Учебно-методическое пособие к семинарским занятиям по истории медицины (История мировой медицины) для студентов педиатрического факультета
|
|
Скачать 1.23 Mb.
|
|
Тема: Медицина эпохи средневековья (V-XVI вв.) ( 3 часа) Медицина в Западной Европе раннего (V-X вв.) и классического (XI-XV вв.) средневековья. ^ Медицина народов Средней Азии (X—XII вв.) Цель занятия: изучение истории медицины периода средневековья в Западной Европе, Арабские халифатах, Средней Азии. ^ : 1. Показать характерные черты эпохи средневековья. Господство теологического мировоззрения и схоластического мышления. 2. Изучить характерные черты средневековой науки. Схоластика и медицина. Галенизм в средневековой медицине. 3. Развитие медицинского образования. Университеты. Создание научных центров, монастырских больниц, светских госпиталей. 4. Выявить важнейшие направления развития медицинского дела и образования в Византии. Педиатрические идеи Орибасия и Павла Эгинского. 5. Показать основные достижения арабоязычных культур и медицины. 6. Показать роль выдающихся ученых и врачевателей Востока. Абу Али ибн Сина (Авиценна). «Канон врачебной науки». 6. Роль Разеса и его трудов для развития учения об оспе и кори у детей. ^ Краткая характеристика периода средневековья. Переход к феодализму условно датируется 476 годом, когда пала Западная Римская империя. В различных странах он осуществлялся в разные сроки, причем рабовладельческие и феодальные отношения длительное время сосуществовали. Для некоторых народов (восточные славяне, японцы и др.) феодализм был первой классово-антагонистической формацией. Это и обусловило различие в социально-экономическом развитии стран. В странах Западной Европы средние века подразделяют на три периода: раннее средневековье (V-X вв.), развитое средневековье (XI-XV вв.) и позднее средневековье - эпоха Возрождения (XVI—XVII вв.). Средние века обыкновенно рассматривают как мрачный период истории, который характеризует невежество и суеверие. Подтверждается это тем, что для философов и врачей в течение всего средневекового периода природа оставалась закрытой книгой, причем указывают на преобладающее господство в это время астрологии, алхимии, магии, колдовства, чудес, схоластики и легковерного невежества. О слабости средневековой медицины свидетельствует и отсутствие в средние века гигиены, как в частных жилищах, так и в городах; свирепствовавшие эпидемии чумы, проказы, оспы, различного рода кожных заболеваний. Однако здравый смысл говорит в пользу того, что не было и не могло быть перерыва в развитии медицинских знаний, и бурное развитие медицины нового времени происходило не на пустом месте, в её фундамент были заложены и достижения врачей средневековья. ^ и классического средневековья. Особенности перехода от античности к средним векам характеризовались господством теологического мировоззрения и схоластического мышления. Наука и образование в Западной Европе носили схоластический характер. Здесь господствовало убеждение, что все знания, необходимые человеку, даны в трудах общепризнанных церковных "авторитетов". В эпоху раннего средневековья медицинская помощь оказывалась в монастырях, при которых чаще всего устраивали больницы. В монастырях постепенно накапливался опыт лечения болезней и изготовления лекарств, но, связывая медицину с церковью, с соблюдением обрядов, молитвами, покаяниями, а излечение с «чудесами святых» монахи тормозили развитие научной медицины. В период развитого средневековья центрами средневековой медицины стали университеты. В XI в. Возник университет в Салерно, преобразованный из Салернской медицинской школы близ Неаполя, а в XI – XIII вв., возникли университеты в Болонье, Монпелье, Париже, Падуе, Оксфорде и других местах. Число учащихся на медицинских факультетах не превышало 10 человек. Выпускники средневековых университетов, врачи-интернисты (терапевты) диагностировали заболевания на основе исследования пульса, по внешнему виду мочи, причем иногда ставили диагноз и назначали лечение заочно, без осмотра пациента. Ведущее место среди лекарств занимали противоядия: так называемый териак, включавший 70 и больше составных частей (основная составная часть – змеиное мясо), а также «митридат» (опал). Из отраслей практической медицины в средние века в связи с многочисленными войнами развивалась хирургия. Хирурги объединялись в цеха ремесленников и в Европе делились на длиннополых (1-й разряд) и короткополых хирургов (2-й разряд: цирюльники, костоправы, мозольных дел мастера). Наиболее благоприятные условия для развития медицины в период раннего и развитого средневековья сложились в восточных странах. ^ С историей Византии тесно связано возникновение и развитие монастырских больниц и больничного дела. В IV веке появляются "ксенодохии" (монастырские приюты для увеченных и больных путников) - прообразы монастырских больниц. В XII веке больница имела постоянный штат врачей специалистов (хирурги, повитухи и их помощники), работавших в 2 смены. В каждом отделении было по 2 врача, которые получали жалованье деньгами и продуктами, пользовались бесплатным жильем, освещением, монастырскими лошадьми, но не имели права частной практики без специального разрешения императора. Сооружались гражданские больницы, финансировавшиеся, главным образом, церковными властями. В Византийских больницах существовал "Устав", который позднее был принят в древнерусских монастырских лечебницах. Другой формой развития больничного дела была организация изоляторов для инфекционных больных - прообраз лазаретов (часть из них в Европе была преобразована в больницы, часть - в богадельни). При них работали школы для обучения врачебному искусству. Первоначально обучение велось при монастырях и гражданских больницах и носило характер дискуссии: окончательное решение выносил патриарх - покровитель школы. Пройдя полный курс обучения, учащиеся сдавали экзамены специально назначенной коллегии врачей. Непрекращающиеся эпидемии вынуждали правительство сохранять должности врачей для бедных. Остались со времен Римской империи институт городских архиатров и медико-санитарная организация в армии. Мытье в бане использовалось как лечебное средство при монастырях. Акведуки (водопроводы) были необходимы для постоянного пополнения водой колодцев, фонтанов и подземных резервуаров - цистерн. ^ . Основной работой являлся «Синопсис» Орибасия о выборе кормилицы, воспитании детей (гигиена), детских болезнях. Первый том семитомного медицинского сборника Павла Эгинского был посвящен вопросам акушерства, гигиены и лечения детей (дано описание стоматита, детских судорог, сыпей, операции иссечения миндалин). Павел Багеллярд (Италия, 15в.) – автор первой в мире печатной книги по педиатрии «Книга о детских болезнях» (описание кори, конвульсий, бессонницы у детей и др). Варфоломей Метлингер (Германия, 15в.) и его труд «Регламент малых детей. Как следует ухаживать за детьми – здоровыми и больными от их рождения до семилетнего возраста» (описание водянки, детских параличей, заболеваний глаз и ушей и др.). Организация первых домов для подкидышей: в Милане (787г.); в Монпелье (1180г.); в Риме (1198г.); Парижский воспитательный дом (1362г.). ^ С целью формирования единой арабской народности, идеологии, государственной организации возникла новая религия - ислам (в переводе с арабского «покорность»), сформировавшаяся к 622 г. Ее основоположником был Мухаммед (Магомед: 570-632) из Мекки. Он создал первую в Западной Аравии мусульманскую общину (умму), ставшую первым теократическим исламским государством. В результате последующих арабских завоеваний за пределами Аравийского полуострова это государство превратилось в обширную феодальную мусульманскую державу - халифат (от Индии до Атлантического океана и от Средней Азии до Центральной Америки) с центром в г. Багдаде. Завоеванные народы привнесли элементы своей культуры в культуру Арабских халифатов. Так бумага из Китая дала возможность сменить древние пергаментные свитки на рукописные книги. Стало вестись исчисление времени, появились стрелка, географическая карта и др. В медицине впервые сконструировали перегонный куб, водяную баню, что дало возможность подучить дистиллированную воду, использовать фильтрование и др. Была открыта азотная и соляная кислоты, царская водка, нитрат серебра, хлорная известь, спирт, сахар. В 754 г. в Багдаде была открыта первая аптека. Сведения об основании больниц в Халифате относятся к 800 г., когда в Багдаде при халифе Харун Ар-Рашиде (786 - 809) армянский врач Джибраил ибн Бахтишу организовал первую больницу. Халиф назначил этого врача-христианина главой медиков Багдада. Больницы финансировались за счет частных пожертвований. При них создавались библиотеки и медицинские школы, а специальные чиновники надзирали за их деятельностью. В больницах помещали пациентов с близкими по клинической картине заболеваниями, т.е. появлялись профильные отделения. Начальное образование сводилось к обучению чтению и письму, а также заучиванию текстов Корана. Среднее образование получали в школах при мечетях (медресе), объем обучения соответствовал византийскому «энциклиос педиа» (с элементами медицины). Высшее образование давалось в «Домах знаний» (Дарил-финул). Здесь, в частности, обсуждались медико-гигиенические проблемы (в соответствии с представлениями Галена). Медицина в Халифате была в особом почете, т.к. согласно учению Пророка, знание состояло из двух частей: знание религии и знание тела. Коран требует периодических омовений (5 раз в день), запрещает употребление в пищу свинины и спиртных напитков и тем самым способствует сохранению здоровья человека. Ученые—медики Арабских халифатов. Крупными учеными арабского Востока были Абу Али ал-Хусейн ибн Абдаллах ибн ал-Хасан ибн Али ибн Сина (Авиценна). Абу Бакр Мухаммед ибн Закарииа Ар-Рази и др. Абу Али ибн Сина (АВИЦЕННА; 980 - 1037) родился в Афшане, в селении близ Бухары, в прогрессивной и культурной семье. Его отец был одним из просвещенных людей своего времени и служил у Бухарского эмира сборщиком податей. Мать - Ситора - принадлежала к древнему зороастрийскому роду. Впервые слава к Авиценне пришла после того, как он предупреждал людей, что после голода не следует есть много мяса и хлеба, так как это может привести к гибели, и тем самым спасал их. Авиценна написал «Канон врачебной науки», который только при его жизни издавался 40 раз. Поучительны разделы «Канона»: О воспитании, Подарок матерям, Закон детства и др. Он разработал «Философию здоровья», где указывает на четыре основы жизни: воздух, вода, земля, огонь, которым соответствуют четыре свойства организма: сухость, влажность, холод, тепло. К тому же великий философ, естествоиспытатель и врач вошел в историю как сторонник рациональной психологии, заявивший о взаимовлиянии психического и телесного в патологии и подтвердивший это клиническими наблюдениями и опытным путем. Абу Бакр АР-РАЗИ (865 - 925) впервые на Востоке ввел в практику написание истории болезни. С его именем связано применение в медицине ваты и изобретение инструмента для извлечения инородных тел из гортани. Он написал более 200 трудов в различных областях знаний (теологии, философии, астрономии, минералогии), из которых более половины посвящены медицине. В частности, ему принадлежат первые в Аравийской литературе энциклопедические труды «Всеобъемлющая книга по медицине» (25-томов). «Медицинская книга» (10-томов). ^ . В его работах «Об оспе и кори», «Оспа у детей», «Диагноз оспы и кори». «Детские поносы», "Детская практика". даны рекомендации по уходу за глазами, полостью рта и зева, применению ванн, массажа, вариоляции. Особую ценность составляет его сочинение «Об оспе и кори», признанный самым оригинальным трудом средневековой арабоязычной медицинской литературы. В нем Ар Рази четко сформулировал идею заразности этих заболеваний, описал их дифференциальную диагностику (считая их разными формами одной болезни). Лечение, питание больного, меры защиты от болезни, уход за кожей больного. АЗ-ЗАХРАВИ (936 - 1013) в труде "Китаб ат-Тасриф" описал более 150 инструментов, разработанных самим автором, а также лечение переломов, грыжесечение, методику проведения глазных операций, методы обезболивания при операциях. Аз-Захрави не оперировал женщин, так как ислам запрещает правоверному мусульманину видеть обнаженным женское тело. Вместе с тем он единственный из арабских врачей, кто подробно описал клинику внематочной беременности. Контрольные вопросы. 1. Дайте краткую характеристику периода средневековья. 2. Средневековая схоластика. Ее влияние на развитие медицины. Галенизм. 3. Медицинское образование в средние века. Открытие университетов, методы преподавания. 4. Салернская школа. Арнольд из Виллановы. «Салернский кодекс здоровья». 5. Распространение заразных болезней в эпоху средневековья: чумы, проказы, сифилиса, меры борьбы с ними. 6. Основные мероприятия в области медицины средневековья: больницы, лазареты, карантины. 7. Назовите отличительные черты науки и медицины Византии. 8. В чем заключались педиатрические идеи Орибасия и Павла Эгинского? 9. Как развивалась медицина в Арабских халифатах? 10. Какова роль врачей Арабских халифатов в сохранении и развитии наследия античного мира? 11. Назовите основные черты медицины раннего средневековья. 12. Вклад врачей-ученых Арабских халифатов в медицинскую науку. 13. Значение трудов Авиценны (Абу-Али-ибн-Сины) для медицинской науки и практики. «Канон врачебной науки». 14. Ар-Рази (Разес), его вклад в медицину и педиатрию. 15. П.Багеллярд и В.Метлингер – авторы первых печатных книг по педиатрии в Европе. Темы рефератов.
Рекомендуемая литература: 1. Сорокина Т.С. История медицины. Учебник для студентов мед. вузов – М.: Академия. - 2004. 2. Лисицын Ю.П. История медицины. Учебник. – М.: Издательский дом «Гэотар-Мед», 2004. 3. Заблудовский П.Е., Крючок Г.Р., Кузьмин М.К, Левит Т.М. История медицины. Учебник. – М.:»Медицина», 1981. 4. Глязер Г. Исследователи человеческого тела от Гиппократа до Павлова. – М., 1956. 5. Цельс Авл Корнелий О медицине (в восьми книгах) перевод с латинского. – М, 1959. 6. Петров Б.Д. От Гиппократа до Семашко. М., 1987. 7. Мирский М.Б. Хирургия от древности до современности. Очерки истории. М.: Наука, 2000. ^ Тема: Медицина эпохи Возрождения (XV-XVII вв.) ( 3 часа) Цель занятия: изучить характерные черты медицины эпохи Возрождения. Задачи занятия: 1. Дать характеристику эпохи Возрождения. 2. Показать гуманизм эпохи Возрождения. 3. Показать основные достижения медицины эпохи Возрождения. 4. Показать основные направления развития клинической медицины. 5. Охарактеризовать работы А. Везалия, А. Паре, Дж. Фракасторо. 6. Показать направления развития учения о детских болезнях. Содержание занятия. Общая характеристика эпохи Возрождения. Эпоха Возрождения охватывает ХVI–ХVII вв. и характеризуется восстановлением лучших традиций прошлого и прогрессом во всех отраслях знаний, в том числе и в медицине. Для медицины эпохи Возрождения характерно утверждение опытного метода. Представители естествознания отказались от прежнего слепого подчинения авторитету и стремились проверить все положения природы опытным путем. При этом они придерживались либо ятрохимического направления (считали совершающиеся в организме процессы химическими), либо ятрофизического (ятромеханического). Представителем ятрохимии был Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм (Парацельс). Ятрофизики (ятромеханики) в объяснении жизненных процессов приписывали исключительную роль механическим закономерностям. Этого течения придерживались С.Санторио, А.Везалий, Леонардо да Винчи, Рене Декарт и др. Парацельс (1493 – 1541) одним из первых выступил против галенизма и схоластики в медицине и придерживался опытного метода: "Теория врача - это опыт" - говорил Парацельс. Он ввел учение о дозировке лекарств. В лечении широко использовал ртуть при сифилисе, свинец, железо, сурьму, олово, медь, мышьяк, соли, применял минеральные воды. Рекомендовал предохранять раны чистыми повязками и настаивал на тесной связи хирургии и терапии. ^ (1596 - 1650) разработал в простейшем виде схему рефлекторной дуги и разделил все нервы на центростремительные и центробежные. Эпоха Возрождения породила плеяду творцов анатомии, заложивших фундамент правильных и более полных представлений о строении и функциях человеческого тела. ^ (1452 - 1519) - основоположник современной анатомии. В числе первых в Европе стал вскрывать человеческие трупы и систематически изучать их строение. Описал и зарисовал многие мышцы, кости, нервы и внутренние органы, создал первую классификацию мышц. Внедрил новые методы анатомических исследований: промывание органов проточной водой, инъецирование воском желудочков мозга и сосудов, распилы костей и органов. Впервые установил, что сердце - полый мышечный орган, состоящий из 4 камер. Открыл щитовидную железу. ^ (1514 - 1564) на основании вскрытия трупов изложил свои наблюдения в "Анатомических таблицах" (1538) и в 1543 г. издал труды "Эпитоме" и «О строении человеческого тела» - учебник анатомии, где правильно описал скелет человека, его мышцы и многие внутренние органы. Он обнаружил отсутствие в сердечной перегородке отверстий, описал клапаны сердца, исправил более 200 ошибок Галена. Свои открытия систематизировал, чем и превратил анатомию в науку. В эпоху Возрождения развилось учение о кровообращении. Над этой темой работали Мигель Сервет, Джироламо Фабриций, Вильям Гарвей, Марчелло Мальпиги. ^ (1509 - 1553) впервые описал малый круг кровообращения в книге "Восстановление христианства" (1553). Джироламо Фабриций (1533 - 1619) описал венозные клапаны и доказал одностороннее движение крови по венам. ^ (1578 - 1657) - создатель стройной теории кровообращения. Математически рассчитал и экспериментально обосновал теорию кровообращения, согласно которой кровь возвращается к сердцу по малому и большому кругам. Установил истинное значение систолы и диастолы. ^ (1628 - 1694) - ученик Гарвея. В 1661 г. наблюдал движение крови (из артерий в вены) в капиллярах. Ему принадлежит описание развития цыпленка в яйце. Дал гистологическое описание кожи, желез, печени, селезенки, легочных альвеол почек (мальпигиевы клубочки). Хирургия эпохи Возрождения характеризуется переходом от "карательной" к "щадящей". Этот переход осуществил ^ – выдающийся французский хирург и акушер, реформатор хирургии. Амбруаз Паре (1517 - 1590) вместо прижигания ран каленым железом и кипящим маслом, прикладывал к ним "дигестив" (яичный желток, розовое и терпентинное масла) и прикрывал их чистыми повязками. Разрабатывал ортопедические приборы, улучшал методы ампутации, ввел рассечение огнестрельных ран и первые летучие лазареты. На смену схоластическим диспутам в эпоху Возрождения пришли поиски природы болезней, что послужило началом клинической медицины. Представителями этого движения были Дж.Б. Монтано, Г.Бурхааве, Дж.Фракасторо. ^ (1489 - 1552) – профессор Падуанского университета. Он считал, что: источник медицинской науки - только у постели больного; а учить можно не иначе, как посещая больных. ^ (1668 - 1738) - ятрофизик. Сущность его учения вытекает из труда "Введение в клиническую дисциплину", где клинической называется медицина, которая наблюдает больного у их ложа, там же изучает подлежащие применению средства, рекомендует, чтобы преобладала клиническая практика над теорией. ^ (1478 - 1553) - итальянский врач, физик, астроном, поэт. Его труд "О контагии, контагиозных болезнях и их лечении" в 3 книгах (1546) - раскрывает сущность и пути распространения заразных болезней, об особенностях отдельных заболеваний и лечении их. Фракасторо различал 3 пути заражения: при непосредственном соприкосновении с больным; через зараженные предметы; по воздуху на расстоянии. Он описал сифилис в поэме "О сифилисе или гальской болезни" (1525). Ввел термин "инфекция". Лечению детских болезней был посвящен первый популярный лечебник детских болезней на английском языке ^ «Книга о детях». Состоялся также выход первого трактата по педиатрии на французском языке «Пять книг о том, как вскармливать и воспитывать детей со дня их рождения» (Симон де Валламбер). Выросло внимание к педиатрии как самостоятельной и важной медицинской дисциплине. В работах ученых появляется указание на возможность предупреждения болезней в детском возрасте. В труде «Книга о детях» Феликса Вюрца (Швейцария) впервые отражены вопросы детской ортопедии. Контрольные вопросы. 1. Характеристика эпохи Возрождения. Представители литературы и искусства этого периода. 2. В чем заключается гуманизм эпохи Возрождения 3. Парацельс, его критика схоластики в медицине и преподавании, зарождение ятрохимии.
8. Охарактеризовать работы А. Везалия, 9. Охарактеризовать работы А. Паре. 10. Охарактеризовать работы Дж. Фракасторо. Темы рефератов.
Рекомендуемая литература: 1. Сорокина Т.С. История медицины. Учебник для студентов мед. вузов – М.: Академия. - 2004. 2. Лисицын Ю.П. История медицины. Учебник. – М.: Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД», 2004. 3. Заблудовский П.Е., Крючок Г.Р., Кузьмин М.К, Левит Т.М. История медицины. Учебник. – М.:»Медицина», 1981. 4. Глязер Г. Исследователи человеческого тела от Гиппократа до Павлова. – М., 1956. 5. Куприянов В.В. Андреас Везалий в истории анатомии и медицины. - М., 1964. 6. Тикотин М.А. Леонардо да Винчи в истории анатомии и физиологии. - Л., 1957. 7. Петров Б.Д. От Гиппократа до Семашко. М., 1987. 8. Мирский М.Б. Хирургия от древности до современности. Очерки истории. М.: Наука, 2000. ^ Тема: МЕДИЦИНА НОВОГО ВРЕМЕНИ (конец XVII - начало XX вв.) Медицина Западной Европы XVII-XVIII вв. (3 часа) Цель занятия: познакомить студентов с историей медицины нового времени (конец XVII - начало XX вв.) - периодом важнейших открытий в области медицины Задачи занятия: 1. Дать характеристику эпохи нового времени 2. Изучить важнейшие достижения медицины XVII - XVIII вв. 3. Показать достижения, сделанные в области физиологии, анатомии, патологической анатомии. 4. Показать основные направления развития клинической медицины в XVII - XVIII вв. 5. Показать основные направления развития науки о детских болезнях в ХУП – ХУШ вв. 6. Охарактеризовать основные направления в развитии клинической педиатрии в ХУШ веке. ^ Характеристика эпохи нового времени Термин "НОВАЯ ИСТОРИЯ" ("НОВОЕ ВРЕМЯ") впервые введен гуманистами XVI веке. Новое время отождествляется с периодом утверждения и развития капиталистических отношений и ограничивается условными хронологическими рамками 1640 - 1918 гг. (1640 г. - год начала английской буржуазной революции - условно определяет рубеж между средневековьем и новым временем; 1918 г. - окончание первой мировой войны). На развитие медицины оказали влияние философия, идеология, политика, а главное, достижения в науке (в частности в естествознании - закон сохранения вещества и энергии, клеточная теория, эволюционное учение, законы наследственности и т.п.), что обусловило переход к экспериментальному изучению факторов внешней среды. Научная революция в естествознании характеризовалась выдающимися достижениями в физике и их влияния на медицину, попытками применения экспериментально-механических и математических методов для изучения функций организма и обмена вещества (первые медицинские приборы, термометрия в эксперименте, изобретение микроскопа и первые микроскопические наблюдения, микроскопирование в анатомии). ^ В эпоху нового времени в основу изучения медицины был положен эксперимент. У истоков его утверждения стоял А.Галлер. АЛЬБРЕХТ ГАЛЛЕР (1708 - 1777) пытался уяснить сущность процесса дыхания, определил 3 свойства мышечных волокон (упругость, сократимость, раздражимость), установил, что сердце сокращается под действием силы, находящейся в нем самом. Во второй половине XVIII-начале XIX в.в. усилилось внимание физиологов к экспериментальному изучению нервной системы. ЛУИДЖИ ГАЛЬВАНИ (1737 - 1798) положил начало электрофизиологии и открыл биоэлектрические явления. И. ПРОХАСКА (1749 - 1820) в труде "О структуре нервов" (1779) описал функциональное значение передних и задних корешков спинного мозга, развил учение о нервном рефлексе, ввел термин "reflexus". ^ Крупнейшая анатомическая школа сформировалась в Лейденском университете. Ее воспитанниками были Н. Тюльп, Ф.Рюйш. НИКОЛАС ТЮЛЬП (1593 - 1674) впервые изучил строение человекообразной обезьяны в сравнении с человеческим организм. ФРЕДЕРИК РЮЙШ (1638 - 1731) методом инъецирования кровеносных сосудов окрашенными и затвердевающими жидкостями, изобрел оригинальный способ бальзамирования трупов, лично подготовил коллекцию музейных экспонатов (врожденные аномалии и пороки развития), которую в 1717 г. Петр I приобрел для России. ^ Начало патологической анатомии как науки положил итальянский анатом и врач Джованни Баттиста Морганьи. Важный этап в ее развитии связан с деятельностью Французского анатома, физиолога и врача Мари Франсуа Ксавье Биша. ДЖОВАННИ БАТТИСТА МОРГАНЬИ (1682 - 1771) - доктор медицины. Он сопоставил обнаруженные при вскрытии трупов изменения пораженных органов с симптомами заболеваний, которые наблюдал при жизни больного. В 1716 г. опубликовал 6-томное исследование "О местонахождении и причинах болезней, открываемых посредством рассечения". Сблизив анатомию с клинической медициной, положил начало клинико-анатомическому принципу и создал первую научно-обоснованную классификацию болезней. МАРИ ФРАНСУА КСАВЬЕ БИША (1771 - 1802) - анатом, физиолог, врач. Впервые показал, что жизнедеятельность отдельного органа слагается из функций различных тканей, входящих в его состав, что патологический процесс поражает не весь орган, а только отдельные его ткани (тканевая патология). ^ Эпоха нового времени характеризовалась развитием клинического направления в медицине. В этот период были разработаны новые методы диагностики (перкуссия, аускультация, лабораторные методы, методы оптической диагностики, пункция, электродиагностика, лучевая диагностика). ЛЕОПОЛЬД АУЭНБРУГГЕР (1722 - 1809) - автор метода перкуссии. ЖАН НИКОЛЯ КОРВИЗАР ДЕ МАРИ (1755 - 1821) - основоположник клинической медицины во Франции, лейб-медик Наполеона I. Возродил метод перкуссии. ^ Ф.Глиссон (Англия) и его учение о рахите. Описание ранних симптомов рахита. Картина анатомических изменений, наблюдаемых на трупах детей, погибших от рахита до вскрытия и после вскрытия. Выделение факторов, способствующих возникновению рахита (в том числе наследственных). Систематический свод указаний ортопедического характера: приводится ряд упражнений, способных привести к известному выравниванию рахитических искривлений костного аппарата. Боэ Сильвиус (Франсуа Дюбуа, Голландия) и его труд «О болезнях детей». Отражение воззрений эпохи. Томас Сиденгам (Англия). Внимание к эпидемическим заболеваниям. Разработка учения об «эпидемической конституции», влияющей на общую заболеваемость. Описание ревматической хореи как заболевания детей в возрасте от 10 лет до зрелости (хорея Сиденгама). Описание скарлатины, подагры, коклюша, краснухи, рожи. Развитие нозологического направления в медицине. Разделение болезней на острые и хронические. Возвращение к принципам Гиппократа. Джон Локк (Англия) - философ, педагог, детский врач. Его работа «Мысли о воспитании» (1693). Положение о внешних влияниях на растущий, формирующийся организм ребенка и о значении организации внешней среды в соответствии с требованиями гигиены. Лозунг «Здоровый дух в здоровом теле». Указания о физическом развитии и гигиеническом воспитании детей. Уолтер Гаррис (Англия) и его труд «Об острых заболеваниях детей» (1698г). Внимание к возрастному своеобразию детей при их лечении. Указания относительно правильного питания детей. Описание ацидоза и диеты, призванной с ним бороться. Вопросам лечения детских болезней были посвящены исследования ученых-врачей ХУШ века. Нильс Розен фон Розенштейн (Швеция) издал «Руководство к познанию и врачеванию младенческих болезней» (в конце ХУШ в. издан в России). Работа посвящена вопросам естественного и искусственного вскармливания детей, предупреждения врожденного сифилиса путем антисифилитического лечения кормящей матери, изгнания и предупреждения глистов у детей и др. Дано клиническое описание натуральной оспы у детей (стадии и симптомы болезни), дифтерии и коклюша. Гельвеций (Франция) развил учение Локка о воспитании ребенка и влиянии внешних факторов на его физическое и духовное формирование. Ж.Руссо (Франция) являлся поборником естественного, свободного воспитания. Особое внимание уделял физическому воспитанию детей с самого раннего возраста. Уильяму Кадогану (Англия) принадлежит большой труд «Опыт вскармливания детей и об уходе за ними». Г.Амстронгом был издан труд «Очерк о наиболее опасных детских болезнях». ^ 1. Дайте характеристику эпохи нового времени. Что способствовало переходу к экспериментальному изучению факторов внешней среды? 2. Каковы общие черты медицины нового времени ? 3. Как развивалось экспериментально-физиологическое направление в медицине (А. Галлер, Л. Гальвани, И. Прохаска)? 4. Каковы особенности развития анатомии в Западной Европе? 5. Как происходило становление патологической анатомии как науки в эпоху нового времени (Дж. Морганьи, М.К.Биша)? 6. Как развивалось клиническое направление в медицине? 7. Каковы основные направления развития науки о детских болезнях в ХУП – ХУШ вв. 8. Назовите основные направления в развитии клинической педиатрии. Темы рефератов.
3. Экспериментальное изучение нервной системы в конце XVIII века. 4. Н. Тюльп и Ф.Рюйш представители крупнейшей анатомической школы Лейденского университета. 5. Развитие клинического направления в медицине в Западной Европе в XVII-XVIII вв. 6. Развитие науки о детских болезнях в ХУП – ХУШ вв (Ф.Глиссон, Т. Сиденгам, Дж. Локк) 7. У истоков клинической педиатрии ХУП–ХУШ вв. (М.Розенштейн). Рекомендуемая литература 1. Сорокина Т.С. История медицины. Учебник для студентов мед. вузов – М.: Академия. - 2004. 2. Лисицын Ю.П. История медицины. Учебник. – М.: Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД», 2004. 3. Заблудовский П.Е., Крючок Г.Р., Кузьмин М.К, Левит Т.М. История медицины. Учебник. – М.:»Медицина», 1981. 4. Глязер Г. Исследователи человеческого тела от Гиппократа до Павлова. – М., 1956. 5. Петров Б.Д. От Гиппократа до Семашко. М., 1987. 6. Мирский М.Б. Хирургия от древности до современности. Очерки истории. М.: Наука, 2000. ^ |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям