенности у детей;
общелабораторные, функциональные и специальные (ультразвуковые, эндоскопические и другие) методы исследования в пульмонологии, гастроэнтерологии, кардиологии, оториноларингологии, офтальмологии и дерматологии в части диагностики и дифференциальной диагностики аллергической патологии;
функциональные и специальные методы исследования в аллергологии и клинической иммунологии, включая принципы работы основных видов аппаратуры, особенности у детей;
правила и способы получения биоматериала для иммунологических, аллергологических, цитологических и других лабораторных исследований, включая принципы техники безопасности при работе с биоматериалов;
современные методы интенсивной терапии и реанимации, аллергических заболеваний, иммунопатологических состояний и заболеваний, особенности у детей;
клиническое и фармакологическое обоснование использования лекарственных средств в аллергологической практике, включая методы оценки их клинической эффективности, особенности у детей;
вопросы рационального и лечебно-профилактического питания взрослых и детей различного возраста;
показания и противопоказания, принципы совместности и последовательности физиотерапевтических процедур, иглорефлексотерапии, массажа, лечебной физкультуры и других физических факторов при аллергической и иммунной патологии, особенности у детей;
основные принципы профилактики аллергических заболеваний, иммунопатологических состояний и заболеваний, особенности у детей;
организационно-методические основы активной иммунизации и профилактики поствакцинальных осложнений у детей: сущность и цели иммунопрофилактики инфекционных болезней, характеристика вакцинального процесса и поствакцинального иммунитета, схема, календарь профилактических прививок у детей РК и зарубежных странах и его обоснование, клиника, патогенез и лечение необычных прививочных реакций и осложнений после различных вакцинаций, медицинские противопоказания к прививкам и их обоснования, профилактика поствакцинальных осложнений, роль и задача консультативных кабинетов (приемов) по иммунопрофилактике;
принципы формирования стандартов диагностики и лечения иммунологической патологии в педиатрии;
принципы первичной и вторичной профилактики профессиональных аллергических заболеваний;
основные принципы и проведение экспертизы нетрудоспособности, временной и стойкой, при общих профессиональных аллергических заболеваниях.
Специальные умения:
выявление возможных причин аллергического заболевания, используя методы специфической аллергологической диагностики;
оценка тяжести состояния больного, в том числе детей, определение объема и структуры использования специальных методов исследования (лабораторные, инструментальные и функциональные);
оценка результаты диагностических исследований;
установление диагноза и проведение необходимого лечения взрослых и детей различного возраста при следующих заболеваниях: аллергический дерматоз век; атопический конъюнктивит; различные проявления поллиноза; аллергические риниты и синуситы; аллергические отиты; аллергический фарингит, ларингит и трахеит; аллергический бронхит; бронхиальная астма; экзогенный аллергический альвеолит; аллергический гастрит или гастроэнтерит; атопический дерматит; аллергический контактный дерматит; аллергическая крапивница; аллергические поражения суставов; различные проявления пищевой аллергии; различные проявления лекарственной аллергии; сывороточная болезнь; аллергические реакции на вакцинные препараты; профессиональные аллергические заболевания глаз, кожи, органов дыхания.
оказание помощи взрослым и детям различного возраста при следующих острых аллергических состояниях: анафилактический шок; астматический статус; отек Квинке; синдром Лайелла; синдром Стивенса-Джонсона; сывороточная болезнь; острая крапивница; аллергические реакции на вакцинные препараты; острая интоксикация (пищевая, лекарственная);
назначение необходимого лечения взрослым и детям различного возраста с учетом аллергенов, вызывающих аллергические реакции у данного больного;
использование основных типов аппаратуры, применяемых для иммунологических исследований (люминесцентный, световой и фазоконтрастный микроскоп, спектрофотометры, проточные цитофлюориметры, Uni Cap и тому подобное);
определение необходимости, видов и объема немедикаментозных и аппаратных методов иммунокоррекции для взрослых и детей различного возраста (плазмаферез, УФО крови, АГТ, лазер и так далее);
оценка клинической и лабораторной эффективности проведенной иммунотерапии;
проведение исследования иммунного статуса у взрослых и детей различного возраста;
дифференцировка видов, методов и уровней иммунологического обследования при различных патологиях у взрослых и детей различного возраста;
синтез и анализ полученных результатов с учетом других клинических и лабораторно инструментальных методов диагностики;
интерпретация результатов лабораторных и функциональных исследований с проведением функциональной диагностики с пограничными состояниями;
анализ материала с целью обоснования планирования диагностических, лечебных и реабилитационно-оздоровительных мероприятий у взрослых и детей различного возраста и оценка их эффективности;
дача соответствующих врачебных рекомендаций терапевту, педиатру и врачу общей практики;
определение трудоспособности больного и дача экспертной оценку его состояния.
|
|
Специальные навыки:
составление анкеты для раннего выявления аллергической патологии и проведения опроса населения;
сбор и анализ аллергологического анамнеза;
разведение аллергенов для диагностики и лечения; разведение гистамина и других медиаторов аллергии для диагностики;
проведение кожных аллергологических проб (аппликационную, прик-тест, капельную, скарификационную, внутрикожную и другие);
проведение провокационных аллергологических тестов (конъюнктивальный, назальный, подъязычный, бронхиальный и другие);
проведение бронхомоторного теста с медиаторами и различными физическими факторами под контролем пневмотахометрии и спирографии;
сбор мокроты для бактериологического и цитологического исследований;
взятие мазка со слизистой оболочки глотки и носа для цитологического исследования;
проведение иммунологических нагрузочных тестов;
проведение специфической иммунотерапии аллергенами;
интерпретация данных иммунограммы;
диагностика пищевой аллергии с помощью элиминационных диет;
проведение прямой ларингоскопии;
проведение интубации трахеи;
проведение фаринго - ларинго - и отоскопии;
исследования функции носового дыхания;
забор носового секрета на исследование;
проведение передней и задней риноскопии;
ингаляционное введение лекарственных средств;
гемотрансфузия, венепункция, капельные инфузии лекарственных веществ;
остановка кровотечения;
определение группы крови, резус фактор, проб на совместимость крови донора и реципиента;
диагностика и неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях:
- бронхоспастический синдром
- аллергический отек гортани
- анафилактический шок
- отек Квинке
- острая крапивница
|
|
